Ի՞նչ է թարախակույտը: Սա թարախով լցված խոռոչ է, որը գտնվում է մկաններում կամ ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքում։ Այս պաթոլոգիական վիճակը պայմանավորված է պաթոգեն վիրուսներով կամ բակտերիաներով: Մեծ քանակությամբ թարախի կուտակման արդյունքում ախտահարված տարածքը սկսում է մեծանալ, և առաջանում է թարախի պատռման վտանգ՝ հարակից առողջ հյուսվածքի մեջ թարախի արտանետմամբ։ Սա հանգեցնում է լայնածավալ բորբոքման զարգացմանը, որը կոչվում է ֆլեգմոն:
Բացի այդ, անտեսված թարախակույտը հրահրում է նևրիտ, որը նպաստում է օստեոմիելիտի առաջացմանը։ Արդյո՞ք այս պաթոլոգիան կոնսերվատիվ է բուժվում, ինչպե՞ս է բացվում թարախակույտը։ Եկեք մանրամասն նայենք սա։
Թարախակույտի պատճառները
Թարախային հիվանդությունը առաջանում է թուլացած կամ վնասված օրգան ներթափանցող պաթոգեն վարակի հետևանքով, որը սկսում է արագ բազմանալ։ Մարմինը այս պահին ակտիվորեն պայքարում է բորբոքման և սահմանափակումների դեմբորբոքված տեղ. Արդյունքում առաջանում է թարախային պարկուճ։
Վարակը թափանցում է փափուկ հյուսվածքներ՝ մաշկի խախտման հետևանքով, որն առաջանում է վնասվածքների, կտրվածքների, վերքերի, ցրտահարության, այրվածքների, բաց կոտրվածքների հետևանքով։ Հետևյալ պաթոգենները նպաստում են թարախակույտի առաջացմանը՝
- ստաֆիլոկոկ;
- streptococci;
- mycobacterium tuberculosis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clostridia;
- E. coli.
Թարախակույտ կարող է առաջանալ այն պատճառով, որ դեղամիջոցի հետ մեկտեղ վարակված պարունակությունը ներարկվել է մաշկի տակ կամ տեղի է ունեցել դեղամիջոցների ներարկում, որոնք նախատեսված են միայն միջմկանային ներարկումների համար: Սա հանգեցնում է մանրաթելերի ասեպտիկ նեկրոզների և փափուկ հյուսվածքների թարախային բորբոքման։
Երբեմն թարախակույտ կարող է առաջանալ նախկին հիվանդությունների արդյունքում՝ ֆարինգիտ, տոնզիլիտ, թոքաբորբ, օստեոմիելիտ, ներաճած եղունգներ։
Թարախակույտի զարգացման հնարավոր արդյունքները
Ի՞նչ կարող է լինել այս թարախային խոռոչի հայտնվելուց հետո. Նման հիվանդության արդյունքը հետևյալն է՝.
- արտաքին կամ ներս բեկում (որովայնի կամ հոդային խոռոչի մեջ);
- ճեղքում դեպի օրգաններ (աղիներ, ստամոքս, միզապարկ կամ բրոնխներ):
Հենց թարախակույտը ճեղքվում է, թարախային պարկուճի չափը փոքրանում է, որից հետո խոցը սկսում է սպիանալ։ Բայց եթե թարախը ամբողջությամբ դուրս չի եկել, ապա բորբոքումը հաճախ կրկնվում է կամ կարող է դառնալ խրոնիկ: Ուստի կուտակված թարախը հեռացնելու համար պետք է բացել թարախակույտը։
Տեխնիկա
Թարախակույտի բացումը պետք է անել հնարավորինս շուտ, եթե այն չորս օրից ավելի է, և պարկուճի գլուխն արդեն հասունացել է։ Նման գործընթացն իրականացվում է հետևյալ կերպ՝ նախ բորբոքման տարածքը մշակվում է հակասեպտիկ լուծույթով և անզգայացվում լիդոկաինով։ Սկալպելի միջոցով բժիշկը թարախային գլխի հատվածում կամ ամենամեծ բորբոքման տեղում հյուսվածքային կտրվածք է անում (2 սմ-ից ոչ ավելի):
Hartmann ներարկիչի միջոցով կտրվածքն ընդլայնվում է մինչև 4-5 սմ և միաժամանակ պատռվում են թարախակույտ կապող կամուրջները։ Էլեկտրական ներծծմամբ սկսում են հեռացնել թարախը, որից հետո մատով զննում են խոռոչը՝ հյուսվածքների ու կամուրջների մնացորդները հեռացնելու համար։ Խոռոչը լվանում են հակասեպտիկով և ջրահեռացում՝ մեջը դնելով ռետինե խողովակ, որն ապահովում է թարախային էքսուդատի արտահոսքը։
Հետվիրահատական վերքի բուժում
Թարախակույտի բացումից հետո բուժումն իրականացվում է հակաբիոտիկների օգնությամբ։ Հիմնականում բժիշկը նշանակում է պենիցիլինային պատրաստուկներ («Ամոքսիցիլին», «Ցեֆալեքսին»), որոնք պետք է ընդունել օրական 4 անգամ՝ 200 կամ 500 մգ։ Բուժման կուրսը տեւում է 10 օր։ Եթե հիվանդը ալերգիկ է պենիցիլինի նկատմամբ, ապա նշանակվում են մակրոլիդներ («Էրիտրոմիցին», «Կլարիտրոմիցին»):
Արտաքին օգտագործման հակաբիոտիկներն են «Մաֆեդին», «Լևոմեկոլ», «Լևոսին» և այլն քսուքները, որոնց առավելությունն այն է, որ դրանց ազդեցությունը տարածվում է միայն տուժած տարածքի վրա և չեն ներծծվում արյան մեջ։
Բացի այդ, վերքը բացելուց հետոթարախակույտը բուժման կարիք ունի. Որպեսզի դրա ծայրերը իրար չկպչեն, մինչև խորքից խոռոչի հատիկավորումը տեղի չունենա, վիրահատված հյուսվածքներում մնում է Վիշնևսկու քսուքով կամ վազելինի յուղով շվաբր։ Վիրակապման ժամանակ այն պետք է փոխել 2-3 օրը մեկ։ Երբ հատիկավորումը զարգանում է, թամպոնը հանվում է խորքից։ Արտադրեք ավելորդ հատիկավորումը` միևնույն ժամանակ փորձելով չվնասել վերքի եզրերի երկայնքով աճող էպիթելը: Երբ վերքը դանդաղ լավանում է, ցուցված է կարել։
Եկեք դիտարկենք, թե ինչպես է բացվում Բարթոլինի գեղձի և կոկորդի թարախակույտը։
Բարտոլին գեղձի թարախակույտի բացման գործընթացը
Այս գեղձը համարվում է ամենամեծը հեշտոցի գավթի մեջ գտնվողներից։ Այն բավականին հազվադեպ է բորբոքվում, իսկ եթե առաջացել է թարախային պատիճ, ապա այն պետք է բացել։ Ինչպե՞ս է իրականացվում այս պրոցեդուրան։
Բարտոլինի գեղձի թարախակույտի բացումը սկսվում է նրանից, որ բժիշկը կոկիկ կտրվածքներ է անում՝ բացելով թարախային խոռոչը և բաց թողնում կուտակված հեղուկը։ Այնուհետեւ գեղձը լվանում են ջրածնի պերօքսիդի լուծույթով (3%)։ Խոռոչի մեջ տեղադրվում է հատուկ խողովակ (դրենաժ), որն անհրաժեշտ է թարախի մնացորդները հեռացնելու համար։ Հեռացրեք այն 5 կամ 6 օր հետո։ Բուժումն իրականացվում է հակաբիոտիկների և քսուքի կիրառմամբ։
Փարինքսում թարախակույտի բացման գործընթացը
Պարատոնզիլյար թարախակույտի բացումը համարվում է կոկորդի թարախային բնույթի հիվանդությունների բուժման հիմնական մեթոդը։ Նման վիրահատությունը համարվում է պարզ և հազվադեպ է բարդություններ առաջացնում։Այն իրականացվում է տեղային անզգայացմամբ (կոկաինի լուծույթ 5% և դիկաին 2%)։ Կտրումը կատարվում է ըմպանի պատի ամենամեծ ելուստի տարածքում և դրա խորությունը չպետք է լինի 1,5 սմ-ից ավելի, հակառակ դեպքում կարող են վնասվել մոտակայքում գտնվող նյարդերի և անոթների կապոցները։ Թարախը արձակելով՝ բժիշկը բութ գործիքով ներթափանցում է խոռոչ՝ դրա ներսում գտնվող միջնորմները ոչնչացնելու համար։
Պարատոնզիլյար թարախակույտը բացելուց հետո խոռոչը լցվում է ախտահանիչ լուծույթով: Այն կարելուց հետո սովորաբար միջոցներ չեն ձեռնարկվում արյունահոսությունը դադարեցնելու համար։ Հետվիրահատական բուժումը ներառում է հակաբիոտիկների ընդունում:
Եզրակացություն
Այսպիսով, թարախակույտի բացումը պարտադիր պրոցեդուրա է, քանի որ չբուժվելու դեպքում այն կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների։ Այն ինքնուրույն բացելը խստիվ արգելվում է, հակառակ դեպքում դա կարող է նպաստել վարակի տարածմանը մոտակայքում գտնվող օրգաններ և հյուսվածքներ։
