Վնասված ծնկի meniscus-ի ախտանիշները և բուժումը կախված են պատճառից: Հիվանդություններին առավել հակված են 18-ից 40 տարեկան տղամարդիկ։ Կան մենիսկի երկու տեսակ՝ ներքին և արտաքին: Առաջինն ավելի հաճախ է վիրավորվում, քանի որ քիչ շարժունակ է։
Մենիսկի վնասվածքի պատճառները
Ամենատարածված վնասվածքը ծնկահոդի մենիսկի պատռումն է։ Այս վնասի պատճառների բավականին ընդարձակ ցանկ կա, սակայն պատճառները թվարկելուց առաջ պետք է նշել, որ մենիսկի պատռվածքը դասակարգվում է հետևյալ կատեգորիաների՝
- դեգեներատիվ արցունք;
- տրավմատիկ արցունք.
Ծնկների մենիսկի դեգեներատիվ պատռվածքը, որպես կանոն, բնորոշ է տարեցներին։ Շատ հավանական է, որ ռևմատիզմը վնասվածքի հիմք է ծառայել, քանի որ հիվանդությունը կարող է բացասաբար ազդել խոշոր հոդերի վրա: Պատճառը կարող է լինել նաև հոդատապը՝ միզաթթվի բյուրեղները, հայտնվելով հոդի մեջ, հրահրում են դրա բորբոքումը։ Իր հերթին, երբ բորբոքվում է, միզաթթվի բյուրեղները կարող են վնասել meniscus-ը:
Ամենից հաճախտրավմատիկ խզումը տեղի է ունենում դեռահասների կամ բնակչության հասուն մասի մոտ: Ելնելով անունից՝ պարզ է դառնում բաժանման դրդապատճառը։
Տրավմատիկ պատռվածքի պատճառների ցանկը հետևյալն է.
- Խփեք անմիջապես ծնկի վրա։
- Ծնկակապին հարվածել կոշտ մակերեսին:
- Հոդի կտրուկ երկարացում.
Սիմպտոմներ
Ծնկահոդի մենիսկի ախտանշաններն ու բուժումը կախված են հիվանդության պատճառներից։ Կողային և միջային մենիսկի վնասվածքի ժամանակ ցավոտ սենսացիաները տարբերվում են միմյանցից։ Եթե առաջի աճառները վնասված են, ապա կառաջանա սուր ցավի սենսացիա՝ ծունկը թեքելիս և թեքելիս։ Վնասված տարածքը ուռչում և մեծանում է։
Կողային տեսարանի ծնկահոդի մենիսկի ախտանշանները պարզորոշվում են «աչքով». ծնկահոդն ակնթարթորեն ուռչում է, եթե մարդը փորձում է քայլել, կտրող ցավ է զգում, ազդրային մկանը թուլանում է։
Եթե վնասվել է միջակ աճառը, ապա մարդու զգացողությունները կարող են բոլորովին այլ լինել։ Ցավային սենսացիաներ կան, բայց ծնկահոդի հետ հնարավոր չէ ինչ-որ բան անել, այն կարծես ֆիքսված է մեկ վիճակում, թուլանում են ազդրի մկանները։
Տնային ախտորոշման կարիք չկա. Ցավի առաջին նշանների ի հայտ գալուն պես պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Միայն քննությունների միջոցով կարելի է որոշել արժեզրկման աստիճանը։
Եթե հնարավոր չէ դիմել մասնագետի, ապա պետք է նվազեցնել ծնկահոդի ցանկացած շարժում։ Ցավոտ ոտքը պետք է ամրացնել ուղղված վիճակում՝ շնորհիվառաձգական վիրակապ կամ վիրակապ և կիրառեք սառը կոմպրեսներ յուրաքանչյուր տասնհինգ-քսան րոպեն մեկ: Նման գործողությունը կնվազեցնի հյուսվածքների այտուցը, և կսկսվի ավշային հոսքի խթանումը դեպի ծնկահոդ։
Մենիսկի ախտորոշում
Եթե կա մենիսկի պատռվածքի կասկած, ապա անհրաժեշտ է մանրամասն հետազոտություն օրթոպեդ բժշկի կողմից։ Ընդունելության ժամանակ դուք պետք է մանրակրկիտ բացատրեք, թե ինչպես եք վիրավորվել և որոնք են ախտանիշները: Օրթոպեդը հետազոտություն կանցկացնի, որի ընթացքում կհամեմատի երկու ծնկները՝ հասկանալու համար, թե որն է վնասվածքը։
Բժիշկ քայլ առ քայլ.
- Եթե հոդի մեջ հայտնաբերվի հեղուկ, որը դժվարացնում է ախտորոշումը, նրանք կծակեն հոդի խոռոչը և անզգայացնեն: Այս պրոցեդուրան թույլ կտա ախտորոշումը շարունակել, քանի որ այտուցը կթուլանա:
- Զննումից հետո անհրաժեշտ է ռենտգեն անել կանգնած դիրքում և երբ ծունկը գտնվում է 45 անկյան տակ։Պետք է լինի 3 նկար՝ երկու կողային և մեկ առանցքային։ Այս պրոցեդուրան կվերացնի կոտրված ոսկորի մասին կասկածները։
- Հետագայում, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակվում է MRI, որպեսզի ստանա մենիսկի տարածքի ճշգրիտ նկարներ և հասկանալ, թե որքանով է այն վնասված:
- Անհրաժեշտ պահ է նաև արթրոսկոպիան՝ սա ծնկի զննում է ներսից հատուկ գործիքի միջոցով, որն ունի ներկառուցված տեսախցիկ և լապտեր։ Այս պրոցեդուրան կորոշի մենիսկի վնասվածքի աստիճանը։
- Դրանից հետո բժիշկները լիովին կուսումնասիրեն հոդը և միջոցներ կձեռնարկեն մենիսկի վերականգնման համար։
Ջնջել
Ծնկահոդի մենիսկի հեռացումը կիրառվում է աճառի մեծ քանակությամբ թաղանթների վնասման կամ հյուսվածքների պատռման դեպքում։
Վիրահատական միջամտության ցուցումներ՝
- Հյուսվածքների ամբողջականության խախտում դրանց լայնակի կամ երկայնական պատռվածքով.
- Բազմաթիվ կերպարների սաղարթներ։
- Մենիսկը շրջապատող հյուսվածքների կծկում:
- Աճառի վնաս՝ դրա հիմքից անջատվելով։
- կիստաներ. Այս դեպքում կատարվում է հյուսվածքի ամբողջական կտրվածք՝ վնասված հյուսվածքների հեռացմամբ և արհեստական պրոթեզներով փոխարինմամբ։ Այս տեսակի միջամտությունը պահանջում է հիվանդի երկարատև վերականգնում և պերի-հյուսվածքային թաղանթների ապաքինում:
Հնարավոր անբարենպաստ ազդեցություն ծնկի մենիսկի վիրահատությունից հետո.
- թրոմբի ձևավորում;
- արյունահոսություն;
- նյարդային վնաս;
- վարակ;
- հետվիրահատական վերականգնման տեւողությունը;
- արթրոսկոպիա.
Վիրահատությունը բնութագրվում է ամբողջական կամ մասնակի հեռացմամբ։ Այս ազդեցությունն իրականացվում է հետևյալ կերպ՝
- Ցավազրկող դեղեր են նշանակվում ցավը թեթևացնելու համար։
- Արթրոսկոպիկ սարքը տեղադրվում է փոքր անցքով։
- Մենիսկը հեռացնում են ժամանակակից միկրովիրաբուժական գործիքներով.
- Վիրահատված տարածքի ախտահանում և լվացում.
- Կարի գործվածքներ.
Վիրահատության այս տեսակը հիվանդի համար ամենանուրբն է, որը նպաստում է վիրահատվածի արագ ապաքինմանը և ապաքինմանը.գործվածքներ.
Այս մեթոդի կիրառման առավելությունն է.
- վնասի բնույթի մանրակրկիտ նախնական զննում;
- փոքր քանակությամբ արյունահոսություն;
- մաշկի և պերիարտիկուլյար հյուսվածքների նվազագույն վնաս:
Հնարավոր բարդություններ միջամտությունից հետո.
- հյուսվածքների այտուցվածություն;
- թրոմբի ձևավորում;
- ծնկի թուլություն;
- ցավ;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- ալերգիկ ռեակցիաներ անզգայացմանը.
Հարկ է նշել, որ վիրահատությունից հետո բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել հատուկ ռեժիմ, որը բաղկացած է անառողջ սովորությունների բացառումից, հավասարակշռված սննդակարգից և անհրաժեշտ դեղամիջոցների օգտագործումից։
Պետք է նաև ասել, որ կան որոշ հակացուցումներ այս տեսակի բացահայտման համար.
- Քաղցկեղի առկայություն.
- Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ.
- Հիվանդի առաջադեմ տարիքը.
- Տուբերկուլյոզը այն փուլում, երբ վտանգավոր է այլ շեպատիտների համար.
Օպերացիա
Մենիսկի վիրահատությունը ամեն անգամ չի կիրառվում (օրինակ՝ ճաքը կարող է ինքնաբուժվել): Անհրաժեշտ է, եթե հիվանդը ունի տեղաշարժեր, ջախջախումներ և տարանջատումներ, հոդի խոռոչում արյունահոսություն է եղել։ Սովորաբար մասնագետներն օգտագործում են արթրոսկոպիա (փոքր վիրահատություն): Նույնիսկ եթե դա շատ բարդ վնասվածք է, այն արվում է առանց հոդային պարկուճի ամբողջականությունը քայքայելու։
Վիրահատական միջամտության ընթացքում հեռացնում են միայն տուժածինմենիսկի հատվածը, բայց թերությունը մնում է։
Վիրաբուժությունն ունի հետևյալ առավելությունները.
- փոքր կտրվածքի չափ;
- հեշտ օգտագործման համար (ոտքը շտկելու կարիք չունի);
- արագ դուրս է գրվել բժշկական հաստատությունից (մեկից երեք օրվա ընթացքում);
- ոչ երկար վերականգնողական շրջան;
Վիրահատությունը անհրաժեշտ է մենիսկի վերականգնման կամ փոխպատվաստման համար։
Վիրահատության առաջին տեսակը խորհուրդ է տրվում այն հիվանդներին, ովքեր ակտիվորեն զբաղվում են սպորտով:
Այս դեպքում վնասված հատվածը չի հեռացվում. ամբողջականությունը վերականգնվում է հոդերի ներսում կարելու կամ ամրացնելու միջոցով: Այս մեթոդով մենիսկը արագ ապաքինվում է։
Տրանսպլանտացիան հազվագյուտ և թանկ վիրահատություն է: Դա պետք է արվի, եթե վնասվածքը խանգարում է վերականգնմանը:
Meniscus-ի բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ծնկի ամենատարածված վնասվածքը մենիսկի պատռվածքն է: Եվ այս հիվանդությունը վերացնելու միջոցների մի ամբողջ ցանկ կա՝
- ֆիզիոթերապիա;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ;
- մերսում;
- արթրոսկոպիկ վիրաբուժություն.
Իհարկե, այս մեթոդներից յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Բայց պետք է նկատի ունենալ, որ դրանք միշտ չէ, որ հնարավոր է օգտագործել, իսկ հետո պետք է դիմել ավանդական բժշկության օգնությանը։
Եվ նրա զինանոցում կա բաղադրատոմսերի չափազանց լայն տեսականի: Ամենահայտնիները թվարկված են ստորև։
Կռատուկի կոմպրես
Ցավը հաղթահարելը կօգնիկռատուկի մանրացված տերևները՝ թաթախված տաք ջրով։ Կոմպրեսը պետք է պահել վնասված ոտքի վրա օրական մինչև երեք ժամ։
Կաղամբի կոմպրես
Կաղամբի տերեւը նման ազդեցություն ունի: Այն քսում են մեղրի բարակ շերտով և պատրաստում կոմպրես։
Սոճի լոգանք
Ոչ պակաս արդյունավետ է փշատերեւ լոգանքը։ Այն պատրաստելու համար հարկավոր է կես կիլոգրամ ասեղներ մանրացնել և երկու լիտր ջուր լցնել։ Ստացված զանգվածը անհրաժեշտ է եռացնել ջրային բաղնիքում երեսուն րոպե։
Նաև ցավը վերացնելու բավականին հայտնի միջոց է կեչու չոր տերևների, եղինջի մանուշակի խառնուրդը՝ հավասար չափաբաժիններով խառնված։ Խառնուրդից երկու ճաշի գդալ պետք է լցնել երկու բաժակ եռացրած ջրով և թողնել երեսուն րոպե եփվի թերմոսում։ Ստացված թուրմը պետք է օգտագործել օրական չորս անգամ, յուրաքանչյուրը երկու ճաշի գդալ։
Ցեխի տուփեր
Չպետք է մոռանալ ցեխի կոմպրեսների մասին, որոնք բուժիչ ազդեցություն ունեն։ Վնասված մենիսկի բուժման համար ամենահարմարն է Մեռյալ ծովից վերցված ցեխը։ Այն կիրառվում է ծնկի վրա, նախապես տաքացվում է մինչև երեսունյոթ - քառասուն աստիճան, իսկ վերևում ամրացվում է տաք շարֆով։ Երեք ժամ հետո զանգվածը պետք է լվանալ տաք ջրով։ Սովորաբար տասից տասներկու բուժում է պահանջվում:
Սոխի պյուրե շաքարով
Ավելորդ չի լինի ծնկի վրա մանրացրած սոխի և շաքարավազի զանգված քսելը. դա նկատելիորեն կհանգեցնի ցավը։
Մեղր և ալկոհոլ. Անհրաժեշտ է երկու բաղադրիչները խառնել հավասար համամասնությամբ, տաքացնել ջրային բաղնիքում։ Մի բերեք այն եռալորպեսզի հետագայում ծնկներին անհարմարություն չպատճառի։ Այնուհետև խառնուրդը տարածեք վնասված հատվածի վրա, ամրացրեք շարֆով, իսկ վերևում՝ շարֆով: Խորհուրդ է տրվում պահել մինչև երեք ժամ։
Լավ արդյունքը բերում է քերած ծովաբողկի կոմպրեսը: Դա անելու համար բույսի արմատը շոգեխաշեք մարմանդ կրակի վրա։ Զանգվածը դրեք ծնկի վրա և ամրացրեք շղարշե վիրակապով։ Արժե պահել այնքան ժամանակ, քանի դեռ այրվող սենսացիան տանելի է։
Բժշկական լեղու
Բավական արդյունավետ միջոց է բժշկական լեղին։ Դեղը տաքացրեք ջրային բաղնիքում և դրանով սրբեք ցավոտ ծնկը, այնուհետև ծածկեք շղարշով վիրակապով։ Կոմպրեսը պետք է պահել երկու ժամ։
Փշրված որդան
Կես թեյի գդալ մանրացված և չորացրած որդանակը թաթախում են եռացրած ջրի մեջ և թրմում մոտ մեկ ժամ։ Շղարշե վիրակապը պետք է թրջել լուծույթի մեջ և քսել վնասված ծնկի վրա։ Մոտ մեկ ժամ։
Սակայն պետք է նկատի ունենալ, որ պետք չէ սահմանափակվել վերը նշված խորհուրդներով։ Ամեն դեպքում, ավանդական բժշկությունը պետք է դիտարկել առաջին հերթին որպես օգնություն, բայց ոչ մի կերպ որպես բուժում։ Որակյալ մասնագետի օգնությունը, անշուշտ, շատ ավելի արդյունավետ կլինի։ Հատկապես այնպիսի բարդ հարցում, ինչպիսին է ծնկի վնասվածքը։
Դեղորայքային բուժում
Մենիսկի կծկումները կամ մասնակի պատռվածքները շատ ավելի հաճախ են հանդիպում, քան նրա այլ վնասվածքները՝ ջոկատները: Նման վնասվածքները հեշտ է բուժվում և,Ընդհանուր առմամբ, հիվանդները վիրահատության կարիք չունեն։
Օգտագործեք այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝
Ցավազրկող (ցավազրկող) - նշանակվում է հիվանդության կրիտիկական փուլում։
Կարող է նշանակել՝
- «Դիկլոֆենակ»;
- «Իբուպրոֆեն»;
- «Մելոքսիկամ».
Գլյուկոզամինները և կոնդրոյտին սուլֆատները, որոնք պարունակվում են այս խմբի դեղերի բաղադրիչներում, նորմալացնում են նյութափոխանակությունը աճառում և շարակցական հյուսվածքում, բարելավում ներքին հոդային հեղուկի հատկությունը։ Առաջարկեք օրվա ընթացքում հազարավոր միլիգրամ գլյուկոզամին և քոնդրոիտին սուլֆատ:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց - նվազեցնում է ցավը, վերացնում է այտուցը վնասվածքի հատվածում։ Մենիսկը բուժելու համար առաջարկվում են տեղական դեղամիջոցներ՝
- գել;
- կրեմ;
- քսուք.
Վիտամին (A, C, E), կենսաբանորեն ակտիվ հավելում (օրինակ՝ «Collagen Ultra») - օգնում է վերականգնել մենիսկի հյուսվածքը։
Նախքան դեղերով բուժվելը, դուք պետք է հեռացնեք ցավի և այտուցի հիմնական գործոնը՝ սեղմիչը։
Մենիսկի մերսում
Մենիսկի մերսման նպատակն է բարելավել արյան շրջանառությունը և ավշային հոսքը ծնկահոդում: Գործընթացը պետք է իրականացվի օրթոպեդ վիրաբույժի կողմից։ Ունի հետևյալ ազդեցությունը՝
- թեթևացնում է հոդի ցավը;
- նվազեցնում է այտուցը;
- նվազեցնում է հոդի ներսում արյունահոսության վտանգը։
Մենիսկի մերսումը կատարվում է վնասվածքից հետո ոչ շուտ, քան երկրորդ օրը, հետևյալ կերպ՝.
- Կատարվում են հարվածներ;
- անցում շրջանաձև և պարուրաձև քսման;
- Դուք նաև պետք է ձգեք ձեր ազդրի մկանները:
Սեսիայի տևողությունը չի գերազանցում 15 րոպեն։ Մերսման տեխնիկան ընտրվում է մասնագետի կողմից՝ ըստ վնասվածքի կոնկրետ տեսակի։
Մենիսկի մագնիսաբուժություն
Մագնիտոթերապիան օգտագործվում է հետվիրահատական շրջանում վերականգնողական աշխատանքների համար, ազդեցությունը ձեռք է բերվում մարմնի վրա մագնիսական դաշտի ազդեցության միջոցով։ Ծնկահոդի մենիսկի բուժման համար նշանակվում է տեղային մագնիսական թերապիա։
Ինչ է մագնիսաբուժության ազդեցությունը.
- հյուսվածքների այտուցվածության նվազում;
- սպիների ապաքինման արագացում;
- նյարդային մանրաթելերի աշխատանքի բարելավում;
- վերականգնման արագացում (նյութափոխանակության բարելավման շնորհիվ);
- բորբոքման նվազեցում.
Պրոցեդուրան ունի հակացուցումներ.
- հիպերտոնիա;
- հեմոֆիլիա;
- չարորակ ուռուցքներ;
- համատեղ էնդոպրոթեզներ;
- թարախային պրոցեսներ;
- տեղադրված սրտի ռիթմավար;
- հղիություն.
Նաև մագնիսական թերապիան խորհուրդ չի տրվում դաշտանի և վարակիչ հիվանդությունների սրման ժամանակ։
Լազերային թերապիա մենիսկի համար
Բժշկական հաստատություններում լազերի օգտագործումը սկսվել է 20-րդ դարի երկրորդ կեսից, հենց այն ժամանակ, երբ վիրաբույժը սկսեց օգտագործել ոչ թե սկալպել, այլ արտանետիչ: Այժմ դա պարզ պրոցեդուրա է, որը լայնորեն կիրառվում է ծնկի պատռված մենիսկի բուժման մեջ։ Հիմնադրվել է վերջումXIX դարում, երբ պրոֆեսորները եզրակացրեցին, որ որոշակի ինտենսիվության լույսի ճառագայթները կարող են բուժիչ ազդեցություն ունենալ հյուսվածքների վրա: Նրանք օգտագործում են ինֆրակարմիր կամ կարմիր տիրույթների օպտիկական ճառագայթում, որտեղ կա իմպուլսների առաջացում:
Ֆիզիկական վարժություն
Մարմնամարզությունը նման վնասվածքով արագ ապաքինման գլխավոր պայմանն է։ Բայց տարբեր աստիճանի վնասվածքների համար վարժությունները տարբեր են: Դրանք խորհուրդ է տրվում միայն ձեզ բուժող բժշկի կողմից: Անհրաժեշտ է բուժական վարժություններ կատարել բժշկի զգոն հսկողության ներքո։ Մարմնամարզությունն ընտրվում է անհատապես և որոշ ժամանակ անց, բժշկի հսկողության ներքո, կարող եք սկսել նմանատիպ վարժություններ տանը։ Բայց եթե ցավը վերադարձավ, ապա դասերը պետք է անհապաղ դադարեցնել: Հիվանդը պետք է մշտապես վերահսկվի իր բժշկի կողմից, որպեսզի նա կարողանա վերլուծել առողջության վերականգնումը։
Ծնկահոդի մենիսկի բուժում կամ վիրահատություն՝ ընտրեք միայն հիվանդին։ Բայց դուք միշտ պետք է լսեք բժշկի առաջարկությունները։