Շաքարային դիաբետը տեղի է ունենում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը անսարքություն է ունենում, երբ այն սկսում է արտադրել անբավարար քանակությամբ ինսուլին մարմնի կարիքների համար կամ ամբողջությամբ դադարեցնում է դրա արտադրությունը: Արդյունքում զարգանում է երկրորդ կամ առաջին տիպի շաքարային դիաբետ։ Վերջին դեպքում բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները վերսկսելու համար անհրաժեշտ է ինսուլին ներմուծել դրսից։ Հորմոնը ներարկվում է ինսուլինի ներարկիչով, որը կքննարկվի այս հոդվածում։
Շաքարախտի դեպքում օգտագործվող ներարկիչների տեսակներ
Շաքարային դիաբետի երկրորդ տիպի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը դեռ կարողանում է արտադրել իր սեփական հորմոնը, և դրա արտադրմանը նպաստելու համար հիվանդը դեղահատեր է ընդունում: Բայց առաջին տիպի այս ախտորոշմամբ հիվանդները պետք է միշտ իրենց հետ ունենան ինսուլին` անհրաժեշտ թերապիան իրականացնելու համար։ Դա կարելի է անել հետևյալով.
- պոմպ;
- գրիչի ներարկիչ;
- հատուկ ներարկիչներ.
Այս բոլոր ապրանքները արտադրվում են տարբեր ընկերությունների կողմից, և դրանք ունեն տարբեր գներ։ ինսուլինի ներարկիչներդրանք երկու տեսակի են՝
- Շարժական ասեղով, որը փոխվում է դեղամիջոցը սրվակից մյուսը վերցնելուց հետո՝ այն հիվանդին ներարկելու համար:
- Ներկառուցված ասեղով. Կոմպլեկտը և ներարկումը պատրաստվում են մեկ ասեղով, ինչը խնայում է դեղամիջոցի քանակը։
ներարկիչի նկարագրություն
Ինսուլինի բժշկական սարքը պատրաստված է այնպես, որ հիվանդը կարողանա ինքնուրույն ընդունել անհրաժեշտ հորմոնը օրը մի քանի անգամ։ Ստանդարտ ինսուլինի ներարկիչը բաղկացած է՝
- Սուր կարճ ասեղ պաշտպանիչ գլխարկով: Ասեղի երկարությունը 12-ից 16 մմ է, տրամագիծը՝ մինչև 0,4 մմ։
- Թափանցիկ պլաստիկ տակառ հատուկ գծանշումներով։
- Շարժական մխոցն ապահովում է ինսուլինի առաքում և դեղամիջոցի սահուն առաքում։
Անկախ արտադրողից՝ ներարկիչի կորպուսը պատրաստված է բարակ և երկար։ Սա հնարավորություն է տալիս էապես նվազեցնել գործի վրա բաժանման գինը։ Փոքր բաժանման գնով պիտակավորումը թույլ է տալիս դեղը տրամադրել 1-ին տիպի շաքարախտով և դեղամիջոցի նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող երեխաներին: Ստանդարտ 1 մլ ինսուլինի ներարկիչը պարունակում է 40 միավոր ինսուլին:
Վերօգտագործվող ներարկիչ փոխարինվող ասեղով
Ինսուլինի ներարկիչները պատրաստված են դիմացկուն և բարձրորակ պլաստիկից։ Դրանք պատրաստվում են ինչպես ռուսական, այնպես էլ արտասահմանյան արտադրողների կողմից։ Նրանք ունեն փոխարինելի ասեղներ, որոնք պահպանման ժամանակ պաշտպանված են հատուկ գլխարկով։ Ներարկիչը ստերիլ է և օգտագործելուց հետո պետք է ոչնչացվի: Բայց ենթարկվում են հիգիենայի բոլոր չափանիշներինինսուլինի ներարկիչը շարժական ասեղով կարող է օգտագործվել բազմիցս։
Ինսուլինի ներդրման համար ամենահարմար ներարկիչները մեկ միավորի բաժանման գնով են, իսկ երեխաների համար՝ 0,5 միավոր։ Դեղատների ցանցում ներարկիչներ գնելիս պետք է ուշադիր դիտել դրանց նշագրումը։
Գոյություն ունեն ինսուլինի լուծույթի տարբեր կոնցենտրացիաների սարքեր՝ 40 և 100 միավոր մեկ միլիլիտրում։ Ռուսաստանում դեռ օգտագործվում է U-40 ինսուլինը, որը պարունակում է 40 միավոր դեղամիջոց 1 մլ-ում։ Ներարկիչի արժեքը կախված է ծավալից և արտադրողից:
Ինչպե՞ս ընտրել ճիշտ ինսուլինի ներարկիչը:
Դեղատների ցանցերն առաջարկում են տարբեր արտադրողների ինսուլինի ներարկման սարքերի բազմաթիվ տարբեր մոդելներ: Բարձրորակ ինսուլինի ներարկիչ ընտրելու համար, որի լուսանկարը հասանելի է հոդվածում, կարող եք օգտագործել հետևյալ չափանիշները՝
- մեծ անջնջելի մասշտաբներ պատյանում;
- ֆիքսված (ինտեգրված) ասեղներ;
- ասեղի սիլիկոնե ծածկույթ և լազերային եռակի սրացում (նվազագույնի հասցնել ցավը);
- մխոցը և բալոնը չպետք է լատեքսից զերծ լինեն հիպոալերգենության համար;
- փոքր բաժանման քայլ;
- ասեղի փոքր երկարությունը և հաստությունը;
- Ցածր տեսողություն ունեցող հիվանդներին հարմար է խոշորացույցով ներարկիչ օգտագործել:
Մեկանգամյա օգտագործման ինսուլինի ներարկիչների արժեքն ավելի բարձր է, քան սովորականները, սակայն դա հիմնավորված է նրանով, որ դրանք թույլ են տալիս մեծ ճշգրտությամբ ընդունել անհրաժեշտ չափաբաժինը:
Ինսուլինի ընդունման բժշկական սարքերի պիտակավորում
Ինսուլինի սրվակներ,ներկայացված է Ռուսաստանի դեղատների ցանցերում, որպես ստանդարտ պարունակում է 40 միավոր նյութ մեկ միլիլիտր լուծույթում: Շիշը պիտակավորված է հետևյալ կերպ. U-40.
Պացիենտների հարմարության համար ներարկիչները աստիճանավորում են սրվակի մեջ պարունակվող կոնցենտրացիայի համաձայն, ուստի դրանց մակերևույթի գծանշման շերտը համապատասխանում է ինսուլինի միավորներին, ոչ թե միլիգրամներին:
U-40 կոնցենտրացիայի համար նշված ներարկիչում նշանները համապատասխանում են՝
- 20 IU - 0,5 մլ լուծույթ;
- 10 U - 0,25 մլ;
- 1 U - 0,025 մլ.
Երկրների մեծ մասում օգտագործվում են լուծույթներ, որոնք պարունակում են 100 միավոր ինսուլին մեկ մլ-ում: Այն նշվում է որպես U-100: Այս ինսուլինը 2,5 անգամ գերազանցում է ստանդարտ կոնցենտրացիան (100:40=2,5):
Ուստի պարզելու համար, թե քանի միավոր U-100 լուծույթ պետք է լցնել U-40 ինսուլինի ներարկիչը, դրանց թիվը պետք է կրճատել 2,5 անգամ։ Ի վերջո, դեղամիջոցի չափաբաժինը մնում է անփոփոխ, իսկ դրա ծավալը նվազում է ավելի մեծ կոնցենտրացիայի պատճառով։
Եթե անհրաժեշտ է ներարկել U-100 կոնցենտրացիայով ինսուլին U-100-ի համար համապատասխան ներարկիչով, ապա պետք է հիշել՝ 0,4 մլ լուծույթում կպարունակվի 40 միավոր ինսուլին։ Շփոթմունքը վերացնելու համար U-100 ներարկիչների արտադրողներն ընտրել են պաշտպանիչ գլխարկները նարնջագույն, իսկ U-40-ը՝ կարմիր:
Ինսուլինի գրիչ
Ներարկիչ գրիչ՝ հատուկ սարք, որը թույլ է տալիս ենթամաշկային ինսուլին ներարկել շաքարային դիաբետով հիվանդներին։
Արտաքնապես այն նման է թանաքի գրիչի և բաղկացած է.
- անցք, որտեղ տեղադրված է ինսուլինի քարթրիջը;
- կոնտեյների սարքի դիրքի ամրագրում;
- դիսպենսեր, որն ավտոմատ կերպով չափում է ներարկման լուծույթի պահանջվող ծավալը;
- սկիզբ կոճակներ;
- տեղեկատվական վահանակ սարքի պատյանում;
- փոխարինվող ասեղ պաշտպանիչ գլխարկով;
- պլաստիկ պատյան սարքը պահելու և տեղափոխելու համար։
Գրչի առավելություններն ու թերությունները
Սարքն օգտագործելիս հատուկ հմտություններ չեն պահանջվում, պարզապես կարդացեք հրահանգները: Ինսուլինի գրիչի առավելությունները ներառում են՝
- անհանգստություն չի առաջացնում հիվանդին;
- շատ քիչ տեղ է գրավում և տեղավորվում կրծքի գրպանում;
- կոմպակտ, բայց ընդարձակ քարթրիջ;
- մոդելների բազմազանություն, անհատական ընտրության հնարավորություն;
- դեղամիջոցի չափաբաժինը կարող է սահմանվել դոզավորման սարքի սեղմումների ձայնով:
Սարքի թերություններն են՝
- Դեղամիջոցի փոքր չափաբաժնի սահմանման անիրականություն;
- գերազանց արժեք;
- փխրուն և ցածր հուսալիություն:
Օգտատիրոջ պահանջներ
Ներարկիչ գրիչի երկարատև և արդյունավետ օգտագործման համար դուք պետք է հետևեք արտադրողի խորհրդին.
- Պահպանման ջերմաստիճանը մոտ 20 աստիճան է։
- Սարքի փամփուշտի մեջ պարունակվող ինսուլինը կարող է պարունակվել դրա մեջ ոչ ավելի, քան 28 օր։ Ժամանակի ավարտից հետո այն կվերացվի։
- Սարքը պետք է պաշտպանված լինի արևի ուղիղ ճառագայթներից։
- Պաշտպանեք ներարկիչի գրիչըփոշուց և բարձր խոնավությունից։
- Օգտագործված ասեղները ծածկեք գլխարկով և դրեք օգտագործված նյութերի համար նախատեսված տարայի մեջ։
- Պահեք գրիչը միայն իր սկզբնական պատյանում։
- Օգտագործելուց առաջ սարքի արտաքին մասը սրբել փափուկ, խոնավ շորով: Համոզվեք, որ դրանից հետո դրա վրա մնացորդներ չմնան։
ներարկիչի ասեղներ
Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է կատարեն մեծ քանակությամբ ներարկումներ, ուստի նրանք հատուկ ուշադրություն են դարձնում ինսուլինի ներարկիչի ասեղների երկարությանը և սրությանը: Այս երկու պարամետրերը ազդում են ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ դեղամիջոցի ճիշտ ներարկման, ինչպես նաև ցավի զգացողության վրա: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել ասեղներ, որոնց երկարությունը տատանվում է 4-ից 8 մմ, նման ասեղների հաստությունը նույնպես աննշան է։ Ասեղի ստանդարտը համարվում է 0,33 մմ հաստությունը:
Ներարկիչի համար ասեղի երկարության ընտրության չափանիշները հետևյալն են.
- գիրություն մեծահասակներ - 4-6 մմ;
- ինսուլինի սկսնակ - մինչև 4 մմ;
- երեխաներ և դեռահասներ - 4-5 մմ.
Ինսուլինից կախված հիվանդները հաճախ օգտագործում են նույն ասեղը մի քանի անգամ: Սա նպաստում է փոքր միկրոտրավմայի առաջացմանը և մաշկի խտացմանը, ինչը հետագայում հանգեցնում է բարդությունների և ինսուլինի սխալ ընդունման։
Դեղերի հավաքածու ներարկիչում
Ինչպե՞ս հավաքել ինսուլինի ներարկիչ: Դա անելու համար դուք պետք է իմանաք այն չափաբաժինը, որը դուք ցանկանում եք ընդունել հիվանդին:
Դեղերի հավաքածուի համար անհրաժեշտ է՝
- Ազատեք ասեղը պաշտպանիչ գլխարկից:
- Դուրս քաշեք ներարկիչի մխոցը մինչև համապատասխան նշաններըդեղամիջոցի անհրաժեշտ չափաբաժինը։
- Ներարկիչը մտցրեք սրվակի մեջ և սեղմեք մխոցի վրա, որպեսզի այնտեղ օդ չմնա:
- Շրջեք սրվակը և պահեք այն ձեր ձախ ձեռքում:
- Դանդաղ քաշեք մխոցը ձեր աջ ձեռքով դեպի պահանջվող բաժանումը:
- Եթե օդային փուչիկները մտնում են ներարկիչ, թակեք այն առանց ասեղը սրվակից հանելու և առանց այն ցած իջեցնելու: Քամեք շշի ներսում օդը և անհրաժեշտության դեպքում ստացեք ավելի շատ ինսուլին:
- Զգուշորեն դուրս հանեք ասեղը սրվակից:
- Ինսուլինի ներարկիչը պատրաստ է ներարկման։
Թույլ մի տվեք, որ ասեղը շփվի օտար առարկաների և ձեռքերի հետ:
Որտե՞ղ է ներարկվում ինսուլինը օրգանիզմ:
Հորմոնը ներարկելու համար օգտագործվում են մարմնի մի քանի հատվածներ՝
- փոր;
- ազդրի առջևի;
- արտաքին ուսեր;
- հետույք.
Պետք է հիշել, որ մարմնի տարբեր մասերում ներարկվող ինսուլինը տարբեր արագությամբ հասնում է իր նպատակակետին.
- Դեղամիջոցն ամենաարագ գործում է, երբ այն ներարկվում է որովայնի մեջ: Ավելի լավ է ուտելուց առաջ այս հատվածում կարճ գործող ինսուլիններ ներարկել:
- Երկարատև գործողությամբ ներարկումները ներարկվում են հետույքի կամ ազդրերի մեջ։
- Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս ինքներդ ձեզ ներարկել սեփական ուսին, քանի որ դժվար է կնճիռ առաջացնել, և առկա է առողջության համար վտանգավոր դեղամիջոցի միջմկանային ներարկումը։
Ամենօրյա ներարկումների դեպքում ավելի լավ է ընտրել ներարկման նոր վայրեր, որպեսզի չերկմտեք.արյան շաքարի մակարդակը. Ամեն անգամ, երբ անհրաժեշտ է նահանջել նախորդ ներարկման վայրից մոտ երկու սանտիմետրով, որպեսզի մաշկի կնճիռները չառաջանան և դեղամիջոցի կլանումը չխախտվի:
Ինչպե՞ս է կիրառվում դեղը:
Յուրաքանչյուր դիաբետիկ պետք է տիրապետի ինսուլինի ներարկման տեխնիկային: Թե որքան արագ է դեղը ներծծվում, կախված է դրա ներդրման վայրից: Սա պետք է հաշվի առնել:
Միշտ հիշեք, որ ինսուլինը ներարկվում է ենթամաշկային ճարպային շերտ: Նորմալ մարմնի քաշ ունեցող հիվանդի դեպքում ենթամաշկային հյուսվածքը բարակ է: Այս դեպքում ներարկման ժամանակ անհրաժեշտ է մաշկային ծալք անել, հակառակ դեպքում դեղը կմտնի մկանների մեջ և արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի կտրուկ փոփոխություն կլինի։ Այս սխալից խուսափելու համար ավելի լավ է օգտագործել կարճացված ինսուլինի ասեղներ: Նրանք ունեն նաև փոքր տրամագիծ։
Ինչպե՞ս օգտագործել ինսուլինի ներարկիչը:
Պետք է հիշել, որ հորմոնը ներարկվում է ճարպային հյուսվածքի մեջ, իսկ ներարկման առավել բարենպաստ վայրերը որովայնն են, ձեռքերն ու ոտքերը։ Դեղամիջոցի մի մասը չկորցնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ներկառուցված ասեղներով պլաստիկ ներարկիչներ: Ներարկիչները հաճախ նորից օգտագործվում են և դրանք կարող են կատարվել պատշաճ հիգիենայի պահպանմամբ:
Ներարկում անելու համար անհրաժեշտ է՝
- Տեղ բացեք ներարկման համար, բայց մի սրբեք այն ալկոհոլով։
- Օգտագործեք ձախ ձեռքի բթամատը և ցուցամատը մաշկի ծալք կազմելու համար, որպեսզի կանխեք ինսուլինի մուտքը մկանային հյուսվածք:
- Ասեղը ծալքի տակ մտցրեք ամբողջ երկարությամբ՝ ուղղահայաց կամ 45 աստիճան անկյան տակ՝ կախված ասեղի երկարությունից, մաշկի հաստությունից և գտնվելու վայրից։ներարկում.
- Սեղմեք մխոցը մինչև վերջ և մի հանեք ասեղը հինգ վայրկյան:
- Քաշեք ասեղը և բաց թողեք մաշկի ծալքը։
Ներարկիչը և ասեղը դրեք տարայի մեջ: Եթե ասեղը բազմիցս օգտագործվի, այն կարող է ցավ առաջացնել նրա ծայրի կորության պատճառով:
Եզրակացություն
1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները մշտապես ինսուլինի արհեստական փոխարինողի կարիք ունեն: Դրա համար առավել հաճախ օգտագործվում են հատուկ ներարկիչներ, որոնք ունեն բարակ կարճ ասեղ և հարմար գծանշումներ ոչ թե միլիմետրերով, այլ դեղամիջոցի միավորներով, ինչը շատ հարմար է հիվանդի համար։ Ապրանքներն ազատորեն վաճառվում են դեղատնային ցանցում, և յուրաքանչյուր հիվանդ կարող է իրեն անհրաժեշտ դեղամիջոցի ծավալի համար ներարկիչ գնել ցանկացած արտադրողից: Բացի ներարկիչից, օգտագործվում են պոմպեր և ներարկիչ գրիչներ: Յուրաքանչյուր հիվանդ ընտրում է այն սարքը, որն իրեն առավել հարմար է գործնականության, հարմարության և գնի առումով:
