Արյան բարձր ճնշումը կոչվում է հիպերտոնիա: Հիպերտոնիան այս հիվանդության ձևերից մեկն է։ Այն սրտանոթային համակարգի ամենատարածված պաթոլոգիան է։ Արյան բարձր ճնշումը համարվում է այն մակարդակը, որի մակարդակը գերազանցում է 140-ից 90-ը: Այս վիճակը հանգեցնում է բացասական հետևանքների ներքին օրգանների համար:
Արյան բարձր ճնշում (BP). հայեցակարգ
Դա առաջնային է և երկրորդական։ Վերջինս առկա պաթոլոգիայի ախտանիշ է։ Հիվանդության ի հայտ գալուն պես նկատվում են ներքին օրգանների աշխատանքի փոփոխություններ։ Ճնշման նույնիսկ աննշան բարձրացման դեպքում մեծապես մեծանում է ինսուլտի, սրտի կաթվածի և երիկամների անբավարարության ռիսկերը։
BP-ն չափվում է երկու արժեքով՝
- սիստոլիկ (վերին) - գրանցված սրտի կծկման ժամանակ (սիստոլիա);
- ստորին (դիաստոլիկ) - սրտի թուլացման ժամանակ (դիաստոլ):
Չափումն իրականացվում է մմ Hg-ով: Արվեստ., բայց սովորաբար գրվում է կտրվածքով: Որպես կանոն, արյան ճնշման բարձրացումճնշումը միաժամանակ նշվում է վերին և ստորին ցուցիչներում: Երբեմն կարող է լինել մեկուսացված բարձրացում: Առավոտյան և կեսօրից հետո արյան ճնշումը հաճախ ավելի բարձր է, քան գիշերը:
Ընդհանուր պատճառներ
Առաջնային հիպերտոնիան ամենատարածվածն է: Նրա էթոլոգիան մնում է անհասկանալի: Ենթադրվում է, որ արյան բարձր ճնշման պատճառները սրտի և արյան անոթների փոփոխություններն են՝ ժառանգական գործոնների հետևանքով։ Ճնշման բարձրացում կարելի է նկատել հետևյալ օրգանների հիվանդությունների դեպքում՝
- լյարդ;
- վահանաձև գեղձ;
- մակերիկամներ;
- երիկամ.
Բացի այդ, այլ գործոններ կարող են նպաստել արյան ճնշման բարձրացմանը.
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- սթրես;
- «սպիտակ վերարկուի» էֆեկտը (BP-ն բարձրանում է միայն սպիտակ վերարկուով մարդկանց տեսնելիս. այլ իրավիճակներում ցուցանիշները նորմալ միջակայքում են);
- նստակյաց ապրելակերպ;
- ծխել;
- ավելաքաշ;
- սննդակարգում մեծ քանակությամբ աղի առկայություն.
Վերերիկամային գեղձերի պաթոլոգիաների դեպքում, որոնք արտադրում են ալդոստերոն, որը պատկանում է արյան ճնշումը կարգավորող հորմոններին, արյան բարձր ճնշումը դառնում է նորմ։ Բացի այդ, արյան ճնշման բարձրացումը կարող է պայմանավորված լինել դեղամիջոցներ ընդունելով, որոնք ունեն համապատասխան կողմնակի ազդեցություն։
Դրանք ներառում են՝
- որոշ բուժիչ բույսերի տոնիկ թուրմեր;
- գլիցերինաթթու;
- կորտիզոն;
- որոշ հակաջերմային միջոցներ;
- վազոկոնստրրիտորային կաթիլներ սովորական մրսածության դեմ;
- հակաբեղմնավորիչներ.
Աճեցված ճնշման պատճառները
Ինչպես արդեն նշվեց, AD-ի երկու ձև կա. Արյան ցածր ճնշման բարձրացման պատճառները հետևյալն են՝.
- սեռ և տարիք. հիվանդությունն արագորեն երիտասարդանում է, սակայն ենթադրվում է, որ 55 (կանայք) և 45 (տղամարդ) տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի մեծ վտանգի տակ են;
- էթնիկ և ռասայական պատկանելություն - Սևամորթները հաճախ տառապում են հիպերտոնիայով;
- ժառանգականություն;
- գիրություն;
- ֆիզիկական և մտավոր լարվածություն;
- ծխել;
- շատ աղ ուտել;
- տարբեր հիվանդություններ;
- դեղորայք.
Ինչպես տեսնում եք, արյան բարձր ցածր ճնշման պատճառները համընկնում են այն գործոնների հետ, որոնք բացասաբար են ազդում ընդհանուր առողջության վրա: Վերջինս հանգեցնում է երիկամների անբավարարության։
Սիմպտոմներ
Հիվանդության սկզբնական փուլում մարդը կարող է չզգալ դիաստոլիկ կամ սիստոլիկ ձևի նշաններ: Արյան բարձր ճնշման ախտանիշները հետևյալն են՝.
- արագ սրտի հաճախություն;
- գիշերային ցավեր սրտի շրջանում;
- գլխապտույտ;
- զնգոց;
- «ճանճերի» առկայությունը աչքի առաջ;
- գրգռվածություն;
- վատ երազ;
- գլխացավ.
Վերջին նշանը հիպերտոնիային ամենաբնորոշն է. Եթե արյան բարձր ճնշումը բարձր է, դացույց է տալիս, որ զարկերակները և զարկերակները նեղացել են: Այսպիսով, սիրտը ազդում է, ինչը կարող է հանգեցնել անգինա պեկտորիսի, կորոնար անոթների հիվանդության, սրտամկանի ինֆարկտի, հիշողության խանգարման և ինսուլտի: Զարկերակային հիպերտոնիան ազդում է ներքին օրգանների վրա՝ առաջացնելով հետևյալ ախտանիշները՝
- ուղեղ - սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ, աչքերի առաջ «ճանճերի» տեսք;
- սիրտ - բաբախում, ցավ օրգանի տեղակայման վայրում, շնչառություն;
- երիկամներ - հաճախակի գիշերային միզացում;
- ծայրամասային անոթներ - ձեռքերի և ոտքերի ուժեղ սառեցում, ընդհատվող կաղություն, ցավ սրունքների մեջ քայլելիս;
- Ֆոնուսի անոթներ՝ «ճանճերի» տեսք, տեսողության խանգարում։
Բուժման ընդհանուր սկզբունքներ
Եթե արյան ճնշումը բարձր է, բուժումը հիմնված է դրա առաջացման պատճառների վրա: Բացի այդ, պետք է հաշվի առնել հետևյալ գործոնները՝
- ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն;
- վնասվածքի աստիճանը օրգաններին, որոնք գործում են որպես «թիրախներ»;
- պաթոլոգիայի փուլ.
Առաջնային հիպերտոնիան չի կարող ամբողջությամբ բուժվել։ Բայց դա պետք է մշտապես վերահսկվի։ Արյան բարձր ճնշման բուժումը սկսվում է կանխարգելիչ միջոցներով.
- հրաժարվել վատ սովորություններից;
- առողջ դիետա՝ աղի կրճատմամբ;
- մարմնի քաշը վերադարձնել նորմալ;
- չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն.
Ընդհանուր դեղորայքային թերապիա
BՆերկայումս ստեղծվել են արյան ճնշումը նվազեցնելու հսկայական քանակությամբ դեղամիջոցներ։ Ընդ որում, չարժե հաշվել այն փաստի վրա, որ դրանք բոլորը կսազեն ցանկացած մարդու։ Նրանց ընդունելությունն անհատական է, պետք է ընտրվի ներկա բժիշկի կողմից: Պետք է ընտրել այնպիսիք, որոնք ունեն նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ։ Նաև հակացուցումների ցանկում նշանակված դեղամիջոցները չպետք է ունենան արյան ճնշումը բարձրացնելու կետ։
Արյան բարձր ճնշումը բուժվում է դեղերի հետևյալ խմբերով.
- Իմիդազոլինի ընկալիչների ագոնիստներ.
- Անգիոտենզին II ընկալիչների արգելափակումներ։
- Կալցիումի անտագոնիստներ. դրանք սովորաբար նշանակվում են անգինա, առիթմիա և տարեց մարդկանց համար:
- Adrenergic blockers - արգելափակում են նյարդային համակարգի գործողությունը, որի պատճառով զարկերակային բարձր ճնշումը զարգանում է փորձառու սթրեսի արդյունքում։ Դրանք նշանակվում են տախիկարդիա, անգինա պեկտորիս, միգրեն ունեցող երիտասարդներին, սրտի կաթված ունեցող հիվանդներին։
- ACE ինհիբիտորներ - նվազեցնում են ճնշումը՝ ընդլայնելով զարկերակները: Դրանք նշանակվում են շաքարախտի, սրտի անբավարարության, երիկամների հիվանդության ժամանակ երիկամների վնասման դեպքում։
- Միզամուղներ - օրգանիզմից հեռացնում են աղն ու ջուրը, ինչը հանգեցնում է անոթների լայնացման, արդյունքում՝ արյան ճնշման նվազման։ Բացասական հետևանքն այն է, որ կալիումը լվանում է, ուստի պետք է այն պարունակող դեղամիջոցներ ընդունել։ Օգտագործվում է սրտի և երիկամների անբավարարությամբ տարեց հիվանդների մոտ։
Կարող է տարբեր լինելարյան բարձր ճնշման պատճառները. Իսկ բուժումն այս դեպքում ուղղված չէ դրանցից մեկի վերացմանը, այլ իրականացվում է համալիր կերպով։ Մի քանի միջոցներ կարող են օգտագործվել կրճատված դեղաչափերով:
Սիմպտոմատիկ հիպերտոնիայի բուժումը պետք է հիմնված լինի դրա պատճառած հիվանդության բուժման վրա: Այս դեպքում կարող են օգտագործվել ինչպես բուժական, այնպես էլ վիրաբուժական մեթոդներ։ Վերջիններս օգտագործվում են երիկամ տանող զարկերակի նեղացման կամ ուռուցքների առկայության դեպքում։ Չարորակ հիպերտոնիան անհապաղ բուժում է պահանջում։ Դրանով նկատվում է արյան ճնշման համառ աճ 220/130-ից ավելի: Կան ֆոնդի, սրտի, ուղեղի, երիկամների տարբեր վնասվածքներ։ Առաջին երկու օրվա ընթացքում արյան ճնշումը նվազում է 1/3-ով` ներերակային դեղամիջոցներ ընդունելով (Դիազօքսիդ, Նիտրոգլիցերին, Նիտրոպրուսիդ և այլն): Նվազեցումն իրականացվում է մինչև 170/100-ից ոչ ցածր արյան ճնշում՝ ներքին օրգանների աշխատանքի վատթարացումը կանխելու համար։ Հետագա անկումը տեղի է ունենում մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
Դեղորայքային բուժում արյան ցածր ճնշման բարձրացման համար
Հիմնականում, ստորին և վերին ճնշումը համաժամանակյա աճում է, բայց երբեմն կա մի օրինաչափություն, երբ դրանք աճում են առանձին-առանձին: Ստորև դիտարկում ենք այն դեպքը, երբ անհրաժեշտ է իջեցնել բարձրացված ստորին ճնշումը՝ առանց վերինն իջեցնելու։ Պետք է հիշել, որ դեղորայքային թերապիան նշանակվում է բժշկի կողմից: Ստորև բերված ցանկը տրամադրվում է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Եթե ցածր արյան ճնշումը բարձրանում է, ապա օգտագործվում են հետևյալ դեղերը՝.
- կալցիումի անտագոնիստներ՝ ամպլոդիպին, ցինարիզին;
- բետա-արգելափակիչներ՝ «Nebivator»;
- diuretics՝ Furosemide;
- ACE ինհիբիտորներ՝ Quinapril, Zofenapril;
- անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակումներ՝ Candesartan, Bloktran.
Ֆիզիկական վարժություն
Ֆիզիկական դաստիարակությունը կիջեցնի արյան ճնշումը նորմալ մակարդակի և երկար ժամանակ կպահպանի այն որոշակի տիրույթում: Այնուամենայնիվ, վարժությունների ծրագիրը պետք է անպայման համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ:
Հետևյալ սպորտաձևերը օգտակար են արյան ճնշումը իջեցնելու համար.
- քայլարշավ;
- լող;
- վազք;
- հեծանվավազք.
Արյան բարձր ճնշման դեմ հաջողությամբ պայքարելու համար հարկավոր է ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում և զբաղվել ֆիզիկական ակտիվությամբ: Ստորև ներկայացնում ենք թերապևտիկ մարմնամարզության համալիրի մի քանի վարժություն՝
- Պառկած դիրքից վեր են քաշվում՝ ձեռքերը վեր բարձրացնելով, դնում գլխի հետևում՝ ներշնչել, վերադառնալ մեկնարկային դիրքին՝ արտաշնչել։ Դա արեք 5 անգամ։
- Կանգնեք դեմքով դեպի պատը, ձեր ձեռքերը ամրացված, թեքվելով առաջ և կատարել շարժումներ, որոնք նման են քայլելուն, ձեր մատները պահելով հատակին:
- Լինելով աթոռի վրա՝ բարձրացրեք ուսերը՝ գցելով ձեռքերը։ Ուսագոտու հատվածում կատարվում են շրջանաձև շարժումներ, որից հետո ուսերն իջեցվում են։ Կրկնումների քանակը նույնն է, ինչ առաջին վարժությունը։
Դիաստոլիկ ճնշումն իջեցնելու ուղիներ
Արյան անոթների ընդլայնումը կարող է ի վերջո հանգեցնել նրանց պատերի վնասմանը: Այսպիսովանհրաժեշտ է ձգտել նորմալացնել սրտի մկանների աշխատանքը. Եթե արյան ցածր ճնշումը բարձրանում է, ապա մարմնին չվնասելու կայունացումն իրականացվում է հետևյալ եղանակներով՝
- խուսափել կոնֆլիկտներից, քանի որ դրանք նյարդայնություն են առաջացնում, ինչը հանգեցնում է արյան ճնշման բարձրացման;
- մարզական վարժություն թերապիա;
- քունը պետք է լինի առնվազն 6-8 ժամ;
- հրաժարվել վատ սովորություններից;
- աշխատանքի ընթացքում դուք պետք է ընդմիջումներ կատարեք թեթև մարզվելու համար;
- կրճատել աղի ընդունումը օրական մինչև 5 գ;
- հնարավորության դեպքում խուսափեք շաքարավազից՝ այն փոխարինելով մեղրով;
- ավելացրեք սննդակարգում ֆերմենտացված կաթ և մրգեր և բանջարեղեն, շոգեխաշեք, հրաժարվեք անպիտան սննդից, ներառյալ ապխտած, տապակած և պահածոյացված սննդամթերքը:
Ժողովրդական միջոցներ
Դրանք կարող են օգտագործվել բուժման հետ համատեղ։ Կան բազմաթիվ բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն նվազեցնել արյան ճնշումը: Դրանք ներառում են՝
- առավոտյան օրական օգտագործումը նախապես մանրացված պճեղ սխտորով լվացված ջրով և խնձորի քացախով (1 թեյի գդալ 1/3 բաժակի համար);
- կարտոֆիլի կեղևի թուրմ, եռացրած ջրի մեջ մոտ 10 րոպե եփել, խմել 2 ճ.գ. լ. Օրական 4 անգամ;
- հատապտուղներ ելակի, սև հաղարջ, ցախկեռաս;
- լոռամիրգ շաքարավազով տրորած - 1 գդալ օրական երեք անգամ;
- ալոեի հյութ (3 կաթիլ 1 թ/գ-ին) - ընդունվում է ամեն օր դատարկ ստամոքսին;
- օրական երեք անգամ ուտելուց առաջ խմել 1 ճ/գ. լ. գազարի հյութ մեկ ամսվա համար;
- նույն ռեժիմում վերցրեք 2 ճ.գ. լ.մեղր ավելացվել է ճակնդեղի հյութին։
Արյան ցածր ճնշման բարձրացումը նվազեցվում է ոչ միայն այս մեթոդներով, այլ նաև օգտագործման հիման վրա.
- սոճու կոների թուրմ;
- կտավատի սերմ;
- սոխ;
- kombucha;
- ձմերուկ;
- խուրմա;
- ոսկե բեղ;
- կիտրոն.
Զարկերակային ցածր ճնշման բուժման ժամանակ կարելի է խմել թեյ մայրիկի, ալոճենի և վալերիանից՝ նվազեցնելու նյարդային գրգռվածությունը: Արյան այս տեսակի ճնշումը նույնպես թուլանում է չորացրած ծիրանի, ընկույզի, մեղրի, չամիչի խառնուրդով` համեմված կիտրոնի հյութով: Այս դեպքում բոլոր բաղադրիչները վերցվում են հավասար քանակությամբ։ Առավոտյան ընդունել ուտելուց առաջ 1 ճ.գ. լ. Եթե ճնշումը պայմանավորված է երիկամների աշխատանքի խանգարմամբ, ապա օգտագործվում են միզամուղ դեղաբույսեր՝
- օրեգանո;
- sage;
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ.
Վերցնում են 1 ճ.գ. լ., ավելացնելով մայրական ծղոտին: Ամեն ինչ խառնում են, լցնում են 0,5 լ եռման ջուր, սառչելուց հետո առավոտյան 1 ամսով ընդունում են 100 մլ։ Նյարդային համակարգը հանգստացնելու համար, բացի վերը թվարկված դեղաբույսերից, կարող եք օգտագործել կապույտ ցիանոզ։ Անոթային տոնուսը կարգավորելու համար օգտագործվում է արնիկա, ստրագալուս, հովվի քսակը, ծորենը, ծորենը։
Հիանալի է որպես միզամուղներ:
- կախված կեչի;
- երիկամային թեյ;
- սամիթ;
- knotweed.
Լավ օգնում է հիպերտոնիկ թուրմից և ալոճենի թուրմից: Արյան ճնշումը նվազեցնելուն օգնում է նաեւ հետեւյալ բաղադրատոմսը՝ 1 ճ.գ. լ. ալյուրեգիպտացորենից լցնում են մեկ բաժակ տաք ջրով և թողնում ամբողջ գիշեր թրմվի, որից հետո այն սպառում են առավոտյան՝ առանց խառնելու։ Թուրմը պետք է օգտագործել այնքան ժամանակ, մինչև ճնշումը լիովին նորմալանա։
Հղիների բուժում
Երրորդ եռամսյակում երեխայի սպասող որոշ կանանց մոտ կարող է զարգանալ էկլամպսիա, որը արյան բարձր ճնշումով տոքսիկոզի ծանր ձև է, որը վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ ապագա երեխայի համար: Այս դեպքում բուժման հիմքը արյան ճնշման իջեցումն է (ցածր) մինչև 105 մմ՝ ուղեղային արյունահոսությունը կանխելու նպատակով։ Եթե հղի կինը ունի թեթև կամ չափավոր հիպերտոնիա, ապա դեղորայքային բուժումը սովորաբար չի կիրառվում: Աստիճանաբար իջեցրեք այն 140/80 մակարդակի: Եթե անհնար է բուժել առանց դեղորայքի օգտագործման, ապա օգտագործվում են կալցիումի ալիքների արգելափակումները, ինչպես նաև բետա-բլոկլերները՝ որպես ամենաանվտանգը։ Միևնույն ժամանակ, հղիներին չի կարելի նշանակել հետևյալ խմբերի դեղերը՝.
- անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակումներ;
- ACE inhibitors;
- diuretics.
Առաջինը կարող է հանգեցնել պտղի մահվան, երկրորդները թուլացնում են արյան հոսքը դեպի արգանդ՝ առաջացնելով կորոնար հիվանդություն, զարգացող երեխայի մոտ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում։ Մյուսները նվազեցնում են արյան ընդհանուր հզորությունը և վատթարացնում դրա հոսքը դեպի պլասենցա, ինչը բացասաբար է անդրադառնում պտղի աճի վրա։
Եզրակացություն
Հոդվածում արծարծվում էին հարցեր, թե ինչու է արյան ճնշումը բարձրանում, ինչպես կարելի է վերացնել այս բացասական երևույթը, ինչպես բուժել արյան ցածր բարձր ճնշումը և թերապիայի ընդհանուր մեթոդները: Նաևհաշվի են առնվել հիվանդության ախտանիշները. Չբուժվելու դեպքում սրտամկանի ինֆարկտի, սրտի և երիկամների անբավարարության և ինսուլտի ռիսկը մեծանում է: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել չարորակ հիպերտոնիայի բուժմանը, որը մեկ տարվա ընթացքում առանց համապատասխան թերապիայի դեպքերի 95%-ում ավարտվում է հիվանդի մահով։ Բուժումը կարող է լինել դեղամիջոցներով: Պետք է ուշադրություն դարձնել հղիության ընթացքում դրանց սահմանափակ օգտագործմանը: Արդյունավետ թերապիա ժողովրդական միջոցներով ֆիտոթերապևտի հսկողության ներքո. Անհրաժեշտ է նաև հետևել ռացիոնալ սնուցման սկզբունքներին և մարմնին առաջարկել չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն։
