Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածքները իրավամբ համարվում են ամենավտանգավոր վնասվածքներից մեկը, որը մարդը կարող է ստանալ: Նրանք միասին մեծանում են շատ դժվար, իսկ ինքնուրույն՝ գրեթե երբեք: Դրա պատճառը պերիոստեումի բացակայությունն է, որն ապահովում է վնասված ոսկորների միաձուլումը։ Այս կոտրվածքների մոտ 90%-ը տեղի է ունենում այն մարդկանց մոտ, ովքեր արդեն հասել են կենսաթոշակային տարիքի: Նրանց գրեթե մեկ երրորդը՝ 30%-ը, մահանում է վնասվածքից հետո առաջին տարվա ընթացքում՝ հիվանդի նստակյաց ապրելակերպի հետևանքով առաջացած բարդությունների հետևանքով։ Այնուամենայնիվ, առաջին հերթին առաջինը:
Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածք. ախտանշաններ
1) Ցավն այս տեսակի վնասվածքի առաջին և գլխավոր ախտանիշն է: Կենտրոնանալով աճուկային շրջանում՝ շարժվելիս այն միայն ուժեղանում է։ Ամենից հաճախ նման կոտրվածք ստացած անձը գամված է անկողնուն՝ ուժեղ ցավերի պատճառով։ Սակայն լինում են դեպքեր, երբ ցավը մի քանի օր և նույնիսկ շաբաթներ շարունակ լուրջ անհարմարություններ չի պատճառել տուժածին։ Նման կոտրվածքները հղի են փակ վնասվածքից բաց վնասվածքի փոխակերպմամբ, և հնարավոր է նաև կոտրված ոսկորը շրջապատող անոթների և հյուսվածքների վնասվածք:
2) Արտաքին պտույտը նման դիրք է:ոտքը, երբ այն թեթևակի թեքված է դեպի դուրս։
3) վերջույթի կրճատում 2-4 սանտիմետրով՝ գլյուտալային մկանների կծկման հետևանքով, ոտքը դեպի կոնքը մոտեցնելով։4) Սահմանափակ ոտքի շարժում վեր ու վար։
Ֆեմուրային պարանոցի կոտրվածքներ. բուժում
Ինչպես արդեն նկարագրված է վերևում, ազդրային պարանոցի կոտրվածքները հազվադեպ են ապաքինվում ինքնուրույն, ինչը նշանակում է, որ դրանք գրեթե միշտ պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն և հետագա վերականգնում: Extracapsular lesions ունեցող հիվանդները սովորաբար բուժվում են օստեոսինթեզով: Սա կոտրված ոսկորը մետաղյա քորոցով ամրացնելու վիրահատություն է։
Ներկապսուլյար կոտրվածքները պահանջում են պրոթեզավորում՝ ազդրի փոխարինում: Հիվանդները, ովքեր ստացել են ազդրային պարանոցի նմանատիպ կոտրվածք, արմատական միջամտությունից մի քանի օր հետո կկարողանան քայլել, թեկուզ հենակներով։
Անկախ նրանից, թե ինչ վիրահատություն է կատարվել, շուտով հիվանդին կնշանակեն ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ և նրա համար հատուկ ընտրված ֆիզիոթերապիա, որը կոչված է օգնելու նրան հնարավորինս շուտ վերականգնել վնասված վերջույթի գործառույթները։
Սակայն միշտ չէ, որ հիվանդի ընդհանուր վիճակը բժիշկներին թույլ է տալիս արմատական բուժում իրականացնել։ Այնուհետեւ հիվանդին նշանակվում է վնասված ոտքի վերջույթի անշարժացում կամ կմախքի ձգում։ Նման հիվանդները հատուկ խնամքի կարիք ունեն, քանի որ նրանց վիճակը հղի է մի շարք բարդություններով։ Սակայն դրանք սովորաբար առաջանում են միայն այն հիվանդների մոտ, ովքեր այս կամ այն պատճառով չեն վեր կենում անկողնուց։ Մինչդեռնույնիսկ ամենաբարդ կոտրվածքները պահանջում են նվազագույն ֆիզիկական ակտիվություն, որը կրկին որոշվում է ֆիզիոթերապևտի և ներկա բժիշկի կողմից:
Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածքներ. բարդություններ
Ահա ընդամենը խնդիրների կարճ ցանկը, որոնք կարող են առաջանալ ազդրի կոտրվածք ունեցող հիվանդի մոտ, որը գամված է անկողնուն.
• անկողնային խոցեր;
• աղիների ատոնիա;
• կոնգրեսիվ թոքաբորբ;
• ոտքի պտույտ;• հոգեբանական խնդիրներ:
