Ցավը շատ հիվանդությունների բնորոշ ախտանիշ է։ Բայց սա շատ ընդհանուր հասկացություն է։ Այն կարող է լինել սուր, ձգող, զարկերակային, թեթև, ցավոտ: Տարբեր է նաև ցավային սինդրոմի տեղայնացումը. Դա վստահ նշան է, որ օրգանիզմում ինչ-որ բան այն չէ։ Բայց ոչ մասնագետի համար միշտ չէ, որ հնարավոր է միայն ցավի զգացումով հասկանալ, թե որ օրգանն է «ազդարարում» խնդրի մասին։
Թոքերը կարո՞ղ են ցավել մեջքից: Ինչպե՞ս է դրսևորվում այս ախտանիշը: Ի՞նչ հիվանդությունների մասին է նա խոսում։ Այս և այլ կարևոր հարցերի պատասխանները կտանք հոդվածում։
Հնարավո՞ր է ինքնուրույն ախտորոշում
Թոքերը ցավում են մեջքից, ջերմություն չկա. Ի՞նչ կարող է ասել նման պետությունը։ Ախտանիշի պատճառը բացահայտելու համար կարևոր է հաշվի առնել ոչ միայն դրա առկայության փաստը, այլև մի շարք բնութագրեր.
- Ցավի ինտենսիվություն.
- Տեղայնացում.
- Ցավի բնույթը.
- Ցավի տեւողությունը.
- Այս ախտանիշի կապը այլ պայմանների հետ՝ հազ, ներշնչում/արտաշնչում, որոշակիշարժում.
- Ջերմություն, հազ, շնչառական արտանետում և այլ ախտանիշներ։
Ինչու՞ է դժվար ինքնուրույն որոշել պատճառը:
Թոքերը կարո՞ղ են ցավել մեջքից: Որպես կանոն, նման հարցին կարող է պատասխանել միայն բժիշկը։ Ոչ մասնագետը հեշտությամբ կարող է ողնաշարի «թափառող» ցավը շփոթել թոքերի ցավի հետ: Հնարավոր է նաև հեշտությամբ շփոթել թոքերի հիվանդության ախտանիշները սրտի կորոնար հիվանդության ախտանիշների հետ։
Ուստի այս դեպքում ինքնաախտորոշում չի կարելի անել։ Եթե թոքերի ստորին հատվածը ցավում է մեջքից, լավագույն լուծումը թերապևտի հետ հնարավորինս շուտ դիմելն է: Նա ճիշտ կբացահայտի պատճառը։
Ցավի հիմնական պատճառները
Թոքերդ ցավո՞ւմ է ձախ թե աջ հետևից: Ցավի հիմնական պատճառները հետևյալն են..
- Օստեոխոնդրոզ.
- ճողվածքային սկավառակ։
- Թոքերի բորբոքում.
- Պլեվրիտ.
- Թոքային տուբերկուլյոզ.
- Ուռուցքի զարգացում.
- Միջկողային նեվրալգիա.
Ինչպես տեսնում եք, համախտանիշի պատճառներն ավելի քան բավարար են: Ինչու չի կարելի զբաղվել ինքնաբուժմամբ և ախտորոշմամբ. Լավագույն ընտրությունը հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է: Ի վերջո, ցանկացած հիվանդությունից ավելի հեշտ է ազատվել, երբ այն գտնվում է հենց սկզբնական փուլում։
Աջ թոքը մեջքից ցավո՞ւմ է: Եկեք մանրամասն նայենք այս ախտանիշի հիմնական պատճառներին:
Թոքաբորբ, պլերիտ, տուբերկուլյոզ
Թոքերը կարո՞ղ են ցավել մեջքից: Շատերն այս հարցը տալիս են թոքաբորբի վախից: Իրոք, նման տեղայնացումցավը հիմնականում վկայում է թոքերի հիվանդության մասին։
Ինչպե՞ս են թոքերը ցավում մեջքից թոքաբորբի ժամանակ: Այս վտանգավոր հիվանդության հիմնական նենգությունն այն է, որ այն երկար ժամանակ չի արտահայտվում։ Այսինքն՝ թոքերի բորբոքումով մարդը ցավ չի զգում։ Այն հայտնվում է միայն այն ժամանակ, երբ պլերիտը կամ միոզիտը միանում են թոքաբորբին:
Ցավից բացի, թոքերի հիվանդության որոշիչ նշաններն են՝
- Հանգիստ ջերմություն.
- Ընդհանուր թուլություն, հոգնածություն.
- Բռնի, հյուծող հազ.
- Հնարավոր է շնչահեղձություն.
- Հազալու ժամանակ թոքերը ցավում են մեջքից. Ընդ որում, սա ուժեղ ցավ չէ, այլ միայն տհաճ քորոց։ Կարող է զգալ նաև խորը շունչ քաշելիս։
Բժիշկը պարզում է ցավը հենց մեջքի կողքից՝ պալպացիայի միջոցով (պալպացիա): Խնդրեք հիվանդին խորը շունչ քաշել և արտաշնչել: Այստեղ իրականացվում է նաև ունկնդրում (թոքերի ունկնդրում)։ Թոքաբորբով լսվում են ճռճռոց, թեթև ճռռոց, շփման նման ձայներ։
Պլեվալ ցավերը վտանգավոր են, քանի որ դրանք կարող են վկայել տուբերկուլյոզի առաջացման մասին: Որո՞նք են մեջքի թոքերի ցավի ախտանիշները: Այս դեպքում ցավը տեղայնացվելու է դրանց վերին հատվածում։ Այսինքն՝ մեջքի հատվածում հիվանդը դա կզգա trapezius մկանի շրջանում։
Թոքաբորբի ախտորոշման համար անհրաժեշտ է ռենտգեն հետազոտություն: Տուբերկուլյոզի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ են հատուկ թեստեր՝ վարակիչ հարուցիչը հայտնաբերելու համար։
Թոքաբորբի դեպքում նշանակվում է կոնսերվատիվ համալիր թերապիա։Առաջին հերթին սա հակաբիոտիկ դեղամիջոցների ընդունումն է ցեֆազոլինի, ամպիցիլինի, օքսացիլինի հետ: Նշանակվում են նաև հակավիրուսային, դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նոսրացնել խորքը և հեռացնել այն շնչուղիներից։ Դրանք են՝ «Ambrobene», «Bromhexin», «Libeksin».
Ջերմաստիճանը նվազեցնելու համար հիվանդին նշանակում են «Ասպիրին», «Պարացետամոլ»։ Եթե ցավային սինդրոմը ինտենսիվ է, ապա լրացուցիչ նշանակվում են ցավազրկողներ։
Քաղցկեղ
Ե՞րբ է ցավում աջ թոքը մեջքից: Սա կարող է վկայել նաև չարորակ նորագոյացության մասին: Թոքերի քաղցկեղը վտանգավոր է, քանի որ այն երկար ժամանակ ասիմպտոմատիկ է։ Իսկ ցավը, որն արդեն հայտնվել է ոչ մասնագետի մոտ, հեշտությամբ կարելի է շփոթել ողնաշարի հետ։
Բացի այդ, հիվանդությունը դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- Հաստատակամ հազ՝ արյունով շերտավորված խորխով (նույն ախտանիշը կարող է նկատվել տուբերկուլյոզի դեպքում):
- Ծանր շնչառություն, շնչահեղձություն.
- Թուլություն.
- Ավելացել է քրտնարտադրություն.
- Ընդհանուր վիճակի վատթարացում.
- Մարմնի ընդհատվող բարձր ջերմաստիճան.
- Արագ քաշի կորուստ.
Ախտորոշումը այս դեպքում բաղկացած է ռենտգենյան ճառագայթներից, բիոպսիաներից, MRI, CT, բրոնխոսկոպիայից: Այս պրոցեդուրաների արդյունքների հիման վրա նշանակվում է պահպանողական, վիրաբուժական բուժում։
Մկանային բորբոքում
Թոքերի մակարդակում մեջքի ցավը կարող է վկայել մկանների բորբոքման մասինգործվածքներ. Պատճառը հիպոթերմիան է, վնասվածքը, մկանների վրա բեռի ոչ ճիշտ բաշխումը։ Այստեղ կարող է թվալ, որ ցավում են հենց թոքերը։ Ցավը սրվում է շարժումներով։ Բայց հաճախ ցավը մշտական է: Երբ սեղմում եք բորբոքված մկանը, թվում է, թե այն սպազմ է։
Անժամանակ բուժումը հղի է թուլությամբ, իսկ հետո մկանային ատրոֆիայով։ Որպես թերապիա նշանակվում են ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր, մարմնամարզություն և մերսում (սրացումից հետո):
Օստեոխոնդրոզ
Թոքերը կարո՞ղ են ցավել մեջքից: Հաճախ թոքերի շրջանում հատուկ տեղայնացված ցավը ողնաշարային բնույթ ունի: Մասնավորապես, նա խոսում է օստեոխոնդրոզի մասին, որն ախտահարել է կրծքային ողնաշարը։ Մարդը ցավ է զգում մատնված նյարդային վերջավորությունների պատճառով։ Նրա ոչ մասնագետը հեշտությամբ կարող է այն շփոթել թոքային հիվանդությունների հետ:
Ինչպե՞ս հասկանալ, որ պատճառը օստեոխոնդրոզն է։ Ցավոտ նոպաը բռնում է մարդուն կռանալիս, կշիռներ բարձրացնելիս, մարմնի կտրուկ պտույտները։ Ցավը կարող է նաև ուժեղանալ խորը շունչ քաշելիս։
Որպես կանոն, ցավային սինդրոմն այս դեպքում դադարեցվում է NSAID-ների (այսինքն՝ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային) ընդունմամբ։ Երբեմն միայն պառկելը բավական է, որ ցավն անհետանա։
Բայց, իհարկե, մասնագետը չի հայտնաբերում օստեոխոնդրոզը միայն մեկ ախտանիշի հիման վրա. Այս ախտորոշումը կատարելու համար անհրաժեշտ են հետևյալ ընթացակարգերը՝
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում.
- Ողնաշարի ռենտգեն։
- Անհրաժեշտության դեպքում՝ համակարգչային տոմոգրաֆիա։
Ինչ վերաբերում է այս հիվանդության բուժմանը, ապաբժիշկը հիվանդին նշանակում է անհատական համալիր թերապևտիկ սխեման: Որպես կանոն, այն ներառում է հակաբորբոքային դեղեր (Diclofenac, Ortofen, Voltaren), դեղամիջոցներ, որոնք դադարեցնում են հենց ցավային սինդրոմը (Spazmalgon, Trigan, Spazgan): Բուժական մերսումը և հատուկ ֆիզիկական դաստիարակությունը հաճախ օգնում են մեղմել հիվանդի վիճակը։
Սրտի իշեմիկ հիվանդություն
Թոքերը կարո՞ղ են ցավել մեջքից: Նման ցավը, որը տեղայնացված է ողնաշարի կրծքային հատվածում, հաճախ վկայում է մեկ այլ խնդրի մասին։ Սա սրտի կորոնար հիվանդություն է (CHD): Այն հաճախ կարող է տարածվել թոքերի հատվածում, ուսի շեղբի տակ և ձախ թեւին:
Այսպիսով, դրսևորվում է ոչ միայն սրտի իշեմիկ հիվանդություն, այլև անգինա պեկտորիս, ինչպես նաև ինֆարկտային և նախաինֆարկտային վիճակներ։ Ուստի կյանքի ու առողջության համար վտանգավոր նման ախտանիշը չպետք է անտեսել։ Չէ՞ որ որակյալ բժշկական օգնության ժամանակին տրամադրումը կարող է հանգեցնել տխուր հետեւանքների։
Սրտի խնդիրները դրսևորվում են ոչ միայն որպես մեջքի ցավ՝ թոքերի մակարդակով։ Այստեղ լրացուցիչ ախտանշանները կլինեն՝
- Սուր ցավ, որն ինքնըստինքյան չի վերանում։
- Գունատ մաշկ.
- Ավելացել է քրտնարտադրություն.
- Շնչառության դժվարություն.
- Սրտի բարձր հաճախականություն.
- Անհանգստության վիճակ, խուճապ։
Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Ցանկացած ուշացում կարող է արժենալ մարդու կյանքը:
Սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշումը հաճախ բարդ է. կան նաև հիվանդության ատիպիկ ընթացք: Սա հղի է նաև նրանով, որ դրանք կարող են ուղեկցվել մի շարք բարդություններով՝ առիթմիա, անևրիզմա, կարդիոգեն շոկ։
Նեվրալգիա
Մյուս պատճառն էլ միջկողային նեվրալգիան է: Այս դեպքում ցավային սինդրոմը կարող է «խաբել» ոչ մասնագետին։ Օրինակ, աջ կողմից ցավը կարող է տարածվել դեպի կրծքավանդակի ձախ ճակատը: Կամ սկսեք զարկերակել ձախ ուսի շեղբի տակ:
Նեվրալգիան որոշվում է նյարդի երկայնքով պալպացիայով: Բորբոքման վայրում հնարավոր է թմրություն, զգայունության կորուստ։ Բուժումը ներառում է տեղային ցավազրկողներ, բանավոր հակաբորբոքային դեղամիջոցներ և մերսման թերապիա։
Ախտորոշում
Եթե աջ թոքը ցավում է մեջքից, մի կարծեք, որ սա սարկոմայի կամ թոքաբորբի հաստատ նշան է: Կարևոր է լսել ցավի առանձնահատկությունները, դրա կախվածությունը որոշակի պայմաններից։
Առաջին հերթին մասնագետը որոշում է ցավի բնույթը։ Սա թույլ է տալիս ենթադրություններ անել ախտորոշման վերաբերյալ, գնահատել օրգանիզմի զգայունությունը։ Բժիշկը միշտ խնդրում է հիվանդին խոսել ցավային համախտանիշի ընթացքի մասին։ Արդյո՞ք այն ավելանում է ներշնչման կամ արտաշնչման ժամանակ: Արդյո՞ք ցավը տարածվում է պարանոցի, որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի կամ կրծքավանդակի հատվածում: Ելնելով դրանից՝ կարելի է դատել՝ ցավի պատճառը թոքերում է, թե այլ օրգանների և համակարգերի մեջ։
Ե՞րբ դա կապված չէ թոքերի հետ։
Եթե դա ողնաշարի խնդիր է, ապա ցավը կմեծանաշարժվել, լարվել և նույնիսկ գլուխը խոնարհել: Ահա թե ինչպես են դրսևորվում օստեոխոնդրոզը, ողնաշարային ճողվածքները.
Թոքերի ցավի դեպքում ոչ մասնագետը կարող է ընդունել ողնաշարի մկանների միոզիտի դրսևորումը։ Զոնդավորելիս կարելի է տեսնել, որ դրանք լարված են։ Ցավի տեղայնացման վայրում կարող է փոքր այտուց առաջանալ։ Հաճախ այն ավելի տաք է, ավելի տաք, քան մարմնի այլ մասերը: Միոզիտի դեպքում ցավը կարող է անհանգստանալ առավոտյան, գիշերը, ուժեղանալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և բորբոքված հատվածի շոշափման ժամանակ:
Եթե ցավային սինդրոմը առաջանում է նյարդային վերջավորությունների սեղմման հետևանքով, ապա կարող են լրացուցիչ զգալ հետևյալը.
- Մատների ծայրերում խայթոցի զգացում, զգացում, որ դրանք թմրում են։
- Մաշկի գունատություն (երբեմն առկա է «մարմար» մաշկ):
- Մկանների թուլություն.
- Ստորին վերջույթների ցածր շեմային զգայունություն.
Եթե նկատում եք սա թիկունքից թոքերի ցավի հետ մեկտեղ, ապա դա բոլորովին այլ խնդիր է: Այսպես են դրսևորվում օստեոխոնդրոզները, տարբեր ճողվածքները, ողնաշարի վնասվածքները, օստեոպորոզը, սպոնդիլոարթրիտը, ողնաշարի կորությունը։ Կարելի է խոսել նաև ուռուցքաբանական հիվանդությունների զարգացման մասին. հաճախ հենց ուռուցքներն են սեղմում նյարդային վերջավորությունները։
Մեջքի ցավը թոքերի կողմից, ինչպես տեսաք, նկատվում է տարբեր պաթոլոգիաների դեպքում։ Ուստի ինքնաախտորոշումն ու ինքնաբուժումն այստեղ կարող են տխուր հետեւանքների հանգեցնել։ Նման բողոքի դեպքում դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք մասնագետին։
