Բժշկական պրակտիկայում աջ կողմի հիպոքոնդրիումի ցավը հատուկ սինդրոմ է, որն ուղեկցում է տարբեր բնույթի բազմաթիվ հիվանդություններ: Դրանք ներառում են թերապևտիկ, վիրաբուժական, գինեկոլոգիական, մաշկային և մակաբուծական պաթոլոգիաները: Ի՞նչ կարող է ցավել առջևի աջ կողոսկրի տակ: Մարմնի այս հատվածում գտնվող մարդն ունի մի քանի շատ կարևոր օրգան. Հետեւաբար, անհարմարությունը վկայում է լուրջ խնդրի մասին, որը պահանջում է մանրակրկիտ բժշկական հետազոտություն: Միայն որակավորված բժիշկը կարող է որոշել պատճառը և կատարել ախտորոշում: Խնդիրներ, որոնց օրգանները տհաճ սենսացիաներ են տալիս, ինչպիսի ցավեր են տեղի ունենում և ինչպես ազատվել դրանից. Այս մասին ավելին մեր հոդվածում:
Ի՞նչ կա աջ կողմում կողոսկրի տակ:
Ցավը նշված վայրում պայմանավորված է ներքին օրգաններում առաջացող պաթոլոգիական պրոցեսներով։ Աջ կողմում ֆունկցիաները կատարող օրգաններն են՝
- մարսողություն;
- հատկացումներ;
- սեքսուալ;
- էնդոկրին.
Իրանը պայմանականորեն բաժանվում է հիպոքոնդրիումի գոտու, որում կանանց մոտ լեղապարկը, լյարդը, աջ երիկամը և մակերիկամը, ileum, իսկ կոնքի գոտին՝ կույր աղիքը կույր աղիքի հետ և հաստ աղիքի բարձրացող հատվածը: - աջ ձվարան: Շնորհիվ այն բանի, որ թոքերը սկսվում են աջ հիպոքոնդրիումից վերև, ցավը հետևանք է աջ թոքի ստորին բլիթում առաջացող բորբոքային գործընթացի։
Ցավի տեղայնացում՝ կախված ներքին օրգանների պաթոլոգիայից
Անհանգստության բնույթը կախված հնարավոր ախտորոշումից.
- Լեղապարկի բորբոքում, սրտամկանի ինֆարկտ - ցավը սուր է, սուր, սեղմվում է աջ հիպոքոնդրիումում։
- Լակտոզայի անբավարարություն, շատակերություն - կարճատև, ցավոտ ցավ որովայնի մեջտեղում։
- Գաստրիտ, ստամոքսի խոց, գաստրոդոդենիտ - էպիգաստրում ցավային համախտանիշի բնույթը բազմազան է՝ կտրվածք կամ դանակահարություն, ձանձրալի կամ սուր, կամարային կամ ցավոտ:
- Ապենդիցիտ - որովայնի աջ ստորին հատվածում սուր, ձանձրալի ցավը տարածվում է ուղիղ աղիքի հատված, երբ փորձում եք հորիզոնական դիրք բռնել, այսինքն՝ պառկել ձախ կողքի վրա, ինչպես նաև ուժեղանում է քայլելիս։
- Գինեկոլոգիական հիվանդություններ սուր կամ քրոնիկ ձևով՝ անկայուն, սուր, հանկարծակի, ձգվող ցավ որովայնի ստորին հատվածում։
Ցավ աջ կողմում հազի ժամանակ. Պատճառներ
Ցավը, երբ հազում է առջևի աջ կողոսկրի տակ, առաջանում է հետևյալ պատճառներով.
- Քրոնիկ բրոնխիտ՝ կանոնավորդիֆրագմայի մկանների լարվածություն։
- Վնասվածք - ցավը ցավոտ է և ունի սահմանափակ տարածում, ի տարբերություն թոքերի հիվանդության, երբ ցավը ցրված է: Ոգեշնչման ժամանակ, ինչպես նաև ամենափոքր շարժման և հազի դեպքում կողոսկրերի կոտրվածքի դեպքում ցավային սինդրոմը ուժեղանում է, ցավը դառնում է ուժեղ և սուր։ Անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական օգնություն և ռենտգեն հետազոտություն՝ թոքերի վնասը բացառելու համար։
- Աջակողմյան պլերիտ - եթե պառկում եք աջ կողքի վրա, ցավն անցնում է: Վտանգավոր ախտանիշ է նրա ամրացումը աջ կողմում գտնվող կողերի տակ հազի ժամանակ և ճառագայթումը որովայնի խոռոչում: Եթե հիվանդը ունի փքվածություն, գիշերը ավելացել է քրտնարտադրությունը և ջերմություն, ապա կարելի է կասկածել տուբերկուլյոզին։
- Աջակողմյան թոքաբորբ - կրծքավանդակի հատվածում հազի ժամանակ բնության մեջ ցավոտ ցավ կա։ Թոքաբորբի հիմնական նշաններն են ուժեղ հազն ու ցավը աջ կողմում։ Այնուամենայնիվ, հիվանդը դա չի զգում պալպացիայի ժամանակ: Անհատին անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում։
- Միջկողային նեվրալգիա - կծկված նյարդի հետևանքով ցանկացած շարժում կամ հազ ուժեղացնում է սուր ցավը, որը տարածվում է աջ կողմում գտնվող կողերի տակ: Պալպացիայի և ճնշման դեպքում անհանգստությունը կլինի միայն նյարդայնացած նյարդային վերջավորության տարածքում: Եթե անհատն ընդունում է մարմնի այնպիսի դիրք, որը բացառում է նյարդի սեղմումը, ապա ցավն անհետանում է։
- Ուռուցքաբանություն. բժիշկը կարող է կասկածել աջ թոքի քաղցկեղային հիվանդության մասին, երբ հազի նոպաների ժամանակ ցավ է առաջանում կողքի հատվածում: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է հետազոտություն։
Հազալի ժամանակ ցավի պատճառները,ոչ շնչառական
Հազալի ժամանակ աջ կողմի ցավը կարող է առաջանալ շնչառական ուղիների հետ կապ չունեցող այլ պաթոլոգիաներով.
- Աղիքների բորբոքում. եթե աջ կողերի տակ ցավը առաջացել է անկախ հազից, ապա ամենայն հավանականությամբ դա կույր աղիքի բորբոքում է։
- Խոլելիտիաս - հազի ժամանակ ցավն ուժեղանում է աջ կողմում։ Հիպոքոնդրիումում անհարմարության տարածմամբ չի բացառվում խոլեցիստիտի հարձակումը։
- Ինչպե՞ս և որտեղ է ցավում լյարդը. այս օրգանի հետ կապված հիվանդությունները բնութագրվում են կողոսկրերի տակի աջ հատվածում ցավոտ ձանձրալի ցավերով, որոնք սրվում են ուժեղ հազով։
- Պանկրեատիտ - առաջացնում է ինտենսիվ սուր ցավ աջ կողմում, որը սրվում է հազով։
- Դիֆրագմայի հիվանդություններ - աջ կողմի ստորին կողոսկրի տակ քորոցը հնարավոր է դիֆրագմատիկ ճողվածքով։
- Սրտի հիվանդություններ. անգինա պեկտորիսով և սրտամկանի ինֆարկտով, սրտի շրջանից սպազմերը տարածվում են դեպի աջ հիպոքոնդրիում նյարդաթելերի երկայնքով:
Սուր ցավային համախտանիշ
Սուր ցավ աջ կողմում՝ կողոսկրերի տակ՝ հիասթափեցնող ախտանիշ։ Ամենից հաճախ, այս դեպքում, հիվանդը շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում: Այս պայմանի պատճառը կարող է լինել՝
- Կծկված երիկամի կիստա.
- Լյարդի, երիկամի պատռվածք վնասվածքի հետևանքով. Լյարդի հեմատոմաներ, երիկամների պրոլապս կապանների պատռվածության, կողերի կոտրվածքի պատճառով։
- Խոլեցիստիտի կամ պանկրեատիտի սուր նոպա։
- Կոլիկ՝ լյարդային կամ երիկամային։
Բոլոր վերը նշված վնասվածքներն ու հիվանդությունները ուղեկցվում են առջևի աջ կողոսկրի տակ գտնվող այնպիսի անտանելի, այրվող ցավով,որ անհատը դժվարությամբ է դիմանում և հաճախ կորցնում է գիտակցությունը: Պահպանված ողջախոհությամբ՝ նա իրեն անհանգիստ է պահում՝ փորձելով մարմնի հարմարավետ դիրք գտնել՝ վիճակը մեղմելու համար։ Հիվանդն այս դեպքում շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի։
Ձանձրալի և ցավոտ ցավ
Աջ կողմում գտնվող կողոսկրի տակ մշտական կամ պարբերական երկարատև ցավը պայմանավորված է հետևյալ հիվանդություններով՝
- լյարդի բորբոքում սուր և քրոնիկ ձևով;
- խոլեցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, քրոնիկ պանկրեատիտ;
- մակաբույծների առկայությունը լյարդում և լեղուղիներում, ինչպիսիք են ամեոբան և Ջիարդիան;
- լյարդի ցիռոզ;
- տասներկումատնյա աղիքի խոց;
- պոլիպներ աջ երիկամում;
- բարակ աղիքի բորբոքում՝ էնտերիտ;
- ապենդիցիտի ատիպիկ ընթացք;
- կանանց հիվանդություններ - բորբոքային պրոցես ձվարանների և արգանդափողերի մեջ;
- հիվանդություններ՝ կապված ընդլայնված փայծաղի հետ՝ մոնոնուկլեոզ, լեյկոզ, ռևմատոիդ արթրիտ:
Երբ դիմացի աջ կողոսկրի տակ ձանձրալի, ցավոտ մշտական կամ պարբերական ցավ է հայտնվում, հիվանդը պետք է անպայման այցելի բժշկի, միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո կկատարի ճիշտ ախտորոշումը և կնշանակի անհրաժեշտ թերապիա։ Ինքնաբուժումը վտանգավոր է!
Ցավ բուսական-անոթային դիստոնիայի ժամանակ
Բուսական-անոթային դիստոնիան կապված է արյան անոթային տոնուսի անբավարարության հետ և բարդ է: Դրա հաճախակի պատճառը հոգե-հուզական խանգարումներն են, որոնք ի հայտ են գալիս գրգռված մարդկանց մոտ։ Թուլության նշաններից մեկն այն էցավի զգացում աջ հիպոքոնդրիումում. Այն տարբերվում է դրսևորման տարբեր ինտենսիվությամբ և բնույթով։ Հիվանդին զննելիս վերը նշված հիվանդությունների ախտանիշները չեն հայտնաբերվում։ Բայց մարդիկ, ովքեր դժգոհում են վատ վիճակից, երբեմն ուժեղ ցավ են զգում ստամոքսի մոտ գտնվող աջ կողոսկրի տակ: Նման ախտանիշները կոչվում են փսիխոգեն: Այս վիճակում գտնվող հիվանդը պետք է այցելի նյարդաբան կամ հոգեթերապևտ, որը կօգնի մեղմել վիճակը:
Ցավ աջ կողմում կողոսկրի տակ առողջ մարդկանց մոտ
Երբեմն աջ կողոսկրի տակ կոլիկ է առաջանում ակնհայտորեն առողջ մարդկանց մոտ: Սա դրսևորվում է նման դեպքերում.
- Հղիություն. Ցավն առաջանում է հղիության երկրորդ կեսին, երբ մեծացած պտուղը սեղմում է մոր ներքին օրգանները։
- Ֆիզիկական ակտիվություն. Ինտենսիվ ֆիզիկական աշխատանք կամ սպորտային վարժություններ կատարելիս անընդհատ ֆիզիկական աշխատանքով և սպորտով չզբաղվողը զգում է, որ աջ կողոսկրի տակ ծակ է։ Ինչու է դա տեղի ունենում: Արյան մեջ ադրենալինի ավելացված քանակություն է արտանետվում, ինչը մեծացնում է արյան հոսքը: Մեծ արյան անոթը, որը կոչվում է vena cava, որը գտնվում է աջ հիպոքոնդրիումի շրջանում, ընդլայնման արդյունքում ճնշում է գործադրում լյարդի վրա։ Կողի տակ առաջանում է գոտկատեղ, որն ինքնին անհետանում է դասերի դադարեցումից կարճ ժամանակ անց։
Նախադաշտանային համախտանիշ. Երբեմն կնոջ մարմինը զգալի քանակությամբ էստրոգեն է արտադրում, իսկ դաշտանից առաջ նա զգում է, թե որքան է այն ծակում իր աջ կողոսկրի տակ։ Միաժամանակ բերանում դառնություն է զգացվում, ինչպես նաև սրտխառնոց։Դա տեղի է ունենում էստրոգենների կողմից առաջացած լեղուղիների սպազմի պատճառով: Վիճակը շտկելու համար խորհուրդ է տրվում այցելել գինեկոլոգ։
Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:
Սուր սպազմերի դեպքում, որն ուղեկցվում է կղանքով, սրտխառնոցով, փսխումով և այլ անհանգստացնող ախտանիշներով, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Այս վիճակի պատճառը կարող է լինել կույր աղիքի բորբոքումը, լեղածորանի կամ միզածորանի խցանումը քարով։ Մնացած դեպքերում, եթե հիվանդին տանջում է աջ հիպոքոնդրիումի ցավը, նա պետք է մոտ ապագայում անպայման դիմի բժշկի։ Անմիջապես հարց է առաջանում, թե որ բժշկի հետ պետք է ժամադրություն նշանակել։ Ինչ կա մարդու աջ կողոսկրերի տակ, դպրոցական կենսաբանության դասընթացից մոտավորապես բոլորը գիտեն, բայց անհնար է որոշել, թե որ օրգանն է վատ, ուստի պետք է պայմանավորվել ընդհանուր պրակտիկանտի, թերապևտի հետ: Հետազոտությունից և հետազոտությունից հետո, անհրաժեշտության դեպքում, նա ուղեգիր կտա մասնագետին` վիրաբույժ, վնասվածքաբան, սրտաբան, նյարդաբան, ինֆեկցիոնիստ կամ նեղ պրոֆիլի այլ բժշկի։
Ախտորոշում
Ինչպես արդեն նշվեց, մարդու աջ կողմում կան շատ կարևոր օրգաններ, որոնք ներգրավված են մարսողության, օրգանիզմից թափոնների արտազատման, վերարտադրության և շնչառության մեջ: Ցավային սինդրոմը վկայում է լուրջ խնդիրների մասին։ Ախտորոշումը կօգնի որոշել, թե ինչ կարող է վնասել դիմացի աջ կողոսկրի տակ: Հիվանդի համապարփակ ուսումնասիրության համար իրականացվում է՝
- Անամնեզ հավաքելը. բժիշկը զրուցում է հիվանդի կամ նրա հարազատների հետ, պարզվում են բոլոր գանգատները, ախտանիշները, քրոնիկ հիվանդությունները։
- Արտաքին զննում -ուշադրություն է հրավիրվում մաշկի վրա, կատարվում է որովայնի խոռոչի շոշափում։
Բժիշկը, ելնելով հիվանդի ընդհանուր վիճակից և ցավի բնույթից, որոշում է նախնական ախտորոշումը և այն պարզաբանելու համար նշանակում է հետևյալ հետազոտությունները.
- Կենսաբանական հեղուկների լաբորատոր հետազոտություն հատուկ սարքավորումների միջոցով.
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- ԷՍԳ՝ սրտամկանի աշխատանքը որոշելու համար:
- Լեղուղիների, ուղիղ աղիքի, ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտություն.
- Պերիտոնեումի CT կամ MRI:
Փորձաքննության բոլոր արդյունքներն ուսումնասիրելուց հետո թերապևտը կարծիք է հայտնում, որ այն կարող է ցավել առջևի աջ կողոսկրի տակ, նախնական ախտորոշում են անում և հիվանդին ուղղորդում են համապատասխան մասնագետի մոտ, որը կշարունակի բուժումը։.
Թերապիա
Աջ կողմի ցավը միայն հիվանդության ախտանիշ է, որն առաջացել է որոշ օրգանների վնասման ժամանակ: Անտեսելով այն՝ ցավազրկողների և վազոդիլացնող դեղամիջոցների ինքնուրույն ընդունումը դժվարացնում է ախտորոշումը և հաճախ հանգեցնում հիվանդության քրոնիկ ձևի: Հետևաբար, եթե ուսումնասիրվող տարածքում որևէ անհարմարություն եք գտնում, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Նա կորոշի, թե ինչ կարող է ցավել դիմացի աջ կողոսկրի տակ: Ախտորոշումը կատարելուց հետո նշանակվում է թերապիա, որի ժամանակ կիրառվում են տարբեր մեթոդներ։ Դա անելու համար օգտագործեք՝
- Դիետիկ սնունդ. Հիվանդին խնդրում են հրաժարվել ճարպային, կծու և տապակած սննդից: Իսկ սուր պանկրեատիտի դեպքում առաջին օրերին ցուցված է ծոմ պահել։
- Դեղորայքային բուժում. Ցանկացած օրգանի բորբոքումով օգտագործվում են հակաբակտերիալ միջոցներ. չարորակ նորագոյացությունների դեպքում նշանակվում են ճառագայթային, քիմիոթերապիա և ճառագայթային թերապիա, ցավազրկողներ և սպազմոլիտիկներ օգտագործվում են ուժեղ ցավը թեթևացնելու համար։
- Վիրաբուժական միջամտություն. Նշանակել բացառիկ դեպքերում, երբ չկան սուր, սուր, դանակահարող և սեղմող ցավի դեմ առջևի աջ կողոսկրի տակ բուժելու այլ մեթոդներ։
- Ժողովրդական միջոցներ. Նրանք հարմար են միայն որպես հիմնական դեղամիջոցների լրացուցիչ դեղամիջոց: Օգտագործեք տարբեր բուժիչ դեղաբույսերի և բանջարեղենի հիման վրա պատրաստված թուրմեր, թուրմեր, քսուքներ, յուղեր: Բոլոր դեղատոմսերը կիրառվում են միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։
Բուժման ընթացքում դուք պետք է հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին, սննդակարգին և օրվա ռեժիմին:
Ի՞նչ անել կողոսկրերի տակի աջ մասի ցավի դեպքում
Խորհուրդ է տրվում բժիշկ կանչել, եթե ցավ է զգացվում աջ հիպոքոնդրիումում, որն ունի հետևյալ բնույթը՝
- կծու;
- ցավ և երկար տևողություն;
- դանակահարություն, որն առաջանում է շարժման ժամանակ և տևում է ավելի քան կես ժամ։
Մյուս դեպքերում, նախքան բժշկի այցելելը, պետք է սառը կոմպրես դնել աջ կողերի տակ։
Խստիվ արգելվում է՝
- Տաք տաքացնող բարձիկ դրեք հիվանդ հատվածին, անհատի վիճակը կվատթարանա։
- Խմեք ցավազրկողներ և հակասպազմոլիտիկներ, հիվանդության ախտանիշները կջնջվեն՝ դժվարացնելով ախտորոշումը։
Շուտովնոպա, անպայման պետք է բժշկի դիմել։
Եզրակացություն
Այն հարցին, թե ինչ կա մարդու աջ կողերի տակ, շատերը կպատասխանեն՝ լյարդը, ուստի կարծում են, որ ցավն այս վայրում կարող է լինել միայն այս օրգանից։ Ինչպես բացատրվեց վերևում, կոլիկը, ցավը և ցավերը կախված են ներքին օրգանների տարբեր հիվանդություններից: Ուստի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուն պես անհրաժեշտ է առանց հապաղելու դիմել բժշկի։
