Մերձարևադարձային և արևադարձային գոտիներում հաճախ հանդիպում է լեյշմանիոզ հիվանդություն: Հիվանդությունը մարդուն փոխանցվում է մոծակների խայթոցի միջոցով։ Հիվանդության հարուցիչը Լեյշմանիա ցեղի նախակենդանի է։ Այս պաթոլոգիան գրանցվել է 88 երկրներում, որոնցից 72-ը զարգացող են։
Կարճ նկարագրություն
Ապրեք և զարգացրեք Լեյշմանիան մարդու մարմնում կամ տարբեր կենդանիների մեջ: Հաճախ դրանք հանդիպում են աղվեսների, շնագայլերի, շների և որոշ կրծողների մոտ։ Մինչ օրս տեղեկություններ չկան կենդանիների և մարդկանց վարակիչության շրջանի մասին։ Հայտնի է միայն մեկը. Եթե մաշկի վրա կամ արյան մեջ կա այս մակաբույծը, ապա վարակի աղբյուրը տանտերն է։
Լեյշմանիաները, որոնք նստում են օրգանիզմում, շատ վտանգավոր են։ Նրանք ապրում են փայծաղում և լյարդում։ Երբեմն մակաբույծները նստում են ոսկրածուծում։ Ինչպես նշվեց վերևում, նման հիվանդությունը միայն մարդկային պատուհաս չէ: Լեյշմանիոզը հաճախ հանդիպում է շների, տնային կրծողների մոտ։
Պատմական նախապատմություն
Լեյշմանիոզը հայտնաբերվել է Պ. Ֆ. Բորովսկու կողմից 1898 թվականին: Պենդինի խոցի քսուքներում հայտնաբերելով մակաբույծները՝ բժիշկն առաջին անգամ նկարագրել է դրանք։ Այդ պատճառով հիվանդությունը կոչվում է նաև լեյշմանիոզ։Բորովսկու հիվանդություն. Շատ ավելի ուշ, հարուցիչը կնշանակվի Լեյշմանիայի հատուկ ստեղծված սեռին: Իսկ պաթոլոգիայի փոխանցման ուղին հաստատվել է միայն 1921 թվականին։
Այսօր լեյշմանիոզ հիվանդությունը բավականին հազվադեպ հիվանդություն է, որը կարող է վարակվել միայն արևադարձային, մերձարևադարձային երկրներում:
Ի՞նչ է մակաբույծը
Ավելի տարածված հիվանդությունը մաշկային լեյշմանիոզն է: Հիվանդության հարուցիչը Լեյշմանիան է։ Անզեն աչքով հնարավոր չէ տեսնել մակաբույծին։ Դրա չափերը մանրադիտակային փոքր են: Լեյշմանիայի երկարությունը մոտ 3 միկրոն է։ Մակաբույծն ունի գնդաձեւ կամ օվալաձեւ տեսք, մեջտեղում գտնվում է միջուկը։ Լեյշմանիայի առջևի մասը պարունակում է դրոշակ, մեջքը՝ բլեֆարոպլաստ։
Մակաբույծը սնվում է կենդանական բջիջների՝ մարդկանց պարունակությամբ։ Նախակենդանիները բազմանում են տրոհման միջոցով: Դրոշակը անհետանում է առաջի մասում։ Այսպես է սկսվում վերարտադրության գործընթացը, որի արդյունքում առաջանում է օրգանիզմի վարակը։.
Բաշխման ուղիներ
Հիվանդությունը հեշտությամբ փոխանցվում է. Սխեման բավականին պարզ է. Միջատները, կծելով վարակված մարդուն կամ կենդանուն, մակաբույծները տեղափոխում են առողջ օրգանիզմ։ Որոշ ժամանակ անց հիվանդի մոտ ախտորոշվում է լեյշմանիոզ։
Հայտնի է, որ մի քանի տասնյակ տեսակներ հիվանդություններ են առաջացնում: Դրանցից մոտ քսանը վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Առավել հաճախ դրանք առաջացնում են մաշկային լեյշմանիոզ։ Հիվանդության բուժումը բարդացնում է այն փաստը, որ մակաբույծները լիովին անզգայուն են հակաբիոտիկ թերապիայի նկատմամբ։
Հիվանդության կրողները մոծակներն են։ հետովարակված մարդու խայթոցը, միջատները վարակվում են. Իսկ մեկ շաբաթ անց նրանք արդեն հիվանդության աղբյուրն են։ Արյուն ծծող այս միջատները հիվանդին վարակում են հիվանդության մաշկային ձևով։ Մարդու մարմինը կարող է հակամարմիններ արտադրել: Այս ձևով հիվանդանալուց հետո հիվանդը ուժեղ իմունիտետ ունի հիվանդության նկատմամբ:
Մաշկային լեյշմանիոզով հիվանդությունը կարող է փոխանցվել ոչ միայն արյան միջոցով մոծակին։ Միջատը կարող է վարակվել խոցային արտանետումով։
Պաթոլոգիայի դասակարգում
Գոյություն ունի հիվանդության երեք տեսակ՝
- Մաշկային լեյշմանիոզ. Հիվանդությունը դրսևորվում է արտահայտված պապյուզների լայն օջախներով։
- Լորձաթաղանթային լեյշմանիոզ. Այս հիվանդությանը բնորոշ են բերանի, կոկորդի, քթի լորձաթաղանթների խոցերը։
- Վիսցերալ լեյշմանիոզ. Այս ձևը ախտորոշվում է, եթե լեյշմանիան ներթափանցում է ավշային անոթներ: Հեղուկի հոսանքով այն տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ։ Ներքին օրգանները ազդում են. Հիմնականում դա փայծաղն է, թոքերը, սիրտը, լյարդը։ Այս ձևը հետագայում պաթոլոգիայի նկատմամբ իմունիտետ ձևավորելու հատկություն չունի։
Ստորև բերված լուսանկարը հստակ ցույց է տալիս լեյշմանիոզ հիվանդությունը: Այն ցույց է տալիս հիվանդության մաշկի ձևը։
Պաթոլոգիան բաժանեք՝ կախված նրանից, թե ով է եղել վարակի ջրամբարը և աղբյուրը: Այսպիսով, մաշկային և ներքին օրգանների լեյշմանիոզը կարող է լինել երկու ձևի՝
- անտրոպոնոզ - հիվանդության աղբյուրը մարդն է;
- զոնոզ - հիվանդության հարուցիչը անցնում է կենդանիներից։
Վիսցերալ ախտանիշներ
Այս ձևը բնութագրվում է երկար ինկուբացիոն շրջանով: Վարակման պահից մինչև հիվանդության առաջին նշանները կարող է տևել 20 օրից մինչև 5 ամիս։ Վիսցերալ լեյշմանիոզը զարգանում է աստիճանաբար։ Նախնական փուլերում ախտանշանները հետևյալն են՝
- բնորոշ ընդհանուր թուլություն;
- գունատ մաշկ;
- ախորժակի նվազում մինչև դրա լրիվ բացակայությունը;
- փայծաղը մի փոքր մեծացել է;
- Նշվում է ապատիա;
- մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է (առավելագույնը 38 C):
Հիվանդության առաջընթացը բնութագրվում է նոր նշանների ավելացմամբ. Բուժման անսպասելի փորձերը սրում են լեյշմանիոզը: Ախտանիշները մարդկանց մոտ ավելացվում են հետևյալ կերպ.
- Ջերմաստիճանի զգալի բարձրացում (հասնում է 40C). Նման նշանն ունի ալիքային բնույթ։ Հիվանդը հերթափոխվում է հիպերթերմիային և նորմալի միջև:
- Հազ. Այս ախտանիշն առաջանում է, երբ շնչառական ապարատը վնասված է։
- Ընդլայնված ավշային հանգույցներ. Հայտնաբերվել է փորձաքննության արդյունքում։ Աճ է նկատվում ախտահարված օրգանների մոտ։
- Լյարդի, փայծաղի ցավ պալպացիայի ժամանակ. Այս օրգանների զգալի աճ կա։
Եթե չսկսեք պայքարը պաթոլոգիայի դեմ, ապա լեյշմանիոզը շարունակում է զարգանալ։ Բուժումը շատ ավելի դժվար է դառնում։ Հիվանդի վիճակը շարունակում է վատթարանալ..
- հիվանդի հյուծվածություն;
- փայծաղը դառնում է հսկայական;
- մաշկի մակերեսը չոր, չափազանց գունատ;
- հաճախակի գլխապտույտ;
- առաջանում է այտուցվածությունոտքեր;
- սրտի հաճախականությունը մեծանում է;
- որովայնի ծավալը մեծանում է (հեղուկը կուտակվում է որովայնի խոռոչում);
- առաջանում է փորլուծություն;
- խախտված պոտենցիա.
Եզրափակիչ փուլը բնութագրվում է մկանային տոնուսի նվազմամբ, ամբողջ մարմնի այտուցվածությամբ, կոդային ծածկույթների գունատությամբ։ Արդյունքում հիվանդը մահանում է։
Երբեմն ախտորոշվում է քրոնիկական պաթոլոգիա։ Գործնականում հիվանդության նշաններ չկան։ Նման կլինիկա նկատվում է, եթե ներքին օրգանների վարակվածությունը լեյշմանիայով նվազագույն է։
Մաշկային պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Այս ձևը հաճախ գրանցված է Սաուդյան Արաբիայում, Աֆղանստանում, Բրազիլիայում, Սիրիայում, Իրանում, Պերուում: Ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել 10 օրից մինչև 1,5 ամիս։
Սկզբնական փուլում մաշկի մակերեսին հայտնվում է միջատի խայթոցին բնորոշ գոյացություն։ Այս վայրում ժամանակի ընթացքում առաջանում է եռալ, որը տեսողականորեն նման է տուբերկուլյոզին։ Այս տեղի պալպացիան ցավոտ անհանգստություն է առաջացնում: Մեկից երկու շաբաթ անց տուբերկուլյոզի կենտրոնում հայտնվում է մահացած հյուսվածքի տարածք՝ նեկրոզ: Այս վայրը սև է: Շուտով այն վերածվում է խոցի։ Վերքի կենտրոնից դեղնակարմիր հեղուկ է հոսում՝ թարախ։
Երկրորդային տուբերկուլյոզները սկսում են առաջանալ առաջնային խոցի մոտ։ Վերքի տեսք ընդունելով՝ նրանք ի վերջո միաձուլվում են։ Մաշկի մակերեսին առաջանում է մեկ մեծ խոց։
Բորովսկու հիվանդությամբ ախտորոշված հիվանդի մոտ տարածաշրջանային ավշային հանգույցները կարող են աճել: Մաշկային լեյշմանիոզին բնորոշ է վերքերի լավացումը 2-6 ամսվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, սպիները մնում են խոցի տեղում։
Այսպիսով, մաշկային պաթոլոգիայի հիմնական ախտանշաններն են՝
- տուբերկուլյոզների տեսք - լեյշմանիոզ;
- մաշկի ոչնչացում տուբերկուլյոզի տեղում;
- հայտարարություն;
- վերքերի ապաքինում և սպիների ձևավորում.
Լորձաթաղանթային ձևի ախտանշաններ
Լեյշմանիոզ հիվանդության այս տեսակն իր դրսևորումներով գործնականում չի տարբերվում մաշկային պաթոլոգիայից։ Միակ տարբերությունը պաթոլոգիայի տարածումն է հարակից լորձաթաղանթներին։
Այս ձևն առաջացել է Նոր աշխարհում հայտնաբերված մակաբույծից: Լորձաթաղանթային պաթոլոգիան ի սկզբանե նման է կենդանու խայթոցի: Հետագայում հիվանդների մոտ ներգրավվում են լորձաթաղանթները: Երբեմն հիվանդությունը դեֆորմացնում է դեմքը։
Այս պաթոլոգիայի դեպքում մաշկային լեյշմանիոզի վերը նկարագրված ախտանշաններին ավելանում են հետևյալ ախտանիշները՝
- հոսող քիթ;
- ռնգային գերբնակվածություն;
- կուլ տալու դժվարություն;
- քթից արյունահոսություն;
- էրոզիա և խոցեր բերանում (շուրթերի, լնդերի, լեզվի վրա);
- խոց քթի խոռոչում.
Բժիշկներն առանձնացնում են այս ձևի երկու տեսակի բարդություններ. Եթե երկրորդական վարակը միանում է հիվանդությանը, ապա հիվանդի մոտ կարող է զարգանալ թոքաբորբ: Եթե շնչառական օրգանները ներգրավված են, մահը հնարավոր է։
Հիվանդության ախտորոշում
Այն երկրներում, որտեղ հիվանդությունը տարածված է, կլինիկական ախտանիշների և թեստի արդյունքների համակցությամբ հիվանդները կասկածվում են լեյշմանիոզով հիվանդանալու մեջ։
Մյուս հիվանդներին անհրաժեշտ է հյուսվածքային թեստավորում՝ վերջնական ախտորոշումը կատարելու համարմանրադիտակի տակ՝ մակաբույծները հայտնաբերելու համար, կամ արյան թեստ՝ հակամարմիններ հայտնաբերելու համար: Բժշկության մեջ հայտնի է մաշկի թեստը, որը կոչվում է «սև մաշկի» թեստ: Նման հետազոտությունը անկատար է, հետևաբար այն գործնականում չի օգտագործվում հիվանդության ախտորոշման համար։
Չպետք է մոռանալ, որ բազմաթիվ հիվանդություններ կարող են առաջացնել քաշի կորուստ, ջերմություն, օրգանների մեծացում, մաշկի վնասվածքներ։ Հիվանդությունների մեծ մասը կարող է ընդօրինակել լեյշմանիոզի ախտանիշները: Դրանք են որովայնային տիֆը, մալարիան, Շագասի հիվանդությունը, տոքսոպլազմոզը, տուբերկուլյոզը, սիֆիլիսը, հիստոպլազմոզը։ Ուստի վերջնական ախտորոշումը հնարավոր է կատարել միայն այլ պաթոլոգիաները բացառելով։
Երբ լեյշմանիոզի կասկած կա, մաշկային ախտորոշումը սկսվում է մանրակրկիտ համաճարակաբանական պատմության հետ: Հետազոտվում է այն փաստը, որ հիվանդը եղել է հիվանդության բռնկումներով հայտնի տարածքում։
Ախտորոշումը հաստատող թեստերը հետևյալն են.
- խոցերից և տուբերկուլյոզներից վերցված նյութի հետազոտություն;
- արյան ստուգում (ըստ Ռոմանովսկի-Գիմսայի);
- ոսկրածուծի պունկցիա;
- լյարդի, ավշային հանգույցների, փայծաղի բիոպսիա;
- կենսաբանական նմուշներ;
- սերոլոգիական թեստեր (ELISA, RSK).
Բուժման մեթոդներ
Ինչպես նախկինում նշվեց, հակաբիոտիկները անարդյունավետ են պաթոլոգիայի բուժման համար: Դրանք նշանակվում են միայն մեկ դեպքում՝ եթե լեյշմանիոզին միանում է բակտերիալ վարակը։ Հիվանդության տարբեր ձևերի համար ընտրվում են հիվանդության դեմ պայքարի սեփական մեթոդները: Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է մաշկային լեյշմանիոզ, բուժումը հիմնված է տեղական դեղամիջոցների օգտագործման վրա: Վիսցերալ ձևը մի շարք ներարկումների կարիք ունի:
Թեթև հիվանդությունները գործնականում հատուկ բուժման կարիք չունեն։ Նման հիվանդությունն ինքնին անցնում է որոշակի ժամանակ անց։ Միևնույն ժամանակ, այն ոչ մի տհաճ հետևանք չի թողնում։
Եթե հիվանդը ցածր իմունիտետ ունի, ապա նրան պետք է նշանակվի թերապևտիկ բուժում։ Քանի որ հիվանդությունը բավականին բարդ է. Անհրաժեշտ թերապևտիկ միջոցառումների բացակայությունը հղի է հիվանդի համար ծանր հետևանքներով, իսկ երբեմն նաև մահով։
Հիվանդություն, որը ծանր է և ներառում է վիրահատություն: Վիրահատության ընթացքում հիվանդի փայծաղը հեռացնում են։
Մաշկային պաթոլոգիայի բուժում
Պայքարի մեթոդները կախված են լեյշմանիոզի նման պաթոլոգիայի ձևից, փուլից և ընթացքից։ Բուժումը կարող է ներառել հետևյալ մեթոդները՝
- դեղորայքային թերապիա;
- վիրաբուժական մեթոդ;
- ֆիզիոթերապիայի բուժում;
- քիմիոթերապիա.
Վիրահատական մեթոդը կիրառվում է մաշկի մակերեսին մեկ փոքր ախտահարման դեպքում։ Նման խոցը վիրահատվում է։
Բուժական նպատակների համար կարող են օգտագործվել ֆիզիոթերապիայի հետևյալ մեթոդները՝
- լազերային պաթոլոգիայի վերացում;
- կրիոլիզ - վնասվածքը քայքայվում է ցրտից;
- էլեկտրական բուժում՝ էլեկտրակոագուլյացիա.
Ռադիկալ թերապիան համակցված է հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ։
Դեղորայքային բուժումը հիմնված է հետևյալ դեղերի վրա՝
- Մետրոնիդազոլ. Բուժման ընթացքը սովորաբար մոտ 10 օր է։ Դեղը ընդունվում է օրական երեք անգամ պերինատալ եղանակով: Մեկ դոզան - 250 մգ։
- Հինգվալենտ անտիմոնի դեղամիջոցներ. Հաճախ դրանք դեղեր են՝ «Սոլյուսուրմին», «Գլյուկոնտիմ»: Դրանք նշանակվում են «Մետրոնիդազոլ» դեղամիջոցի անարդյունավետության համար, որն օգտագործվում է 2-3 օր: Այս դեղերը կիրառվում են տեղական և ներմկանային: Առաջարկվող դոզան օրական 400-600 մգ է։
- «Պենտամիդին». Այս միջոցը ընտրության դեղամիջոցն է։ Օգտագործվում է շաբաթական երկու անգամ 2-4 մգ/կգ:
- Տեղական հակասեպտիկ, ախտահանիչ քսուքներ. Նրանք յուղում են տուժած տարածքները: Նման պաթոլոգիայի դեպքում արդյունավետ է «Մոնոմիցին», «Գրամիցիդին», «Ռիվանոլ» (1%), «Ակրիչին» (1%) քսուք:
- Ֆուրացիլին. Խորհուրդ է տրվում լոսյոններ օգտագործել այս լուծույթից։
Դեղորայքային բուժումը հաճախ իրականացվում է որոշակի կուրսերի ընթացքում: Դրանց միջեւ միանշանակ խորհուրդ է տրվում մոտ 2-3 շաբաթ տեւողությամբ ընդմիջում կատարել։ Վերոհիշյալ դեղերի դեղաչափերը միջին են: Բուժման ընթացքում նորմերը ընտրվում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին։
Հիվանդության առաջին փուլերում հակապրոտոզոալ դեղամիջոցները («Սոլյուսուրմին», «Գլյուկոնտիմ») ներարկվում են անմիջապես տուժած տարածք: Նման ներարկումները ցանկալի է իրականացնել մոտ 3-5 օր։
Վիսցերալ ձևի բուժում
Պաթոլոգիայի այս ձևի դեպքում պահանջարկ ունի 3 խումբ դեղամիջոց՝.
- Հնգավալենտ անտիմոնի միջոց. Հաճախ թերապիան ներառում է «Solyusurmin», «Pentostam», «Neostibazan», «Glucantim»: Դեղերը ներարկվում են ներմկանային կամ ներերակային:Այս դեղերի դեղաչափը կախված է տարիքից: Առավելագույն կուրսը բաղկացած է 20 ներարկումից։
- Առոմատիկ դիամիդիններ. Սրանք «Պենտամիդին», «Սթիլբամիդին» դեղամիջոցներն են։ Նման միջոցները նշանակվում են հնգավալենտ անտիմոնի վերը նշված դեղամիջոցներով անարդյունավետ բուժման համար: Հիվանդը պետք է անցնի 3 կուրս. Դրանց միջև կա 10 օր ընդմիջում։
- «Ամֆոտերին Բ». Մենք խոսում ենք այս դեղամիջոցի մասին, եթե վերը նշված բոլոր դեղամիջոցները չեն տալիս անհրաժեշտ բուժական ազդեցությունը։ Թերապիայի տևողությունը կարող է լինել մոտ 8 շաբաթ։
Բուժումը կարող է ներառել՝
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ՝ Metacycline, Rifampicin;
- հակաբորբոսներ՝ Կետոկոնազոլ;
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ. Furazolidone.
Ավանդական բժշկություն
Պաթոլոգիան վերացնելու համար բուժողների կողմից օգտագործվող մեթոդները կարող են արդյունավետ դառնալ: Պետք է միայն հիշել, որ նման մեթոդները չեն կարող փոխարինել «մաշկային լեյշմանիոզ» հիվանդության համար բժշկի նշանակած թերապիան։ Ժողովրդական միջոցներով բուժումը պետք է հանդես գա որպես պաթոլոգիայի դեմ պայքարի լրացուցիչ մեթոդներ։
Հիվանդության մաշկային ձևի դեպքում խորհուրդ է տրվում՝
- Տոնիկների օգտագործում. Օգտակար է ընդունել արալիայի, մագնոլիայի վազի, ժենշենի, էլեյթերոկոկի, լեյզիայի թուրմերը։ Նրանք հիանալի կերպով ամրացնում են ամբողջ օրգանիզմի պաշտպանությունը, նպաստում ընդհանուր առողջությանը։ Ցանկալի է դեղամիջոցներից որևէ մեկը օգտագործել օրական երկու անգամ՝ 30-ական կաթիլներով:
- Թարմ քամած հյութեր. Այն չափազանց օգտակար է հիվանդների օգտագործման համարգազարից, կարտոֆիլից, կաղամբից պատրաստված խմիչքներ։
- Թուրմեր, վարսակի թուրմեր. Բուսական թեյեր հաղարջի տերևներից, վարդի ազդրից, ցախկեռասից։
- Կոմպրեսներ տուբերկուլյոզի վրա. Այս մեթոդը կիրառվում է միայն այն դեպքում, եթե եռումները չեն բացվել։ Կոմպրեսների համար օգտագործում են թանզիֆի ծաղիկների, ուռենու կեղևի խտացված թուրմերը։
- Փշատերեւ խեժ՝ եղեւնի, եղեւնի, սոճի։ Տորթի տեսքով այն պետք է քսել ախտահարված հատվածին և ամրացնել վիրակապով։
Այս մեթոդներն օգտագործելիս անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Որոշ միջոցներ պարունակում են հակացուցումներ և բուժման փոխարեն դրանք կարող են հանգեցնել տհաճ հետևանքների։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Հիվանդության կանխարգելման հիմնական միջոցները վարակի աղբյուրների՝ կրծողների և մոծակների ոչնչացումն է նրանց բազմացման վայրերում։
Կրծողներով բնակեցված վայրերի պատվաստումն իրականացվում է բնակավայրից 15 կմ շառավղով, որտեղ իրականացվում է կանխարգելում։ Այս հեռավորությունը համապատասխանում է մոծակների թռիչքի հեռավորությանը։
Մաշկային պաթոլոգիայի տարածումը կանխելու համար անհրաժեշտ է կանխել անտուն կենդանիների բազմացումը։ Խորհուրդ է տրվում, որ ընտանի կենդանիները մշտապես հետազոտվեն վարակի համար։
Համակարգային կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են՝
- Բնակելի տարածքների բարեկարգում. Մոծակների և առնետների բազմացման վայրերը պետք է վերացվեն։
- Խորհուրդ է տրվում աղբավայրերը վերացնելու համար։
- Պահպանեք նկուղները ջրհեղեղից։
- Վերանորոգեք բոլոր խողովակաշարերը ժամանակին։
- Պետք է պարբերաբար իրականացնել բնակելի և նկուղային տարածքների պրոֆիլակտիկ ախտահանում։
Պաշտպանեք տունըարյուն ծծող միջատներից մոծակների խիտ ցանցերը թույլ են տալիս. Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել վանող միջոցներ։ Նման պարզ մեթոդները կօգնեն կանխել լեյշմանիոզի առաջացումը։
Պրոֆիլակտիկան վտանգավոր վայրեր այցելելիս հիմնված է հատուկ իմունային թերապիայի վրա: Ցավոք, մինչ օրս հիվանդության դեմ արդյունավետ պատվաստանյութ չի ստեղծվել։
Եզրակացություն
Հիվանդության կանխատեսումը շատ դեպքերում բարենպաստ է։ Եթե խոսենք մաշկային լեյշմանիոզի մասին, ապա այն հազվադեպ է հանգեցնում մահվան: Չնայած հաճախ թողնում է այլանդակող սպիներ։ Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում վիսցերալ ձևը գրեթե միշտ հանգեցնում է մահվան ծանր հյուծման կամ օրգանների անբավարարության հետևանքով: Սրանից կարելի է խուսափել, բայց միայն կոմպետենտ բժշկի ղեկավարությամբ ժամանակին սկսելով պայքարը տհաճ պաթոլոգիայի դեմ։
