Երիկամային կոլիկի ախտանիշները համարվում են սուր վիճակ, որը պահանջում է շտապ օգնություն: Այս վիճակի հիմնական ախտանշաններն են ինտենսիվ գոտկային ցավը, հաճախակի ցավոտ միզակապությունը և արյան խառնուրդը, մաշկի սպիտակեցումը, արյան ցածր ճնշումը, սառը քրտինքը և գլխապտույտը հայտնվում են շոկային վիճակի անցնելու ժամանակ։
Պատճառներ
Երիկամային կոլիկի ամենատարածված օբյեկտիվ պատճառները միզուղիների քրոնիկ կամ սուր հիվանդություններն են.
- Ուրոլիտիաս. Այն զարգանում է սննդային ալերգենների երկարատև ազդեցության կամ նյութափոխանակության գործընթացների տոտալ խախտման ֆոնի վրա։ Երիկամային կոլիկի հիմնական նշանները՝ վերին միզային համակարգում աղերի և ալկալիների կուտակում և աստիճանական բյուրեղացում մինչև նորագոյացությունների ի հայտ գալը։
- Երիկամային անբավարարություն. Այն կարող է լինել ժառանգական (գենետիկական արատների, օրգանի կառուցվածքի անոմալիաների դեպքում) կամ ձեռքբերովի (առաջանում է որպես բարդություն վիրահատությունից, վնասվածքից, արտազատման համակարգի որոշ հիվանդություններից հետո):
- Պիելոնեֆրիտ. Երիկամների և մակերիկամների բորբոքային հիվանդությունը կոլիկի առաջացման, միզարձակման հետ կապված խնդիրների, համակարգերի անհավասարակշռության սադրիչ է։
- Էնտերովիրուսներ. Մեկ այլ պատճառերիկամային կոլիկ. Իմունոլոգիական գործակալները կարող են խաթարել ներքին օրգանների՝ երիկամների, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի, լեղապարկի, աղիքների աշխատանքը: Վիրուսային նոպաների բարդություններ՝ երիկամային կոլիկ, աղիների շարժման մշտական խախտում, պզուկների կամ կարմիր կետավոր ցաների առաջացում, ինչպիսին է եղնջացանը, սննդի մարսողության հետ կապված խնդիրներ և այլն։
Սիմպտոմներ
Երիկամային կոլիկի ամենատարածված ախտանշանները ներառում են՝
- Ցավ մեջքի ստորին հատվածում. Ցավային սինդրոմի հարձակումները տեղի են ունենում անսպասելիորեն և կարող են չանցնել մի քանի րոպե կամ նույնիսկ ժամեր:
- Սարսուռ, ջերմություն. Մարմնի բարձր կամ բարձր ջերմաստիճանը կարող է լինել ոչ միայն երիկամային կոլիկի, այլ նաև բազմաթիվ այլ բորբոքային հիվանդությունների առաջին նշանները։ Այս երևույթի հիմնական տարբերությունը կատարալ ախտանիշների (մրսածություն, վիրուսային) իսպառ բացակայությունն է և կտրուկ ցատկը՝ առանց օբյեկտիվ հիմքերի (հիպոթերմիա, նոր կամ հնացած սնունդ ուտելը):
- Միզարձակման պրոցեսի խախտում. Միզապարկը դատարկելիս որովայնի ստորին հատվածում տհաճ սենսացիա է առաջանում, կարող է սուր ցավ առաջանալ։
- Մեզի գույնի փոփոխություն. Երիկամային կոլիկի հիմնական նշաններից մեկը. Շատ դեպքերում մեզը փոխում է գույնը և դառնում մուգ դեղին, մուգ շագանակագույն, շատ սուր հոտով` կեղտերի (ավազ, նույնիսկ արյուն) առկայությամբ: Այս դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
- Սրտխառնոց, փսխում. Եթե երիկամների խնդիրները եղել են այլ նյութափոխանակության խանգարման հետևանք, քանՀիվանդի բորբոքման ստանդարտ նշաններն են սրտխառնոցը և նույնիսկ փսխումը: Այս նշանները բնորոշ չեն, բայց ընդհանուր պատմության մեջ համարվում են ոչ միայն երիկամների խնդիրների, այլև լյարդի, լեղապարկի գերբնակվածության հավանական ախտանիշ։
Ախտորոշում
Երիկամային կոլիկի ախտորոշումը սկսվում է անամնեստական տվյալների հավաքագրմամբ։ Դրա հիմնական գործիքը հարցումն է։ Բժիշկը փորձում է պարզել հետևյալի առկայությունը՝
- Հիվանդության օբյեկտիվ ախտանշանները՝ ջերմություն, միզելու գործընթացի փոփոխություն, ցավի առաջացում, սրտխառնոց/փսխումի առկայություն կամ բացակայություն։
- Երիկամների խնդիրների սուբյեկտիվ կամ «հնարավոր» պատճառները՝ ալերգիկ ռեակցիաներ, սննդակարգ, ժառանգականություն, երիկամների նախկին պաթոլոգիաներ։
Ախտորոշման վերջնական հաստատումից հետո նեֆրոլոգը հետազոտում է օրգանի կառուցվածքը՝ կատարելով ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սովորաբար բորբոքային հիվանդությունների դեպքում մոնիտորը ցույց է տալիս կեղտերի, պղտոր բծերի և այլ մարմինների առկայությունը, որոնք ցույց են տալիս հիվանդության սկիզբը։
Արյան և մեզի լաբորատոր հետազոտություն
Մեզի և արյան լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները հիմք են հանդիսանում հոսպիտալացման կամ ամբուլատոր բուժման մեջ պահելու համար։ Ախտորոշման անհրաժեշտ մեթոդների ցանկը ներառում է՝
- ընդհանուր թեստեր երիկամային կոլիկի համար;
- միզային նստվածքի հետազոտություն;
- մանրէաբանական մշակույթ;
- մասնագիտացված նմուշ աղերի առկայության համար՝ ֆոսֆատներ, ուրատներ, օքսալատներ, կալցիումի աղեր և այլն;
- արյան ստուգում ալերգենների համար;
- արյան քիմիայի թեստ - ALAT և ASAT մակարդակները հետազոտվում են մարսողական խնդիրները հայտնաբերելու համար:
Դեղորայք
Երիկամային կոլիկի ախտանիշների դեղորայքային բուժման հիմնական խնդիրը, առաջին հերթին, սուր ցավի թեթևացումն է և երկրորդ՝ միզարձակման նորմալացումը։ Այս դեպքում կիրառեք՝
- Անսպազմոդիկ դեղամիջոցներ («Spazmalgon», «No-shpa», «Baralgin» և այլն)՝ միջմկանային կամ ներերակային ներարկումների տեսքով։
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, որոնք ունեն ցավազրկող և ցավազրկող ազդեցություն (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketorol).
- հակախոլիներգիկներ («Ատրոպին» և այլն);
- հակադիուրետիկների խումբ՝ դեղահաբեր երիկամային կոլիկի դեմ, որոնք օգնում են նվազեցնել միզակապությունը։
Վերոնշյալ դեղերի խմբերը ցուցադրվում են միայն երիկամային կոլիկի ճշգրիտ ախտորոշման դեպքում, քանի որ դրա ախտանշանները նման են ապենդիցիտի, արտաարգանդային հղիության ախտանիշներին:
Եթե սուր դրսևորումները չեն վերացնում երիկամային կոլիկի դեպքում հակասպազմոդիկները և ցավազրկողները, կա ջերմաստիճանի բարձրացում, ի հայտ են գալիս թունավորման ախտանիշներ, հեմատուրիա՝ վերջնական ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդը ենթակա է հոսպիտալացման: Բացի վերը նշված բոլորից,Հարկ է նշել, որ երիկամային կոլիկի դրսևորման դեպքում խստիվ արգելվում է օգտագործել միզամուղ (կամ միզամուղ միջոցներ), որոնք կարող են հրահրել երիկամներից քարերի արտազատում և, որպես հետևանք, ուժեղացնել ցավային շոկը։։
Երիկամային կոլիկի դեպքում, ցավազրկողներից բացի, թերապևտիկ թերապիան ներառում է և՛ բժշկի հետ համաձայնեցված խմելու ռեժիմ, և՛ հատուկ մշակված դիետա, որը բացառում է որոշ սննդամթերքներ, ապահովում է ծոմ պահելու օրեր: Այս ամենը կօգնի նվազեցնել ցավը և երիկամներից մանր ավազի աստիճանական արտազատումը։
Ժողովրդական մեթոդներ
Դուք կարող եք մեղմել երիկամային կոլիկի ախտանիշները՝ օգտագործելով անալգետիկ ազդեցություն ունեցող ժողովրդական միջոցները։ Դրանք ներառում են՝
- Դդմի սերմեր. Արդյունավետ միջոց, երբ հիվանդությունը հանկարծակի հայտնվեց, և ինչ անել երիկամային կոլիկի հետ, անհայտ է: Դրանք կդառնան երիկամային կոլիկի բուժման լավագույն ժողովրդական միջոցներից մեկը: Դդմի սերմերի թուրմը պատրաստվում է հետևյալ կերպ՝ 150 գրամ չմաքրված դդմի սերմերը լցնում են եռման ջրով և եփում մոտ մեկ ժամ։ Այնուհետև արգանակը պնդվում է մոտ երկու ժամ և զտվում է շղարշով: Դուք կարող եք ավելացնել մեղր: Թուրմը պետք է ընդունել դատարկ ստամոքսին։
- Ձմերուկ. Հիվանդը պետք է ձմերուկ ուտի տաք ջրով լոգանքի մեջ։
- Ցելանդինի թուրմ. Այս խոտից երեք ճաշի գդալ եփում են մեկ բաժակ եռացող ջրով: Հովանալուց հետո թուրմը խմել առավոտյան և երեկոյան ուտելուց առաջ։
- Գազարի սերմեր. Մի թեյի գդալ սերմերը եփում են մի բաժակ եռացող ջրով։ Պատրաստված խառնուրդը թրմում են 11 ժամ, ապա ֆիլտրում։ Ընդունել կես բաժակ օրական 5 անգամ ուտելուց առաջ։
- Թեյ -իցխնձորի կեղև. Խնձորի կեղևից թեյ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է պտուղը մաքրել՝ կտրելով կեղևը։ Այնուհետև կեղևը մանրացված է և լցնում եռացող ջրով։ Թուրմը պնդում է երկու ժամ: Խմեք ողջ օրվա ընթացքում։
- Կավ. Խեցեգործական կավը լավագույնն է: Կավին ավելացնում են խնձորի քացախ, ստացված զանգվածը մանրակրկիտ խառնվում է։ Զանգվածը փաթաթում են կտորի մեջ, ապա քսում ցավոտ տեղում։
Ի՞նչ անել երիկամային կոլիկի հետ՝ ցավը նվազեցնելու համար:
Յուրաքանչյուր մարդու մոտ կարող է զարգանալ հիվանդություն, որն այնքան էլ հեշտ չէ բուժել։ Ահա նույն հիվանդությունը և երիկամային կոլիկն է։ Այս պահին գլխավորն այն է, որ ցավը արագ թուլացնենք և ամեն ինչ անենք, որ այն երբեք չվերադառնա։ Շատ ճանապարհներ կան, և հիմա ամեն ինչ կպատմվի դրանց մասին։
Դուք կարող եք պարզել, թե կոնկրետ ինչ են վնասում երիկամները միզելու ժամանակ ի հայտ եկող նշաններով։ Քարերը կարող են լինել մեծ կամ փոքր: Սովորաբար փոքրերը աստիճանաբար դուրս են հանվում օրգանիզմից՝ առանց բժշկի օգնության, իսկ խոշորներին կարելի է միայն վիրահատության միջոցով։ Հենց մարդը ցավ է զգում, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։ Բժիշկները սովորաբար տանում են երիկամային կոլիկով հիվանդին, որպեսզի կատարեն ամբողջական հետազոտություն և նշանակեն ճիշտ բուժում:
Ցավը թեթևացնելու համար անհրաժեշտ է հնարավորինս շատ ջուր խմել։ Բացի այդ, մի մոռացեք ամրացնել տաք տաքացուցիչը մեջքի ստորին հատվածին կամ փաթաթել շալով: Կարելի է նաև լոգանք ընդունել 37-39 աստիճան ջերմաստիճանում, այնտեղ նստել տասնհինգ րոպե։
Եթե ցավն անտանելի է, ապա կարող եք հիվանդին տալ ցավազրկող դեղահաբ: Եթե ձեռքի տակ էչկան հաբեր կամ դեղամիջոցներ, ապա դուք կարող եք դեղահատում գտնել Nitroglycerin դեղահատ և դնել այն ձեր լեզվի տակ: Ոչ մի դեպքում չպետք է շատ դեղամիջոցներ ընդունեք, քանի որ դրանք կարող են անկանխատեսելի ռեակցիա առաջացնել։
Նաև շատ երկար մի պահեք տաքացնող բարձիկը մեջքի ստորին հատվածում: Բժիշկների կողմից տարբեր դեղամիջոցների ներմուծումը կիրականացվի այնքան ժամանակ, քանի դեռ հիվանդի վիճակի բարելավում չի եղել։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ հոսպիտալացումը:
Երիկամային կոլիկը լուրջ բարդություն է, որը տեղի է ունենում միզուղիների և բուն երիկամների քրոնիկական հիվանդության դեպքում: Երիկամային կոլիկ ախտորոշմամբ հիվանդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի, եթե ցավային համախտանիշի ինտենսիվությունը և տևողությունը մեծ է: Հիվանդության նման դրսևորումը վկայում է առաջին հերթին ներքին համակարգերի աշխատանքի սուր ձախողման և գլոբալ առողջապահական խնդիրների մասին։
Առաջին օգնություն
Մինչ շտապօգնության բժիշկները, հիվանդի հարազատներն ու ընկերները պետք է գրագետ առաջին օգնություն ցուցաբերեն երիկամային կոլիկի դեպքում։ Այն բաղկացած է հետևյալ կանոնների պահպանումից՝
- Հիվանդին նստեցրեք հարմարավետ դիրքում:
- Փափուկ գլան դնել ձեր մեջքի տակ։
- Հետևեք արյան ճնշմանը, զարկերակին և ջերմաստիճանին:
- Գտեք ցավի ճշգրիտ վայրը:
- Հավաքեք մեզը ընդհանուր անալիզի համար: Տվեք հակասպազմոդիկ դեղամիջոց կամ ցավազրկող՝ Analgin, Citramon, No-shpu, Spazmalgon, Ketanov, Next:
- Այն դեպքումուժեղ սպազմ և գլխապտույտ - տվեք մի բաժակ սառը ջուր, ծածկեք վերմակով և օդափոխեք սենյակը:
Դիետա
Դիետան երիկամային կոլիկից ազատվելու ևս մեկ միջոց է: Ճիշտ է, այս մեթոդը դանդաղ է և ավելի հարմար է հիվանդության կանխարգելման համար։ Սնունդը պետք է բազմազան լինի, կերակուրները կազմակերպվեն մասերի։ Կերեք չորսից վեց փոքր կերակուրներ 4 ժամ ընդմիջումներով՝ կանխելու մարսողական համակարգի սթրեսը: Պետք է ուտել բավարար քանակությամբ, որպեսզի այն ընդունելուց հետո սովի զգացում չառաջանա։ Ավելի հաճախ նշանակվում է թիվ 10 բուժման աղյուսակ:Դիետան օգնում է բարելավել օրգանիզմի սրտանոթային համակարգի աշխատանքը, լյարդի և երիկամների աշխատանքը, վերականգնում է նյութափոխանակության գործընթացները: Հիմնված է մի քանի գործոնների վրա՝
- Նվազեցրեք ճարպերն ու ածխաջրերը սննդակարգում։
- Սահմանափակեք աղի ընդունումը։
- Հեռացրեք տապակած մթերքները ձեր սննդակարգից։
- Միսն ու ձուկն օգտագործեք միայն եփելուց հետո։
- Սահմանափակեք թարմ հացի, տնական տորթերի, սիսեռով ապուրի, արգանակների, սոուսների օգտագործումը։
- ճարպային միսն արգելված է.
- Խորհուրդ չի տրվում ուտել ապխտած միս, երշիկեղեն, մսի և ձկան պահածոներ, խավիար։
- Հեռացրե՛ք սննդակարգից պանիրը՝ և՛ աղի, և՛ յուղոտ, մի՛ կերեք տապակած և խաշած ձու։
- Վնասակար է թթու, թթու և աղի բանջարեղեն ուտելը.
- Չպետք է ուտել բոլոր տեսակի հատիկներ, սպանախ, թրթնջուկ, բողկ, բողկ, ցանկացած սունկ, ծովաբողկ, սխտոր, պղպեղ, սոխ, մանանեխ։
- Բացառեք շոկոլադը, կակաոն և սուրճը, բանջարեղենն ու մրգերըկոպիտ մանրաթել.
Երիկամային կոլիկի նոպայից ազատվելուց հետո անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, անցնել անհրաժեշտ թեստեր և անցնել պրոցեդուրաներ։ Հետազոտության արդյունքները ստանալուց հետո ինքներդ ձեզ համար ընդունելի դիետա կազմեք։
Կանխարգելում
Կանխարգելիչ միջոցառումները ձեր երիկամների ճիշտ աշխատանքի պահպանման համար բաժանվում են երեք կատեգորիայի.
Հատուկ սննդային խորհուրդ՝
- Բավականաչափ A, D վիտամիններ ուտելը. հսկայական քանակություն է խտացված գազարի, կարմիր ձկան, ձվի դեղնուցի, թթու կաթի և կաթնամթերքի, արևածաղկի ձեթի մեջ:
- Ուտեք տարիքին համապատասխան դիետա և ստացեք բավարար կալցիում:
- Խմեք օրական առնվազն 2 լիտր ջուր։
Անհրաժեշտ ֆիզիկական գործունեություն.
- Պետք է ավելի շատ քայլել և արևայրուք ընդունել:
- Կատարեք ընդհանուր ուժեղացնող վարժություններ և վարժություն թերապիա:
- Հնարավորության դեպքում վարեք ակտիվ ապրելակերպ և հաճախեք սպորտային բաժին:
Հակացուցումներ
Կան նաև որոշ նախազգուշական միջոցներ.
- Պետք է քիչ ուտել պանիր, սուրճ, շոկոլադ, թրթնջուկ և հազար։
- Խուսափեք ալերգեններից.
- Քեզ ավելի քիչ ենթարկվի՛ր հիպոթերմիային՝ լինելով ցայտունների մեջ։
- Խուսափեք ծանր ֆիզիկական վարժություններից: Նրանք ցավ են առաջացնում երիկամային կոլիկի ժամանակ։
- Գինեկոլոգիական հետազոտություն ժամանակին,ուրոլոգ, գաստրոէնտերոլոգ, նեֆրոլոգ. Հատկապես, եթե առկա են քրոնիկական նյութափոխանակության հիվանդությունների, միզասեռական համակարգի, արտազատման համակարգի, պոլիվալենտ սննդային ալերգիայի պատմություն։
