Հոդվածում մենք կքննարկենք շաքարային դիաբետի ճնշման ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները:
Հիպերտոնիան արյան ճնշման բարձրացում է, որի դեպքում բժշկական մանիպուլյացիաները շատ ավելի մեծ օգուտ կբերեն հիվանդին, քան անցանկալի կողմնակի ազդեցությունները: Արյան ճնշման 140/90 կամ ավելի ցուցանիշները պետք է բուժվեն, քանի որ հիպերտոնիան մեծապես մեծացնում է կուրության, երիկամների անբավարարության, ինսուլտի և սրտի կաթվածի վտանգը: 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում արյան ճնշման ընդունելի սահմանաչափը կրճատվում է մինչև 130/85 մմ Hg: Արվեստ. Եթե ճնշումն ավելի բարձր է, դուք պետք է ամեն ջանք գործադրեք այն իջեցնելու համար:
Հիպերտոնիան շատ վտանգավոր է շաքարախտի երկու տեսակների դեպքում էլ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ շաքարախտի համակցումը արյան բարձր ճնշման հետ մեծացնում է սրտի կաթվածի, կուրության, ինսուլտի, երիկամների անբավարարության, ոտքի անդամահատման հավանականությունը։և գանգրենա: Արյան բարձր ճնշումը միևնույն ժամանակ այնքան էլ դժվար չէ նորմալացնել, եթե երիկամների պաթոլոգիան շատ հեռուն չի գնացել։
Շաքարախտի դեմ արյան ճնշման դեղահաբերը առևտրում հասանելի են մեծ քանակությամբ:
Ինչու է շաքարախտը զարգացնում հիպերտոնիա
Պաթոլոգիայի երկու տեսակների դեպքում էլ զարկերակային հիպերտոնիայի պատճառները կարող են տարբեր լինել: Տիպ 1 - 80% դեպքերում հիպերտոնիան զարգանում է երիկամների վնասման պատճառով (դիաբետիկ նեֆրոպաթիա): Շաքարային դիաբետի երկրորդ տեսակի դեպքում հիպերտոնիան ամենից հաճախ հիվանդի մոտ զարգանում է շատ ավելի վաղ՝ համեմատած ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների և հենց շաքարախտի հետ: Մետաբոլիկ համախտանիշի (2-րդ տիպի շաքարախտի նախադրյալ) տարրը հիպերտոնիան կամ արյան բարձր ճնշումն է:
1-ին տիպի շաքարախտ - հիպերտոնիայի պատճառները հետևյալն են (ըստ հաճախականության՝ դիաբետիկ նեֆրոպաթիա (երիկամների պաթոլոգիա); առաջնային (էական) հիպերտոնիա; սիստոլիկ մեկուսացված հիպերտոնիա, այլ էնդոկրին հիվանդություններ:
2-րդ տիպի շաքարախտ - առաջնային (էական) հիպերտոնիա; սիստոլիկ մեկուսացված հիպերտոնիա; դիաբետիկ նեֆրոպաթիա, հիպերտոնիա՝ երիկամային անոթների անցանելիության թերությունների պատճառով. այլ էնդոկրին հիվանդություն.
Նշումներ. Սիստոլիկ մեկուսացված հիպերտոնիան տարեցների հատուկ պաթոլոգիա է: Էնդոկրին այլ հիվանդություններ կարող են ներառել Քուշինգի համախտանիշը, ֆեոխրոմոցիտոման, առաջնային հիպերալդոստերոնիզմը կամ այլ հազվագյուտ հիվանդություններ: Էական հիպերտոնիան մի պայման է, երբ բժիշկը չի կարող որոշել, թե ինչուարյան ճնշումը բարձրանում է. Երբ հիպերտոնիան զուգակցվում է գիրության հետ, պատճառը, ամենայն հավանականությամբ, հիվանդի անհանդուրժողականությունն է սննդային ածխաջրերի, ինչպես նաև արյան մեջ մեծ քանակությամբ ինսուլինի նկատմամբ: Սա կոչվում է «նյութափոխանակության սինդրոմ», որը լավ բուժվում է։ Բացի այդ, կարող են լինել քրոնիկ հոգեբանական սթրես, օրգանիզմում մագնեզիումի պակաս, կադմիումով, կապարով կամ սնդիկով թունավորում, աթերոսկլերոզի պատճառով մեծ զարկերակի նեղացում։
Արյան բարձր ճնշում 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում
1-ին տիպի շաքարախտի արյան բարձր ճնշման հիմնական և շատ վտանգավոր պատճառը երիկամների ֆունկցիայի խանգարումն է, որը ներառում է դիաբետիկ նեֆրոպաթիան: Այս բարդությունն առաջանում է շաքարային դիաբետով հիվանդների 35-40%-ի մոտ և ունի մի քանի փուլ՝ միկրոալբումինուրիա (մեզի մեջ հայտնվում են սպիտակուցի փոքր մոլեկուլներ, ինչպիսին ալբումինն է); պրոտեինուրիա (երիկամների ֆիլտրացիան վատանում է, մեզի մեջ մեծ սպիտակուցներ են հայտնվում, երիկամների քրոնիկ անբավարարություն։
1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների շրջանում, ովքեր չունեն երիկամային հիվանդություն, տասը տոկոսը տառապում է: Միկրալբումինուրիայով հիվանդների մոտ այս արժեքը բարձրանում է մինչև քսան տոկոս, պրոտեինուրիայով` մինչև 50-70%, երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ` մինչև 70-100%: Արյան ճնշումը կախված է նաև մեզի մեջ արտազատվող սպիտակուցի քանակից. որքան շատ է այն, այնքան բարձր է հիվանդի աշխատունակությունը:
Երիկամների ախտահարման դեպքում հիպերտոնիան առաջանում է երիկամների կողմից մեզի մեջ նատրիումի վատ արտազատման պատճառով: Արյան մեջ ավելի շատ նատրիում կա, հեղուկը կուտակվում է,այն նոսրացնելու համար։ Արյան չափազանց շրջանառությունը բարձրացնում է արյան ճնշումը։ Եթե շաքարախտի պատճառով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է, ապա այն ավելի շատ հեղուկ է ձգում, որպեսզի արյունը շատ չխտանա։ Շրջանառվող արյան ծավալն այդպիսով ավելի է մեծանում։
Երիկամների հիվանդությունը և հիպերտոնիան այսպիսով կազմում են հիվանդի համար վտանգավոր արատավոր շրջան։ Օրգանիզմը փորձում է փոխհատուցել երիկամների անբավարար աշխատանքը, ուստի արյան ճնշումը բարձրանում է։ Այն իր հերթին մեծացնում է ներգլոմերուլային ճնշումը։ Սա երիկամների ֆիլտրի տարրերի անունն է: Արդյունքում գլոմերուլները աստիճանաբար մահանում են, երիկամներն ավելի ու ավելի վատ են գործում։ Այս գործընթացը ավարտվում է երիկամների անբավարարությամբ: Այնուամենայնիվ, դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի վաղ փուլերում այս արատավոր շրջանը կարող է կոտրվել, եթե հիվանդը ժամանակին բուժվի: Կարևոր է իմանալ, թե արյան ճնշման որ հաբերն ընդունել շաքարախտի համար։
Գլխավորը շաքարի պարունակությունը նորմայի հասցնելն է։ Օգնում են նաև դեղամիջոցները, ինչպիսիք են միզամուղները, անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակումները և ACE ինհիբիտորները:
Հիպերտոնիա 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում
Իսկական շաքարախտի, այսինքն՝ երկրորդ տեսակի ի հայտ գալուց շատ առաջ, պաթոլոգիական պրոցեսն առաջանում է ինսուլինի դիմադրողականությունից, ինչը նշանակում է հյուսվածքների զգայունության նվազում ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ։ Ինսուլինի դիմադրության փոխհատուցման համար արյան մեջ շատ մեծ քանակությամբ ինսուլին է շրջանառվում, հետևաբար արյան ճնշումը բարձրանում է։ Ժամանակի հետանոթների լույսը նվազում է աթերոսկլերոզի պատճառով, ինչը ևս մեկ նշանակալի ներդրում է հիպերտոնիայի առաջացման գործում: Միաժամանակ հիվանդի մոտ ավելացել է որովայնի գիրությունը (իրանի մոտ): Հաստատվել է, որ ճարպային հյուսվածքը արյան մեջ արտազատում է նյութեր, որոնք լրացուցիչ բարձրացնում են արյան ճնշումը։ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում ճնշման հաբերը պետք է ընտրի բժիշկը։
Այս բարդույթը կոչվում է մետաբոլիկ համախտանիշ։ Այսպիսով, հիպերտոնիան շատ ավելի վաղ է առաջանում, քան 2-րդ տիպի շաքարախտը: Այն հաճախ հայտնաբերվում է հիվանդի մոտ ախտորոշումից անմիջապես հետո: Այնուամենայնիվ, ցածր ածխաջրերով դիետան լավ է ինչպես հիվանդությունը, այնպես էլ հիպերտոնիան վերահսկելու համար: Արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը կոչվում է հիպերինսուլինիզմ: Այն առաջանում է որպես ինսուլինի դիմադրության արձագանք:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում արյան ճնշման դեղատոմսերը բավականին թանկ են։
Երբ ենթաստամոքսային գեղձը ստիպված է լինում արտադրել չափազանց մեծ քանակությամբ ինսուլին, այն շատ է մաշվում: Ժամանակի ընթացքում նա այլեւս չի կարողանում գլուխ հանել, իսկ արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացում է նկատվում, հիվանդի մոտ առաջանում է 2-րդ տիպի շաքարախտ։ Ինչպե՞ս է արյան ճնշումը բարձրանում հիպերինսուլինիզմի պատճառով: Այն նախ ակտիվացնում է սիմպաթիկ նյարդային համակարգը; երիկամների պատճառով հեղուկը և նատրիումը ավելի վատ են արտազատվում մեզի հետ. կալցիումը և նատրիումը կուտակվում են բջիջներում, ինսուլինի չափազանց մեծ քանակությունը խտացնում է անոթների պատերը, և այդ պատճառով նվազում է դրանց առաձգականությունը։ Շաքարային դիաբետով ճնշման բուժումը պետք է լինի համապարփակ։
Հիպերտոնիկ դրսևորումների առանձնահատկությունը շաքարային դիաբետում
Օրվա ընթացքում ճնշման տատանումների բնական ռիթմը խախտվում է շաքարային դիաբետի դեպքում։ Նորմալ մարդու մոտ առավոտյան և գիշերը, քնի ժամանակ, արյան ճնշումը նվազում է 10-ից մինչև 20%՝ ցերեկային մակարդակի համեմատ։ Շաքարախտը դառնում է պատճառ, որ գիշերը հիպերտոնիկ շատ հիվանդների մոտ ճնշումը չի նվազում։ Ավելին, երբ շաքարախտն ու հիպերտոնիան համատեղվում են, գիշերը ճնշումը հաճախ ավելի բարձր է լինում, քան ցերեկը։ Ենթադրվում է, որ արատը պայմանավորված է նաև դիաբետիկ նյարդաբանությամբ:
Ավելորդ արյան շաքարը խաթարում է ինքնավար նյարդային համակարգը, որը կարգավորում է մարդու օրգանիզմի կյանքը։ Դրա պատճառով անոթների՝ իրենց տոնուսը կարգավորելու ունակությունը վատանում է, այսինքն՝ թուլացումն ու նեղացումը՝ կախված ծանրաբեռնվածությունից։ Այսպիսով, միաժամանակյա շաքարախտի և հիպերտոնիայի դեպքում անհրաժեշտ է ոչ միայն ճնշման ցուցանիշների միանգամյա չափումներ, այլև ամենօրյա մոնիտորինգ: Այն իրականացվում է հատուկ սարքի միջոցով։ Այս ուսումնասիրության արդյունքն է կարգավորել հաբերի դեղաչափը, որը նվազեցնում է արյան ճնշումը շաքարախտի դեպքում և ընդունման ժամանակը:
Գործնականում երևում է, որ առաջին և երկրորդ տիպի հիվանդների մոտ առավել հաճախ նկատվում է աղի նկատմամբ զգայունության բարձրացում՝ համեմատած առանց շաքարային դիաբետի հիպերտոնիկ հիվանդների հետ, ինչը նշանակում է, որ ուժեղ թերապևտիկ ազդեցություն կարելի է ապահովել՝ սահմանափակելով աղը: նրանց սննդակարգը։ Շաքարախտի դեպքում արյան բարձր ճնշումը բուժելու համար հարկավոր է փորձել ավելի քիչ աղ ուտել և գնահատել արդյունքը մեկ ամսից։ Այս ամենը բարդանում է օրթոստատիկ հիպոթենզիայով։ Սա նշանակում է, որ հիվանդի արյան ճնշումըկտրուկ նվազում է, երբ նա փոխում է դիրքը։
Օրթոստատիկ հիպոթենզիա նկատվում է այն բանից հետո, երբ մարդը կտրուկ ոտքի է կանգնել՝ աչքերի մգացման, գլխապտույտի կամ ուշագնացության տեսքով։ Այս խնդիրը, ինչպես ճնշման ցիրկադային ռիթմի թերությունը, առաջանում է դիաբետիկ նյարդաբանության առաջացման պատճառով։ Մարդու նյարդային համակարգը աստիճանաբար կորցնում է անոթային տոնուսը կառավարելու ունակությունը։ Եթե հիվանդը արագ վեր է կենում, ուրեմն նկատվում է ծանրաբեռնվածության կտրուկ աճ։ Այնուամենայնիվ, մարմինը ժամանակ չունի արյան հոսքը մեծացնելու համար, և դրա պատճառով առողջական վիճակը վատթարանում է: Օրթոստատիկ հիպոթենզիան բարդացնում է արյան բարձր ճնշման ախտորոշումն ու բուժումը: Շաքարային դիաբետով արյան ճնշումը պետք է չափել երկու դիրքով՝ և՛ պառկած, և՛ կանգնած: Եթե հիվանդը նման բարդություն ունի, նա պետք է անընդհատ «զգալով» ոտքի կանգնի, դանդաղ։ Այս դեպքում արյան ճնշման հաբերը նույնպես կարող են օգնել շաքարախտի համար։
Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների նկարագրություն
Դեղը պետք է համապատասխանի հետևյալ չափանիշներին.
- Լավ է ճնշումը թուլացնելը: Այս դեպքում նվազագույնը բարդություններ են առաջանում։
- Իրականացում՝ երիկամներն ու սիրտը արյան բարձր ճնշման բացասական հետևանքներից պաշտպանելու համար։
- Չպետք է ազդի լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա:
Ինչպե՞ս ընտրել ճիշտ դեղահաբերը շաքարախտի դեպքում արյան բարձր ճնշման համար:
Հիպերտոնիկ դեղամիջոցներ
Գոյություն ունեն մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան բարձր ճնշումը և հաջողությամբ օգտագործվում ենՀիպերտոնիայի թերապիա. կալցիումի արգելափակումներ, ACE ինհիբիտորներ, միզամուղներ, բետա-բլոկլերներ, վազոդիլատորներ, ընտրովի ալֆա-բլոկլերներ, անգիոտենզին ընկալիչների անտագոնիստներ:
Հարկ է նշել, որ մասնագետը յուրաքանչյուր հիվանդի համար նշանակում է բուժման անհատական կուրս։ Թմրամիջոցների ոչ ճիշտ համակցությունը կարող է մահվան պատճառ դառնալ։ Ինքնաբուժությամբ զբաղվելը խստիվ արգելվում է։
ACE ինհիբիտորների օգտագործում
Շաքարային դիաբետի և հիպերտոնիայի համար արյան ճնշման ամենաարդյունավետ հաբերը անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի արգելափակողներն են: Դեղաբանական ազդեցությունն ուղղված է ճնշման ցուցանիշների նվազեցմանը, սրտի անբավարարության զարգացմանը, սրտի մկանային հյուսվածքի լարվածության նվազեցմանը։
Ընդունումը հակացուցված է հետևյալ պայմաններում.
- թոքերի հիվանդություն կամ ասթմա;
- երբ երիկամային անբավարարության պատմություն է հաստատվում, դեղը պետք է ընդունվի զգուշությամբ, ինչպես նաև վերահսկվի ճնշումը, վերահսկվի արյան մեջ կալցիումի և կրեատինինի մակարդակը;
- կրծքով կերակրումը և հղիությունը.
Դեղամիջոցների այս կատեգորիան առաջացնում է երիկամների զարկերակային նեղացման զարգացում, ուստի դրանք պետք է զգուշությամբ նշանակվեն աթերոսկլերոզի պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ:
Կարևոր է իմանալ, որ ACE ինհիբիտորներ օգտագործելիս ցանկալի է սահմանափակել աղի ընդունումը: Օրվա ընթացքում դեղաչափը՝ երեք գրամից ոչ ավել։
ԱմենատարածվածՇաքարախտի համար ճնշման հաբերը հետևյալն են. «Berlipril»; «Էնալապրիլ»; «Կապտոպրիլ». Հաբերի տեսքով վերջին դեղամիջոցը արտակարգ իրավիճակ է, երբ արյան ճնշումը հանկարծակի բարձրանում է:
Կալցիումի անտագոնիստներ դիաբետով հիվանդների մոտ
Կալցիումի ալիքների արգելափակումները երկարաժամկետ արդյունավետ են, կարող են ազդել հիպերտոնիայի վրա, սակայն կան մի շարք հակացուցումներ: Ստորաբաժանվում են հետևյալ տեսակների՝ ոչ դիհիդրոպիրիդիններ և դիհիդրոպիրիդիններ։
Ամենակարևոր պաթոլոգիան մագնեզիումի անբավարարության պատճառով կալցիումի նյութափոխանակության փոփոխությունն է։ Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը ուղղված է նվազեցնել կալցիումի ներթափանցումը սրտի մկանային բջիջներ, անոթային պատեր՝ դրանով իսկ կանխելով սպազմերի առաջացումը: Ավելի լավ արյան հոսք դեպի կարևոր օրգաններ։
Այս դեղերի հակացուցումները հետևյալն են. սրտի անբավարարության զարգացում; անգինա պեկտորիսի առկայությունը հիվանդության պատմության մեջ. կաթված սուր փուլում; հիպերկալեմիա.
Նշանակվում են այս շարքի հետևյալ դեղամիջոցները՝ Դիլտիազեմ, Վերապամիլ, Ֆելոդիպին, Նիֆեդիպին։ Դիաբետիկ նեֆրոպաթիայով հիվանդներին նշանակվում է «Վերապամիլ», որը պաշտպանում է երիկամները շաքարի բարձր պարունակության բացասական ազդեցությունից։ Անհրաժեշտ է խմել կոմպլեքսով՝ ACE ինհիբիտորների հետ միասին։
Ի՞նչ այլ հաբեր կարող են օգնել շաքարախտի դեպքում արյան բարձր ճնշման համար:
Անփոխարինելի օգնականներ՝ միզամուղներ
Նատրիումի քանակի ավելացումը, ինչպես նաև ջրի կուտակումն օրգանիզմում առաջացնում է շրջանառվող արյան ծավալի ավելացում, և դա դառնում է հրահրող կարևոր գործոն.զարկերակային ճնշում. Շաքարի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդները զգայուն են աղի նկատմամբ, ինչը զգալիորեն վատթարանում է իրավիճակը: Միզամուղները լավ միջոց են այս խնդրի դեմ պայքարելու համար։
Գոյություն ունի միզամուղների հետևյալ դասակարգումը.
- թիազիդ - ունեն այնպիսի կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են բացասական ազդեցությունը խոլեստերինի և շաքարի մակարդակի վրա, երիկամների ակտիվության արգելակում;
- osmotic - կարող է հրահրել հիպերոսմոլար կոմա;
- կալիում խնայող - չի կարող օգտագործվել երիկամային անբավարարության դեպքում;
- հանգույց. եթե այս հաբերն ընդունվեն անպատասխանատու կերպով, կարող է առաջանալ սրտի առիթմիա և հիպոկալեմիա;
- կարբոնանհիդրազի ինհիբիտորներ - բացասական հատկանիշը փոքր նպատակային ազդեցությունն է, որի պատճառով ցանկալի արդյունք չի ստացվի։
Բոլոր միզամուղ միջոցների շարքում, հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունները, խորհուրդ է տրվում ընդունել ցիկլային դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան ճնշումը շաքարախտի դեպքում: Նրանց գործողությունը կենտրոնացած է երիկամների գործունեության որակի բարձրացման վրա: Դրանք նշանակվում են այտուցը վերացնելու համար, դրանք հիանալի կերպով համատեղվում են ACE ինհիբիտորների հետ: Քանի որ բացասական կետը կալիումի արտազատումն է օրգանիզմից, օգտագործման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է լրացնել այս տարրի պարունակությունը լրացուցիչ դեղամիջոցների միջոցով։
Լավագույն հանգույց դեղամիջոցները հետևյալն են՝ Bufenox, Torasemide, Furosemide.
Միայնակ միզամուղներով բուժումն անարդյունավետ է, այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ են պահանջվում:
Կան այլ արդյունավետ հաբերարյան բարձր ճնշումից շաքարախտով։
Օգտագործելով բետա-բլոկլերներ
Սրտի իշեմիկ և հիպերտոնիկ հիվանդության և առիթմիայի դեպքում բետա-արգելափակիչները անփոխարինելի դեղամիջոցներ են, որոնք բաժանում են այս դեղերը երեք խմբի՝
- Ոչ ընտրովի և ընտրովի - ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա՝ նվազեցնելով ինսուլինի արտադրության արագությունը: Օգտակար է սրտի համար՝ մեծացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի վտանգը։
- Հիդրոֆիլ և լիպոֆիլ - չեն կարող օգտագործվել շաքարախտի դեպքում, քանի որ դրանք խթանում են լյարդի պաթոլոգիաները և խանգարում են լիպիդային նյութափոխանակությանը:
- Անոթները լայնացնում են - դրական են ազդում լիպիդ-ածխաջրածին նյութափոխանակության վրա, սակայն ունեն բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ։
2-րդ տիպի շաքարախտի հիպերտոնիայի համար հատկացվում են անվտանգ միջոցներ՝ Corvitol, Bisoprolol, Nebivolol:
Դեղաբանական ազդեցությունն ուղղված է հորմոնի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության բարձրացմանը, ինչպես նաև նյութափոխանակության գործընթացների առաջընթացին։
Կարևոր է իմանալ, որ բետա-բլոկլերները քողարկում են կալիումի անբավարարության ախտանիշները, այդ իսկ պատճառով դրանք նշանակվում են մասնագետի հսկողության ներքո։
Շաքարային դիաբետի ճնշման ո՞ր դեղամիջոցներն են, բավականին դժվար է ինքնուրույն որոշել:
Ընտրովի ալֆա-արգելափակիչներ
Այս դեղերի առավելությունը կայանում է նրանում, որ ազդում է նյարդերի և դրանց մանրաթելերի վերջավորությունների վնասվածքների կրճատման ուղղությամբ: Դրանք բնութագրվում են համակցված ազդեցությամբ՝ հակասպազմոդիկ, վազոդիլացնող և հիպոթենզիվ միջոցներ են։ Բացի այդ,ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների խոցելիությունը խթանվում է, շաքարի մակարդակը ճնշվում է, և դա անհրաժեշտ է 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում:
Շաքարային դիաբետի ճնշման այս միջոցների թերությունը հետևյալ պայմանների հնարավորությունն է.
- ուռուցք;
- օրթոստատիկ հիպոթենզիա - կարող է առաջանալ շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ;
- համառ տախիկարդիայի տեսք։
Շատ կարևոր է իմանալ, որ սրտի անբավարարության դեպքում ալֆա-բլոկլերների օգտագործումը խստիվ արգելված է։
Երկարատև թերապիայի համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ Terazosin, Doxazosin և Prazosin:
Անգիոտենզին ընկալիչների անտագոնիստները որպես ACE ինհիբիտորների փոխարինող
Սրանք դեղամիջոցներ են շաքարային դիաբետի դեպքում արյան ճնշումը նվազեցնելու համար՝ նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով և օրգանիզմի վրա բարերար ազդեցությամբ: Վերացնել ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան, կանխել սրտամկանի ինֆարկտը, երիկամային անբավարարությունը և նվազեցնել ինսուլտի հավանականությունը։
Լավագույն միջոցները այս խմբից՝ Losartan, Telmisartan, Candesartan:
Բուժման ընթացքում պետք է վերահսկվի արյան ճնշումը, կալիումի և կրեատինինի մակարդակը:
Դեղագործական շուկայում կան բավականին շատ դեղամիջոցներ շաքարային դիաբետի ժամանակ: Սակայն բացասական հետևանքներից խուսափելու համար ինքնաբուժումը պարտադիր չէ։ Միայն որակավորված ախտորոշումը և անհատապես ընտրված բուժումը կօգնեն հասնել ցանկալի արդյունքի։
