Սերոտոնինը հորմոն է, որը պատասխանատու է լավ տրամադրության, երջանկության զգացման, հաճույք և ուրախություն զգալու ունակության համար: Անցյալ դարի կեսերին այն արհեստականորեն սինթեզվեց լաբորատորիայում, ինչը հնարավորություն տվեց ստեղծել հակադեպրեսանտների նոր դաս, որոնց գործողությունը այս հորմոնի մոլեկուլների քայքայումը կանխելու հատկությունն է։ Այս հոդվածը ներկայացնում է ամենահայտնի սերոտոնինի պատրաստուկների ցանկը և նկարագրում է, թե ինչպես են դրանք գործում:
Սերոտոնինի անբավարարության ախտանիշներ
Եթե հիվանդն ունի ստորև թվարկված ախտանիշներից առնվազն երկուսը, ապա նա ունի սերոտոնինի պակաս իր մարմնում.
- հուսահատություն՝ չնայած արտաքին բարեկեցությանը;
- անընդհատ ձանձրույթ. ոչ մի զբաղմունք և հոբբի չեն հետաքրքրում;
- գրգռվածություն, դանդաղ ագրեսիվություն;
- քրոնիկ հոգնածություն;
- հաճախակի գլխապտույտ, աչքերի մգացում;
- ցածրինքնագնահատական, ամաչկոտություն, կոշտություն;
- մշտական բացասական մտքեր կյանքի մասին;
- հաճախակի արցունքներ առանց պատճառի;
- միգրեն, որի պատճառները նյարդաբանը չի կարողացել պարզել.
Սերոտոնինի պատրաստուկները բժշկության մեջ կոչվում են հակադեպրեսանտներ: Դրանք վաճառվում են խիստ դեղատոմսով, որը կարող է նշանակել միայն հոգեբույժը։ Հաճախ օգտագործվում է հանգստացնող միջոցների հետ միասին: Սերոտոնինի արգելակող դեղամիջոցները լուրջ դեղամիջոցներ են և ունեն բազմաթիվ հակացուցումներ։ Ուստի նման հաբերի չարտոնված օգտագործումը «միայն այն պատճառով, որ դու տխուր ես» խստիվ արգելվում է։
Սերոտոնինի մակարդակը բարձրացնելու մեթոդներ առանց դեղամիջոցների
Մինչ հոգեմետ դեղեր ընդունելու դիմելը, արժե փորձել բարձրացնել ուրախության հորմոնի մակարդակը հետևյալ եղանակներով..
- ակտիվ սպորտ (ցանկալի է դրսում. օրական առնվազն կես ժամ պետք է հատկացնել վազքին, ֆիթնեսին, պարանով ցատկելուն, արագ քայլելուն, հեծանվավազքին;
- պետք է մեծացնի սննդակարգում պարզ ածխաջրերի տեսակարար կշիռը;
- օրական մեկ անգամ կերեք մի քանի կտոր բնական շոկոլադ կակաոյի հատիկներից;
- մնացեք մենակ ավելի հազվադեպ, նույնիսկ եթե մտերիմ մարդիկ նյարդայնացնում են (փորձեք փոխզիջում գտնել նրանց հետ);
- սկսեք այցելել թերապևտ:
Սերոտոնինի վերականգնող դեղամիջոցներ
Հակադեպրեսանտներն առավել հաճախ արտադրվում են պարկուճների տեսքով՝ ժելատինի կեղևով և փոշու պարունակությամբ: Նրանք պետք է ընդունվեն սննդի հետ կամ առանց սննդի: Հաճախ ընդունվելիսծոմ պահելու դեպքում առաջանում է այրոց և տհաճ այրոցի զգացում կերակրափողում: Գոյություն ունի նաև ներերակային ներթափանցման համար հեղուկով ամպուլների տեսքով թողարկման ձև: Ներարկվող հակադեպրեսանտները կարող են օգտագործվել միայն հիվանդանոցային պայմաններում:
Կարծիք կա, որ սերոտոնինի վերադարձի արգելակող դեղամիջոցները մեծ կախվածություն են առաջացնում և առաջացնում են թմրամիջոցների թունավորման նման վիճակ: Նման կարծիքը սխալ է։ Ժամանակակից սերոտոնինի պատրաստուկները կախվածություն չեն առաջացնում և չեն վնասում ուղեղի ճանաչողական գործառույթներին:
«Fluoxetine»: օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ
Ամենահայտնի և ամենաէժան հակադեպրեսանտներից մեկը: Մեկ փաթեթի արժեքը (20 պարկուճ) մոտ հարյուր ռուբլի է: Դեղերի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը անմիջական ազդեցություն ունի սերոտոնինի վրա: Դեղը կարգավորում է օրգանիզմում հորմոնի պարունակությունը։ Բաց է թողնվել հոգեբույժի նշանակմամբ։ Սա սերոտոնինի ընտրովի ինհիբիտոր է. դեղամիջոց, որը մեկ շաբաթվա ընթացքում հորմոնի քանակությունը վերադարձնում է նորմալ և նույնիսկ տեղեկանքային արժեքներից բարձր: Մարդկանց ակնարկները, ովքեր այն ընդունել են, միանշանակ չեն. դեղամիջոցը հասել է ինչ-որ մեկին, ինչ-որ մեկը պետք է այլ հակադեպրեսանտ վերցներ:
Սա արտացոլվում է հիվանդի ինքնազգացողության վրա հետևյալ կերպ.
- մշտական բարձր տրամադրություն;
- մարդն ուզում է ծիծաղել, կատակել, ժպտալ;
- անհետանում է ավելացած կասկածամտությունը, խոցելիությունը, հիպոքոնդրիան;
- քունը նորմալանում է;
- ինքնագնահատականը բարձրանում է;
- նույնիսկ լուրջ վշտացած հիվանդ՝ դեղը ընդունելիսանցնելով հեշտությամբ և արագ։
Fluoxetine-ի ընդունման առաջին շաբաթվա ընթացքում հնարավոր են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.
- գլխացավ;
- գլխապտույտ;
- ախորժակի կորուստ;
- սրտխառնոց;
- չհավանում ուտելիքի հոտը;
- անքնություն.
Երկու շաբաթ անց օրգանիզմը վարժվում է սերոտոնին հորմոնի բարձր մակարդակին, և կողմնակի ազդեցությունները անհետանում են։ Երբեմն, առաջին անգամ սերոտոնինային դեղամիջոցներ ընդունելով, հոգեբույժները նշանակում են հանգստացնող դեղամիջոցներ, որոնք չեզոքացնում են հակադեպրեսանտի կողմնակի ազդեցությունները: Երեք շաբաթ անց դրանք չեղարկվում են, և հիվանդը շարունակում է հակադեպրեսանտ ընդունել։
«Prozac»: հրահանգներ և ակնարկներ
Դեղ, որի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ֆլուոքսետինն է: Prozac-ը արտադրվում է ԱՄՆ-ում, և, հետևաբար, դրա գինը շատ ավելի բարձր է, քան ռուսական գործընկերոջը: Հոգեբույժներն ասում են, որ Prozac-ի ակտիվ նյութն ավելի լավ է մաքրվում, և հետևաբար այն ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություն է ունենում: Կարծիքները հաստատում են, որ Prozac-ի ընդունումը սովորաբար ավելի լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից:
Սերոտոնինի վերադարձի արգելակող այս դեղամիջոցի հրահանգները զգուշացնում են, որ այն կարող է հոգեբանական կախվածություն առաջացնել, եթե անընդհատ օգտագործվի: Մի շփոթեք այն ֆիզիկականի հետ։ Հիվանդը վարժվում է բարձր տրամադրությանը, և նա վախենում է, որ դեղահաբերը դադարեցնելուց հետո կվերադառնա ձանձրալի, մռայլ գոյությանը։ Հոգեբանական կախվածությունը հաղթահարելու համար դեղը պետք է դադարեցվիաստիճանաբար։
«Zoloft». օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ
Եվս մեկ հակադեպրեսանտ, որն աշխատում է որպես սերոտոնինի վերադարձի ընտրովի արգելակիչ: Դեղը ունի մոտավորապես նույն ազդեցությունը, երբ ընդունվում է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց վրա՝ տրամադրության բարձրացում, անհանգստության նվազում, հիպոքոնդրիա, ագրեսիվություն, դյուրագրգռություն։
«Zoloft»-ը ինքնարժեքով տարբերվում է «Fluoxetine»-ից. այն արժե մոտ վեց անգամ ավելի, և նրանք աշխատում են միանման: Հետևաբար, երկու դեղամիջոցներն էլ ընդունելով, մարդիկ նախընտրում են Fluoxetine-ը: Zoloft-ի մասին ակնարկները դրական են, հատկապես, եթե ընդունման սկզբում հիվանդը զուգահեռաբար հանգստացնողներ է ընդունել՝ նախնական կողմնակի ազդեցությունները դադարեցնելու համար: «Zoloft»-ը կանայք կարող են օգտագործել նախադաշտանային սինդրոմի շրջանում՝ մեղմելու փսիխոտիզմի, նյարդայնության, գրգռվածության, հուզմունքի դրսեւորումները։ Երկարատև օգտագործումը իմաստ ունի, քանի որ եթե դուք ժամանակ առ ժամանակ դեղն ընդունեք, մարմինը ժամանակ չի ունենա հարմարվելու արյան մեջ հորմոնի բարձր մակարդակին։
Այլ դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են արյան սերոտոնինը
Ահա ավելի քիչ տարածված, բայց ոչ մի կերպ չեն զիջում «Ֆլուոքսետին» և «Զոլոֆթ» դեղամիջոցների հոգեկանի վրա իրենց ազդեցությամբ.
- «Պարոքսետին»;
- «Օփրա»;
- «Սերտրալին»;
- «Ստիմուլոտոն».
Կարծիքներ տասնյակ մարդկանցից,ովքեր զգացել են այս հակադեպրեսանտների ազդեցությունը, հաստատում են, որ դրանք բոլորն ընդունման երկրորդ շաբաթից արմատապես փոխում են մարդու տրամադրությունն ու վերաբերմունքը: Նա սկսում է սիրել իրեն շրջապատող աշխարհը: Այն, ինչ նախկինում ինձ նյարդայնացնում էր, հիմա ժպտում է: Նման հոգեմետ ազդեցությունը հնարավոր է դառնում հենց սերոտոնինի հորմոնի համամասնության ավելացման պատճառով։
Ո՞ր բժշկի մոտ պետք է դիմեմ հակադեպրեսանտների դեղատոմսի համար:
Դուք չեք կարող ընտրել ձեր սեփական սերոտոնինային պատրաստուկը. միայն իրավասու հոգեբույժը կարող է ընտրել օպտիմալ դեղամիջոցը և դրա դեղաչափը: Կախված ախտորոշումից, սեռից, տարիքից, որոշ քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունից՝ դեղաչափը տարբեր կլինի։
Հատկապես վտանգավոր է մինչև 18 տարեկանը սերոտոնին գրավող դեղամիջոցներ ընդունելը։ Շատ աղջիկներ այդ դեղերը վերցնում են ծնողներից գաղտնի՝ օգտագործելով դրանք նիհարելու և անորեքսիկ կազմվածքի հասնելու համար: Գրեթե բոլոր հակադեպրեսանտները մեծապես թուլացնում են ախորժակը, այս էֆեկտը թույլ է տալիս շատ արագ նիհարել՝ ընդհուպ մինչև ուժասպառություն: Անբարեխիղճ դեղատները հաճախ երեխաներին դեղատոմսով դեղեր են բաժանում ուռճացված գներով։ Անընդունելի է ինքնուրույն ընդունել նման դեղամիջոցներ. այն կարող է առաջացնել փսիխոզներ, զառանցանք և նյարդային խանգարումներ։
Որոշ դեպքերում կլինիկական հոգեթերապևտը կարող է դեղատոմս գրել, եթե նա իրավասու է դա անելու:
Հակադեպրեսանտների համատեղելիությունը հանգստացնող միջոցների հետ
Իրավասու հոգեբույժները հաճախ հակադեպրեսանտներ են նշանակում հանգստացնող դեղամիջոցների հետ միասին: Նման համակցությունն անհրաժեշտ է, որպեսզիընդունելության առաջին շաբաթները՝ անքնությունից, ցնցումներից, գլխացավերից խուսափելու համար. Ընդունվելուց երկու շաբաթ հետո հանգստացնող միջոցների չափաբաժինը աստիճանաբար նվազում է, մինչև դեղամիջոցը լիովին լքվի: Իսկ հակադեպրեսանտի դեղաչափը մնում է նույնը։
Եթե սերոտոնինային պատրաստուկը լավ հանդուրժում է օրգանիզմը և բերում է հիվանդին սպասվող օգուտը, ապա բուժման ընթացքը երեք ամսից մինչև մեկ տարի է։ Այս տեւողությունը պայմանավորված է նրանով, որ օրգանիզմը պետք է ընտելանա հորմոնի նորմալ մակարդակին։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է փոխել երկու կամ երեք դեղամիջոց, մինչև հիվանդը գտնի հակադեպրեսանտ, որն օպտիմալ և հարմար է իրեն բոլոր չափանիշներին համապատասխան։
Առավել հաճախ սերոտոնինի մակարդակը բարձրացնող դեղամիջոցների հետ միասին նշանակվում են Ատարաքս, Ադապտոլ, Դիազեպամ: Արգելվում է ինքնուրույն հանգստացնող միջոց ընտրել, քանի որ դրանք բոլորն ունեն նյարդային համակարգի վրա գործողության տարբեր սկզբունքներ և հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների մեծ ցուցակ:
Հակադեպրեսանտների համատեղելիությունը ալկոհոլային խմիչքների հետ
Հարկ է առանձին նշել, որ սերոտոնինային դեղամիջոցները հակադրվում են էթանոլ պարունակող ըմպելիքների ցանկացած չափաբաժնի հետ։
Հնարավոր խնդիրներ հակադեպրեսանտները ալկոհոլի հետ խառնելիս.
- զարգանում է զառանցանք;
- ծանր ցնցում, ջերմություն;
- սերոտոնինի համախտանիշ;
- սուր փսիխոզ;
- ինքնասպանության մտքեր;
- անպատշաճ պահվածք;
- համակարգման կորուստ.
Նաև հակադեպրեսանտներով բուժման ընթացքում արգելվում է ալկոհոլային թուրմերը («Կորվալոլ»).նույն պատճառով։
