Ուռուցքները կարող են լինել բարորակ կամ չարորակ: Առաջին տեսակը չափավոր կերպով ազդում է մարդու կյանքի վրա։ Տարիներ շարունակ չի հայտնվում, բայց դեռ աննկատ վնաս է պատճառում։ Չարորակ ուռուցքները բավականին արագ են զարգանում և կարողանում են տեղափոխվել ոչ միայն մոտակա օրգաններ, այլև բավական հեռու գտնվող օրգաններ։ Դա տեղի է ունենում մետաստազիայի պատճառով: Եթե չբուժվի, մարդը կարող է մահանալ։
Երբ ծնոտի վրա գոյանում է ուռուցք, գլխավորը ժամանակին բացահայտելն է, թե դա ինչ նորագոյացություն է։ Նման խնդրի բոլոր դեպքերի 4%-ի դեպքում ախտորոշվում է ծնոտի օստեոմա։ Նման կրթությունը որակյալ է։ Այն համարվում է բարդ պաթոլոգիա։ Բուժվե՞լ։ անհրաժեշտ է դիմել համալիր թերապիայի. Սովորաբար հիվանդին անմիջապես նշանակում են տարբեր մասնագիտությունների մի քանի բժիշկների մոտ։ Պահանջվում է ատամնաբույժի, ուռուցքաբանի, վիրաբույժի միջամտությունը։ Բարդությունների դեպքում անհրաժեշտ է դիմել նյարդավիրաբույժի օգնությանը,քիթ-կոկորդ-ականջաբան և ակնաբան։
Խնդրի նկարագրություն
Այս խնդիրը չի վերաբերում օդոնտոգեն պաթոլոգիաներին։ Այսինքն՝ դա ատամնաբուժական հիվանդությունների բարդություն չէ։ Ծնոտի հյուսվածքի վրա կարող է նորագոյացություն առաջանալ: Այն կարող է ազդել և՛ մեկ, և՛ երկրորդ ոսկորների վրա: Ամենից հաճախ ծնոտի օստեոման ախտորոշվում է մեծահասակների մոտ։
Խնդիրը բաժանվում է մի քանի տեսակի՝ կախված բնույթից:
- Կա կենտրոնական օստեոմա։ Այն գտնվում է ոսկրային հյուսվածքի խորքում։
- Հայտնի է նաև Ծայրամասային. Սովորաբար գտնվում է եզրին: Այլ կերպ, նման գոյացությունները կոչվում են էկզոստազներ:
Ուռուցքը դանդաղ է աճում. Գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ դա ցավ չի առաջացնում։ Եթե կրթությունը կենտրոնում է, ապա հիվանդը դրա հետ կապված ոչ մի գանգատ չունի։ Որպես կանոն, նման դեպքերում ծնոտի օստեոման հայտնաբերվում է միանգամայն պատահական։ Օրինակ՝ սովորական հետազոտության կամ այլ հիվանդությունների բուժման ժամանակ։
Օստեոման ձևավորվում է հասուն հյուսվածքների վրա։ Կրթության կառուցվածքը կարող է լինել ինչպես կոմպակտ, այնպես էլ սպունգանման: Ժամանակի ընթացքում ուռուցքը հասնում է պատշաճ չափի: Սրա պատճառով առաջանում են տարբեր նյարդաբանական խնդիրներ։ Եթե ուռուցքը գտնվում է կոնդիլարային պրոցեսի վրա, ապա հետևանքների թվում կարելի է առանձնացնել ստորին ծնոտի ֆունկցիաների խախտումը։ Նաև երբեմն խնդիրը հանգեցնում է աչքի և քթի բարդությունների: Եթե ուռուցքը մեծ չափերի է հասել, ապա դեմքը կարող է դեֆորմացվել։
Պաթոլոգիայի տարատեսակներ
Ծնոտի օստեոման տարբերվում է կառուցվածքով, ինչպես նաևինչպես է այն զարգանում: Ուստի մենք կառանձնացնենք ուռուցքների մի քանի տեսակներ։
- Կոմպակտ. Ունի մեծ հիմք կամ ոտք: Կրթության լայնությունը բավականին մեծ է։
- Խողովակային. Ուռուցքը գնդաձեւ է։ Հյուսվածքն իր կառուցվածքով չի տարբերվում առողջ ծնոտի ոսկորներից։
- Ներոսկրային. Այն ունի հստակ եզրագծեր, ուստի այն հեշտ է տեսնել ոսկորների ֆոնին։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Մինչ օրս բժիշկներին չի հաջողվել բացահայտել այս խնդրի ստույգ պատճառներն ու հրահրող գործոնները։ Այնուամենայնիվ, հաստատվել են դրա առաջացման որոշ օրինաչափություններ: Օրինակ՝ այն մարդիկ, ովքեր ունեն օստեոմա, նախկինում ունեցել են ծնոտի վնասվածքներ։ Բերանի խոռոչի մշտական վնասվածքների դեպքում մեծանում է ուռուցքի առաջացման հավանականությունը: Բացի այդ, խնդիրն առաջանում է ատամնաքարի, անկանոն ձևի պրոթեզների, ատամների մնացորդային բեկորների, վատ տեղադրված պլոմբերի և այլնի պատճառով:
Բորբոքային պրոցեսները վերաբերում են սադրիչ գործոններին։ Խոսքը սինուսիտի, պերիոստիտի, քրոնիկ պարոդոնտիտի և այլնի մասին է։
Հարկ է նշել, որ թեև ծնոտի օստեոման, որի լուսանկարը տրված է հոդվածում, ատամնաբուժական հիվանդությունների առաջընթացից բխող խնդիր չէ, այնուամենայնիվ, նման կողմերը կոչվում են հրահրող գործոններ։ Երբեմն ուռուցքը հրահրվում է դիմածնոտային սինուսների օտար մարմինների կողմից:
Սիմպտոմատիկա
Ուռուցքն ինքնին տհաճություն չի բերում, քանի դեռ չի հասնում մեծ չափի։ Չափի պատճառով նյարդերի վրա ճնշում կա։ Այն ուժեղանում է ժամանակի ընթացքում որպեսնորագոյացությունը շարունակում է աճել: Մեկ այլ դրսևորում է ծնոտի շարժման խնդիրները։
Մեծ գոյացությունը ոչ միայն խնդիրներ է առաջացնում ոսկորների ֆունկցիոնալության հետ, այլ նաև հանգեցնում է դրանց դեֆորմացման, անսարքության և դեմքի նկատելի համաչափության։
Եթե ստորին ծնոտի վրա տեղակայված օստեոման սկսում է ճնշում գործադրել կորոնար կամ կոնդիլային հանգույցի վրա, հիվանդի համար դժվար կլինի բացել բերանը: Ուռուցքը ոչ մի կերպ չի ազդում լորձաթաղանթների գույնի վրա, ինչպես նաև չի աճում առողջ փափուկ հյուսվածքների հետ միասին։ Օստեոմայի վրա թարախակույտեր և թարախակույտեր չեն առաջանում, ինչը հեշտացնում է դրա ընթացքը։
Ախտորոշում
Արտաքին զննման և շոշափման միջոցով անհնար է ստանալ նորագոյացության ամբողջական պատկերը։ Հետևաբար, հիվանդին խնդրում են ռենտգեն վերցնել: Հաճախ տրվում է ուղեգիր՝ համակարգչային տոմոգրաֆիայի համար։
Նկարում օստեոման նման է մգացած կլոր կամ էլիպսաձեւ բծի: Երբեմն նկարում կարելի է տեսնել ուռուցքի վրա արմատի պարտադրումը։ Այս դեպքում հիվանդության ախտորոշումը կարելի է շփոթել օդոնտոմայի հետ։ Եթե առաջացումը սպունգանման է, ապա մգացումը տարասեռ է։ Ծայրամասային ուռուցքն ունի հստակ ձև։
Ախտորոշելիս դուք պետք է հասկանաք, արդյոք առկա են հետևյալ պաթոլոգիաները՝
- հիպերոստոզ;
- թքի քարերի կուտակումներ;
- օդոնտոմա.
Օստեոիդը երբեմն կարող է առաջանալ: Ծնոտի օստեոման կարող է առաջացնել կողմնակի հիվանդություններ, որոնց հետ հեշտ է շփոթել նկարագրված հիվանդությունը։
Ուռուցքի բուժում
Պետք էուշադրություն դարձրեք այն փաստին, որ ուռուցքը բուժվում է միայն վիրահատական ճանապարհով: Ախտորոշումից հետո, որի ընթացքում հայտնաբերվում է խնդրի տեղայնացումը, նշանակվում է վիրահատություն։ Դա պարզ է և արագ:
Ծնոտի օստեոման հեռացնելուց հետո մարդը կարող է զգալ կոսմետիկ արատներ։ Հետեւաբար, կարող է պահանջվել պլաստիկ վիրահատություն: Ընթացքում այն հյուսվածքները, որոնք հեռացվել են ուռուցքի բուժման ընթացքում, կվերականգնվեն։
Հաճախ վիրահատությունը կատարվում է բերանի խոռոչի միջոցով։ Պետք է կտրվածք անել, որը թույլ կտա մուտք գործել կրթություն։ Դրանից հետո փորվածքներ են պատրաստում, և ուռուցքը հեռացնում են հատուկ գործիքի միջոցով։ Այնուհետև պետք է մանրացնել ոսկորը և կարել կտրվածքը։
Եթե օստեոման խորացված վիճակում է, ապա այն կհանգեցնի մշտական ցավերի, դեմքի հետ կապված խնդիրների և բուժումից հետո կպահանջի երկարատև վերականգնում։ Ամենաարդյունավետ թերապիան կլինի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո:
Օստեոիդ օստեոմա
Կարող է առաջանալ օստեոիդ տիպի ծնոտի օստեոմայի որոշ պատճառների պատճառով: Այնուամենայնիվ, այս խնդիրը հազվադեպ է առաջանում: Այն առավել հաճախ ախտորոշվում է 5-ից 35 տարեկանում: Տղամարդիկ վտանգի տակ են. Ուռուցքը թուլացած կառուցվածք ունի։ Նրա գործվածքը կարմիր կամ կարմիր-մոխրագույն է։ Ժամանակի ընթացքում գոյացությունը կազմող մանրաթելերը վերածվում են ոսկրային պլաստիկի: Ուռուցքի կառուցվածքի պատճառով այն հստակ երևում է ռենտգենի վրա։ Նրա շրջանակը բավականին խիտ է: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, դրա հաստությունը սկսում է աճել:Ուռուցքի ներսում չկան ճարպ կամ այլ բջիջներ: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդների մոտ հայտնաբերվել են սպիտակ արյան բջիջներ:
Ստորին ծնոտի նմանատիպ օստեոման, որի լուսանկարը հասանելի է հոդվածում, դրսևորվում է պարոքսիզմալ ցավերով։ Երբեմն անհարմարությունը չի թուլանում։ Այն ուժեղանում է միայն գիշերը։ Այն դեպքում, երբ ուռուցքը գտնվում է պերիոստեումի տակ, ապա առաջանում է պերիոստիտ։
Այս տեսակի ուռուցքը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ռենտգեն հետազոտություն։ Անամնեզի ընդունման ընթացքում պետք է մի շարք լրացուցիչ հետազոտություններ իրականացվեն՝ այս խնդիրը սովորական օստեոմայից և սարկոմայից տարբերելու համար:
Բուժումն իրականացվում է միայն վիրահատական ճանապարհով։ Ընդլայնված դեպքերում բժիշկը պետք է հեռացնի ախտահարված ոսկորի մի մասը։ Եթե ուռուցքն ամբողջությամբ չի հեռացվում, ապա այն կարող է կրկնվել։ Ուստի կարևոր է ազատվել բոլոր պաթոլոգիական հյուսվածքներից։
Արդյունքներ
Տարեկան մի քանի անգամ անհրաժեշտ է սովորական հետազոտություն անցնել ատամնաբույժի մոտ։ Անպայման ռենտգեն արեք և բուժեք տարբեր հիվանդություններ։ Այդ դեպքում դուք կարող եք ժամանակին կանխել խնդրի զարգացումը և վերացնել այն առանց որևէ բարդության։
