Տարբեր պայմանների համար դեղերի ընդունումը դադարեցնելուց հետո ախտանշանները կարող են վերադառնալ հիվանդի մոտ: Դրանով նրանք ավելի մեծ ուժով են հայտնվում։ Արդյունքում հիվանդի վիճակը զգալիորեն վատանում է, նա կարող է կոմայի մեջ ընկնել։ Այս դրսեւորումը կոչվում է հեռացման սինդրոմ: Այս երևույթն առաջին անգամ հայտնաբերել են բժիշկները հորմոնալ թերապիայի ժամանակ։
Պատճառներ
Հեռացման համախտանիշը սուր դրսևորում է, որի պատճառը կենսաբանական, քիմիական և հորմոնալ պրոցեսների խախտումն է, որը պայմանավորված է նրանով, որ երբ մենք հրաժարվում ենք դեղեր ընդունել, մեր օրգանիզմը չի ստանում բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ որոշակի նյութեր։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ցանկացած հորմոնալ դեղամիջոց բացասաբար է ազդում նյարդային համակարգի վրա՝ խաթարելով նորմալ հոգեբանական և հուզական ֆոնը: Եթե նման դեղամիջոցներն ընդունվում են երկար ժամանակ, հիվանդի մոտ կարող է առաջանալ անընդհատության զգացումանհանգստություն և դեպրեսիա: Ուստի առանց որակյալ մասնագետի առաջարկության չպետք է դեղամիջոցներ օգտագործեք։
Ամենատարածված կախվածություն առաջացնող թմրանյութերը և նյութերը, որոնք կարող են հանգեցնել հեռացման ախտանիշների, երբ չօգտագործվեն, հետևյալն են՝
- թմրանյութեր, ինչպիսիք են կոկաինը, ափիոնը և այլն;
- հոգեստիմուլյատորներ և հակադեպրեսանտներ;
- ալկոհոլ;
- նիկոտին.
Ցուցակում թվարկված յուրաքանչյուր սադրիչ ունի կախվածության տարբեր աստիճան: Ուստի դրանցից կախվածությունը մարդու մոտ զարգանում է տարբեր ժամանակահատվածում։ Օրինակ, թմրամիջոցներից կախվածությունը շատ ավելի արագ է զարգանում, քան նիկոտինից կամ ալկոհոլից: Ամենավտանգավորն այն է, որ նման կախվածությունը վնասակար ազդեցություն է ունենում օրգանիզմի վրա։ Որոշ դեպքերում դա կարող է նույնիսկ մահացու լինել։
Հաճախակի պատկեր է հորմոնալ քսուքների հեռացման համախտանիշը, որոնք լայնորեն կիրառվում են գինեկոլոգիայում տարբեր հիվանդությունների բուժման համար։ Դրանց օգտագործման չեղարկումը հանգեցնում է հորմոնալ ձախողման, հետևաբար՝ դուրսբերման։
Հեռացման համախտանիշ. ախտանշաններ
Հեռացման համախտանիշը միշտ նույնն է: Սա վերաբերում է բացարձակապես բոլոր դեպքերին, անկախ նրանից, թե ինչն է առաջացրել կախվածությունը։ Բացառություն կարելի է համարել միայն այն իրավիճակները, երբ հեռացման ախտանիշներն այնքան էլ արտահայտված չեն։
Հեռացման հիմնական ախտանիշներն են՝
- բարեկեցության վատթարացում, մշտական դեպրեսիա, կատարողականի նվազում;
- աճել էդյուրագրգռություն, ագրեսիվություն, ապատիա, դեպրեսիա;
- ներքին օրգանների բնականոն աշխատանքի խախտում, որն ուղեկցվում է շնչառության, սրտի հաճախության բարձրացումով, սրտխառնոցով, մարսողական խանգարումներով, մկանային ցնցումներով, քրտնարտադրության ավելացումով;
- մշտական փափագ դեպի կախվածություն առաջացնող նյութ:
Հեռացման ախտանիշի ողջ ընթացքում հիվանդը հազիվ թե կարող է այլ բան մտածել:
Բոլոր վերը նշված դրսևորումները ցույց են տալիս, որ հիվանդի մոտ զարգացել է հեռացման համախտանիշ: Նշաններն այս դեպքում կարող են լինել և՛ ընդգծված, և՛ ավելի քիչ ակնհայտ։
Ե՞րբ է սկսվում դուրսբերումը:
Հեռացման ախտանիշները կարող են առաջանալ տարբեր ժամանակներում և կախված են բազմաթիվ գործոններից, որոնցից հիմնականը որոշ նյութերից առաջացած կախվածության աստիճանն է։
Շատ դեպքերում, հեռացման ախտանիշները դրսևորվում են այնպիսի ձևերով, ինչպիսիք են՝
- Նիկոտինային կախվածության դեպքում ծխելու ցանկությունը կարող է առաջանալ ծխի վերջին ընդմիջումից ընդամենը մեկ ժամ անց;
- դուք կարող եք պարզել, արդյոք կա ալկոհոլի չարաշահման հետ կապված հեռացման համախտանիշ մի քանի ժամում;
- հակադեպրեսանտներից հրաժարվելը տեղի է ունենում դրանք դադարեցնելուց 1-2 օր հետո;
- թմրամիջոցների օգտագործման դեպքում դուրսբերումը տեղի է ունենում վերջին դոզան ընդունելուց մոտավորապես մեկ օր հետո:
Հարկ է նշել, որ դուրսբերման ախտանիշների առաջացումը ոչ թե անմիջապես, այլ աստիճանաբար է ի հայտ գալիս։
Տևողությունհեռացման ախտանիշներ
Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե որքան է տևում հեռացման համախտանիշը: Դա վտանգավոր է, թե ոչ: Այնուամենայնիվ, չկա մեկ պատասխան, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է և հանդուրժում է տարբեր ձևերով կախվածություն առաջացրած նյութեր ընդունելուց հրաժարվելը: Համախտանիշի տևողության վրա ազդում է նաև մարմնից տոքսինները հեռացնելու ժամանակը։
Չնայած այն փաստին, որ ճշգրիտ թվեր չկան, այնուամենայնիվ, գիտնականներին հաջողվել է հաշվարկել դուրսբերման մոտավոր տևողությունը։
Դիտարկումների արդյունքները հետևյալն են.
- Ալկոհոլից հրաժարվելու դեպքում դուրսբերման տևողությունը կարող է տևել մեկ շաբաթից մինչև մի քանի ամիս;
- թմրամիջոցներից հրաժարվելու համախտանիշը տևում է մի քանի շաբաթ;
- ծխելը թողնելու դեպքում ժուժկալությունը կարող է տևել մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ՝ կախված ծխողի երկարությունից;
- Հակադեպրեսանտներով պայմանավորված դուրսբերումը կարող է տևել մինչև երեք շաբաթ:
Բժիշկների կարծիքով, դուրսբերումը շատ ավելի հեշտ է դիմանալ ընտանիքի աջակցությամբ: Սիրելիների փոխարինված ուսը ավելացնում է վճռականությունը և մեծացնում հիվանդի կամքի ուժը: Հետևաբար մեծանում է կախվածությունից լիովին ազատվելու հավանականությունը։
Հեռացում ալկոհոլից
Ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշը կարող է զգալիորեն վատթարացնել հիվանդի ինքնազգացողությունը: Սա ուղեկցվում է հոգեկան, նյարդաբանական և սոմատիկ շեղումներով։ Աբստենտենցիայի կլինիկական դրսևորումները սկսվում են ավարտից 3 օր հետոալկոհոլից հրաժարվելը, իսկ առաջին դրսևորումը խումարն է։ Որոշ դեպքերում հեռացման սինդրոմը կարող է առաջացնել հալյուցինացիաներ, որոնք իրենց հերթին մեծացնում են հիվանդի ագրեսիվությունը:
Ալկոհոլից հրաժարվելու նյարդաբանական դրսևորումներ
Երկարատև օգտագործումից հետո ալկոհոլից հրաժարվելը մեծ ծանրաբեռնվածություն է ստեղծում նյարդային համակարգի վրա, ուստի հիվանդի ձեռքերը սկսում են դողալ, կարող են լինել ցնցումներ և կեղծ կաթված։ Մաշկի զգայունության բարձրացման պատճառով հիվանդի մոտ ավելանում է քրտնարտադրությունը՝ կապված սենյակում կամ փողոցի ջերմաստիճանի հետ:
Ֆիզիոլոգիական դրսևորումներ
Ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշով տառապում են մարսողական, միզասեռական և սրտանոթային համակարգերը։ Արդյունքում ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները՝
- ստամոքսի խանգարում սրտխառնոցով, փսխումով և թուլացած կղանքով;
- նվազեցված սեռական ակտիվություն;
- հաճախ միզելու ցանկություն։
Հարկ է նշել, որ երկար ժամանակ ալկոհոլ օգտագործելը սրտամկանի ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ է առաջացնում: Արդյունքում, ալկոհոլից կտրուկ հրաժարվելը կարող է հանգեցնել սրտի կանգի։
Հորմոնալ դեղամիջոցներից հրաժարվելը
Հորմոնալ դեղամիջոցների կտրուկ դադարեցումը առաջացնում է հեռացման համախտանիշ, որը կարող է ուղեկցվել տարբեր ախտանիշներով՝ կախված օրգանիզմի վրա դեղամիջոցի ազդեցության սկզբունքից։ Առաջին հերթին, հիվանդությունը, որը բուժվել է հորմոնալ միջոցներով, իրեն զգացնել է տալիսավելի ծանր ձև. Բացի այդ, հիվանդի մոտ կարող է զարգանալ վերերիկամային անբավարարության համախտանիշ, որը շատ արագ զարգանում է և հաճախ հանգեցնում է սրտի կանգի։
Այս տեսակի դուրսբերումը շատ հազվադեպ է, քանի որ բժիշկները իրենց հիվանդներին նշանակում են հորմոնների փուլային հեռացում, աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաչափը:
Առանց հակադեպրեսանտներ ընդունելու
Հակադեպրեսանտները լայնորեն օգտագործվում են հոգեբուժության մեջ տարբեր խանգարումների բուժման համար: Այնուամենայնիվ, նրանք ուժեղ ազդեցություն ունեն նյարդային համակարգի վրա: Հետևաբար, «Ֆենազեպամի» կամ որևէ այլ նմանատիպ դեղամիջոցի դուրսբերման սինդրոմը հանգեցնում է ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացման և օրգանիզմի տարբեր խնդիրների։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Հակադեպրեսանտների կտրուկ դադարեցումից հետո հիվանդը նորից ընկնում է դեպրեսիայի մեջ և զարգանում է հեռացման համախտանիշ: Ի՞նչ անել նման իրավիճակում, որպեսզի կլինիկական դրսեւորումներն այդքան արտահայտված չլինեն։ Դեղերի ընդունումը դադարեցնելը պետք է աստիճանաբար լինի՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաչափը: Կարևոր է հասկանալ, որ նահանջը դեռ իրեն զգացնել կտա: Պարզապես հիվանդն ավելի հեշտ կդիմանա։
Մռայլ տրամադրությունը հաղթահարելու համար կարող եք ընդունել տարբեր բուսական միջոցներ և նորմոտոնիկ խմբի պատրաստուկներ։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է, որ ցանկացած դեղամիջոց ընդունվի բացառապես որակավորված մասնագետի հսկողության ներքո, քանի որ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների։
ԱխտանիշներՀակադեպրեսանտների դուրսբերման ախտանշաններն են՝
- անքնություն;
- ապատիա;
- լավ տրամադրության բացակայություն;
- ակամա ցնցումներ;
- դողացող վերջույթներ;
- սրտի զարկերի բարձրացում.
Պացիենտի ինքնազգացողությունը և հեռացման համախտանիշի կլինիկական դրսևորումները կարող են սրվել տարբեր դեղամիջոցներով: Հետևաբար, խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն ընդունել որևէ դեղամիջոց՝ դեպրեսիվ տրամադրության դեմ պայքարելու համար:
Առանց ծխելու դադարեցման
Ծխելը թողնելու ժամանակ հեռացման սինդրոմի ընթացքը շատ նման է նրան, որը տեղի է ունենում, երբ դուք դադարեցնում եք ալկոհոլը: Բայց նրա կլինիկական դրսեւորումներն ավելի մեղմ են՝ չնայած հոգեբանական կախվածությանը։ Մասնագետները նշում են, որ բժշկության մեջ ծխելը թողնելիս ժուժկալություն չկա, այլ ծխողն ինքն է դա ձեռք բերում։
Նիկոտինը թողնելու դեպքում բուժում չի պահանջվում, քանի որ հեռացման ախտանիշին ուղեկցող նշաններն ու ախտանիշները ոչ մի վտանգ չեն ներկայացնում առողջության և կյանքի համար: Հրաժարման ախտանիշներն են՝ ավելացել է դյուրագրգռությունը և սիգարետ ծխելու մշտական մոլուցքային ցանկությունը: Բայց եթե ծխողը համապատասխան բարոյական աջակցություն ստանա սիրելիներից, ապա նա հեշտությամբ կարող է հաղթահարել դա: Ամենադժվար շրջանը կախվածությունից ազատվելու առաջին շաբաթն է։ Հետո շատ ավելի հեշտ է դառնում։
Եզրակացություն
Հետկանչումը երեւույթ է, որը կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ: Անկախ նրանից, թե որքան ուժեղ էկախվածությունը թմրանյութից կամ որևէ կախվածություն առաջացնող նյութից, և անկախ նրանից, թե որքան ծանր է հեռացման համախտանիշը, հիվանդը կկարողանա հաղթահարել ամեն ինչ: Հատկապես, եթե նա լրջորեն է վերաբերվում այդ սովորությունից ազատվելուն, ինչպես նաև, եթե մշտական աջակցություն է զգում սիրելիների կողմից։ Բայց պետք չէ հույսը դնել միայն հարազատների վրա և զբաղվել ինքնաբուժմամբ, քանի որ հեռացումը շատ լուրջ դրսևորում է, որը կարող է վտանգ ներկայացնել մարդու առողջությանը, ինչպես նաև հանգեցնել մահվան։
