Տարեց մարդիկ ավելի շատ են վիրավորվելու, քան մյուսները: Սա հիմնականում պայմանավորված է ոսկրային հյուսվածքի ամրության նվազմամբ՝ կմախքի մեջ տեղի ունեցող տարիքային փոփոխությունների պատճառով: Ամենատարածված և միևնույն ժամանակ ամենանենգ վնասվածքը տարեցների մոտ ազդրի պարանոցի կոտրվածքն է։ Այն ոչ միայն պահանջում է համալիր բուժում և երկարատև վերականգնում, այլև ծանր տառապանքներ է պատճառում հիվանդներին: Կոտրվածքը կարող է ուղեկցվել մի շարք բարդություններով, ինչը հանգեցնում է ոսկրերի վատ միաձուլման: Բացի այդ, կոտրվածքի ֆոնին տարբեր հիվանդություններ կարող են սրվել։ Այս ամենը հաճախ հանգեցնում է նրան, որ հիվանդը գամված է անկողնուն, թույլ և ունի շուրջօրյա խնամքի կարիք։ Երբեմն ծերության ժամանակ ազդրային պարանոցի կոտրվածքը հանգեցնում է մահվան։ Կոտրվածքների տեսակները՝
- միջին (նաև կոչվում է միջին), երբ ոսկորի ամբողջականությունը կոտրված է այն վայրից վեր, որտեղ հոդային պարկուճը կցված է ազդրին;
- կողային (կամ կողային), երբ ոսկորի ամբողջականությունը կոտրված է տեղից ներքեւորտեղ հոդը կպչում է կոնքին։
Բոլոր կողային կոտրվածքները արտահոդային են, մինչդեռ միջնադարյան կոտրվածքները ներհոդային են:
Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածք տարեցների մոտ. հիմնական ախտանիշները
Վնասվածքից անմիջապես հետո տուժողը սկսում է ցավեր զգալ աճուկի հատվածում, շարժման պահին դրանք ուժեղանում են։ Վնասված վերջույթը փոքր-ինչ շեղված է դեպի դուրս, ինչը կարելի է տեսնել ոտքին նայելով: Նույնիսկ չնայած կոտրվածքի առկայությանը, մարդը կարող է քայլել, թեքվել և թեքել ոտքը։ Միակ բանը, որ նա չի կարող անել, ոտքը ուղիղ պահելն է՝ ուղղած դիրքում: Բացի այդ, վնասված վերջույթը որոշ չափով ավելի կարճ է դառնում, քանի որ այս տեսակի վնասվածքի դեպքում մկանները սկսում են այլ կերպ կծկվել: Կոտրվածքի մեկ այլ նշան այն է, որ եթե տուժածը թեթև դիպչում է վնասված ոտքի գարշապարին, ցավը կուժեղանա։
ազդրային պարանոցի կոտրվածք տարեցների մոտ. առաջին օգնություն
Իհարկե, նման վնասվածքի բուժումը պահանջում է հոսպիտալացում։ Մինչ շտապօգնության ժամանումը, տուժածին կարելի է օգնել՝ նրան պառկեցնելով հարթ մակերեսի վրա և վերջույթն ամրացնելով կծիկով, որպեսզի միաժամանակ բռնվեն և՛ ծունկը, և՛ ազդրի հոդերը: Մի փորձեք տեղափոխված ոտքը նորմալ դիրքի բերել:
ազդրային պարանոցի կոտրվածք տարեցների մոտ. բուժման տարբերակներ
Հիվանդի տարիքի պատճառով բուժումը հաճախ դժվարանում է: Դա պայմանավորված է երկարոսկորների միացում (6-ից 8 ամսական), անկողնային ռեժիմին երկար ժամանակ հավատարիմ մնալու անթույլատրելիություն. Ազդրի կոտրվածքը բուժելու ամենաօպտիմալ միջոցը վիրահատությունն է։ Այս դեպքում վիրաբուժական միջամտությունը կարող է բաղկացած լինել օստեոսինթեզից կամ արթրոպլաստիկայից։ Առաջին դեպքում ոսկրային բեկորները ամրացվում են մետաղական պտուտակներով, այդպիսով նպաստելով նրանց բարենպաստ աճին։ Ցավոք սրտի, այս մեթոդը հաճախ հարմար չէ վաթսունից բարձր տարիքի մարդկանց համար, որի դեպքում հոդերի փոխարինումը կամայականորեն կոչվում է արթրոպլաստիկա: Պատահում է նաև, որ վիրաբուժական միջամտության երկու տեսակներն էլ վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար։ Այնուհետև թերապիան իրականացվում է ոչ վիրաբուժական եղանակով և նպատակաուղղված է ոսկորների բեկորները համեմատելուն՝ առանց մաշկի ամբողջականությունը խախտելու և վարժ թերապիայի։
