Քիթը գանգի առջևի ամենահայտնի տեղն է: Նրա կառուցվածքը շատ բարդ է, բայց պարզեցված ձևով այն կարելի է բաժանել 3 բաղադրիչի՝ արտաքին, քթի խոռոչ և սինուսներ։ Վերին շնչուղիների սկիզբը քթի խոռոչն է: Այն գտնվում է դեմքի գանգի կենտրոնական մասում։ Սա իրականում օդային ալիք է, որով հաղորդակցվում է արտաքին աշխարհի հետ (քթանցքներով), իսկ մյուս կողմից՝ քթանցքերով։
Քթի խոռոչը բացվում է տանձանման բացվածքով (անցք), որի հետևում կան քթի զույգ ներքին բացվածքներ (choanae): Սա, այսպես ասած, հետևի քթանցքերն են։ Նրանք քթի խոռոչը կապում են քթի խոռոչի հետ: Ամբողջ խոռոչը սագիտալ կերպով բաժանված է միջնապատով աջ և ձախ կեսերի: Շատ դեպքերում դրանք ասիմետրիկ են, ուստի մարդու մոտ հաճախ լինում է քթի միջնապատի բնական կորություն։ Հետաքրքիր փաստ է, որ մինչև 5 տարի միջնապատը հավասար է, իսկ հետո սկսվում է դրա ինտենսիվ աճը։ Աճառը գերազանցում է ոսկրային աճին և ձևավորվում է կորություն: Այն հանդիպում է տղամարդկանց 95%-ի մոտ։
Քթի խոռոչի չափը մեծանում է տարիքի հետ։Օրինակ՝ չափահասի մոտ այն 3 անգամ ավելի է, քան մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ։ Խոռոչը սահմանափակված է հինգ պատերով՝ վերին, ստորին, հետին, կողային և միջակ: Այն սկսվում է նախերգանքով. Այստեղ լորձաթաղանթ չկա, կա մաշկ՝ բազմաթիվ մազերով, որոնք անհրաժեշտ են ներշնչվող օդը մաքրելու և տաքացնելու համար։ Երեխաների մոտ ներքին կառուցվածքը, որպես ամբողջություն, նման է մեծահասակների, բայց միևնույն ժամանակ բաժանմունքները զարգացած և կոմպակտ են: Այդ իսկ պատճառով երեխաների մոտ ռինիտի տեսքով բարդություններն այնքան հաճախ են հանդիպում։
Քթի ֆունկցիաներ
Հիմնական գործառույթները ներառում են հետևյալը.
- Մուտքային օդը տաքացվում և պահպանվում է այստեղ։
- Հյուսվածքներին թթվածնով ապահովում.
- Նշնչելիս ներգնա օդը խոնավացվում և մաքրվում է փոշուց, ախտահանվում, խոնավացվում է։
- Ողջ քթի խոռոչը, նրա սինուսները և կոկորդը հանդես են գալիս որպես ռեզոնատորներ, որոնց շնորհիվ ձայնը ձեռք է բերում անհատական գույն և տոնայնություն (տեմբր): Նույն պատճառով քթի խոռոչի հիվանդությունների դեպքում առաջանում է այտուց, և ձայնի տեմբրը փոխվում է։
- Հոտային ֆունկցիա - լորձաթաղանթում կան հոտառության օրգանի ընկալիչներ։ Այս գործառույթը շատ կարևոր է մի շարք մասնագիտություններում՝ օծանելիք, քիմիա, սնունդ։
Հոտերը նույնպես կարևոր են սննդի համար թքի արտադրության մեջ։
Քթի հատվածներ. ներածություն
Բնությունը ապահովում է տաք և մաքուր օդի մատակարարում թոքերի հյուսվածքներին, որոնք հատկապես նուրբ են: Բերանի միջոցով ներշնչելիս դա տեղի չի ունենում, և քթի խոռոչը կատարում է այդ գործառույթները: Մասնավորապես, սա այն է, ինչ անում են քթի հատվածները. Հարկ է նշել, որ քթի խոռոչի ոսկորները ևբացատները զուգակցված են։
Ինչ է սա?
Սրանք երեք «ելուստներ» են, որոնք գտնվում են մեկը մյուսից վեր՝ կողային քթի խոռոչի կողային պատին։ Անատոմիայում դրանք կոչվում են «պատյաններ»։ Ամենամեծ քթի կոնկան ստորինն է։ Սա առանձին ոսկոր է, իսկ ստորին կեղևը համարվում է ճշմարիտ: Իսկ միջին և վերին թաղանթները էթմոիդ ոսկորի լաբիրինթոսի բաղադրիչներն են։ Այս պատյաններով քիթը իր կողային հատվածում բաժանվում է երեք նեղ երկայնական ճեղքերի՝ քթի խոռոչի անցումների։
Օդային հոսանքներն անցնում են այս անցուղիներով։ Համապատասխանաբար, կա վերին, միջին քթի անցում և ստորին (մետուսներ): Նրանցից յուրաքանչյուրը ձևավորվում է պատերով՝ վերին, ներքին, կողային արտաքին և ներքևի մասը՝ կազմված դիմածնոտային ոսկորներից։
Վերին երկու անցուղիները տանում են դեպի սինուսներ, ստորինը շփվում է ակնախորշի հետ։ Միջին քթի հատվածը տանում է դեպի մաքսիլյար սինուսներ։ Քթի հատվածները նեղ են, լորձաթաղանթը հարուստ է արյունատար անոթներով։ Այս ամենը միասին հրահրում է այտուցի շատ արագ զարգացում հիպոթերմիայի, պաթոգենների կամ ալերգիկ ռեակցիայի ժամանակ։
Կա նաև տարածություն միջողային պատի (քթի միջնապատի) և քթի կոնխայի հետևի հատվածների միջև, որը կոչվում է ընդհանուր քթի հատված՝ meatus communis:
Վերին քթի միս
Նստում է միջին և վերին պատյանների միջև, ամենակարճն է: Հետևաբար, այն, ինչպես ասվում է, հետ է քաշվում քթի խոռոչի հեռավոր հատվածում: Այն ունի բացվածքներ հետին էթմոիդ բջիջների մեջ: Այն բացում է հիմնականըքթի սինուս, որը կոչվում է սֆենոիդ սինուս:
Որպես անատոմիական կառուցվածք՝ վերին հատվածը հոտառության գոտին է, այստեղով անցնում է հոտառական նյարդը։ Նրա գործառույթը հոտերը տարբերելն է։
Քթի վերին հատվածում, առաջնային գանգուղեղից էթմոիդ ոսկորի վանդակով, բացի հոտառական նյարդից, անցնում են նաև քթի երակները։ Դիմածնոտային զարկերակի ճյուղերը, որը քիթը և հետգանգլիոնային մանրաթելերն սնուցող հիմնական զարկերակն է, անցնում են պտերիգոպալատին գանգլիոնից՝ քթի լորձաթաղանթի գեղձերը նյարդայնացնելու համար պտերիգոպալատինային անցքով՝ նշված քթի հատվածում համանուն ֆոսայով:
Միջին միս
Գտնվում է էթմոիդ ոսկորի միջին և ստորին ողնաշարի միջև: Այն ավելի երկար և լայն է: Միջին քթի հատվածը բաժանված է բազալային և սագիտալ մասերի։ Այստեղ բացվում են բոլոր սինուսները (ճակատային և մաքսիլյար - մաքսիլյար սինուսներ), բացառությամբ էթմոիդ ոսկորի հիմնական, միջին և առաջի բջիջների։ Հիմնական գործառույթը օդի հոսքի ուղղությունն է։
Միջին քթի հատվածը, այնուամենայնիվ, ավելի կարևոր կլինիկական նշանակություն ունի՝ կապված դիմային և մաքսիլյար քարանձավների հետ հաղորդակցվելու հետ: Այստեղից էլ առաջանում են սինուսների բորբոքումները՝ սինուսիտը, էթմոիդիտը։ Միջին քթի խոանայի հետևում կա սֆենոպալատինային բացվածք, որի միջով շփվում են պտերիգոպալատինային ֆոսան և քթի միջին անցումը։ Դրանով քթի խոռոչ են անցնում սֆենոպալատինային զարկերակը և պտերիգոպալատինային հանգույցի նյարդերը, նրա քթի ճյուղերը։
Ստորին միս
Գտնվել է պինդ վերևումքիմքը (բերանի ստորին հատվածը) և վերևից ներքևի քթի կոնկան։ Այս անցուղու արտաքին պատը դիմածնոտային քարանձավի պատի ստորին հատվածն է։ Նույնանուն ծորանով քթի խոռոչը բացվում է քթի ստորին հատվածի առաջի մասում։ Այն սկսվում է աչքի խոռոչից, որը, հետևաբար, նաև հաղորդակցվում է քթի ստորին հատվածի հետ: Այս քայլը ամենալայնն է և ամենաերկարը: Սինուսները դրա մեջ չեն բացվում։
Կլինիկական ԼՕՌ պրակտիկայում այս քթի հատվածի նշանակությունը կայանում է նրանում, որ մաքսիլյար սինուսը ծակվում է դրա միջով թարախային սինուսիտի բուժման, ինչպես նաև ախտորոշման նպատակով:
