Մարմնի վիճակի համապարփակ գնահատման համար օգտագործվում է ELISA ախտորոշիչ մեթոդ: ELISA արյան թեստը նախատեսված է վարակիչ, հեմատոլոգիական, առաջնային և երկրորդային իմունային անբավարարությունների ախտորոշման համար։
Ինչ է ELISA վերլուծությունը
Շատ հիվանդների հետաքրքրում է ELISA մեթոդը՝ ինչ է դա, ինչի համար է հետազոտությունը։ Համեմատաբար վերջերս օգտագործվել է ֆերմենտային իմունային վերլուծություն: Սկզբում այն օգտագործվում էր հակագենային կառուցվածքների ուսումնասիրության համար, և այն իրականացվում էր միայն գիտական նպատակներով։ Այնուհետև գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ ֆերմենտների օգնությամբ հնարավոր է հայտնաբերել հատուկ հակամարմիններ, որոնք առաջանում են ի պատասխան շարունակվող հիվանդության։
Սկզբում այս տեխնիկան կիրառվում էր միայն նեղ պրոֆիլի բժշկական հաստատությունների կողմից, հիմնականում արյան փոխներարկման կայաններում: Հատկապես կարևոր է ՄԻԱՎ վարակի հայտնաբերման ELISA մեթոդը։
Այսօր այս մեթոդը լայն շրջանակ ունի: Ժամանակակից լաբորատորիաներն այն օգտագործում են ախտորոշման համար՝
- ուռուցք;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- վարակներ;
- քրոնիկ կամ անցյալ վարակիչ պրոցեսներ;
- helminths.
Եթե մարմնումտեղի է ունենում վարակիչ պրոցես, այնուհետև այս տեսակի ախտորոշումը համարվում է ամենաօպտիմալը հիվանդության տեսակը որոշելու համար։
Մեթոդի էությունը և դրա տեսակները
ELISA մեթոդ - ի՞նչ է դա, ո՞րն է այս տեսակի հետազոտության էությունը: Այս և շատ այլ հարցեր հետաքրքրում են հիվանդներին: Ախտորոշման այս մեթոդի հիմքը օրգանիզմի իմունային բջիջների կապումն է վարակիչ հարուցիչների անտիգեններին։ Ստացված բարդույթը որոշվում է հատուկ ֆերմենտի միջոցով։
ELISA մեթոդի սկզբունքը հասկանալու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես է գործում հակագեն-հակամարմին ռեակցիան: Հակագենը մարմնին օտար սպիտակուցային մոլեկուլ է, որը ներթափանցում է վարակի հետ մեկտեղ: Անտիգեն են համարվում նաև օտար արյան մասնիկները, որոնք խմբում չեն համընկնում: Օրգանիզմում դրանք առաջացնում են իմունային պատասխան՝ ուղղված օտար նյութերից պաշտպանվելու համար։ Հետեւաբար, մարդու մարմինը արտադրում է հակամարմիններ՝ իմունոգոլոբուլիններ, որոնք կարող են կցել անտիգեններին՝ ձևավորելով իմունային համալիր։ Նման միացությունները շատ ավելի հեշտ է ճանաչել և ոչնչացնել իմունային բջիջների կողմից:
Այդպիսի իմունային համալիրների առկայության ռեակցիան իրականացվում է լաբորատորիայում՝ օգտագործելով պատրաստի միացություններ՝ որոշելու, թե արդյոք արյան մեջ կան նմաններ։
ELISA մեթոդի էությունը բավականին պարզ է, սակայն, քանի որ արյան թեստ է կատարվում բազմաթիվ վարակների և հիվանդություններ հայտնաբերելու համար, կան դրա մի քանի տեսակներ: Յուրաքանչյուրը տարբերվում է վարքագծի սխեմայով և շրջանակով: Կարող է լինել ուղղակի կամ անուղղակի ELISA: Ուղղակի մեթոդը ենթադրում է, որ օգտագործվում են անշարժացված հակամարմիններ,արձագանքելով անտիգենների հետ. Այս մեթոդի հիմնական առավելությունն այն է, որ բոլոր գործընթացները կարող են ավտոմատացվել, ինչը նշանակում է, որ ախտորոշումը մի փոքր ժամանակ է պահանջում:
Անուղղակի մեթոդը ենթադրում է, որ օգտագործվում են երկրորդական հակամարմիններ: Իսկ պինդ փուլում անտիգենն անշարժացված է։ Վերլուծությունը թույլ է տալիս որոշել տարբեր անտիգենների հակամարմինները: Սա օգնում է հասնել ավելի ճշգրիտ արդյունքի, սակայն մեթոդը բարդ է։
Հետազոտության առավելություններ
ELISA-ի կողմից իրականացված լաբորատոր հետազոտությունները շատ առավելություններ ունեն այլ ախտորոշիչ մեթոդների նկատմամբ: Հիմնականները ներառում են՝
- բարձր զգայունություն;
- բաղադրիչների պահպանման կայունություն;
- ախտորոշման արագություն;
- կարող է կիրառել փոքր քանակությամբ թեստային նյութ;
- հնարավոր է ավտոմատացնել բոլոր գործընթացները;
- հնարավոր է վարակը հայտնաբերել ամենավաղ փուլերում։
Այս ախտորոշիչ մեթոդը ունիվերսալ է, հետևաբար հարմար է զանգվածային հետազոտության համար։ Անալիզի օգնությամբ հնարավոր է հետևել վարակիչ գործընթացի դինամիկային։
Անալիզի և նյութի նմուշառման ցուցումներ
ELISA մեթոդով հետազոտություն կարող է նշանակվել բազմաթիվ կասկածելի հիվանդությունների դեպքում.
- սուր և քրոնիկ վարակներ, վեներական հիվանդություններ;
- մակաբույծների առկայություն;
- ավտոիմունային պաթոլոգիաներ;
- ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
- հորմոնների մակարդակը որոշելու համար:
Հակամարմինների առկայության համարերակային արյունը հետազոտվում է. Վերլուծությունից առաջ այն տարրերը, որոնք կարող են բարդացնել ուսումնասիրությունը, առանձնացվում են դրանից: Կարելի է նաև այլ կենսաբանական հեղուկների նմուշառում։
Առավել ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու համար արյուն են վերցնում դատարկ ստամոքսին։ Եթե ընթացակարգը նշանակվել է թաքնված վարակի որոշման համար, ապա վերլուծությունից մի քանի շաբաթ առաջ դուք պետք է դադարեցնեք հակաբակտերիալ և հակավիրուսային դեղեր ընդունելը: Կախված լաբորատորիայի սարքավորումներից, որտեղ վերցվել է նյութը, արդյունքը կարելի է ստանալ մեկ օրվա ընթացքում։ Արտակարգ դեպքերում այս ժամանակը կրճատվում է մինչև մի քանի ժամ։
Սիֆիլիսի թեստ
ELISA մեթոդի կիրառումն օգնում է որոշել օրգանիզմում բազմաթիվ վարակների, մասնավորապես՝ սիֆիլիսի առկայությունը: Ուսումնասիրության համար արյունը վերցվում է երակից դատարկ ստամոքսի վրա: Այնուհետև կատարվում է հետազոտություն, որն օգնում է պարզել ոչ միայն օրգանիզմում հիվանդության առկայությունը, այլև դրա առաջացման ճշգրիտ ժամանակը, քանի որ հիվանդության ընթացքում որոշ հակամարմիններ փոխարինվում են մյուսներով՝ խիստ սահմանված կարգով։
Սուր փուլում, որը ցույց է տալիս հիվանդության երկարատև ընթացքը, կամ քրոնիկ վարակի սրման ժամանակ, արյան մեջ կհայտնաբերվեն M տիպի իմունոգոլոբուլիններ: A տիպի իմունոգլոբուլինների առկայությունը ցույց է տալիս, որ վարակը ապրում է մարմինը ավելի քան 4 շաբաթ: G խմբի իմունոգլոբուլինները ցույց են տալիս հիվանդության բարձրությունը կամ նախորդ թերապիան:
Ըստ անցքերի գույնի աստիճանի՝ գնահատվում է վարակման գործընթացի ինտենսիվությունը, ուստի.ինչպես է դրա հագեցվածությունը կախված ձևավորված իմունային համալիրների քանակից։
ՄԻԱՎ-ի թեստ
ELISA մեթոդը կիրառվում է նաև ՄԻԱՎ վարակի թեստավորման համար։ Ախտորոշումն այս դեպքում ունի որոշակի առանձնահատկություններ, որոնք կապված են հիվանդության ընթացքի և առաջընթացի հետ։ Հետազոտության այս մեթոդը համարվում է առավել ընդունելի որոշման համար, այնուամենայնիվ, այն պետք է իրականացվի ոչ շուտ, քան ռիսկի գործոնների ազդեցությունից մեկ ամիս հետո: Դա պայմանավորված է ինկուբացիոն շրջանի առկայությամբ, որը տևում է 45 օրից մինչև 6 ամիս: Այդ իսկ պատճառով վերլուծությունը պետք է կրկնվի վեց ամսից։
Դրական արդյունք է համարվում, եթե նախնական հետազոտության ժամանակ հայտնաբերվել են հակամարմիններ: Այս դեպքում վերլուծությունը կրկնվում է վեց ամիս հետո, եթե կրկին արդյունքը դրական է, ապա հետազոտությունն իրականացվում է բարձր սպեցիֆիկ թեստային համակարգերի միջոցով։
Վերլուծություն մակաբույծների համար
Բավականին հաճախ բժիշկները նշանակում են ֆերմենտային իմունային անալիզ՝ որոշելու օրգանիզմում մակաբույծների առկայությունը: Օգտագործելով այս հետազոտական մեթոդը, կարող եք որոշել՝
- ասկարիազ;
- ջարդիազ;
- տոքսոպլազմոզ և այլք
ELISA արյան ախտորոշումն օգտագործվում է մակաբույծների և դրանց թափոնների, ինչպես նաև իմունոգոլոբուլինների հայտնաբերման համար: Այս մեթոդի արդյունավետությունը կազմում է 90% և օգնում է հետևել գործընթացների զարգացման դինամիկային։
Մեթոդի թերությունները
Չնայած բոլոր առավելություններին, կան նաև ELISA մեթոդի թերությունները. Հիմնական թերությունն այն է, որ երբհետազոտող բժիշկը պետք է նախապես ենթադրություն ունենա հիվանդության մասին։
Վարակիչ հիվանդությունները ախտորոշելիս հնարավոր չէ պատահաբար հայտնաբերել հարուցիչը և որոշել նրա ֆերմենտային իմունային ախտորոշման հատկությունները: Թեստը ցույց է տալիս միայն հիվանդի արյան մեջ հակամարմինների առկայությունը: Բացի այդ, սա բավականին թանկ վերլուծություն է։
Վերլուծության տառադարձում
Որակական ELISA-ի արդյունքը կլինի կա՛մ հակամարմինների առկայությունը, կա՛մ դրանց բացակայությունը արյան մեջ: Եթե կատարվում է քանակական անալիզ, ապա հակամարմինների կոնցենտրացիան կարող է արտահայտվել կամ թվային արժեքով, կամ որոշակի թվով նիշերով +։
Բացի այդ, այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են՝
- IgM;
- IgA;
- IgG.
IgM ցուցանիշը ցույց է տալիս մարմնում սուր վարակիչ գործընթացի ընթացքը: Դրա իսպառ բացակայությունը կարող է վկայել հիվանդության հարուցիչի բացակայության կամ դրա անցումը քրոնիկ փուլին։
IgA ցուցանիշը բացասական IgM թեստով ցույց է տալիս քրոնիկ կամ թաքնված վարակ: IgM-ի և IgA-ի միաժամանակյա առկայությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը գտնվում է սուր փուլում: IgG-ի առկայությունը ցույց է տալիս հիվանդության անցումը քրոնիկ փուլին կամ լիարժեք ապաքինմանը և իմունիտետի զարգացմանը։
Այժմ կան հատուկ ELISA թեստեր, որոնք կարող եք անել ինքներդ:
