Ինչպես գիտեք, կենտրոնական նյարդային համակարգի, մասնավորապես՝ ուղեղի բնականոն գործունեության համար չափազանց կարևոր է թթվածնի մակարդակը և գլյուկոզայի քանակը։ Այս նյութերը արյան հետ միասին փոխանցվում են նյարդային հյուսվածքներին։ Իսկ տրանսպորտային համակարգը այս դեպքում ուղեղի զարկերակներն են։ Այսօր շատերին հետաքրքրում է ուղեղի արյունամատակարարման համակարգի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ։ Ո՞ր անոթներն են արյունը տեղափոխում կենտրոնական նյարդային համակարգի: Ինչպե՞ս է իրականացվում արյան արտահոսքը: Որո՞նք են արյան հոսքի խանգարման ախտանիշները: Ո՞ր ախտորոշիչ միջոցներն են առավել արդյունավետ: Ո՞րն է տարբերությունը ուղեղի CT-ի և MRI-ի միջև: Ինչպե՞ս վերացնել արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրները և կարո՞ղ եք դա անել ինքներդ: Այս հարցերի պատասխանները հետաքրքիր կլինեն։
Ընդհանուր տվյալներ
Մարդու ուղեղին անհրաժեշտ են բավականաչափ ռեսուրսներ՝ ճիշտ գործելու համար: Մասնավորապես, կենտրոնական նյարդային համակարգը չափազանց զգայուն է արյան մեջ թթվածնի և շաքարի մակարդակի նկատմամբ։ Ամբողջ շրջանառվող արյան մոտ 15%-ն անցնում է ուղեղի անոթներով։ Միջինում ուղեղի արյան ընդհանուր հոսքը կազմում է 50 մլ արյուն՝ յուրաքանչյուր 100 գ ուղեղի հյուսվածքի մեկ րոպեում։
Գոյություն ունեն չորս հիմնական ուղեղային զարկերակներ, որոնք լիովին բավարարում են այս օրգանի կարիքները՝ երկու ողնաշարային և երկու ներքին կարոտիդ: Իհարկե, արժե հաշվի առնել մարմնի անատոմիական առանձնահատկությունները: Ուղեղի արյան մատակարարման ի՞նչ հատվածներ կան: Ի՞նչ է պատահում, երբ արյան հոսքը ընդհատվում է:
Ներքին կարոտիդ զարկերակներ
Այս անոթները քնային զարկերակի ճյուղեր են (ընդհանուր): Ինչպես գիտեք, ընդհանուր քնային զարկերակները (աջ և ձախ) գտնվում են պարանոցի կողային հատվածներում։ Եթե մատները դնում եք մաշկին, ապա հյուսվածքների միջով հեշտությամբ կարող եք զգալ անոթային պատերին բնորոշ պուլսացիա։ Մոտավորապես կոկորդի մակարդակում ընդհանուր քնային զարկերակը ճյուղավորվում է արտաքին և ներքին: Ներքինը թափանցում է գանգի անցքից, արյուն է մատակարարում ուղեղի հյուսվածքներին և ակնագնդերին։ Արտաքին քներակ զարկերակը պատասխանատու է գլխի և պարանոցի մաշկի արյան մատակարարման համար։
Ողնաշարային զարկերակներ
Հաշվի առնելով ուղեղի զարկերակները, չի կարելի չնշել ողնաշարային զարկերակները: Նրանք ճյուղավորվում են ենթկլավյան զարկերակներից, որից հետո անցնում են արգանդի վզիկի ողերի լայնակի պրոցեսների բացվածքներով, ապա թափանցում են գանգուղեղի խոռոչ՝ ֆորամեն մագնումի միջով։ Հարկ է նշել, որ գանգուղեղի խոռոչ մտնելուց հետո անոթները միացվում են միմյանց՝ կազմելով շատ կոնկրետ զարկերակային շրջան։
Վիլիսի շրջանի միացնող զարկերակները մի տեսակ «անվտանգության համակարգ» են։ Եթե անոթներից մեկում արյան հոսքը խախտվում է, ապա զարկերակային շրջանի առկայության պատճառովբեռը վերահղվում է այլ առողջ զարկերակների վրա: Սա օգնում է պահպանել արյան շրջանառությունը ուղեղում ճիշտ մակարդակով, նույնիսկ եթե անոթներից մեկը անսարք է։
Ուղեղային զարկերակներ
Ուղեղային զարկերակները ճյուղավորվում են ներքին քնային զարկերակից: Առջևի և միջին անոթները սնուցում են ուղեղի խորքային շրջանները, ինչպես նաև ուղեղի կիսագնդերի մակերեսները (ներքին և արտաքին): Կան նաև հետին ողնաշարային զարկերակներ, որոնք ձևավորվում են ողնաշարային զարկերակներից ճյուղավորվելով։ Այս անոթները արյունը տեղափոխում են ուղեղիկ և ուղեղի ցողուն: Ուղեղի մեծ զարկերակները շեղվում են՝ ձևավորելով փոքր անոթների զանգված, որոնք սուզվում են նյարդային հյուսվածքների մեջ՝ ապահովելով նրանց սնունդը։ Վիճակագրության համաձայն՝ ուղեղային արյունազեղումները շատ դեպքերում կապված են վերը նկարագրված անոթների ամբողջականության խախտման հետ։
Ի՞նչ է արյուն-ուղեղային արգելքը:
Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում հաճախ օգտագործվում է «արյուն-ուղեղային արգելք» տերմինը: Սա նյութի տեղափոխման և ֆիլտրման համակարգ է, որը թույլ չի տալիս որոշակի միացությունների մուտքը մազանոթներ անմիջապես նյարդային հյուսվածքների մեջ: Օրինակ, այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են աղը, յոդը և հակաբիոտիկները, սովորաբար չեն թափանցում ուղեղի հյուսվածք: Այդ իսկ պատճառով գլխուղեղի ինֆեկցիաների բուժման ժամանակ հակաբակտերիալ միջոցները ներարկվում են անմիջապես ողնուղեղային հեղուկի մեջ, ուստի հակաբիոտիկը կարող է ներթափանցել ուղեղի հյուսվածք։
Մյուս կողմից, ալկոհոլը, քլորոֆորմը, մորֆինը և որոշ այլ նյութեր հեշտությամբ թափանցում են արյունաուղեղային պատնեշը, որը.բացատրում է դրանց ինտենսիվ և գրեթե ակնթարթային ազդեցությունը ուղեղի հյուսվածքի վրա:
Կարոտիդային ավազան. անատոմիայի առանձնահատկությունները
Այս տերմինը վերաբերում է հիմնական քներակ զարկերակների համալիրին, որոնք առաջանում են կրծքավանդակի խոռոչում (ներառյալ աորտայի ճյուղերը): Քներակ ավազանը արյուն է մատակարարում գլխուղեղի մեծ մասի, մաշկի և գլխի այլ կառույցների, ինչպես նաև տեսողության օրգանների համար: Այս լողավազանի կառուցվածքների աշխատանքի խախտումը վտանգավոր է ոչ միայն նյարդային համակարգի, այլև ողջ օրգանիզմի համար։ Արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների ամենատարածված պատճառը աթերոսկլերոզն է: Այս հիվանդությունը կապված է արյան անոթների ներքին պատերի վրա մի տեսակ թիթեղների առաջացման հետ։ Աթերոսկլերոզի ֆոնին նեղանում է անոթի լույսը, բարձրանում ճնշումը։ Հիվանդության զարգացումը կապված է մի շարք վտանգավոր հետևանքների հետ, այդ թվում՝ էմբոլիայի, իշեմիայի և թրոմբոցի հետ։ Այս պաթոլոգիաները ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում կարող են ավարտվել հիվանդի մահով։
Վերտեբրոբազիլային համակարգ
Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում հաճախ օգտագործվում է այնպիսի տերմին, ինչպիսին է ողնաշարային համակարգ կամ Զախարչենկոյի շրջան: Սա ողնաշարային անոթների համալիր է: Կառուցվածքը ներառում է նաև բազիլար զարկերակը։ Ողնաշարային անոթները, ինչպես արդեն նշվեց, սկիզբ են առնում կրծքավանդակի խոռոչից, այնուհետև անցնում են արգանդի վզիկի ողերի ջրանցքներով և հասնում գանգուղեղի խոռոչ։ Բազիլար զարկերակը չզույգված անոթ է, որը ձևավորվում է ողնաշարային զարկերակների միացման արդյունքում: Արյան հոսքի այս հատվածը սնուցում է ուղեղի հետևի մասերը, ներառյալ ուղեղիկը, մեդուլլա երկարավուն և մի մասը:թիկունք.
Վերը նկարագրված անոթների կորուստները (մեխանիկական վնասվածքից մինչև աթերոսկլերոզ) հաճախ ավարտվում են թրոմբոզով։ Ուղեղի այն կառույցների արյան մատակարարման խախտումը, որոնք կազմում են այս օրգանը, կարող է հանգեցնել տարբեր նյարդաբանական ախտանիշների և ինսուլտի ի հայտ գալուն։
Երակներ և արյան արտահոսք
Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե ինչպես են աշխատում ուղեղի զարկերակները և երակները: Մենք արդեն ուսումնասիրել ենք այն ուղիները, որոնցով արյունը մտնում է ուղեղ: Ինչ վերաբերում է արտահոսքի համակարգին, ապա այն իրականացվում է երակների միջոցով։ Վերին և ստորին մակերեսային երակները արյուն են հավաքում ենթակեղևային սպիտակ նյութից և ուղեղի կիսագնդերի կեղևից: Ուղեղի երակների միջոցով արյուն է հավաքվում ուղեղային փորոքներից, ներքին պարկուճից և ենթակեղևային միջուկներից։ Վերոհիշյալ բոլոր անոթները հետագայում հոսում են մորթի մայրենի երակային սինուսներ: Սինուսներից արյունը հոսում է ողնաշարի և պարանոցային երակների միջով: Սինուսները շփվում են արտաքին անոթների հետ դիպլոիկ և էմիսարային երակների միջոցով։ Ի դեպ, այս անոթները որոշ առանձնահատկություններ ունեն. Օրինակ, ուղեղի կառուցվածքներից արյուն հավաքող երակները չունեն փականներ: Մեծ թվով կան նաև անոթային անաստոմոզներ։
Արյան հոսքը ողնուղեղի կառույցներում
Ողնուղեղը արյուն է ստանում առջևի, երկու հետևի և արմատական-ողնաշարային զարկերակներից: Հետևի ողնաշարի անոթներից առաջանում է ողնաշարային (ողնաշարային) զարկերակը - դրանք ուղղված են ողնուղեղի մեջքային մակերեսի երկայնքով: Առաջի ողնաշարի զարկերակը նույնպես ողնաշարային անոթների ճյուղ է - այնընկած է ողնաշարի առաջի մակերեսին։
Վերոհիշյալ անոթները կերակրում են միայն առաջին երկու կամ երեք արգանդի վզիկի հատվածները: Մնացած ողնուղեղի շրջանառությունն իրականացվում է ռադիկուլա-ողնաշարային զարկերակների աշխատանքի շնորհիվ։ Իր հերթին այս անոթները, որոնք իջնում են և անցնում ամբողջ ողնաշարի երկայնքով, արյուն են ստանում՝ շփվելով բարձրացող պարանոցի, միջկողային և գոտկային զարկերակների հետ։ Պետք է ասել նաեւ, որ ողնուղեղն ունի երակների բարձր զարգացած համակարգ։ Փոքր անոթները արյուն են վերցնում անմիջապես ողնուղեղի հյուսվածքներից, որից հետո հոսում են հիմնական երակային ուղիները, որոնք անցնում են ամբողջ ողնաշարի երկայնքով: Վերևից դրանք կապվում են գանգի հիմքի երակների հետ։
Ուղեղի շրջանառության խանգարում
Հաշվի առնելով ուղեղի զարկերակները, չի կարելի չնշել այն պաթոլոգիաները, որոնք կապված են արյան շրջանառության խանգարումների հետ։ Ինչպես արդեն նշվեց, մարդու ուղեղը չափազանց զգայուն է թթվածնի և արյան շաքարի մակարդակի նկատմամբ, ուստի այս երկու բաղադրիչների պակասը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա։ Երկարատև հիպոքսիան (թթվածնային քաղցը) հանգեցնում է նեյրոնների մահվան: Գլյուկոզայի մակարդակի կտրուկ անկման արդյունքը գիտակցության կորուստ է, կոմա և երբեմն մահ։
Այդ իսկ պատճառով ուղեղի շրջանառության ապարատը հագեցած է մի տեսակ պաշտպանիչ մեխանիզմներով։ Օրինակ՝ երակային համակարգը հարուստ է անաստոմոզներով։ Եթե արյան արտահոսքը մի անոթում խանգարվում է, ապա այն այլ կերպ է շարժվում։ Նույնը վերաբերում է Ուիլիսի շրջանագծին. եթե մի զարկերակի հոսանքը խախտվում է, նրա գործառույթները ստանձնվում են:այլ անոթներ: Ապացուցված է, որ նույնիսկ եթե զարկերակային շղթայի երկու բաղադրիչները չեն աշխատում, ուղեղը, այնուամենայնիվ, ստանում է բավականաչափ թթվածին և սննդանյութեր։
Բայց նույնիսկ նման լավ համակարգված մեխանիզմը երբեմն ձախողվում է։ Ուղեղի անոթների պաթոլոգիաները վտանգավոր են, ուստի կարևոր է ժամանակին ախտորոշել դրանք։ Հաճախակի գլխացավերը, կրկնվող գլխապտույտը, քրոնիկական հոգնածությունը ուղեղի անոթային վթարի առաջին ախտանիշներն են։ Եթե չբուժվի, հիվանդությունը կարող է զարգանալ: Նման դեպքերում զարգանում է ուղեղի անոթային խրոնիկական վթար՝ դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիա։ Ժամանակի ընթացքում այս հիվանդությունը չի անհետանում, իրավիճակը միայն վատթարանում է: Թթվածնի և սննդանյութերի պակասը հանգեցնում է նեյրոնների դանդաղ մահվան։
Սա, իհարկե, ազդում է ողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա։ Շատ հիվանդներ գանգատվում են ոչ միայն միգրենից և հոգնածությունից, այլև ականջների ականջներից, կրկնվող աչքի ցավից (առանց ակնհայտ պատճառի): Հնարավոր են հոգեկան խանգարումներ և հիշողության խանգարում: Երբեմն լինում են սրտխառնոց, մաշկի վրա քորոց, վերջույթների թմրություն։ Եթե խոսում ենք ուղեղի անոթների սուր վթարի մասին, ապա այն սովորաբար ավարտվում է ինսուլտով։ Այս վիճակը հազվադեպ է զարգանում՝ սրտի բաբախյունն արագանում է, գիտակցությունը շփոթված է։ Կան համակարգման հետ կապված խնդիրներ, խոսքի հետ կապված խնդիրներ, զարգանում են դիվերգենտ ստրաբիզմ, պարեզ և կաթված (սովորաբար միակողմանի):
Ինչ վերաբերում է պատճառներին, ապա շատ դեպքերում արյան հոսքի խախտումը կապված էաթերոսկլերոզ կամ քրոնիկ զարկերակային գերճնշում. Ռիսկի գործոնները ներառում են ողնաշարի հիվանդությունները, մասնավորապես օստեոխոնդրոզը: Միջողային սկավառակների դեֆորմացիան հաճախ հանգեցնում է ողնաշարային զարկերակի տեղաշարժի և սեղմման, որը սնուցում է ուղեղը։ Եթե նկատում եք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Եթե խոսքը շրջանառության սուր անբավարարության մասին է, ապա հիվանդը անհապաղ բժշկական օգնության կարիք ունի։ Նույնիսկ մի քանի րոպե ուշացումը կարող է վնասել ուղեղը և հանգեցնել մի շարք բարդությունների:
Ուղեղի CT և MRI
Մոսկվայում (ինչպես ցանկացած այլ քաղաքում) նման պրոցեդուրաների գինը բավականին բարձր է։ Հետեւաբար, շատերին հետաքրքրում է նման ախտորոշիչ միջոցառումների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ: Այս ընթացակարգերը համարվում են առավել տեղեկատվական: Այսպիսով, ո՞րն է տարբերությունը ուղեղի CT-ի և MRI-ի միջև: Փաստորեն, նման պրոցեդուրաների նպատակը նույնն է՝ մարդու մարմնի սկանավորում՝ մարմնի պատկերի հետագա կառուցմամբ «հատվածով»։
Այնուամենայնիվ, սարքերի աշխատանքի սխեման տարբեր է։ ART սարքավորումների շահագործումը հիմնված է հզոր մագնիսական դաշտում ջրածնի ատոմի վարքագծի վրա: Բայց համակարգչային տոմոգրաֆիայի դեպքում հյուսվածքների և օրգանների մասին տեղեկատվությունը ստացվում է հատուկ դետեկտորների միջոցով, որոնք ֆիքսում են ռադիոհաղորդումները, որոնք անցել են մարդու մարմնով ռենտգենյան խողովակների շնորհիվ: Երկու սարքերն էլ բոլոր տվյալները փոխանցում են համակարգչին, որը վերլուծում է տեղեկատվությունը և ձևավորում պատկերներ։
Որքա՞ն արժե ուղեղի MRI-ն: Մոսկվայում գները տատանվում են՝ կախված ընտրված կլինիկայի քաղաքականությունից: Ուսումնասիրելուղեղային անոթները կարժենան մոտ 3500-4000 ռուբլի: CT-ի արժեքը մի փոքր ավելի ցածր է՝ սկսած 2500 ռուբլուց։
Ի դեպ, սրանք միակ ախտորոշիչ միջոցները չեն, որոնք օգնում են ախտորոշել արյան հոսքի որոշակի խանգարումներ: Օրինակ՝ ուղեղի զարկերակների անգիոգրաֆիան շատ օգտակար տեղեկություններ է տալիս։ Պրոցեդուրան իրականացվում է անոթների մեջ հատուկ կոնտրաստային նյութի ներարկումով, որի շարժումներն այնուհետև վերահսկվում են ռենտգեն սարքավորումների միջոցով։
Ի՞նչ դեղամիջոցներ են նշանակվում ուղեղում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար: Դեղորայք և ճիշտ դիետա
Ցավոք սրտի, շատերի հետ հանդիպում է այնպիսի խնդիր, ինչպիսին է ուղեղի անոթներում արյան հոսքի խախտումը։ Ի՞նչ անել նման դեպքերում. Ի՞նչ դեղամիջոցներ են նշանակվում ուղեղում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար: Դեղերը, իհարկե, ընտրում է ներկա բժիշկը, և խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն փորձարկել նման դեղամիջոցներով։
Որպես կանոն, թերապիայի ռեժիմը ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են թրոմբոցիտների ագրեգացումը և արյան մակարդումը: Վազոդիլացնող դեղամիջոցները դրական են ազդում նյարդային հյուսվածքների վիճակի վրա։ Nootropics-ը նաև օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը և, համապատասխանաբար, հյուսվածքների տրոֆիզմը: Ցուցումների դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել հոգեսթիմուլանտներ:
Ռիսկի գոտում գտնվող մարդկանց խորհուրդ է տրվում վերանայել իրենց ապրելակերպը և առաջին հերթին սնվելը։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս մենյուում ներառել բուսական յուղեր (կտավատի սերմ, դդում, ձիթապտուղ), ձուկ, ծովամթերք, հատապտուղներ(լոռամրգի, լինգոնբիրի), ընկույզ, արևածաղկի և կտավատի սերմեր, մուգ շոկոլադ: Ապացուցված է, որ թեյի կանոնավոր օգտագործումը դրական է ազդում շրջանառու համակարգի վրա։
Կարևոր է խուսափել ֆիզիկական անգործությունից: Իրագործելի և կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը մեծացնում է արյան հոսքը դեպի հյուսվածքներ, ներառյալ նյարդային: Շոգեբաղնիքը և լոգանքը դրական են ազդում արյան շրջանառության համակարգի վրա (հակցուցումների բացակայության դեպքում): Իհարկե, եթե ունեք որևէ խանգարում և տագնապալի ախտանիշներ, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք բուժզննում։
