Անեմիան սինդրոմ է, որը բնութագրվում է արյան մեջ հեմոգլոբինի ցածր (նորմայի համեմատ) մակարդակով և հաշվի է առնվում ոչ միայն ընդհանուր արժեքը, այլև դրա քանակը մեկ էրիթրոցիտում։
Հեմոգլոբինի ֆունկցիան և դրա նորմերը
Հեմոգլոբինը սպիտակուց է, որն իր բաղադրության մեջ ունի երկաթի ատոմ, որը կարող է կապել թթվածնի մոլեկուլները։ Այն հայտնաբերված է միայն կարմիր արյան բջիջներում: Այս բջիջներից դուրս այս սպիտակուցը արագորեն քայքայվում է: Նորմալ ցուցանիշներ են համարվում 110-ից 155 գ մեկ լիտրի միջակայքը (կանանց համար՝ 110-145, իսկ տղամարդկանց համար՝ 120-155): 110-ից ցածր անկումը անեմիա է: Բանն այն է, որ տղամարդկանց մոտ հեմոգլոբինը 110-ից 120-ը համարվում է առավելագույն թույլատրելի, թեև ոչ նորմալ։
Անեմիայի աստիճաններ
Կլինիկական պրակտիկան ցույց է տվել, որ այս սպիտակուցի մակարդակի նվազումը տարբեր թվերի ունի նմանատիպ դրսևորումներ, այդ իսկ պատճառով բոլոր անեմիաները սովորաբար բաժանվում են մի քանի խմբերի։ Նախկինում կար դասակարգում ըստ ծանրության՝ թեթեւ, միջին եւ ծանր։ Այժմ որոշվել է այս աստիճաններն անվանել թվային կարգով՝ աճման կարգով։ Այսպիսով, 1-ին աստիճանի անեմիան համարվում է ամենաքիչը: Նրա մոտ հեմոգլոբինը տատանվում է 110-ից 90-ի սահմաններում, և սովորաբար նա չունի կլինիկական նշաններ նորմալ կենսապայմաններում: Արյան այս աստիճանի անեմիան ցույց է տալիսիրեն միայն որոշակի բեռներ կատարելիս, որոնք դուրս են գալիս տվյալ անձի համար սովորականից: Առաջին նշանները, որոնք ի հայտ են գալիս նորմալ վարժությունների ժամանակ, համապատասխանում են միջին ծանրության անեմիայի։ Այժմ այն կոչվում է երկրորդ: Դրա հետ մեկ լիտր արյան մեջ հեմոգլոբինը տատանվում է 90-70 գ-ի սահմաններում։ Վերջապես, ծանր անեմիան (այժմ կոչվում է երրորդը) բնութագրվում է հիվանդության մանրամասն պատկերով: Այստեղ հեմոգլոբինի թիվը 70-ից ցածր է։
Հիվանդության պատճառներն ու ձևերը
Հիվանդության զարգացմանը տանող պատճառները որոշում են դրա ձևը։
1. Լուրջ անեմիա: Նրանք միշտ կապված են կարմիր արյան բջիջների արագ կորստի հետ: Դրա համար կա երկու պատճառ՝ արյունահոսություն և կարմիր արյան բջիջների արագ քայքայում: Վերջին հանգամանքը նկատվում է, օրինակ, հեմոլիտիկ թույներով թունավորվելու դեպքում։ Հեմոգլոբինի մակարդակի արագ նվազումը գերազանցում է օրգանիզմի փոխհատուցման հնարավորությունների զարգացման տեմպերը։ Հետևաբար, 1-ին աստիճանի անեմիա կարող է առաջանալ նույնիսկ հանգստի ժամանակ։
2. Քրոնիկ անեմիան կազմում է այս տեսակի բոլոր հիվանդությունների ավելի քան 80-85%-ը, ուստի դրանց պատճառները ամենատարածվածն են: Սրանք մի շարք հիվանդություններ են, օրինակ՝ ցանկացած գործոնի անբավարարություն հեմոգլոբինի սինթեզի ցանկացած փուլում, էրիթրոցիտների կառուցվածքի և դրանց հիվանդությունների պաթոլոգիա։ Դեֆիցիտի գործոններից են երկաթի, ցիանոկոբալամինի, ցիտոքրոմների, պորֆիրինի պակասը։ Էրիտրոցիտների պաթոլոգիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Առաջին դեպքում էրիթրոցիտները կա՛մ ձևավորվում են արատներով, որոնք հանգեցնում են դրանցում հեմոգլոբինի մակարդակի նվազմանը, կա՛մ իրենք շատ անկայուն են ևհակված է արագ ոչնչացման. Հաճախ առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս նույնիսկ այն ժամանակ, երբ մարդն ունի 1 աստիճանի անեմիա։ Ձեռք բերված պաթոլոգիան առաջանում է տարբեր հիվանդությունների արդյունքում, որոնք հանգեցնում են կարմիր արյան բջիջների վաղ ոչնչացմանը: Օրինակներից մեկը մալարիան է:
Քրոնիկ անեմիայի կլինիկական դրսևորումներ
Անկախ հեմոգլոբինի մակարդակից՝ քրոնիկական անեմիան, որի սրությունը որոշվում է միայն դրսևորումների ծանրությամբ, ունի ախտանշանների որոշակի փաթեթ։
թուլություն և հոգնածություն.
· Գլխապտույտ, ականջների զնգոց և թարթող «ճանճեր» աչքերի առաջ:
գունատ մաշկ.
Եղունգների փխրունություն, ձևի և գույնի փոփոխություն.
· Չոր մաշկ և մազաթափություն.
Այս բոլոր նշանները ընտրովի են մեկ անձի համար: Այսպիսով, 1-ին աստիճանի անեմիան ոմանց մոտ կարող է դրսևորվել միայն գունատությամբ և չոր մաշկի դեպքում, իսկ մյուսների մոտ կարող է նկատվել եղունգների փխրունություն և մազաթափություն մաշկի նորմալ գույնի դեպքում։
Անեմիայի տարածվածությունը վիրաբուժական հիվանդությունների շրջանում
Անեմիայի խնդիրը միայն բուժական չէ, դրա դեպքերի չնչին տոկոսը հանդիպում է վիրաբուժական պրակտիկայում։ Եվ հաճախ անեմիան ցանկացած պաթոլոգիայի առաջին նշանն է, որը պահանջում է վիրաբույժի շտապ միջամտություն: Ընդհանուր պայմանը մարսողական խողովակի օրգաններից արյունահոսությունն է:
