Իշեմիան, որն ուղեկցվում է սրտի մկանների նորմալ արյան մատակարարման խանգարմամբ, այսօր համարվում է շատ լուրջ խնդիր։ Հենց այս պաթոլոգիան է հանկարծակի մահվան ամենատարածված պատճառն է: Ավելին, որպես կանոն, հիվանդությամբ տառապում են աշխատունակ տարիքի հիվանդները։ Սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշումը երբեմն դժվար է: Այդ իսկ պատճառով արժե կարդալ այս հիվանդության մասին հիմնական տեղեկությունները։
Ի՞նչ է սրտի կորոնար հիվանդությունը: Ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում, հնարավոր բարդություններ՝ սրանք այն կետերն են, որոնք պետք է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել։ Ի վերջո, որքան շուտ մարդը նկատի ախտանիշները և դիմի բժշկի, այնքան մեծ է բարենպաստ ելքի հավանականությունը։
Ի՞նչ է տառապանքը: Ընդհանուր տեղեկություններ
Ինչսրտի իշեմիկ հիվանդություն է՞ Ախտանիշներ, ախտորոշում, թերապիա՝ ահա թե ինչն է հետաքրքրում շատ հիվանդների։ Բայց նախ, եկեք պարզենք հիմնական փաստերը:
Սրտի իշեմիկ հիվանդությունը (ՍՍՀ) պաթոլոգիա է, որն ուղեկցվում է սրտի մկանների ֆունկցիոնալ և/կամ օրգանական վնասվածքներով։ Նման հիվանդության դեպքում սրտամկանի դիսֆունկցիան կապված է օրգանին արյան անբավարար մատակարարման կամ դրա ամբողջական դադարեցման հետ։
Հարկ է նշել, որ «սրտի իշեմիկ հիվանդություն» նման ախտորոշում ամենից հաճախ տրվում է ակտիվ տարիքի տղամարդկանց (55-ից 64 տարեկան): Իհարկե, չի բացառվում հիվանդության զարգացումը կին հիվանդների կամ ավելի երիտասարդ տղաների մոտ։
Այս պաթոլոգիան կապված է արյան մատակարարման սրտամկանի պահանջարկի և իրական արյան հոսքի միջև անհավասարակշռության հետ: Եթե սրտի մկանն այս կամ այն պատճառով չի ստանում բավարար քանակությամբ թթվածին և սննդանյութեր, ինչն անխուսափելիորեն նկատվում է արյան մատակարարման խախտման դեպքում, ապա հնարավոր են պաթոլոգիական փոփոխություններ, այդ թվում՝ սկլերոզ, դիստրոֆիա և նեկրոզ։
Ըստ վիճակագրության՝ դեպքերի մոտ 60-70%-ի դեպքում կորոնար անոթային հիվանդության սուր ձևը հանգեցնում է հիվանդի հանկարծակի մահվան։ Այդ իսկ պատճառով այդքան կարևոր է սրտի իշեմիկ հիվանդության ճիշտ և, ամենակարևորը, ժամանակակից ախտորոշումը։
Հիվանդության զարգացման պատճառները. Ռիսկի գործոնների նկարագրություն
Ինչպե՞ս և ինչու է զարգանում սրտի իշեմիկ հիվանդությունը: Կարևոր խնդիրներ են ախտորոշումը, բուժումը, վերականգնումը։ Բայց նախ պետք է ավելին իմանալ պաթոլոգիայի զարգացման պատճառների մասին։
Մոտավորապես 97-98% դեպքերում այս հիվանդությունը կապված է կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզի հետ։ Հենց այս անոթներն են ապահովում սրտամկանի սնուցումը։ Համապատասխանաբար, կորոնար զարկերակների լույսի նույնիսկ աննշան նեղացումը բացասաբար է անդրադառնում սրտի մկանների վիճակի վրա: Անոթի ամբողջական խցանումը հանգեցնում է սուր իշեմիայի, ծանր անգինայի, սրտամկանի ինֆարկտի, երբեմն էլ՝ հանկարծակի մահվան։ Այլ պատճառների ցանկը ներառում է թրոմբոէմբոլիան (անոթի լույսի խցանումը արյան թրոմբով):
Իհարկե, վերը նկարագրված պաթոլոգիաներն ինքնըստինքյան չեն զարգանում։ Դրանք առաջանում են որոշակի ռիսկային գործոնների ազդեցության հետևանքով: Սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշումը նույնպես պետք է ուղղված լինի հիվանդության զարգացման պատճառների որոշմանը։
- Առաջին հերթին հարկ է նշել հիպերլիպիդեմիան։ Այս վիճակն ուղեկցվում է արյան մեջ լիպիդների և լիպոպրոտեինների մակարդակի կտրուկ աճով։ Արյան մեջ ճարպի քանակի աննորմալ աճը նպաստում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը։ Ապացուցված է, որ հիպերլիպիդեմիա ունեցող մարդկանց մոտ կորոնար արտրի հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է 2-5 անգամ։
- Հիմնական ռիսկի գործոններից մեկը զարկերակային հիպերտոնիան է։ Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ արյան բարձր ճնշմամբ (խոսքը քրոնիկական պաթոլոգիայի մասին է, այլ ոչ թե պատահական, ժամանակավոր ճնշման) հիվանդների մոտ կորոնար հիվանդության զարգացման ռիսկը 2-8 անգամ բարձր է։
- Անհնար է չնշել ժառանգականության մասին։ Եթե մարդու հարազատների մեջ կան կորոնար անոթային հիվանդությամբ տառապողներ, ապա պաթոլոգիայի զարգացման հավանականությունը շատ ավելի մեծ է։
- Ըստ վիճակագրության՝ սրտի իշեմիկ հիվանդությունը (ախտանշանները, հիվանդության ախտորոշումը կներկայացվեն ստորև) շատ է.ավելի հաճախ ախտորոշվում է տարեց տղամարդկանց մոտ: Հետևաբար, ռիսկի գործոնները ներառում են հիվանդի սեռը և տարիքը:
- Շաքարային դիաբետով (այդ թվում՝ հիվանդության թաքնված ձևով) ավելի հավանական է, որ տառապեն կորոնար շնչերակ հիվանդությունից։
- Ռիսկի գործոնները ներառում են ֆիզիկական անգործությունը և գիրությունը: Ապացուցված է, որ կորոնար հիվանդության դեպքերը երեք անգամ ավելի հաճախ են ախտորոշվում նստակյաց կենսակերպ վարող մարդկանց մոտ։ Ինչպես գիտեք, ֆիզիկական անգործությունը հաճախ զուգորդվում է գիրության հետ։ Ավելորդ քաշը նաև մեծացնում է հիվանդության զարգացման հավանականությունը։
- Ծխելը բացասաբար է անդրադառնում նաև սրտանոթային համակարգի աշխատանքի վրա, քանի որ նիկոտինը առաջացնում է մանր անոթների, այդ թվում՝ կորոնար զարկերակների սպազմ։
Սրտի կորոնար հիվանդության ճիշտ ախտորոշումը թույլ է տալիս որոշել ոչ միայն հիվանդության փուլն ու ծանրությունը, այլև դրա պատճառները: Այս տվյալների հիման վրա բժիշկը կկարողանա արդյունավետ բուժման ռեժիմ կազմել: Պետք է հասկանալ, որ շատ դեպքերում IHD-ը զարգանում է միանգամից մի քանի գործոնների ազդեցության տակ։
Սրտի իշեմիկ հիվանդություն. դասակարգում
IHD տերմինի ներքո միավորել տարբեր պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք կապված են սրտամկանի արյան մատակարարման խանգարման հետ:
- Հանկարծակի կորոնար մահ. Տվյալ դեպքում խոսքը սրտի առաջնային կանգի մասին է, որն առաջացել է սրտամկանի էլեկտրական անկայունության արդյունքում։ Այս վիճակում գտնվող մարդուն կարելի է հաջողությամբ վերակենդանացնել (իհարկե, եթե հիվանդը ժամանակին օգնություն ստանա):
- Անգինա. Այս դեպքում պաթոլոգիան կարող է տարբեր ձևեր ունենալ: Տարբերակել կայուն, անկայուն,ինքնաբուխ և անգինա պեկտորիսի որոշ այլ տեսակներ: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է կրծքավանդակի ետևում գտնվող ցավով, որը հաճախ տարածվում է ձախ ուսի և թիակի վրա։
- Սրտամկանի ինֆարկտ. Վիճակ, որն ուղեկցվում է սրտամկանի որոշակի հատվածի նեկրոզով, որն առաջանում է արյան անբավարար մատակարարման ֆոնին։
- Կարդիոսկլերոզ. Շատ դեպքերում այս պաթոլոգիան զարգանում է նախորդ սրտի կաթվածի արդյունքում: Սրտամկանի այն հատվածները, որոնք ենթարկվել են նեկրոզի, սկսում են փոխվել՝ մկանային մանրաթելերը փոխարինվում են շարակցական հյուսվածքով, ինչի արդյունքում սրտամկանը կորցնում է կծկվող հատկությունները։
- Սրտի անկանոն ռիթմ. Այս պաթոլոգիաները գրեթե անխուսափելիորեն առաջանում են անոթների կծկման ժամանակ, քանի որ արյունը սկսում է անցնել «ցատկերով»:
- Սրտի անբավարարություն. Սրտամկանի տրոֆիզմի քրոնիկ խախտումը կարող է ուղեկցվել սրտի ֆիզիոլոգիական ակտիվության և անատոմիական կառուցվածքի խախտմամբ։
Ո՞ր ախտանիշներին պետք է ուշադրություն դարձնել:
Ի՞նչ է սրտի կորոնար հիվանդությունը: Ախտորոշումը, բուժումը, իհարկե, կարևոր տեղեկություն է։ Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ հետաքրքրված են ախտանիշներով: Որո՞նք են IHD-ի առաջին նշանները: Ի՞նչ խախտումների համար պետք է ուշադրություն դարձնեմ:
- Սրտի խանգարումները հաճախ ուղեկցվում են շնչառության պակասով: Սկզբում շնչառության հետ կապված խնդիրներ են առաջանում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, օրինակ՝ արագ քայլելիս, աստիճաններով բարձրանալիս և այլն։ Բայց հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, շնչահեղձությունը հայտնվում է նույնիսկ ծանր վիճակում։հանգիստ։
- Ախտանիշների ցանկը ներառում է նաև առիթմիաներ։ Հիվանդները դժգոհում են սրտի բաբախյունի ավելացումից և արագացումից։
- IHD հաճախ ուղեկցվում է արյան ճնշման անկումներով. հիվանդների մոտ ախտորոշվում է հիպո- կամ հիպերտոնիա:
- Անկինան ուղեկցվում է կրծքավանդակի ցավով. Որոշ հիվանդներ նշում են կրծքավանդակի հետևում սեղմվելու և այրվելու զգացում: Ցավը կարող է տարածվել դեպի ուսին, պարանոցին, ուսի շեղբին: Երբեմն ցավային սինդրոմը շատ ինտենսիվ է և չի կարող վերահսկվել դեղամիջոցներով:
Ցավոք սրտի քրոնիկական կորոնար հիվանդության ախտորոշումն ու բուժումը հաճախ դժվար է, քանի որ շատ դեպքերում մարդիկ անտեսում են թեթև շնչառությունը և թույլ, ընդհատվող քորոցը սրտի շրջանում: Մարդիկ բժշկին դիմում են հիվանդության զարգացման վերջին փուլերում։
Կասկածելի իշեմիայի թեստեր
Եթե հիվանդը դիմում է մասնագետի՝ կրծքավանդակի ընդհատվող ցավի և շնչահեղձության գանգատներով, բժիշկն առաջին հերթին վերցնում է ամբողջական անամնեզ: Կարևոր է պարզել, թե կոնկրետ երբ են սկսվել ախտանշանները, արդյո՞ք մերձավոր ազգականները սրտի հիվանդություններ ունեն, հիվանդը վատ սովորություններ ունի և այլն:
Հետագայում լաբորատոր ուսումնասիրություններ են իրականացվում. Օրինակ, նրանք որոշում են արյան մեջ տրոպոնինների, միոգլոբինի և ամինոտրանսֆերազների մակարդակը. հենց այս սպիտակուցային միացություններն են արտազատվում կարդիոմիոցիտների ոչնչացման ժամանակ:
Բացի այդ, հիվանդի արյունը ստուգվում է գլյուկոզայի, լիպոպրոտեինների և խոլեստերինի ավելացված քանակի առկայության համար. սա օգնում է ախտորոշել ուղեկցող հիվանդությունները, իսկ երբեմն՝ պարզել դրա պատճառը:կորոնար հիվանդություն (օրինակ՝ աթերոսկլերոզ):
Գործիքային ախտորոշում
Սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշման հարցում որոշիչ է էլեկտրասրտագրության նման պարզ և մատչելի հետազոտությունը։ Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը կարող է ստուգել սրտի էլեկտրական ակտիվությունը, հայտնաբերել սրտամկանի ռիթմի որոշակի խանգարումներ։
Էխոսրտագրությունը նույնպես պարտադիր է։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս որոշել սրտի չափը, գնահատել նրա կծկվող ակտիվությունը, պատկերացնել փականների և սրտամկանի խոռոչների վիճակը և ուսումնասիրել հատուկ ակուստիկ ձայները: Բացի այդ, կատարվում է սթրես-էխոկարդիոգրաֆիա, քանի որ իշեմիայի ախտանիշները երբեմն կարող են հայտնաբերվել միայն ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ:
Օրական ԷՍԳ մոնիտորինգը նույնպես տեղեկատվական է: Հիվանդի ուսին հատուկ սարք է ամրացված, որը չափում է օրվա ընթացքում սրտի ակտիվությունը։ Բացի այդ, հիվանդը պետք է գրի իր գործողությունները, բարեկեցության փոփոխությունները հատուկ օրագրում։
Հաճախ կատարվում է տրանսէզոֆագեալ էլեկտրասրտագրություն: Հիվանդի կերակրափողի մեջ տեղադրվում է հատուկ սենսոր, որն արձանագրում է սրտի աշխատանքը։ Այսպիսով, բժիշկը կարող է գնահատել սրտամկանի հաղորդունակությունը և էլեկտրական գրգռվածությունը:
Բավական հաճախ բժիշկները հիվանդներին նշանակում են պոզիտրոն-էմիսիոն տոմոգրաֆիա (PET): Սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշումը ներառում է սրտամկանի արյան հոսքի ուսումնասիրություն: Այս տեխնիկան նաև հնարավորություն է տալիս չափել գլյուկոզայի օգտագործման արագությունը սրտամկանի որոշակի հատվածում, գնահատել ճարպաթթուների նյութափոխանակության ակտիվությունը:թթուներ, չափել սպառված թթվածնի քանակը: Սրտի կորոնար հիվանդության PET ախտորոշումն իրականացվում է, եթե սրտի մկանների որևէ հատված նման է սպիի:
Շատ օգտակար տեղեկություններ կարելի է ստանալ կորոնարոգրաֆիայից հետո: Կորոնար անոթների մեջ կոնտրաստային նյութ է ներարկվում, այնուհետև հետևում են նրա շարժումներին: Օգտագործելով այս պրոցեդուրան՝ մասնագետը կարող է որոշել անոթային խանգարումների առկայությունը, ինչպես նաև խցանման և ստենոզի աստիճանը։
Սրտի կորոնար հիվանդության դիֆերենցիալ ախտորոշումը նույնպես կարևոր է, քանի որ ախտանշանները, ինչպիսիք են կրծոսկրի և ուսի հետևի ցավը, ինչպես նաև շնչահեղձությունը զարգանում են այլ հիվանդությունների, այդ թվում՝ վեգետատիվ նևրոզի, պաթոլոգիաների ֆոնի վրա։ ծայրամասային նյարդային համակարգ, պարանեոպլաստիկ համախտանիշ, պլևրալ վնասվածքներ և այլն:
Ինչպե՞ս բուժել սրտի իշեմիկ հիվանդությունը
Իրականում, այս հիվանդության բուժումը պետք է լինի համապարփակ:
Սրտի կորոնար հիվանդության բուժման միջոցներն ընտրում է միայն բժիշկը, քանի որ շատ բան կախված է հիվանդի ընդհանուր վիճակից, այլ հիվանդությունների առկայությունից և այլն։ Երբեմն մասնագետները նշանակում են բետա-բլոկլերներ, որոնք օգնում են արյան իջեցմանը։ ճնշում. Նիտրոգլիցերին պարունակող պատրաստուկներն օգնում են ընդլայնել արյան անոթները, այդ թվում՝ կորոնար զարկերակները։ ACE ինհիբիտորների ճիշտ ընդունումը բարելավում է արյան հոսքը: Աթերոսկլերոզով հիվանդներին նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են ստատին, քանի որ դրանք օգնում են կարգավորել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը: Համարթրոմբոզի կանխարգելման համար կարող է օգտագործվել ացետիլսալիցիլաթթու: Այտուցների առկայության դեպքում երբեմն օգտագործում են միզամուղներ։
Հարկ է նաև նշել, որ հիվանդը պետք է մի փոքր փոխի իր ապրելակերպը, մասնավորապես՝ ճիշտ սնվի։ Ցուցադրվում է նաև ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում։ Եթե կորոնար հիվանդության ծանրությունը փոքր է, ապա հիվանդներին առաջարկվում են իրագործելի բեռներ, օրինակ՝ լողալ, քայլել, հեծանիվ վարել։ Նման գործողությունները օգնում են ամրացնել արյան անոթները: Բայց եթե մենք խոսում ենք հիվանդության ծանր ձևի և ծանր շնչառության մասին, ապա որոշ ժամանակով պետք է հրաժարվել սպորտից և ֆիզիկական ակտիվությունից։
Իշեմիայի համար ճիշտ սնուցում
Սրտի կորոնար հիվանդության դեպքում սննդակարգը չափազանց կարևոր է։ Բժիշկները հիվանդներին խորհուրդ են տալիս պահպանել որոշ կանոններ.
- Անհրաժեշտ է կտրուկ սահմանափակել կերակրի աղի քանակը. Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում շատ հեղուկ խմել։ Սա կօգնի ազատվել սրտի մկանների սթրեսից։
- Աթերոսկլերոզի զարգացումը դանդաղեցնելու համար կարևոր է սահմանափակել կենդանական ճարպեր և խոլեստերին պարունակող մթերքների քանակը։ Արգելված մթերքների ցանկում ներառված են խոզի ճարպը, յուղոտ միսը, կարագը։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հրաժարվել տապակած, չափազանց կծու և ապխտած ուտելիքներից։ Պարզ, հեշտ մարսվող ածխաջրերով հարուստ մթերքները բացասաբար են անդրադառնում առողջության վրա։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է սննդակարգում սահմանափակել քաղցրավենիքի, խմորեղենի, շոկոլադի և այլ քաղցրավենիքի քանակը։
- Եթե հիվանդի մոտ առաջացել է սրտի իշեմիկ հիվանդություն գիրության ֆոնին, ապա կարևոր է սկսել պայքարը ավելորդ քաշի դեմ։ Իհարկե պետք է նիհարել։դանդաղ ու զգույշ, քանի որ չափազանց խիստ դիետան սթրես է օրգանիզմի համար։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ճիշտ սնվել, հնարավոր ֆիզիկական աշխատանքով զբաղվել (հակցուցումների բացակայության դեպքում), պահպանել էներգիայի ճիշտ հավասարակշռությունը (էներգիայի սպառումը պետք է ավելի շատ լինի սննդի հետ օգտագործվող կալորիաներից մոտ 300-ով):
Վիրաբուժություն
Ցավոք, շատ դեպքերում դա դժվար է անել առանց վիրահատության, քանի որ դեղորայքային բուժումն օգնում է միայն թեթևացնել ախտանիշները և կանխել բարդությունները:
- Կորոնար զարկերակի շրջանցումը վիրահատություն է, որի ընթացքում վիրաբույժը վերցնում է հիվանդի սեփական անոթը և կարում է կորոնար անոթին այնպես, որ արյան հոսքի համար ստեղծվի շրջանցում: Սրտամկանը կրկին սկսում է բավարար քանակությամբ թթվածին և սննդանյութեր ստանալ, ինչը հանգեցնում է իշեմիայի վերացմանը։
- Ժամանակին լայնորեն կիրառվում էր այնպիսի տեխնիկա, ինչպիսին է օդապարիկով անգիոպլաստիկա: Պրոցեդուրայի ընթացքում անոթի լույսի մեջ տեղադրվում է հատուկ փուչիկ, որի օգնությամբ վիրաբույժը բառացիորեն փչում է զարկերակը՝ վերադարձնելով այն նորմալ չափի և նորմալացնելով արյան հոսքը։ Ցավոք, ընթացակարգը միայն ժամանակավոր է:
- Ստենտավորումն ավելի արդյունավետ է. Գործողության իմաստը նույնն է՝ ընդլայնել անոթը։ Սակայն պրոցեդուրաների ընթացքում ախտահարված զարկերակի լույսի մեջ տեղադրվում է մետաղական ցանցի շրջանակ (ստենտ), այսպես անոթը մշտապես պահպանում է իր բնական ձևը։
Հնարավոր բարդություններ
Ցավոք սրտի, շատ հիվանդներ բախվում են այնպիսի խնդրի, ինչպիսին է սրտի իշեմիկ հիվանդությունը: Թերապիան օգնում է դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը և կանխել բարդությունների առաջացումը։ Բայց սխալ բուժման կամ դրա բացակայության դեպքում հնարավոր է՝
- կարդիոմիոցիտների անբավարար էներգետիկ նյութափոխանակություն;
- ձախ փորոքի կծկողականության խանգարումների տարբեր ձևեր;
- կարդիոսկլերոզի զարգացում (գործող կարդիոմիոցիտների թիվը զգալիորեն կրճատվել է, դրանք փոխարինվում են շարակցական հյուսվածքի տարրերով, որոնք ի վիճակի չեն կծկվել);
- դիաստոլիկ և սիստոլիկ սրտամկանի ֆունկցիայի խախտում;
- սրտամկանի անցկացման, կծկողականության և գրգռվածության խանգարումներ, ավտոկարգավորման մասնակի կորուստ:
Կանխարգելման միջոցառումներ և կանխատեսումներ
Անմիջապես պետք է ասել, որ նմանատիպ ախտորոշմամբ հիվանդների կանխատեսումը կախված է օրգանիզմի ընդհանուր վիճակից, կորոնար անոթների վնասվածքի աստիճանից, այլ հիվանդությունների առկայությունից։ Եթե մենք խոսում ենք իշեմիայի մեղմ աստիճանի մասին, ապա այն բավականին լավ է արձագանքում թերապիային։ Կանխատեսումն այնքան էլ բարենպաստ չէ այն հիվանդների համար, ովքեր սրտի կորոնար հիվանդության հետ մեկտեղ տառապում են շաքարային դիաբետով և զարկերակային հիպերտոնիայով։
Ինչ վերաբերում է կանխարգելմանը, ապա հատուկ միջոցներ չկան։ Ռիսկի խմբում գտնվող մարդիկ պետք է պահպանեն առողջ ապրելակերպ։ Կարևոր է ճիշտ սնվել՝ սահմանափակելով յուղոտ, տապակած և չափազանց կծու մթերքների քանակը, վատ խոլեստերինով հարուստ մթերքները։
Ծխելը բացասաբար է ազդում անոթների վիճակի վրա. Կարևոր է մարզավիճակը պահպանել՝ կանոնավոր կերպով չափավոր վարժություններ կատարելով, օրինակ՝ մարզասրահում մարզվելը և դրսում քայլելը: Հիպերտոնիայով հիվանդները պետք է մշտապես վերահսկեն իրենց արյան ճնշումը։
Այս պարզ կանոնները կօգնեն ոչ միայն կանխել իշեմիայի զարգացումը, այլև էապես բարելավել ամբողջ օրգանիզմի գործունեությունը։
