Այս հիվանդությունը սահմանվում է որպես ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն: Այս հիվանդությունը ամենից հաճախ հանդիպում է չափահաս տղամարդկանց, բայց երբեմն այն հանդիպում է կանանց և նույնիսկ երեխաների մոտ: Պանկրեատիտը զարգանում է այն պատճառով, որ ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է արտադրել և արտազատել մարմնի համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ և հորմոններ: Նման անբավարարության պատճառով առաջանում է մարսողական գործընթացների խախտում։ Հիվանդությունն ընթանում է երկու եղանակով՝ սրացումներով և ռեմիսիաներով։
Պաթոլոգիայի պատճառները
Ամենից հաճախ հիվանդությունը հայտնաբերվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր՝
- հաճախ օգտագործում են ալկոհոլային արտադրանք: Պանկրեատիտով տառապող տղամարդկանց ավելի քան 50%-ը չարաշահել է թունդ ըմպելիքները;
- տառապում են խոլեցիստիտով և դիսկինեզիայով (լեղուղիների համակարգի հիվանդություններ): Նման հիվանդություններն առավել բնորոշ են «կանացի» պանկրեատիտին։
- մի հետևեք հավասարակշռված սննդակարգին (դիետան պարունակում է շատ ճարպային և կծու մթերքներ);
- տառապում ենժառանգական նախատրամադրվածություն (բնածին նյութափոխանակության խանգարում);
- երկար ժամանակ ընդունել են թունավոր դեղամիջոցներ կամ հակաբիոտիկներ (օրինակ՝ տետրացիկլին կամ ֆուրոսեմիդ)
- տառապում եք արյան բարձր ճարպից։
Նաև այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ լեղապարկի բորբոքման, ստամոքսի խոցի և երակային լճացման ֆոնին։
Ինչպես է դրսևորվում հիվանդությունը
Երբ առաջանում է քրոնիկ պանկրեատիտ, հիվանդները տառապում են՝.
- Ձախ կողմում չափավոր սեղմող կամ այրվող ցավ, որը տարածվում է դեպի մեջքը:
- Ավելացած թուք, սրտխառնոց, փսխում, փքվածություն և փորլուծություն։
- Դրամատիկ քաշի կորուստ.
- Չոր մաշկ և փխրուն եղունգներ.
- Էնդոկրին անբավարարություն.
- Ավելացել է գազի արդյունահանումը.
Հիվանդության սրացման շրջանը
Հիվանդը սկսում է զգալ սուր պանկրեատիտի բոլոր ախտանիշները: Այս ժամանակահատվածում հիվանդը տառապում է որովայնի շրջանում ուժեղ գոտկատեղից: Միևնույն ժամանակ, շատերը դժգոհում են ստորին կողոսկրերի և ուսի շեղբերների ցավից։
1-3 օր հետո ցավն աստիճանաբար անհետանում է և ամբողջությամբ անհետանում մեկ շաբաթում։
Սրացման հիմնական նշանը հաճախակի փսխումն է։ Նաև այս ընթացքում պարբերաբար տախիկարդիա կարող է առաջանալ, որն արտահայտվում է օրգանիզմի թունավորման հետևանքով։
Տհաճ ախտանիշներից (խրոնիկ պանկրեատիտի բուժման և սրման ժամանակ) ազատվելու համար առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում սննդակարգը և որոշ մթերքներից հրաժարվելը։ Բանն այն է, որ սրանումժամանակահատվածում, բացարձակապես ցանկացած խթան կարող է հանգեցնել նույնիսկ ավելի ուժեղ ցավի: Հետևաբար, դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին:
Ֆլեյմի դիետա
Պանկրեատիտի սուր դրսևորման շրջանում անհրաժեշտ է օրգանիզմին (մասնավորապես ենթաստամոքսային գեղձին) ապահովել հանգիստ։.
Առաջին 3 օրը խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ցանկացած սննդից։ Դուք կարող եք խմել միայն ալկալային ջուր (օրինակ, Պոլյանա Կվասովա): Եթե հիվանդը սկսում է գլխապտույտ զգալ, ապա մարմինը կարելի է լավ վիճակում պահել գլյուկոզայի լուծույթի ներքին ընդունմամբ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումով 3 օր հետո սննդակարգը կարող է ընդլայնվել՝ սննդակարգում ներառելով խաշած կամ շոգեխաշած սնունդ: Չափազանց տաք կամ սառը ուտեստներ ուտելն արգելվում է։ Անհրաժեշտ է օրական 6 անգամ շատ փոքր կերակուրներ ուտել։ Միևնույն ժամանակ, ավելի լավ է բոլոր ապրանքները քերել կամ շատ ուշադիր ծամել։
Խրոնիկ պանկրեատի սրմամբ դիետայի 6-7-րդ օրը կարելի է սկսել թույլ թեյ և մասուրի արգանակ խմել։ Խորհուրդ է տրվում ջրի վրա պատրաստել նաև կարտոֆիլի պյուրե, ձուկ (ցածր յուղայնությամբ սորտեր), հավի միս և հորթի միս։ Ամբողջ միսը շոգեխաշած է։ Բացի այդ, դուք կարող եք թույլ տալ սպիտակ հացի կրեկերներ, որոնք պատրաստված են ջեռոցում առանց համեմունքների: Սննդակարգում թույլատրվում է ներառել ձավարեղեն (ամեն ինչ, բացի կորեկից), ժելե, կեֆիր և հեղուկ ապուրներ։
Սրացման ժամանակ քրոնիկ պանկրեատիտով 8-9-րդ օրը սննդակարգը կարելի է ընդլայնել՝ ճաշացանկում ավելացնելով գազարի խյուս և սպիտակուցային ձվածեղ։ Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ կաթըխորհուրդ չի տրվում խմել մաքուր տեսքով։ Դեսերտի համար կարող եք պատրաստել թխած խնձոր կամ պարզապես քերել այն։
Մենյու կազմելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ։
Նաև, խրոնիկ պանկրեատիտի սուր փուլում դիետան կարող է ներառել հետևյալ մթերքները՝
- մակարոնեղեն;
- բուսական յուղ;
- բուսական ապուրներ և խյուսեր;
- ձվի սպիտակուց;
- թխած և խաշած մրգեր (անպայման մաքրեք կեղևը);
- ոչ թթու կոմպոտներ;
- թարմ քամած հյութ՝ կիսով չափ նոսրացված եռացրած ջրով;
- աղացած չրեր.
Երբ սրման առաջին «ալիքը» մարում է, դուք կարող եք սննդակարգում ներառել ավելի հագեցած կերակուրներ քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման համար:
Հավի կարտոֆիլի գնդիկներ
Խոհարարության համար ձեզ հարկավոր է՝
- Հավի կրծքամիսը խաշել, հովացնել և անցկացնել մսաղացով կամ բլենդերով։
- Մանրացրեք 1 գազար, սոխ և ստացված կեղևը ավելացրեք հավի միսին։
- Կարտոֆիլի պյուրե եփել։ Կարող եք ընդամենը մի քիչ կաթ ավելացնել։
- Սեղանի վրա գրտնակել կարտոֆիլի պյուրեը և բաժանել շրջանակների (ինչպես խմորից թխվածքաբլիթներ պատրաստելիս), որոնցից յուրաքանչյուրին պետք է մի քիչ աղացած միս դնել։
- Գնդիկներ պատրաստեք և դրեք սառցախցիկում 35 րոպե։
- Պնդանալուց հետո պետք է դրանք դնել կրկնակի կաթսայի մեջ կամ նախապես 220 աստիճան տաքացրած ջեռոցում։ Եթե օգտագործվում է ջեռոց, ապա թխման թերթիկը կարելի է յուղել մի քիչ բուսական յուղով։
- Սպասեք 10-15 րոպե։
- Հանեք թխած գնդիկները և ցանեք դրանք խոտաբույսերով։
Նաև մեծահասակների մոտ քրոնիկ պանկրեատիտի սրմամբ դիետայի ժամանակ կարող եք պատրաստել տարբեր կողմնակի ուտեստներ: Օրինակ՝ հացահատիկի վրա։
Մարգարտյա զարդարանք
Այս ուտեստը պատրաստվում է հետևյալ կերպ.
- Մարգարտյա գարու մեջ լցնել 0,5 լիտր ջուր (կես բաժակ), ապա եփել շիլան մարմանդ կրակի վրա 45 րոպե։
- Հեռացրեք ավելորդ ջուրը և մի քիչ ձիթապտղի յուղ ավելացրեք գարու մեջ։
- Թողեք շիլան մնա 5-7 րոպե։
- Միջին չափի սոխը մանր կտրատել և համեմել մեկ ճաշի գդալ բուսական յուղով։
- Գազարը քերել, լոլիկը մանր կտրատել և բանջարեղենը եփ գալ մոտ 10 րոպե։
- Գարու շիլան անցկացրեք բլենդերով։
- Ավելացնում ենք բանջարեղենը և հարում ենք։
- Թողեք մնա 5 րոպե։
Տնական երշիկ
Խրոնիկ ենթաստամոքսային գեղձի սրացումով դիետայի ժամանակ կարող եք շատ համեղ խորտիկ պատրաստել։ Դրա համար անհրաժեշտ է՝
- Կտրել հավի կրծքամիս (մոտ 700 գ) և մանրացնել այն մսաղացի մեջ։
- Ավելացրեք 3 սպիտակուց, աղ ըստ ճաշակի և մի քիչ կանաչի աղացած միսին։
- Լցնում ենք 300 մլ թթվասեր թթվասերի մեջ և ամեն ինչ լավ խառնում ենք։
- Աղացած միսը դնել թաղանթի վրա և փաթաթել նրբերշիկը։
- Ջուրը եռացրեք մեծ կաթսայի մեջ։
- Եփած երշիկը լցնում ենք տարայի մեջ և փոքր ափսեով սեղմում ենք։
- եփել թույլ կրակի վրա առնվազն մեկ ժամ։
- Հանեք թաղանթը և դրեք երշիկը սառնարանում։
Տավարի միս բանջարեղենով
Մեկ այլ ուտեստ, որը խորհուրդ է տրվում դիետայի ժամանակ քրոնիկ պանկրեատիտի և խոլեցիստիտի սրման դեպքում, պատրաստվում է հետևյալ կերպ..
- Կտրեք 500 գ հում տավարի միսը փոքր կտորներով։
- Ավելացրեք աղ ըստ ճաշակի։
- Գոլորշի զամբյուղի հատակը քսել բուսական յուղով։
- Տավարի միսը քսել բարակ շերտով։
- Եփել կրկնակի կաթսայի մեջ առնվազն մեկ ժամ։
- Մաքրեք նեխուրի և մաղադանոսի արմատները (յուրաքանչյուրը 1-ական), լվացեք սառը ջրով և մանր կտրատեք։
- 400 գ ծաղկակաղամբը 2-3 րոպե թաթախեք աղաջրի մեջ և տեսակավորեք ծաղկաբույլերի։
- Մսի վրա դրեք բոլոր բանջարեղենները և միացրեք շոգեխաշած կաթսան ևս 40 րոպե։
Ինչ չի կարելի ուտել սրացումների ժամանակ
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրման ժամանակ սննդակարգի և բուժման ընթացքում պետք է ամբողջությամբ հրաժարվել՝
- խոզի միս, խոզի ճարպ և գառան միս;
- լոբի, սպանախ, սունկ, բողկ;
- ձու;
- բանան, արմավ, խաղող և թուզ;
- յուղոտ և աղի ձուկ;
- շոկոլադ, ջեմ, պաղպաղակ;
- խանութ երշիկեղեն, ֆրանկֆուրտներ, գինիներ;
- ցանկացած թխում;
- կենդանական ճարպ;
- ապխտած և տապակած սնունդ;
- ոլոռ, լոբի, ոսպ;
- կոշտ պանիրներ;
- սպիտակ կաղամբ;
- թթու արտադրանք;
- ճարպ թթվասեր և սերուցք;
- արագ սնունդ;
- մայոնեզ և ցանկացած սոուս;
- ճարպային արգանակներ;
- կակաո, գազավորված ըմպելիքներ և սուրճ.
Ուտելիքը չպետք է լինի կծու կամ թթու. Ցանկացած համեմունք արգելված է։
Բացի այս, արժե մի քանի խոսք ասել ալկոհոլային խմիչքների մասին։
Կարո՞ղ եմ ալկոհոլ խմել
Քանի որ թունդ ալկոհոլային խմիչքների հանդեպ սերն ամենից հաճախ առաջացնում է քրոնիկ պանկրեատիտ, դրանք պետք է ամբողջությամբ բացառվեն սննդակարգից։ Ցանկացած ալկոհոլ թունավոր է նույնիսկ առողջ ստամոքսի համար։ Եթե մարդը տառապում է ենթաստամոքսային գեղձով, ապա ցանկացած քանակությամբ ալկոհոլը կմերժվի ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգանների կողմից։ Բանն այն է, որ, ի տարբերություն լյարդի, ստամոքս-աղիքային տրակտում չկան ֆերմենտներ, որոնք կարող են քայքայել ալկոհոլային արտադրանքները։
Եթե քրոնիկ պանկրեատիտով տառապող մարդը մեծ քանակությամբ ալկոհոլ է օգտագործում և այն համեմում տապակած խորտիկների մեծ չափաբաժնի հետ, ապա շատ հավանական է, որ նա ունենա հիվանդության սուր նոպա: Այնպես որ, չարժե ռիսկի դիմել: Ավելի լավ է ամբողջությամբ բացառել նույնիսկ ցածր ալկոհոլային խմիչքները։
Հարկ է հաշվի առնել, որ խրոնիկ պանկրեատիտի սրացումից հետո սննդակարգը չի դադարում, այլ տևում է առնվազն ևս 1 տարի։ Այս ժամանակը անհրաժեշտ է, որպեսզի մարսողական համակարգը վերականգնվի և սկսի նորմալ աշխատել: Ուստի պետք է բացառել ստամոքսի ցանկացած ծանրաբեռնվածություն։
Եթե հիվանդը անտեսում է բժշկի առաջարկությունները, ապա սրման նման նոպաները կսկսեն կրկնվել նախանձելի հաճախականությամբ։ Հետևաբար, ավելի լավ է գնել շոգենավ,փորձեք պատրաստել միայն օգտակար սնունդ և ամբողջությամբ բացառեք վերը թվարկված բոլոր մթերքները։
