Սրտի աշխատանքը ապահովում է մարմնի բոլոր օրգանների աշխատանքը։ Իր կծկումների շնորհիվ արյունն անընդհատ շարժվում է դեպի կենսաբանական հյուսվածքներ, որտեղից թթվածին է արձակում և հեռացնում մետաբոլիտները՝ ածխաթթու գազը։ Վերադառնալով երակների միջով՝ այն գնում է թոքեր, որտեղ կրկին հագեցած է թթվածնով։ Յուրաքանչյուր նոր սիստոլով այս ցիկլը պահպանում է արյան անընդհատ մատակարարումը, որը կարող է խանգարվել առիթմիայով, սրտի հաճախության նվազմամբ կամ ավելացմամբ: Եվ միայն մարմնի ֆունկցիոնալ կարիքները կորոշեն, թե ինչպիսին պետք է լինի սրտի բաբախյունը ներկա պահին։
Սրտի հաճախության տարբերություններ
Սրտի հաճախությունը մարդու մարմնի կարևորագույն պարամետրերից մեկն է։ Դա կախված է ներկայիս ֆունկցիոնալ վիճակից, հանգստի կամ ֆիզիկական ակտիվության, սրտի և մարմնի չափսից: Որքան փոքր է օրգանը, այնքան բարձր է հաճախականությունըհապավումներ.
Այդ պատճառով երեխաների մոտ սրտի զարկերը միշտ ավելի բարձր են, քան մեծահասակների մոտ, քանի որ օրգանիզմի և օրգանիզմի աճի գործընթացում ձևաբանական համամասնությունները փոխվում են։ Մասնավորապես, սիրտը չափերով մեծանում է սկզբում ավելի դանդաղ, քան մարմնի մնացած մասերը, իսկ հետո մասամբ փոխհատուցում ուշացումը։ Այդ իսկ պատճառով երեխայի սրտի հաճախությունը սկզբում ավելի բարձր է, քան մեծահասակինը, իսկ ավելի ուշ այն աստիճանաբար նվազում է։
Հասունների սրտի զարկ
Հանգիստ վիճակում գտնվող մարդը հաճախ ունենում է բրադիկարդիա, և ֆունկցիոնալ ծանրաբեռնվածության գագաթնակետին սրտի զարկը հասնում է րոպեում 160 զարկի առանց արյան մատակարարման րոպեական ծավալի կորստի: Սա ձեռք է բերվում ձախ փորոքի ընդգծված հիպերտրոֆիայի միջոցով, որն ապահովում է սիստոլիկ ծավալի արդյունավետ արտամղումը պահպանելու կարողությունը։
Բայց եթե հաշվի չեք առնում ծայրահեղ սահմանը, ապա ինչպիսի՞ն պետք է լինի նորմալ սրտի բաբախյունը: Իրականում արագությունը րոպեում 60-ից 90 փորոքային կծկումների սահմաններում է: Եվ սա ոչ թե խիստ կենսաբանական հաստատուն է, այլ ընդամենը միջին բժշկական արժեք։ Հաստատունը արյան մատակարարման օրգանիզմի անհրաժեշտության մակարդակն է, և եթե դրանից շեղումներ կան, ապա սրտի հաճախությունը կփոխվի։
Մանկական սրտի զարկ
Երեխաների մոտ սրտի հաճախությունը շատ ավելի բարձր է, քան մեծահասակները, ինչը կապված է սրտի խոռոչների չափերի և մարմնի մորֆոլոգիական պարամետրերի անհամապատասխանության հետ: Դրա պատճառով օրգանիզմին արդյունավետ արյան մատակարարում ապահովելու համարստիպված է ստիպել սրտին ավելի արագ բաբախել: Պտղի մոտ նորմալ սահմանները րոպեում 120-160 զարկ են, նորածնի մոտ՝ 110-ից 170, իսկ 1 տարեկանում սրտի զարկերը սովորաբար կազմում են րոպեում 100-160 զարկ։
Կյանքի առաջինից մինչև երկրորդ տարում նորմայի սահմանները գտնվում են 96-150, իսկ 2-ից 4 տարին ընկած ժամանակահատվածում՝ րոպեում 90-ից մինչև 140 զարկ։ 4-6 տարեկանում սրտի հաճախությունը կազմում է 86-126 զարկ, 6-8 տարեկանում՝ 78-118 զարկ/րոպե: 8-10 տարեկանը լրանալուն պես սրտի զարկերի նորմալ ցուցանիշները իջնում են մինչև 68-108, իսկ 12 տարեկանից երեխայի սրտի զարկերը համապատասխանում են մեծահասակների նորմերին։
Արյան մատակարարման ինտենսիվություն
Հարմարավետ սրտի հաճախությունը կախված է միայն ֆիզիկական ակտիվությունից, մարմնի հումորային համակարգերի վիճակից և մորֆոլոգիական չափումներից։ Այս մեխանիզմները որոշում են, թե ինչ պետք է լինի նորմալ սրտի բաբախյունը կոնկրետ հիվանդի մոտ: Բժշկական համայնքում ընդունված նորմերը անհատականորեն չեն հարմարեցվում յուրաքանչյուր մարդու համար, այլ միջին վիճակագրական ցուցանիշներ են մարմնի բոլոր կառուցվածքների հարմարավետ աշխատանքի համար։
Սրտի արդյունավետ հաճախականությունը սրտի կծկումների քանակն է, որն ապահովում է հարմարավետ կյանքի համար անհրաժեշտ օրգաններին և հյուսվածքներին արյան մատակարարման ինտենսիվությունը: Օրինակ, ընթացիկ արագությունը րոպեում 70 զարկ է: Իսկ հանգստի ժամանակ սա բավական է ամբողջ օրգանիզմին թթվածնով և սննդանյութերով ապահովելու համար: Եթե մարմինը անցնում է մեկ այլ ֆունկցիոնալ վիճակի,օրինակ՝ մարդը վեր է կենում և վազում, սրտի բաբախյունը կբարձրանա, քանի որ ծանրաբեռնվածությունը պահանջում է կմախքի մկանների սնուցման ինտենսիվության ավելացում։
Մեկ այլ իրավիճակում, երբ օրգանիզմը հանգստից անցնում է քնելու, ֆունկցիոնալ ծանրաբեռնվածությունն էլ ավելի է նվազում, ինչի պատճառով նվազում է նաև արյան մատակարարման ինտենսիվությունը։ Քանի որ հյուսվածքներն աշխատում են էներգիայի նվազագույն սպառման ռեժիմով, սրտի աշխատանքի ինտենսիվությունը՝ այս վիճակում իրենց կենսական ակտիվությունը պահպանելու համար, պետք է լինի նվազագույն։ Սա որոշում է, թե ինչպիսին պետք է լինի սրտի բաբախյունը ներկա պահին: Իսկ հանգստի ժամանակ հաճախականությունը կլինի նորմայի ստորին սահմաններում կամ կնվազի ավելի ցածր՝ պայմանով, որ պահպանվեն ամենակարևոր էլեկտրաֆիզիոլոգիական հաստատունները (գործողության ներուժը և էլեկտրասրտագրության ընդմիջումների լայնությունը):
Նորմերի հիմնավորում
Վերևում նշված էր, թե ինչպիսի սրտի բաբախյուն պետք է ունենա մարդը և ինչ գործոններից է դա կախված։ Այնուամենայնիվ, թե ինչու է նորմը այդպիսին, պետք է ավելի մանրամասն բացատրել: Այսպիսով, սրտի հաճախությունը կախված է արյան մատակարարման ինտենսիվության պահանջվող մակարդակից: Եթե այն ցածր է, և հյուսվածքները զգում են թթվածնային քաղց, ապա սրտանոթային համակարգի ակտիվության խթանման արդյունքում կավելանան կծկումների քանակը և արյան մատակարարման րոպեական ծավալը։
Սրտի հաճախության նորմը դիտվում է այն պահին, երբ յուրաքանչյուր կծկումով շրջանառության շրջաններ ուղարկվող սիստոլիկ արտամղման ծավալը բավարար է մարմնի կառուցվածքներին արյունով ապահովելու համար։ Անհրաժեշտության դեպքում ավելացրեք ինտենսիվությունըարյան մատակարարումը, հաճախականությունը կհասցվի ընդունելի արժեքների, որոնք սահմանափակվում են արյան շրջանառության րոպեական ծավալի ավելացման դադարեցմամբ։
Սրտի հաճախության ֆունկցիոնալ կախվածություն
Սրտի հաճախականության աճը միայն կբարձրացնի արյան մատակարարման ինտենսիվությունը մինչև որոշակի սահմանաչափ, որից բարձր այս մեխանիզմի արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է: Սա նկատվում է երկու մեխանիզմների շնորհիվ. Առաջինը սրտի դիաստոլիկ լցումն է. որքան բարձր է սրտի բաբախյունը, այնքան քիչ արդյունավետ են լցվում սրտի խոռոչները: Հետևաբար, ավելի քիչ արյուն է մտնում փորոքներ, և արյան շրջանառության րոպեական ծավալի ավելացման փոխարեն կնկատվի դրա զգալի նվազում։
Երկրորդ մեխանիզմը արդյունավետ հրում է: Որքան մեծ է հաճախականությունը և որքան պակաս է փորոքային խոռոչի լցոնումը, այնքան ավելի քիչ արդյունավետ կլինի արյան մի մասի արտամղումը փորոքային խոռոչից դեպի զարկերակներ։ Հետևաբար, սրտի հաճախության բարձրացումը հանգեցնում է արյան մատակարարման ինտենսիվության ավելացմանը միայն մինչև որոշակի ֆունկցիոնալ սահմանաչափ:
Այս երկու մեխանիզմների և մարմնի ֆունկցիոնալ կարիքների միջև հավասարակշռությունը որոշում է, թե ինչպիսին պետք է լինի մեծահասակի սրտի բաբախյունը ժամանակի որոշակի պահին: Սրտի հաճախականության բարձրացումը թույլ չի տա սրտամկանի էլեկտրաֆիզիոլոգիական համակարգը, որի խափանումներն ու անսարքությունները տեղի են ունենում միայն պաթոլոգիայի (առիթմիա) դեպքում:
