Մեր օրերում նույնիսկ երիտասարդները հաճախ ունենում են մեջքի ցավեր, մեջքի ստորին հատվածի ցավեր կամ երբեմն գլխացավեր: Նման ախտանիշների պատճառները շատ են, և հաճախ դրանք կապված են ողնաշարի տարբեր հիվանդությունների հետ, որոնք սկսում են զարգանալ մանկությունից։ Սակայն, ցավոք սրտի, հիվանդության առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս շատ ավելի ուշ։ Եվ այս ընթացքում մարդու կմախքում կարող են զգալի փոփոխություններ առաջանալ, տուժել նաև ողնաշարն ինքը։ Ուստի շատ կարևոր է, հենց որ ցավ զգաք ողնաշարի հատվածում, անմիջապես դիմեք մասնագետի, քանի որ ժամանակին բուժումը կօգնի արագ հաղթահարել հիվանդությունը։ Ամենատարածված հիվանդություններն են՝ օստեոխոնդրոզը, սկոլիոզը, սկավառակի ճողվածքը, կեցվածքի խանգարումները։ Մենք կքննարկենք ամենատարածված հիվանդություններից մի քանիսը, որոնց դեպքում առաջանում են ողնաշարի ցավեր, դրանց բուժման պատճառներն ու առանձնահատկությունները:
Հիվանդության պատճառները
Ցավմեջքը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, բայց ամենատարածվածը մեջքի վնասվածքներն են, ներառյալ ծննդաբերության ժամանակ ստացված վնասվածքները, նստակյաց կամ ծանր ֆիզիկական աշխատանքը, ժառանգականությունը:
Որպեսզի կանխարգելեք մեջքի հիվանդությունների զարգացումը, ինչպես նաև ողնաշարի ցավերը, որոնց պատճառները կքննարկենք ստորև, պետք է հետևել մանկուց բոլորին ծանոթ պարզ առաջարկություններին.
- Մի կռվեք և պահեք ձեր կեցվածքը, այլապես կարող են զարգանալ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են սկոլիոզը, օստեոխոնդրոզը, ճողվածքը։
- Նստելիս շատ մի թեքվեք առաջ, խորհուրդ է տրվում նաև վեր կենալ յուրաքանչյուր 30 րոպեն մեկ և մի փոքր տաքանալ (բավական է ընդամենը մի քանի անգամ ձգվել):
- Ծանր բարձրացնելիս անհրաժեշտ է բեռը բաշխել ամբողջ մարմնով, այսինքն՝ ծանր առարկաներ չես կարող բարձրացնել ուղղակի առաջ կռանալով, պետք է մի քիչ նստել։ Այս դեպքում մեջքի մկանները ավելի քիչ սթրես կստանան, իսկ ողնաշարն ինքը կմնա ուղիղ։
- Կանանց խորհուրդ է տրվում սահմանափակել 5 սմ բարձրությամբ կրունկներով կոշիկներ կրելու ժամանակը։
- Փորձեք խուսափել ողնաշարի վնասվածքներից, հակառակ դեպքում կարող եք վնասել ոչ միայն ողնաշարի մասերը, այլ ավելի լուրջ վնասվելու հավանականությունը մեծ է, օրինակ՝ ողնուղեղը կտուժի, ինչը կառաջացնի ողնաշարի ցավեր։.
Ողնաշարի և մեջքի հիվանդությունների ախտորոշում և բուժում
Հիվանդությունը ժամանակին և ճիշտ ախտորոշելու համար մեջքի ամենափոքր ցավի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի, ով կանցկացնի ամեն ինչ.անհրաժեշտ հետազոտություն և անհրաժեշտության դեպքում նշանակել բուժում։
Մեջքի հիվանդությունների բուժման ժամանակ, որոնք հաճախ ցավ են պատճառում ողնաշարի շրջանում, ավանդաբար օգտագործվում է բարդ մեթոդ, այդ թվում՝
- մանուալ թերապիա;
- դեղորայքային բուժում;
- ֆիզիոթերապիա և մերսում;
- ֆիզիոթերապիա.
Վիրահատություն կարող է պահանջվել ավելի լուրջ պայմանների դեպքում: Այդպիսի դեպքերից է ողնաշարի ճողվածքը։ Իսկ ձեր օրգանիզմը նման կտրուկ քայլերի չհասցնելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել մասնագետների և իրականացնել հիվանդությունների կանխարգելում։
Հաճախ սաստիկ ցավերի պատճառը սրբային ողնաշարի օստեոխոնդրոզն է, որի ախտանիշներն ու բուժումը կներկայացնենք ստորև։
Սիմպտոմներ
Օստեոխոնդրոզի բուժումը նկարագրելուց առաջ անհրաժեշտ է հստակ պատկերացում ունենալ այս հիվանդության պատճառների և ախտանիշների մասին։
Օստեոխոնդրոզը սովորաբար ազդում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Սակայն վերջերս հիվանդությունը երիտասարդացել է։
Օստեոխոնդրոզը հոդերի հյուսվածքների կառուցվածքի խախտում է։ Ամենից հաճախ տեղի է ունենում տարբեր բաժանմունքների օստեոխոնդրոզ, օրինակ՝ սակրալ ողնաշարի օստեոխոնդրոզ։ Ախտանիշները և բուժումը տարբերվում են ըստ տեսակների:
Օստեոխոնդրոզի մասին, որպես կանոն, մարդը իմանում է, երբ իրեն զգում է մեջքի ուժեղ ցավեր, գլխացավեր, վերջույթների թմրություն, ողնաշարի շարժունակության խանգարում, միջողնաշարային ճողվածք։ Մինչև այս պահը, հնարավոր է, մեկ տարի է անցել։ Ավելի լավ,իհարկե, երբ հիվանդությունը բուժվում է զարգացման վաղ փուլերում: Սա խնայում է շատ ժամանակ, ջանք և գումար, բայց դա հազվադեպ է պատահում:
Հաճախ այս հիվանդությունը շփոթում են արգանդի վզիկի ողնաշարի անկայունության հետ։ Այս երկու հիվանդությունների ախտանիշներն ու բուժումը նման են։
Օստեոխոնդրոզի բուժում
Շատերը մտածում և հույս ունեն, որ ինքնուրույն բուժվելու են: Բայց օստեոխոնդրոզի բուժումը տնային պայմաններում առանց բժշկական հետազոտության և ախտորոշման կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների։
Հիվանդության դեմ պայքարը ներառում է մի քանի լրացուցիչ բաղադրիչներ.
- օստեոխոնդրոզի դեղորայքային բուժում;
- ոչ դեղորայք. վարժություն, բուժական վարժություններ, ֆիզիոթերապիա, ասեղնաբուժություն և այլն:
Դեղորայքային բուժումը հատկապես անհրաժեշտ է հիվանդության սրման ժամանակ։ Առաջին հերթին, ցավի ախտանիշները, մկանային սպազմերը թեթևացնելու, արյան շրջանառությունը բարելավելու, տուժած տարածքում բորբոքումը և ողնաշարի արձակող ցավը վերացնելու համար: Դրա համար օստեոխոնդրոզի բուժման համար օգտագործվում են տարբեր պատրաստուկներ՝ ներարկումների, հաբերի, քսուքների, գելերի և քսուքների տեսքով։ Հատկապես արդյունավետ մեթոդներ օստեոխոնդրոզի համար. հանգիստ, աստիճանական վարժություն մկանային կորսետի զարգացման համար, դիետա, հյուսվածքները վերականգնող դեղամիջոցների ներարկումներ: Մի շփոթեք օստեոխոնդրոզը արգանդի վզիկի ողնաշարի անկայունության ախտանիշների հետ: Ցանկացած հիվանդության բուժումը պետք է սկսել միայն կլինիկա այցելելուց հետո։
Հույսը, որ դեղերը կօգնեն ազատվել հիվանդությունից, որպես կանոն, արդարացված չէ։ Բայց եթե դա հաջողվիՀաղթահարեք ծուլությունը և հոգ տանեք ձեր առողջության մասին. սկսեք վերահսկել սննդակարգը, կատարել հատուկ վարժություններ, ապա այս հիվանդության բուժման հաջողությունն անխուսափելի կլինի։
Ողնաշարի օստեոֆիտներ. Բուժում
Հաճախ օստեոխոնդրոզը ուղեկցվում է նաև այնպիսի երևույթով, ինչպիսին են օստեոֆիտները։ Օստեոֆիտները գոյացություններ են կեռիկների կամ հասկերի տեսքով։ Նրանք սովորաբար ձևավորվում են ոսկորների և ողերի վրա: Նրանք հայտնվում են ոսկրային հյուսվածքի դեգեներատիվ գործընթացների պատճառով, որոնք առաջանում են տարբեր պատճառներով: Բժշկության մեջ այս հիվանդությունը կոչվում է սպոնդիլոզ։ Հետաձգված բուժումը հանգեցնում է ռադիկուլիտի քրոնիկական ձևի։
Այս հիվանդությունը պետք է հնարավորինս շուտ բուժվի։ Բայց եթե ողնաշարը ցավում է, ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ: Օստեոպաթը կօգնի ձեզ հաղթահարել հիվանդությունը: Այն վերացնում է ողնաշարերը փափուկ մեխանիկական տեխնիկայի օգնությամբ, վերականգնում է արյան շրջանառությունը։ Օստեոֆիտները անհետանում են աճառի վերականգնումն սկսվելուն պես։
Գոտկային օստեոխոնդրոզի բուժում
Ողնաշարի գոտկատեղի օստեոխոնդրոզը բավականին տարածված հիվանդություն է։ Այս հիվանդության նկատմամբ հավասարապես ենթակա են և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք:
Օստեոխոնդրոզը զարգանում է ոչ պատշաճ նյութափոխանակության արդյունքում, երբ աճառը սկսում է վերածվել ոսկորների և աճել։ Ոսկրային հյուսվածքը սեղմում է նյարդաթելերը՝ առաջացնելով ցավ։
Ինչու է գոտկային օստեոխոնդրոզն այդքան տարածված: Գիտությունը կարծում է, որ օստեոխոնդրոզի հիմնական պատճառներից մեկը երկպեդալիզմն է։ Սակայն դա առանց սադրիչ գործոնների չէ։ Հիպոդինամիա, նյութափոխանակության խանգարումնյութեր, ավելորդ քաշ, ոչ պատշաճ քաշ բարձրացնել՝ այս ամենը հանգեցնում է ողնաշարի կյանքի բնական գործընթացների խախտման։
Օստեոխոնդրոզը զարգանում է մեկ տարուց ավելի։ Այն սկսվում է մեջքի և մեջքի հատվածում տհաճ սենսացիայով, որը ժամանակի ընթացքում ուժեղանում է և վերածվում ուժեղ ցավի։ Օստեոխոնդրոզի վտանգավոր բարդությունը ողնաշարի ճողվածքն է (միջողնաշարային):
Հիվանդության խորացված ձևերի դեպքում հաճախ նկատվում են նյարդերի կծկվածություն և, որպես հետևանք, վերջույթների թմրություն, ուժեղ ցավ։
Գոտկային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժում
Այս հիվանդության բուժումը երկարատև է և պահանջում է համալիր միջոցառումներ։ Եթե ախտորոշվում է «ցածր մեջքի օստեոխոնդրոզ», բուժումը սովորաբար պահպանողական է, բայց եթե կա անտեսված ճողվածք, ապա վիրահատությունը, ամենայն հավանականությամբ, անփոխարինելի է։
Բուժումը ներառում է ցավազրկողներ, հակասպազմոլիտիկներ, դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են արյան շրջանառությունը, վերականգնում աճառը և ոսկրային հյուսվածքը: Բայց օստեոխոնդրոզը հնարավոր չէ հաղթահարել միայն դեղամիջոցներով։
Բուժման հիմքն է՝ փափուկ մանուալ թերապիա, ասեղնաբուժություն, ֆարմակոպունկցիայի մեթոդներ, ֆիզիոթերապիա։ Կարեւոր է նաեւ բժշկական մարմնամարզության կուրսը։ Այս բոլոր տեխնիկան ուղղված է արյան նորմալ շրջանառության վերականգնմանը, տուժած տարածքում մկանների և արյան անոթների սպազմերի վերացմանը: Միջողային սկավառակում վերականգնվում է նյութափոխանակության պրոցեսների հավասարակշռությունը և բարելավվում է ոսկրերի, աճառների և կապանների սնուցումը։
Հարկ է նշել, որ ողնաշարի առողջությունը վերականգնելու համարպարզապես ճիշտ տեսակի վարժությունն էական է: Միայն նման պայմաններում կարելի է հուսալ լիարժեք ապաքինման։
Վարժությունների ընտրությունը շատ պատասխանատու խնդիր է, որը կարելի է վստահել միայն փորձառու մասնագետին, քանի որ ավելորդ ծանրաբեռնվածությունը կարող է մեծ վնաս հասցնել օրգանիզմին։
Ողնաշարի հեմանգիոմա
Սա կոչվում է բարորակ ուռուցք, որն առաջանում է արյան անոթների զարգացման խանգարման արդյունքում։ Հեմանգիոմաների առաջացման գաղտնիքը դեռ բացահայտված չէ, սակայն ուռուցքի այս տեսակը բավականին տարածված է։
Հեմանգիոման ունի մի քանի տեսակներ, դրանք տարբերվում են կառուցվածքով և տեղակայմամբ:
Ողնաշարի հեմանգիոման բավականին տարածված է։ Այն կարող է առաջացնել ցավ կամ լինել ասիմպտոմատիկ: Պաթոլոգիան առաջանում է և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց մոտ։
Ամենահաճախ հանդիպող հեմանգիոման առաջանում է կրծքային և գոտկային հատվածներում: Կանանց մոտ այն շատ ավելի հաճախ է ի հայտ գալիս, քան տղամարդկանց: Հետագծվում է հիվանդության ժառանգական բնույթը։ Ողնաշարում հեմանգիոման ազդում է ողերի վրա՝ աճելով ողնաշարի մարմնում, և ժամանակի ընթացքում այն կարող է հանգեցնել նրա սեղմման, այսինքն՝ կոտրվածքի։
Նա կարող է լինել՝
- մազանոթ (դրանք չեն վիրահատվում և նույնիսկ չեն ախտորոշվում, քանի որ անհարմարություն չեն առաջացնում):
- պարզ (ներառում է միահյուսված փոքր անոթներ);
- ռասեմատոզ (ավելի մեծ անոթներ);
- քարանձավային (երբ կան խոռոչներ-արյունով լցված բացիկներ):
Բայց միգուցեխառը հեմանգիոմաների, ներառյալ տարբեր տեսակի անոթների և խոռոչների առկայությունը. Ողնաշարային մարմնի հեմանգիոման կարող է ոչ մի կերպ չդրսևորվել, բայց եթե ուռուցքը, աճող, սկսում է սեղմել նյարդային վերջավորությունները, ողնաշարի ցավ է առաջանում։ Ուռուցքը ոչ միայն քայքայում է ներոսկրային միջնապատերը, այլև կարող է հանգեցնել ողնաշարի կոտրվածքի։
Ողնաշարի հեմանգիոմա. բուժում
Ռենտգենյան ճառագայթները, հաշվարկված տոմոգրաֆիան և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան օգտագործվում են ուռուցքի տեղայնացումը բացահայտելու և պարզաբանելու համար:
Ողնաշարային հեմանգիոման բավականին դժվար է բուժվում, ուստի վիրահատական հեռացումը դժվար է ուռուցքի տեղայնացման պատճառով, ճառագայթային թերապիան նույնպես իրեն լավագույնը չի ապացուցել, քանի որ հեմանգիոման չի փլուզվում, իսկ ռեցիդիվների տոկոսը: բավականին բարձր է։
Էմբոլիզացիայի նման մեթոդը արդյունավետ չէ, քանի որ դրա կիրառման արդյունքում աճում է փոքր մազանոթների ցանց։
Մինչ օրս մաշկի պունկցիոն ողնաշարի պլաստիկայի մեթոդն ապացուցվել է, որ ամենաարդյունավետն ու անվտանգն է: Մեթոդի էությունը՝ բարիումի սուլֆատի և տիտանի հատուկ խառնուրդը ոսկրային ցեմենտի հետ ներմուծվում է ողնաշարի մարմին խիստ հսկողության ներքո: Ողնաշարային մարմնում խառնուրդը կարծրանում է՝ ջերմություն արձակելով։ Ազատված ջերմաստիճանը բավական է հեմանգիոմայի բջիջները ոչնչացնելու համար։
Հեմանգիոման բուժվում է միայն բժիշկների հսկողության ներքո, հատուկ կենտրոններում։
Կան բազմաթիվ տարբեր հիվանդություններ, որոնց պատճառով ողնաշարը կարող է ցավել՝ սկսած պարզ կապտուկից մինչև ուռուցք կամ ողնաշարի ցցվածք: Ինչպե՞ս բուժել: Ամեն ինչ կախված է նրանիցցավի հիմնական պատճառը.
Լիմբոսակրալ շրջանի դորսոպաթիա
Մեր երկրում շատերն են դիմում նյարդաբանին՝ մեջքի մշտական ցավերի գանգատներով։ Բայց կան նաև շատերը, ովքեր պարզապես ուշադրություն չեն դարձնում այս ցավին կամ ինքնաբուժվում են հարեւանների և ընկերների խորհրդով։ Նման թերապիայի արդյունքը սովորաբար շատ տխուր է և հաճախ անուղղելի։
Եթե ողնաշարը ցավում է քայլելիս, ապա դա կարող է լինել դորսոպաթիայի ախտանիշ: Ողնաշարի գոտկատեղի դորսոպաթիան շատ լուրջ պաթոլոգիա է, որը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության և ամբողջական կամ մասնակի հաշմանդամության:
«Դորսոպաթիա» հասկացությունը միավորում է ողնաշարի համակարգի հիվանդությունների մի ամբողջ խումբ։ Բնորոշ ախտանիշներն են վերջույթների և մեջքի ցավը: Դորսոպաթիաները դասակարգվում են հետևյալ կերպ՝
- դեֆորմացնող;
- սիմպաթալգիա;
- դորսալգիա;
- դորսալգիա ցավային համախտանիշով.
Դորսոպաթիան գոտկատեղային ողնաշարի մեջ կարող է ախտորոշվել հետևյալ ախտանիշներով.
- Ձանձրալի ցավի առկայություն մեջքի ստորին հատվածում (այսպես կոչված lumbalgia).
- Կրակոցներ մեջքի ստորին հատվածում կամ գոտկատեղային հատվածում: Սովորաբար առաջանում է հանկարծակի շարժումներով, ինչպես նաև փռշտալով և հազով։
- Ցավ սիստատիկ նյարդի երկայնքով, հատկապես կանգնելիս (պիրիֆորմիսի ախտանիշ):
- Ոտքի մկանների պարբերական ջղաձգումներ. Կաղություն՝ կապված ցավի հետ։
Ախտորոշումը կատարվում է նյարդաբանի հետազոտության արդյունքում կամվիրաբույժ. Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է ռենտգեն և ՄՌՏ։
Պալպացիայի ժամանակ նկատվում է մկանային լարվածություն և ողնաշարի հնարավոր տեղաշարժ:
Եթե կան պատճառներ կասկածելու սսիատիկ նյարդի կծկվածության մասին, կատարվում է նովոկաինի թեստ: Նովոկաինը ներարկվում է պիրիֆորմիս մկանների մեջ, որն անզգայացնում է այս հատվածը:
Հաճախ գոտկատեղային հատվածում դորսոպաթիայի երկու փուլ կա.
- բռնկման փուլ;
- ռեմիսիայի փուլ։
Առաջին փուլի խնդիրն է ցավազրկողներով վերացնել մկանային սպազմը, վերացնել այտուցները, բորբոքումները և վերականգնել արյան նորմալ շրջանառությունը տուժած տարածքում։ Այս փուլում նախընտրելի է հանգիստը։
Ռեմիսիայի փուլում նշանակվում է ֆիզիոթերապիայի կուրս, բուժական մերսում, ողնաշարի գոտկային հատվածի բուժական վարժությունների հատուկ կուրս։ Խորհուրդ է տրվում պահպանել չափավոր շարժիչ ռեժիմ և խուսափել ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից:
Երբ դորսոպաթիան շատ կարևոր է, հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը: Չէ՞ որ սաստիկ ցավն, ըստ էության, արդեն իսկ խոսում է գոտկատեղի լուրջ խախտումների մասին, իսկ այդ խախտումները մեկ տարում չեն զարգացել։ Նոպայի ժամանակ շատ կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ թեթևացնել ցավն ու սպազմը։
Եթե երկար ժամանակ ուշադրություն չես դարձնում գոտկատեղից ստացվող ցավի ազդանշաններին, ապա չպետք է զարմանաս, որ արդյունքում ստիպված կլինես դիմել վիրաբուժական միջամտության։ Վերականգնման գործընթացը կարող է տևել մեկ կամ ավելի տարի։
Ցավի այլ պատճառներ
Հիվանդություններից բացի ցավ կարող են առաջացնել տարբեր վնասվածքները։Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ողնաշարի վնասվածքով տուժածի տեղափոխումը պետք է իրականացվի ծայրահեղ զգուշությամբ։ Պետք չէ փորձել ինքնուրույն, առանց բժիշկների օգնության շրջել տուժածին։ Այս դեպքում ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածքը համարվում է լուրջ վնասվածք, որի ICD-10 կոդը կախված կլինի կոնկրետ բաժանմունքից:
Մենք չենք դիտարկել բոլոր պատճառները, թե ինչու կարող են զգալ մեջքի ցավը: Կան նաև հազվագյուտ հիվանդություններ, օրինակ՝ ողնաշարի տուբերկուլյոզային սպոնդիլիտ, քրոնիկ հիվանդություն, որն ուղեկցվում է ողնաշարի ֆունկցիայի խանգարմամբ, մեջքի ուժեղ ցավով, նյարդաբանական լուրջ խանգարումների ձևավորմամբ և ողնաշարի դեֆորմացիայով։։
Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է չանտեսել մեջքի ցավը, եթե ենթադրենք, որ այն առաջացել է, օրինակ, մրսածությունից: Եթե քայլելիս կամ ոտքի կանգնելիս ցավ կա ողնաշարի հատվածում, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի։
