Հակակցական հիվանդությունները պաթոլոգիաներ են, որոնք ուղղակիորեն կապված չեն հիմնական հիվանդության հետ: Նրանք չունեն իրենց սեփական բարդությունները և չեն ազդում հիմքում ընկած հիվանդության զարգացման վրա։
Ինչպե՞ս են կապված հիմքում ընկած հիվանդությունը և համակցված հիվանդությունը: Սա սովորական հարց է։ Արժե այն ավելի մանրամասն դիտարկել։
Տեղը կլինիկական ախտորոշման մեջ
Կլինիկական ախտորոշումը պետք է ունենա հետևյալ բնութագրերը.
- Հիմնական հիվանդությունը, այսինքն՝ այն պաթոլոգիան, որն առաջացրել է վերջին վատթարացումը, և որի պատճառով էլ իրականում տեղի է ունեցել վերջին հոսպիտալացումը։
- Ուղեկցող հիվանդություններ, այսինքն՝ հիվանդություն, որն իր պաթոգենեզով տարբերվում է հիմնական պաթոլոգիայից, առաջացման այլ պատճառներից։
- Մրցակցող հիվանդությունը պաթոլոգիա է, որը մրցակցում է հիմնականի հետ՝ հիվանդի համար վտանգավորության աստիճանի առումով, բայց առաջացման մեխանիզմով և պատճառներով կապված չէ հիմնական հիվանդության հետ։։
-
Հիմնական հիվանդության բարդություններ՝ այդպիսինԲարդությունները պաթոգենետիկորեն կապված են հիմքում ընկած հիվանդության հետ և պարտադիր կերպով առկա են կլինիկական ախտորոշման կառուցվածքում:
- Ֆոնային հիվանդություն, այսինքն՝ պաթոլոգիա, որը նույնպես առաջացման մեխանիզմով և պատճառներով կապված չէ հիմնականի հետ, բայց կարող է էապես ազդել հիմնականի կանխատեսման և ընթացքի վրա։
Ցանկացած հիվանդություն (և՛ մրցակցային, և՛ ուղեկցող, և՛ հիմնական) պետք է արտացոլվի ախտորոշման մեջ մեկ պլանի համաձայն: Յուրաքանչյուր պաթոլոգիայի անունից, որպես կանոն, կարելի է որոշել բորբոքված օրգանը և ախտածին պրոցեսի առանձնահատկությունները։
Շաքարախտով
Ախտածին գործոնները նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի, երիկամների և սրտի հիվանդությունների ձևավորմանը։ Շաքարային դիաբետի դեպքում ուղեկցող հիվանդությունների ի հայտ գալը վատթարանում է հիվանդների վիճակը։ Շաքարախտը նվազեցնում է մարմնի վերականգնողական և վերականգնողական գործընթացները, նրա իմունային պաշտպանությունը: Տարբեր հիվանդությունների բուժումը պետք է համակարգված լինի շաքարի իջեցման թերապիայի հետ։
Այսպիսով, ստորև կքննարկենք շաքարախտի հետ կապված ամենատարածված հիվանդությունները:
Սրտի հիվանդություն
Շաքարային դիաբետի և հիվանդի ներքին օրգանների հիվանդությունների նշանակությունը ծերության շրջանում մահացության աճի գործում հատկապես ակնհայտ է անոթային համակարգի պաթոլոգիաներում։ Շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդկանց մոտ ինսուլտի և սրտի կաթվածի զարգացման հավանականությունը վեց անգամ ավելի մեծ է, քան հիվանդների այլ կատեգորիաներում:
Սրտի հիվանդության ռիսկի գործոնները, ինչպիսիք են լիպիդային խանգարումները, գիրությունը, հիպերտոնիան, շատ տարածված են դիաբետիկների մոտ: ՈւղիղՇաքարախտը դառնում է սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկի գործոն սրտի իշեմիկ հիվանդության դեպքում: Այս դեպքում բուժումը հետևյալն է՝.
- ACE inhibitors՝ Captopril, Lisinopril, Ramipril, Enap.
- Անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակումներ 2. Exforge, Teveten, Valsakor, Aprovel, Lorista, Micardis, Cozaar:
- Կալցիումի ալիքների արգելափակումներ՝ Դիլտիազեմ, Նիֆիդեպին, Վերապամիլ։
- Միզամուղներ՝ Trifas, Furosemide.
- Իմիդիազոլինի ընկալիչների խթանիչներ՝ Albarel, Physiotens.
Հիմնականում կիրառվում է ուղեկցող հիվանդությունների համակցված բուժում տարբեր տեսակի դեղամիջոցներով։
Շաքարախտով պայմանավորված գիրություն
Շաքարային դիաբետի երկրորդ տիպի և գիրության կապը պայմանավորված է դրանց առաջացման ընդհանուր պատճառներով և ախտանիշների փոխադարձ աճով։ Սննդային սովորությունների և ժառանգականության մեծ նշանակությունը, նյութափոխանակության միասնական գործընթացները հանգեցնում են եզրակացության շաքարախտի բուժման համար ավելորդ քաշի նվազեցման մասին։
Կոսմետիկ արատից բացի, գիրության պատճառով խաթարվում է ներքին օրգանների աշխատանքը, որն արտահայտվում է. ձևով.
- միոկարդիոպաթիա և կորոնար հիվանդություն;
- մարսողական խանգարումներ՝ պանկրեատիտ և լեղաքարային հիվանդություն;
- ճարպային լյարդի հիվանդություն;
- հոդային պաթոլոգիաներ; կին չունի դաշտան;
- արական ուժի բացակայություն;
- հիպերտոնիայի ծանր բնույթ.
Ածխաջրերից ձեր կախվածությունը հաղթահարելու այնպիսի միջոց կա, ինչպիսին է երեք-չորս շաբաթ քրոմի ընդունումըպիկոլինատ. Բացի այդ, բուժումն իրականացվում է շաքարավազը նվազեցնող դեղամիջոցներով՝ Գլյուկոբայ, Մետֆորմին: Սեփական ինսուլինի բարձր արտադրություն ունեցող հիվանդների դեպքում ինսուլինի փոխարինող թերապիան, նույնիսկ հիպերգլիկեմիայի բարձր աստիճանի դեպքում, չի նշվում:
Նախորդ և ուղեկցող հիվանդության ամենաարդյունավետ միջոցը, որը նվազեցնում է հիվանդի շաքարի մակարդակը և քաշը, ցածր ածխաջրերի դիետան է:
Լյարդի ճարպային հիվանդություն և շաքարախտ
Երբ արյան բաղադրությունը փոխվում է (մետաբոլիկ, բուժիչ, բակտերիալ տոքսինների կուտակում), լյարդը դրանց արձագանքում է բջիջներում առկա ճարպային նստվածքներով։ Նմանատիպ գործընթաց կարող է առաջանալ խիստ բուսակերության, ծոմապահության, աղիների թերաբսսսսսման և ալկոհոլային թունավորման դեպքում:
Շաքարախտի դեպքում կա կետոնային մարմինների ավելցուկ արտադրություն՝ ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման պատճառով։ Նրանք կարող են կուտակվել լյարդի հյուսվածքներում։
Շաքարային դիաբետին ուղեկցող գիրության դեպքում ճարպային հեպատոզը շատ ավելի հաճախ է առաջանում, այն դիսմետաբոլիկ համախտանիշի ախտանիշներից է։
Լյարդի ճարպային ուղեկցող հիվանդության բուժումն իրականացվում է սննդակարգով, որը ներառում է լիպոտրոպ մթերքներ՝ ձուկ, վարսակի ալյուր, ծովամթերք, կաթնաշոռ, կեֆիր, սոյայի հատիկներ, սառը սեղմված բուսական յուղ, մածուն։
Խթանում է ավելորդ խոլեստերինի և պեկտին և մանրաթել պարունակող սննդամթերքի հեռացմանը: Հետեւաբար, ճաշացանկը պետք է լինի բանջարեղեն մեծ քանակությամբ: Եթե հիվանդը հակված է փորկապության, խորհուրդ է տրվում ճաշատեսակների մեջ թեփ ավելացնել։
Դեղամիջոցների շարքում օգտագործվում են Լյարդային պաշտպանիչները՝ Berlition, Gepabene, Glutargin, Essliver և Essentiale:
վարակիչ հիվանդություններ
Շաքարային դիաբետը բնութագրվում է նվազեցված իմունային պատասխանով, ինչը հիվանդներին դարձնում է խոցելի վիրուսների, բակտերիաների և սնկային վարակների նկատմամբ: Նման հիվանդությունները բնութագրվում են ծանր և հաճախակի ընթացքով։ Վարակները ապակայունացնում են շաքարախտը։
Հաճախակի ուղեկցող վարակիչ բնույթի հիվանդություններ՝ պիելոնեֆրիտ, թոքաբորբ, դիաբետիկ ketoacidosis (թոքաբորբի ֆոնին):
Հակաբիոտիկները նշանակվում են միայն ներերակային կամ ներմկանային՝ Լևոֆլոքասին, Ցեֆտրիաքսոն, Ցիպրոֆլոքասին։
Հակաբիոտիկների հետ միասին հակասնկային միջոցները պետք է օգտագործվեն քենդիդիոզի կանխարգելման համար:
Շաքարային դիաբետի տարածված վարակներից մեկը լորձաթաղանթների և մաշկի ծածկույթների քենդիոզն է: Կանդիդիոզի բուժումն իրականացվում է տեղում՝ կանանց մոտ սնկերի դեմ քսուքների և մոմերի կիրառմամբ։ Տեղական օգտագործումը համակցված է «Ֆլուկոնազոլի» կուրսային ընդունման հետ։ Եթե դրա նկատմամբ դիմադրություն է զարգանում, ապա նրանք անցնում են Կետոկոնազոլի կամ Իտրակոնազոլի։
ՏԲ և հարակից հիվանդություններ
Տուբերկուլյոզի զուգակցման խնդիրն այլ հիվանդությունների հետ առանձնահատուկ նշանակություն ունի, երբ խոսքը վերաբերում է այսպես կոչված «բարձր ռիսկի» խմբին, առաջին հերթին՝ խրոնիկական հարբեցողներին և թմրամոլներին։ Տուբերկուլյոզով տառապող մարդու մոտ այլ պաթոլոգիաների առկայությունը բացասաբար է անդրադառնում դրա ընթացքի վրա, վատթարանում է կանխատեսումը և սահմանափակում բուժական միջոցառումները։Ուղեկցող հիվանդություններ են հայտնաբերվել տուբերկուլյոզից մահացած մարդկանց 86 տոկոսի մոտ։ 50 տարեկանից բարձր անձանց մոտ նույն ցուցանիշը հասնում է 100%-ի, թելքավոր-քարանձավային տուբերկուլյոզով հիվանդների մոտ՝ 91%-ի։։
Տուբերկուլյոզով հատկապես տարածված են հետևյալ հիվանդությունները.
- ՁԻԱՀ և ՄԻԱՎ վարակ
- ոչ սպեցիֆիկ քրոնիկ թոքերի հիվանդություն;
- շաքարային դիաբետ;
- թոքերի քաղցկեղ;
- սրտանոթային պաթոլոգիա;
- ալկոհոլիզմ;
- լյարդի հիվանդություն;
- հղիություն;
- տասներկումատնյա աղիքի խոց և ստամոքսի խոց;
- նյարդահոգեբուժական տիպի խանգարումներ.
Այս հիվանդությունները նաև տուբերկուլյոզի առաջացման ռիսկի գործոն են, և հետևաբար դրանցից յուրաքանչյուրը պահանջում է հիվանդների զգույշ ուշադրություն, բժշկական խորհրդատվություն և գրագետ բուժում։
Հաշմանդամություն
Հաշմանդամությունը հասկացվում է որպես մարդու վիճակ, երբ անհնար է իրականացնել մտավոր, ֆիզիկական կամ մտավոր գործունեություն: Այս կարգավիճակը որոշվում է մի շարք խմբերով.
- արյան շրջանառության հիվանդություններ;
- շարժիչային ֆունկցիաների պաթոլոգիաներ;
- նյութափոխանակության գործընթացների խախտում;
- շնչառական և մարսողական համակարգերի հիվանդություններ;
- հոգեկան խանգարումներ; զգայական օրգանների գործունեության թերություններ՝ հպում, հոտ, լսողություն, տեսողություն:
Հաշմանդամություն կարելի է ձեռք բերել ուղեկցող հիվանդություններից և տարբեր բարդություններից:
