Ժամանակակից կինը գնալով ավելի ու ավելի է լսում իր գինեկոլոգից հիասթափեցնող ախտորոշումը՝ «անպտղություն»: Բժիշկները վաղուց են զբաղվում մայրության հարցում կնոջը օպտիմալ օգնության խնդրով։ Պատճառը, որը ստիպել է մանրամասն ուսումնասիրել և ուսումնասիրել անտրալ ֆոլիկուլները կանանց մոտ, արհեստական բեղմնավորման գործընթացն էր։ Բեղմնավորման արդյունավետ, դրական արդյունքի երաշխիքը կախված կլինի ոչ միայն կնոջ տարիքից, այլև նրանց թվից։
Իմաստ և գործառույթներ կանացի մարմնի համար
Բազմաթիվ կանանց համար ակտուալ է դառնում հարցը՝ ձվարանների մեջ անտրալ ֆոլիկուլներ՝ ի՞նչ է դա։ Դեռևս արգանդում յուրաքանչյուր կին ստանում է սեռական բջիջների իր պաշարը: Կնոջ կյանքի ընթացքում նախնադարյան ֆոլիկուլները անընդհատ նվազում են, սեռական բջիջները մահանում են, և յուրաքանչյուր նոր տարվա հետ այդ ցուցանիշն ավելանում է։
Ամենաարագացված շրջանը բժիշկներն անվանում են պատանեկություն և նախակլիմայական: Իսկ վերջինը 36-37 տարեկան է։
Հաշվի առնելով նման առանձնահատկությունները և կանանց բավականին երիտասարդ տարիքը՝ 37 տարեկան, բժիշկները բացահայտում արեցին.որ անտրալ ֆոլիկուլները կարելի է կարդալ ուլտրաձայնային սարքի միջոցով: Նման ֆոլիկուլների չափերը կարող են տատանվել 2-ից 8 մմ, մինչդեռ հաշվման մեթոդը միշտ հուսալի է։
Ուսումնասիրությունից հետո դուք կարող եք լիովին հաստատել ֆոլիկուլների քանակը, որոնք հանդիսանում են ձվի ձևավորման նախադրյալներ: Նման պրոցեդուրաները հնարավորություն են տվել բացառել ձվարանների մանրադիտակային անալիզը, կանանց մոտ ձվարանների ռեզերվ ստեղծել և կանխատեսել այն ձվաբջիջների քանակը, որոնք կարող են անմիջապես բեղմնավորվել։
Քանի՞ ֆոլիկուլ է նորմալ:
Ֆոլիկուլների քանակը և նորմը IVF-ի ժամանակ առաջիկա սուպերօվուլյացիայի գնահատականն է: Հենց այս ցուցանիշները կնոջը հնարավորություն կտան հղիանալ և ունենալ երկար սպասված երեխաներ։
Կան սահմանված նորմեր, որոնցով բժիշկները կարող են խոսել կնոջ ցանկալի հղիության մեծ հավանականության մասին կամ նշանակել լրացուցիչ հորմոնալ թերապիա։
Եթե կինն ունի 1-4 անտրալ ֆոլիկուլ, ապա հղիության հավանականությունը 0 է: Նման կանանց ոչ հորմոնային թերապիան, ոչ էլ IVF-ն չեն օգնի:
Եթե ցուցանիշները տատանվում են 4-ից 10-ի սահմաններում, հզոր հորմոնալ թերապիա իրականացնելու դեպքում հղիանալու հավանականություն կա։ Բայց ինչպես ցույց են տալիս բժշկական հետազոտությունները, հաջողության հասնելու հավանականությունը շատ, շատ ցածր է:
11-ից 14-ի ցուցանիշները հնարավորություն են տալիս մտածել երեխայի մասին և ստանալ ցանկալի հղիություն։ Բավական է ճիշտ խթանում տալ։
Ցուցանիշներով15-ից 20-ը կարող եք խոսել դրական արդյունքի բարձր հավանականության մասին: Ճիշտ հորմոնալ թերապիան բավական է, և կինը կարճ ժամանակում հղի կլինի։
20 և բարձր ցուցանիշներով դուք արդեն պետք է խոսեք թերապիայի մասին, որը կօգնի ձեզ ստանալ ոչ միայն առողջ, այլև բարձրորակ ձու:
Ֆոլիկուլների չափի ցուցիչներ՝ նորմա և պաթոլոգիա
Հենց կնոջ դաշտանն սկսվի, բժիշկը կարող է սահմանել ֆոլիկուլի չափը՝ ըստ ցիկլի օրվա: Ամեն ամիս մարմնում միանգամից մի քանի ֆոլիկուլ են հասունանում։
Ցիկլի 5-րդ օրը կինը կարող է տեսնել մինչև 10 անտրալ ֆոլիկուլ՝ 2-4 մմ չափսերով։ Նրանց գտնվելու վայրը ձվարանների ծայրամասն է։
7-րդ օրը չափը մեծանում է մինչև 6 մմ, մինչդեռ մակերեսի վրա արդեն տեսանելի է արյան մազանոթների ցանց։
8-րդ օրը գերիշխող ֆոլիկուլների սահմանումն է, դրանք կշարունակեն հետագա հասունացումը և չափը:
9-10-րդ օրը բժիշկը կարող է ախտորոշել գերիշխող ֆոլիկուլը 14-15 մմ չափերով, մնացած բոլորը, որոնք դադարել են աճել, կլինեն 8 մմ-ի սահմաններում։
11-րդ օր - չափը հասնում է 16 մմ-ի։ 12-13-րդ օր - չափը մեծանում է 2,2 մմ-ով, սկսվում է մեծ քանակությամբ էստրոգենների արտադրությունը։
14-րդ օր - ֆոլիկուլի տրամագիծն արդեն հասնում է 25 մմ-ի։ Ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելիս բժիշկն արդեն կարող է հստակ որոշել ֆոլիկուլի չափը ըստ ցիկլի օրվա, տեսնել մոտալուտ ձվազատման նշանները։
15-16-րդ օրը օվուլյացիան է, երբ ֆոլիկուլը պատռվում է և ձվաբջիջը բաց է թողնվում բեղմնավորման համար։
Ինչպեսճիշտ է հաշվարկել ֆոլիկուլների քանակը՝ ըստ ձվարանների չափի:
Դուք կարող եք նաև ախտորոշել ֆոլիկուլների քանակը ըստ ձվարանների չափսերի։ Բժշկի համար բավարար կլինի ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը տվյալներ կտա օրգանի լայնության, երկարության, հաստության մասին։ Արդյունքի հաշվարկը կարելի է ստանալ հետևյալ բանաձևով՝ բոլոր ցուցանիշները գումարվում են միասին։ Եթե վերջնական արդյունքը 8-ից պակաս է, ապա պաշարը շատ ցածր է, հաջող բեղմնավորման համար հաջողություն չկա:
12-ից բարձր կարող եք խոսել հաջողության մասին և արհեստական բեղմնավորում իրականացնել։
Արյան ցուցիչները որպես ախտորոշիչ տարբերակ
Որոշ գինեկոլոգներ օգտագործում են արյան անալիզների տվյալները: Որքան ցածր է AMH-ը (հակամուլյոն հորմոն), այնքան քիչ է ֆոլիկուլների պահուստը ձվի արտազատման համար:
Հաստատակամ ֆոլիկուլ՝ լուրջ պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկ
Որոշ կանայք երկար ժամանակ չեն կարողանում հղիանալ և ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ախտորոշվում են ձվարանների կիստա: Համառ ֆոլիկուլը միշտ հանգեցնում է նման հետևանքների։
Սա գերիշխող ֆոլիկուլ է, որը զարգանում է մինչև պայթելու անհրաժեշտություն: Քանի որ համառ ֆոլիկուլը թույլ չի տալիս ձվի դուրս գալ, օվուլյացիան չի առաջանում: Նման երեւույթների պատճառը կարող է լինել հորմոնալ անհավասարակշռությունը, տեստոստերոնի ավելցուկը։ Արդյունքում կանանց մոտ ախտորոշվում է անպտղություն։
Ձվի արտազատումը թույլ տալու համար կայուն ֆոլիկուլներ ունեցող կանանց առաջարկվում է հորմոնալ թերապիա:
Համապարփակ մոտեցումը ներառում է նաև կոնքի խթանում մերսման, ուլտրաձայնի կամ լազերային միջոցով:
Ինչու կանայք կարող են չունենալ ֆոլիկուլներ:
Պտղաբեր տարիքի որոշ կանայք ունենում են խնդիր, որտեղ անտրալ ֆոլիկուլները իսպառ բացակայում են: Այս երեւույթի պատճառը վաղ դաշտանադադարն է կամ ձվարանների դիսֆունկցիան։ Խախտման առաջին նշանը միշտ դաշտանն է։ Եթե դրանք չեն անցնում 21-ից 35 օրվա ընթացքում, սա պաթոլոգիայի զարգացման վստահ նշան է: Ախտորոշման և հորմոնալ թերապիայի համար պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Նաև ձվի և ֆոլիկուլների մահվան պատճառ կարող է լինել՝.
- կոնքի վիրահատություն;
- դեղորայքի օգտագործում, որոնք խախտում են արյան միկրոշրջանառությունը վերարտադրողական համակարգում;
- անցյալ քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան;
- վատ սովորություններ (ալկոհոլ, ծխել);
- թերսնուցում, դիետաներ կամ սովամահություն;
- հորմոնալ ձախողում.
Յուրաքանչյուր կին պետք է հասկանա, որ իր ծննդյան օրվանից ներսում որոշակի քանակությամբ ֆոլիկուլներ են դրված, որոնք տարիքի հետ թույլ կտան նրան երեխա ունենալ։ Գտնելով անպտղության կամ վերարտադրողական համակարգի հետ կապված խնդիրների առաջին նշանները՝ դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետի ախտորոշման և հետագա բուժման համար։
