ICD-ն հիվանդությունների միջազգային դասակարգում է: Այն ստեղծվել է հիվանդությունների և պաթոլոգիական վիճակների կոդավորման գործընթացը միավորելու համար։ Արդյունքում ամբողջ աշխարհից բժիշկներն այժմ կարողանում են տեղեկատվություն փոխանակել, նույնիսկ եթե նրանք չեն տիրապետում մեծ թվով լեզուների։
ICD-ի ստեղծման պատմություն
ICB-ն դասակարգում է, որի հիմքը դրել է 1893 թվականին Ժակ Բերտիլյոնը, ով այդ ժամանակ եղել է Փարիզի վիճակագրական բյուրոյի ղեկավարը։ Միջազգային վիճակագրական ինստիտուտի անունից մշակել է մահվան պատճառների դասակարգում։ Իր աշխատանքում նա հիմնվել է ավելի վաղ շվեյցարական, ֆրանսիական և անգլերեն ստեղծագործությունների վրա:
Մահվան պատճառների դասակարգումը Ժակ Բերտիլոնի կողմից լայնորեն ընդունված և լայնորեն կիրառվում է Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում: 1948թ.-ի 6-րդ վերանայման ժամանակ նրա կառուցվածքում ներառվել են նաև հիվանդություններ և պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք չեն հանգեցնում մահվան։
Ժամանակակից ICD-ն 10-րդ վերանայման փաստաթուղթ է, որը հաստատվել է Առողջապահության համաշխարհային ասամբլեայի կողմից 1990 թվականին: Փաստորեն,պրակտիկ բժիշկները սկսեցին օգտագործել այն 1994 թվականին: Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում ICD-10-ի պաշտոնական օգտագործումը սկսվել է միայն 1997 թվականին:
2012 թվականից գիտնականները մշակում են ICD-11-ը, սակայն մինչ օրս այս փաստաթուղթն ուժի մեջ չի մտել:
ICD-10-ի կառուցվածքի և հիմնական սկզբունքների առանձնահատկությունները
Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման 10-րդ տարբերակը հիմնարար փոփոխություններ մտցրեց դրա կառուցվածքում, որոնցից հիմնականը այբբենական կոդավորման համակարգի կիրառումն էր։
ICD-10 դասակարգումն ունի 22 դաս, որոնք խմբավորված են հետևյալ խմբերի.
- համաճարակային հիվանդություններ;
- ընդհանուր կամ սահմանադրական հիվանդություններ;
- տեղական հիվանդություններ, որոնք խմբավորված են ըստ անատոմիական հատկանիշների;
- զարգացման հիվանդություններ;
- տրավմատիկ վնասվածքներ.
Որոշ դասեր ներառում են միանգամից մի քանի տառերի վերնագրեր: Այս փաստաթղթի 11-րդ վերանայումը ներկայումս ընթացքի մեջ է, սակայն դասակարգման կառուցվածքում էական փոփոխություններ չեն նախատեսվում։
ICD-ի կազմը
Այս միջազգային դասակարգումը բաղկացած է միանգամից երեք հատորից.
- առաջին հատորը ներառում է հիմնական դասակարգումը, ամփոփ վիճակագրական զարգացումների հատուկ ցուցակները, «Նորագոյացությունների մորֆոլոգիան» բաժինը, ինչպես նաև անվանացանկի կանոնները;
- երկրորդ հատորը պարունակում է հստակ հրահանգներ, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել ICD-10;
- երրորդ հատորը ներառում է այբբենական ցուցիչ,կցված է հիմնական դասակարգմանը։
Այսօր այս 3 հատորներն ամենից հաճախ միավորվում և թողարկվում են 1 շապիկի տակ՝ օգտատիրոջ հարմարության համար:
Նամակների վերնագրեր
ICD-10-ը հիվանդությունների միջազգային դասակարգում է, որի կապակցությամբ դրա ստեղծողները պետք է մտածեին յուրաքանչյուր մասնագետի համար հասկանալի միասնական անվանումների մասին: Դրա համար որոշվել է օգտագործել լատինատառերով նշված վերնագրեր։ Ընդհանուր առմամբ դրանք 26-ն են։ Միևնույն ժամանակ, ստեղծողները թողել են U վերնագիրը՝ ICD-10-ի հետագա զարգացման համար։
Հիվանդության ծածկագրերը այս փաստաթղթում, բացի տառի նշանակումից, ներառում են նաև համարներ: Այն կարող է լինել երկու կամ երեք նիշ: Դրա շնորհիվ ICD-ի ստեղծողներին հաջողվել է կոդավորել բոլոր հայտնի հիվանդությունները։
ICD-10-ի գործնական օգտագործում
Այս կոդավորման համակարգի վերծանումը համապատասխան տեղեկատու գրքի միջոցով բացարձակապես խնդիր չէ ոչ միայն բժշկական մասնագետների, այլև այն մարդկանց համար, ովքեր չունեն բժշկական գիտելիքներ: Բժիշկները մշտական հիմունքներով օգտագործում են ICD: Ցանկացած հիվանդություն, որը տեղի է ունենում նրանց հիվանդների մոտ, կոդավորված է միջազգային դասակարգման համաձայն: Ամենից հաճախ գործնականում բժիշկները դրանք օգտագործում են՝
- Բժշկական փաստաթղթերի տրամադրում, անհրաժեշտության դեպքում, թաքցրեք ախտորոշումը (սովորաբար, երբ անձը հանձնում է աշխատանքի ընդունվելու հանձնաժողով՝ ստանալով փաստաթուղթ, որը հաստատում է, որ հիվանդն իսկապես եղել է բժշկի նշանակման ժամանակ):
- Բժշկական փաստաթղթերի լրացում (քաղվածք բժշկական պատմությունից, քարտստացիոնար).
- Վիճակագրական հաշվետվության փաստաթղթերի լրացում։
Արդյունքում ICD-10-ը թույլ է տալիս ոչ միայն տեղեկատվության փոխանակում տարբեր երկրների բժիշկների միջև, այլև պահպանում է բժշկական գաղտնիքը։
Կոդավորում ըստ դասի
ICD-10-ը բաղկացած է 22 դասից: Նրանցից յուրաքանչյուրը ներառում է հիվանդություններ, որոնք ունեն պաթոգենեզի ընդհանուր սկզբունքներ կամ կապված են որոշակի անատոմիական շրջանի հետ: Բոլոր դասարաններն ունեն իրենց սեփական նշանակումը լատիներեն թվերի տեսքով: Դրանց թվում՝
- Նորագոյացություններ.
- Մակաբուծական և վարակիչ հիվանդություններ.
- Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ, նյութափոխանակության խանգարումներ և ուտելու խանգարումներ.
- Նյարդային համակարգի հիվանդություններ.
- Արյան, ինչպես նաև արյունաստեղծ օրգանների հիվանդություններ, իմունային խանգարումներ։
- Վարքային և հոգեկան խանգարումներ.
- Մաստոիդ պրոցեսի և ականջի հիվանդություններ.
- Աչքի և ադնեքսի հիվանդություններ.
- Բնածին անոմալիաներ.
- Շնչառական համակարգի հիվանդություններ.
- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ.
- Ենթամաշկային հյուսվածքի և մաշկի հիվանդություններ.
- Արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություններ.
- Շարակցական հյուսվածքի և հենաշարժական համակարգի հիվանդություններ.
- Հղիություն, ծննդաբերություն և հետծննդաբերություն.
- Գործոններ, որոնք ազդում են մարդու առողջական վիճակի և բուժհաստատություններ այցելությունների հաճախականության վրա:
- Միզասեռական համակարգի հիվանդություններ.
- Պերինատալ շրջանում առաջացող որոշակի պայմաններ։
- Վնասվածք, թունավորում և այլնարտաքին պատճառների հետևանքները։
- Ախտանիշներ, նշաններ և անոմալիաներ, որոնք հայտնաբերվել են լաբորատոր և կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքում, այլ տեղ չներառված:
- Հիվանդության և մահվան արտաքին պատճառները.
Ինչ վերաբերում է 22-րդ դասին, այն վերապահված է մի խումբ հիվանդությունների կամ պաթոլոգիական վիճակների համար, որոնք դեռևս հաստատված չեն:
Զարգացման հետագա ուղիներ
ICD-10-ը հիվանդությունների միջազգային դասակարգում է, որն ունի զարգացման լուրջ ներուժ: Ներկայումս բժիշկներն օգտագործում են այս փաստաթուղթը ոչ միայն թղթային, այլև էլեկտրոնային տարբերակով։ Այդ նպատակով ստեղծվել են հսկայական թվով թեմատիկ կայքեր, մշակվել են մի քանի բջջային հավելվածներ։
Նաև, ICD-10 կոդավորումը ներառված է բոլոր էլեկտրոնային բժշկական ինտեգրացիոն համակարգերում, որոնք ներկայումս ակտիվորեն զարգանում են հետխորհրդային երկրներում: Հաշվի առնելով U-ի ազատ վերնագրի առկայությունը, այս դասակարգումը կարող է ապագայում ներառել նոր հիվանդությունների մի ամբողջ դաս: Միևնույն ժամանակ, այժմ գիտնականները երբեմն օգտագործում են այն հիվանդություններին և պաթոլոգիական վիճակներին ժամանակավոր ծածկագիր հատկացնելու համար, որոնց պատճառն առ այսօր ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ։ Ապագայում մշտական ռուբրիկայում բաշխումը տեղի է ունենում հիվանդության պատճառաբանության և պաթոգենեզի հիմնական կետերի պարզաբանումից հետո: Արդյունքում, ICD-ն հիվանդությունների միջազգային դասակարգում է, որն ունի հետագա զարգացման բոլոր հնարավորությունները:
