Ծնողները չափազանց զգայուն են իրենց երեխաների առողջության նկատմամբ։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է նորածիններին: Բայց ի՞նչ կլիներ, եթե վերջերս ծնված երեխային տարօրինակ «դեղնախտ» ախտորոշեին։ Մի վախեցեք այս բառից, քանի որ ամենից հաճախ այն բնութագրում է բնական ֆիզիոլոգիական պրոցեսը, որը տեղի է ունենում երիտասարդ օրգանիզմում։ Այսպիսով, եկեք տեսնենք, թե ինչ է դեղնախտը նորածինների մոտ: Այս երեւույթի պատճառներն ու հետեւանքները նկարագրված են հոդվածում։
Պետական բնութագիր
Դեղնախտը նորածինների մոտ, որի պատճառներն ու հետևանքները ծնողների համար պարզ չեն, որոշակի խուճապ է առաջացնում մայրերի մոտ։ Հետևաբար, սկզբում մենք կվերլուծենք, թե ինչ է դա։
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչու է երեխայի մաշկը դառնում նարնջագույն, դուք պետք է հիշեք անատոմիայի ընթացքը:
Մարդու արյունը պարունակում է կարմիր բջիջներ: Նրանց հիմնական գործառույթը թթվածնի բաշխումն է ամբողջ մարմնում: Այս բջիջները ապրում են մի քանի ամիս։ Հետո դրանք ոչնչացվում են։ Դրանց քայքայման ընթացքում օրգանիզմում առաջանում է որոշակի պիգմենտ, որն ունի դեղին գույն։գույն - բիլիրուբին։
Այս նյութը լյարդն անվնաս է դարձնում, որից հետո այն արտազատվում է մարդու օրգանիզմից։ Այնուամենայնիվ, եթե պիգմենտի մակարդակը բարձր է, ապա կարող են ձախողումներ առաջանալ: Հենց այս դեպքում է առաջանում այնպիսի երեւույթ, ինչպիսին դեղնախտն է։ Բիլիռուբինը ամբողջությամբ չի արտազատվում օրգանիզմից և մաշկի ծածկույթը ներկում է դեղին գույնով։
Հասուն մարդու համար սա ազդանշան է լուրջ հիվանդությունների առաջացման մասին, որոնք հիմնված են լյարդի քայքայման վրա։ Բայց նորածնի համար նման վիճակը ֆիզիոլոգիական, նորմալ գործընթաց է։ Ի վերջո, երեխայի մարմինը պարզապես սովորում է ինքնուրույն գործել:
Դեղնախտի պատճառները
Այս պայմանը նկատվում է նորածին երեխաների գրեթե 60%-ի մոտ: Դեղնախտը սովորաբար ի հայտ է գալիս ծնվելուց հետո 2-րդ կամ 3-րդ օրը։ Այն ավելի արտահայտված է վաղաժամ երեխաների մոտ։
Վերևում մենք ուսումնասիրեցինք նորածինների մոտ դեղնախտի նման երևույթի առաջացման մեխանիզմը։ Այս վիճակի պատճառներն ու հետևանքները պահանջում են ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն:
Դեղնախտը առաջանում է հետևյալ գործոնների հետևանքով.
- Նորածին երեխաների արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների ավելցուկ կա: Բացի այդ, կարմիր բջիջները շատ ավելի արագ են քայքայվում, քան մեծահասակների մոտ: Այդ իսկ պատճառով երեխայի մոտ մեծ քանակությամբ էրիթրոցիտներ են քայքայվում, ինչի հետևանքով առաջանում է ազատ բիլլուբինի ձևավորում։
- Վերևում ասվեց, որ պիգմենտը արտազատվում է լյարդի միջոցով։ Որպեսզի բիլլուբինը դուրս գա մարմնից, այն պետք է կապվի այս օրգանում։ Երեխայի մոտ լյարդը դեռ լիովին ի վիճակի չէ նման փոխակերպում ապահովելու։
- Բիլիրուբինի բացահայտումնորմալ միկրոֆլորայի ազդեցությամբ աղիքներում փոխակերպում, այնուհետև արտազատվում է մեզի և կղանքի մեջ: Բայց, կրկին, երեխայի մարմինը միայն սովորում է հարմարվել անկախ գործունեությանը: Փշրանքների աղիքները աստիճանաբար բնակեցվում են միկրոֆլորայով։ Այդ պատճառով նա չի կարողանում անմիջապես օրգանիզմից հեռացնել բիլիրուբինը։
Արդյունքում երեխայի մոտ առաջանում է ֆիզիոլոգիական դեղնություն։ Սա բացարձակապես վտանգավոր պայման չէ փշրանքների համար: Բայց երբեմն նորածնի մոտ կարող է զարգանալ պաթոլոգիական դեղնախտ: Այս դեպքում նորածնին անհրաժեշտ է համապատասխան բուժում։
Պաթոլոգիական վիճակի աղբյուրները
Բժիշկներն ասում են, որ նման դեղնախտի պատճառները կարելի է թաքցնել հետևյալում.
- առկա է երեխայի և մոր արյան անհամատեղելիություն ըստ խմբի կամ Rh գործոնի;
- մանկական լյարդը ճիշտ չի գործում;
- երեխան թերզարգացած լեղուղիներ ունի;
- բորբոքում է առաջանում երեխայի լյարդում:
Ֆիզիոլոգիական դեղնախտի ախտանիշներ
Բնական ֆիզիոլոգիական պրոցեսի տարբերակիչ բնութագրիչները հետևյալ հատկանիշներն են.
- Դեղնախտը հայտնվում է երեխայի ծնվելուց ոչ շուտ, քան 36 ժամ հետո։
- Այն առավելագույն սրության հասնում է 3-5-րդ օրը։
- Առկա է դեմքի, պարանոցի, կրծքավանդակի մաշկի դեղին երանգավորում։ Պապի տակ գտնվող մաշկը չի նարնջագույն դառնում։
- Արյան անալիզը ցույց է տալիս բիլիրուբինի բարձր մակարդակ։ Այնուամենայնիվ, մակարդակը չի գերազանցում 205 մմոլ/լ։
- Երեխայի վարքագիծը ակտիվ է: Լավ ինքնազգացողություն, ընդհանուր վիճակը չի խախտվում։
Կարևոր է հիշել, թե երբ է անցնում նորածինների դեղնախտը: Հղիության հասած երեխաների մոտ բիլլուբինը սկսում է նվազել 14-րդ օրը: Սա կարևոր ցուցանիշ է, որը բնութագրում է ֆիզիոլոգիական գործընթացը: Վաղաժամ երեխաների մոտ բիլիրուբինի մակարդակը նվազում է մինչև 21-րդ օրը։
Սակայն պետք է հասկանալ, որ երբեմն կարող են լինել որոշ շեղումներ վերը նշված նորմերից։ Եվ միևնույն ժամանակ, դրանք ոչ միշտ են մատնանշում օրգանիզմում այնպիսի երևույթի զարգացումը, ինչպիսին է պաթոլոգիական դեղնախտը։
Կոմարովսկին պնդում է, որ վաղաժամ ծնված երեխաները կարող են զգալ այս վիճակի ավելի վաղ դրսևորումը: Հաճախ նման երեխաների մոտ դեղնացումն առաջանում է կյանքի երկրորդ օրը։ Բացի այդ, դոկտոր Կոմարովսկին նշում է, որ երկվորյակների կամ երեխաների մոտ, որոնց մայրերը շաքարային դիաբետ ունեն, կարող են երկարատև դեղնություն զգալ:
Բոլոր նորածինները պետք է հսկողության տակ լինեն: Երբեմն ֆիզիոլոգիական դեղնախտը կարող է վերածվել պաթոլոգիական ձևի։ Իսկ վերջին պայմանը պահանջում է ժամանակին բուժում։
Պաթոլոգիական վիճակի նշաններ
Ի՞նչ ախտանշաններ են վկայում երեխայի օրգանիզմում առկա խնդիրների մասին: Ցավոք սրտի, պաթոլոգիական և ֆիզիոլոգիական դեղնախտի սահմանը շատ անկայուն է։ Այնուամենայնիվ, նրանց միջև կան տարբերություններ:
Դուք կարող եք կասկածել պաթոլոգիական վիճակի վրա հետևյալ նշաններով.
- Դեղնախտը տեղի է ունենում ծնվելուց հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում:
- Մաշկի ներկումը դեղին երանգով կարելի է նկատել կյանքի 7-րդ օրըերեխա.
- Արյան անալիզը ցույց է տալիս ոչ միայն բիլիրուբինի բարձր մակարդակը, այլև դրա արագ աճը։ Գոյություն ունի օրական 85 մմոլ/լ-ից ավելի արագություն։
- Մանկական մաշկը դեղնում է ոչ միայն պտույտի վերևում, այլև ներքևում։ Ափերի դեղնություն կա, կանգ առեք։
- Երեխայի ընդհանուր վիճակը խախտված է. Երեխան հուզված է կամ ընկճված։
- Երեխայի մեզը մուգ է դառնում, իսկ աթոռը՝ անգույն։
- Երեխայի մոտ դեղնությունը ուշանում է և կարող է ալիքավոր լինել:
Ի՞նչն է ընկած պաթոլոգիայի հիմքում:
Հետևյալ գործոնները կարող են նման վիճակ հրահրել.
- վաղաժամություն, երեխայի անհասություն;
- պտղի աճի հետաձգում արգանդում;
- Մայրը հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բազմաթիվ դեղամիջոցներ է ընդունում;
- ընդարձակ արյունազեղումներ, ցեֆալոհեմատոմա;
- չես կերակրում;
- նորածինների մեծ քաշի կորուստ;
- ոչ լակտացիոն կերակրման բանաձևով.
Եվ մի մոռացեք, երբ նորածինների դեղնախտն անցնում է։ Ֆիզիոլոգիական գործընթացը չպետք է տեւի 21 օրից ավելի։ Հետևաբար, եթե վերը նշված ժամանակից հետո ձեր երեխան դեղին մնա, անպայման դիմեք բժշկի։
Հնարավոր հետևանքներ
Նորածինների դեղնախտը ամենից հաճախ ֆիզիոլոգիական վիճակ է: Ուստի այն անցնում է ինքնուրույն, առանց բուժման և հետևանք չի թողնում։
Բայց եթե դեղնախտը մեկ ամիս չի անցնում, կամ առկա են պաթոլոգիական երեւույթի մասին վկայող այլ նշաններ, ապա փոքր.հիվանդին անհրաժեշտ է համապատասխան թերապիա։
Ամեն օր երեխայի վիճակը վատանում է. Երեխայի մաշկը դառնում է կանաչավուն, իսկ լյարդի և փայծաղի չափերը կարող են մեծանալ։
Առանց բժշկական օգնության կարող են զարգանալ լուրջ բարդություններ.
- Ուղեղի, նյարդային համակարգի թունավոր թունավորում.
- Բիլիրուբինի բարձր մակարդակը կարող է հանգեցնել ալբումինի նվազմանը, ինչը հանգեցնում է ալբումինեմիայի:
- Եթե պիգմենտը թափանցում է ուղեղ, ապա փշրանքների մոտ միջուկային դեղնություն կառաջանա։ Այս պաթոլոգիան կարող է առաջացնել խուլություն, հաճախակի ցնցումներ, նորածնի մտավոր հետամնացություն։
- Հիվանդության ուշ փուլը բնութագրվում է մկանային հյուսվածքի ակամա կծկումներով։ Երեխան կարող է կորցնել շարժիչի կառավարումը։
Միևնույն ժամանակ, եթե պաթոլոգիական վիճակը հայտնաբերվում է վաղ փուլերում և ժամանակին բուժում է իրականացվում, ապա, որպես կանոն, տհաճ հետևանքներ չեն առաջանում։
կարգավիճակի ախտորոշում
Մաշկի մեկ երանգը բավարար չէ դեղնախտի առկայությունը հաստատելու համար։ Երեխայի ախտորոշման համար նշանակվում են հետազոտություններ՝.
- միզ, արյան անալիզ;
- ուսումնասիրություն պիգմենտի մակարդակի շիճուկում և արյան մեջ;
- Ուլտրաձայնային.
Անհրաժեշտության դեպքում երեխային ուղղորդում են էնդոկրինոլոգի, վիրաբույժի, սրտաբանի խորհրդատվության։
Մանկական բուժում
Շատ մանկաբույժներ, ինչպես հայրենի, այնպես էլ օտարերկրյա, պնդում են, որ շատ դեպքերում նորածինը դեղորայքային թերապիայի կարիք չունի։
Մոտ երեք շաբաթ տևող դեղնախտը հիվանդություն չէ։ Հետեւաբար, այս վիճակը բուժում չի պահանջում: Բոլորովին այլ պատկեր է նկատվում, եթե դեղնախտը բնութագրվում է որպես լուրջ հիվանդության ախտանիշ։ Երեխային անհրաժեշտ է համարժեք թերապիա, եթե բիլիրուբինի մակարդակն օրգանիզմում հասնում է վտանգավոր մակարդակի, և դեռ ավելին` շարունակում է աճել:
Դեղնախտի բուժումը կախված է պիգմենտի մակարդակից, երեխայի վիճակից, պաթոլոգիայի պատճառներից։
Երեխային կարող են հանձնարարվել հետևյալ գործողությունները.
- ֆոտոթերապիա;
- դեղորայքային բուժում;
- արյան փոխներարկում (եթե միջուկի ռիսկը մեծ է):
Մանկական ֆոտոթերապիա
Դեղնախտի բուժման ամենապարզ, բայց միևնույն ժամանակ արդյունավետ մեթոդը ֆոտոթերապիան է։ Այսօր այն չափազանց հաջողությամբ կիրառվում է գրեթե բոլոր կլինիկաներում։
Ֆոտոթերապիայի համար օգտագործվում է դեղնախտի դեմ հատուկ լամպ։ Նրա արձակած ալիքները խթանում են բիլիրուբինի ոչ թունավոր միացությունների պառակտման գործընթացը։ Վերջիններս մոտ 10-12 ժամ տեւողությամբ ինտենսիվ թերապիայից հետո բնական ճանապարհով (մեզով և կղանքով) արտազատվում են փշրանքների օրգանիզմից։.
Այս մեթոդը թույլ է տալիս հրաժարվել դեղորայքից։ Բացի այդ, դա չի պահանջում երեխայի բաժանումը մորից։ Ուստի կրծքով կերակրումը չի ընդհատվում։
Ֆոտոթերապիայի տևողությունը սովորաբար տևում է մոտ 96 ժամ:
Դեղորայքաթերապիա
Եթե բիլիրուբինի մակարդակը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան սահմանային արժեքը, կամ ազդեցությունը.ֆոտոթերապիան աննշան է, երեխային դեղորայք են նշանակում։
Դեղորայքային թերապիան բաղկացած է՝
- Խոլերետիկ դեղամիջոցներից. Առաջարկվում են միջոցներ, որոնք բարելավում են լյարդի աշխատանքը և օրգանիզմից հեռացնում ավելորդ մաղձը։ Նորածինին նշանակվում են դեղամիջոցներ՝ «Ուրսոֆալկ», «Հոֆիտոլ»։ Թե՛ մեկ, թե՛ երկրորդ դեղամիջոցը թույլատրվում է օգտագործել կյանքի առաջին օրերից։ Այնուամենայնիվ, նախընտրելի է «Հոֆիտոլ» դեղամիջոցը, քանի որ Ursofalk դեղամիջոցը պարունակում է բազմաթիվ լրացուցիչ բաղադրիչներ (կոնսերվանտներ, բուրավետիչներ), որոնք կարող են ալերգիա առաջացնել:
- Սորբենտներ. Պատրաստուկները կապում են թունավոր նյութերը, տոքսինները և հեռացնում դրանք փոքր օրգանիզմից։ Նորածինին կարող են նշանակել «Սմեկտա», «Էնտերոսգել», ակտիվացված փայտածուխ դեղամիջոցներ: Որպես կանոն, նախապատվությունը տրվում է առաջին միջոցին։ Փոշու տեսքով արտադրվող «Smecta» դեղամիջոցից հեշտությամբ պատրաստվում է նորածնի համար կախոց: Բացի այդ, այս բնական սորբենտը բացարձակապես անվտանգ է նորածինների համար:
- Վիտամինային համալիրներ.
Տնային բուժում
Եթե երեխան ունի ֆիզիոլոգիական դեղնախտ, ապա, ինչպես վերը նշվեց, երեխան թերապիայի կարիք չունի։ Ուստի մայրն ու երեխան դուրս կգրվեն հիվանդանոցից։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք օգնել ձեր երեխային ավելի արագ հաղթահարել այդ վիճակը:
Դեղնախտի բուժումը տնային պայմաններում ներառում է հետևյալ գործողությունները.
- Արևային լոգանք. Թող երեխան արեւի լոգանք ընդունի: Արևը լավագույն բուժիչն է: Նրա ազդեցության տակ բիլլուբինը քայքայվում է։ Բայց հիշեք, որ երեխան չպետք էերկար մնալ արևի ուղիղ ճառագայթների տակ, որպեսզի մանկական նուրբ մաշկի վրա այրվածքներ չլինի։
- Դիետա. Բուժքույր մայրերը պետք է խստորեն վերահսկեն իրենց սնունդը: Խորհուրդ է տրվում դիետայից ամբողջությամբ բացառել ընդգծված համ ունեցող սնունդը։ Հրաժարվեք թթու վարունգից, ապխտած միսից. Ավելի լավ է ձեր սննդակարգը հիմնել բանջարեղենի և մրգերի վրա։ Մի մոռացեք խմելու ռեժիմի մասին. Կրծքով կերակրող կինը պետք է օրական մոտ 2 լիտր ջուր խմի։
- Մասուրի թուրմ. Խմիչքը հիանալի նորմալացնում է մարսողությունը և խթանում է վնասակար նյութերի հեռացումը: Թուրմը կարող է խմել հենց մայրիկը։ Նորածինների համար ըմպելիքը նույնպես թույլատրվում է։
Եզրակացություն
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ է դեղնախտը նորածինների մոտ։ Դուք նաև գիտեք այս վիճակի պատճառներն ու հետևանքները։ Ամենից հաճախ մաշկի նարնջագույն երանգը ցույց է տալիս բնական երեւույթի ընթացքը։ Չնայած դրան, երեխան զգույշ մոնիտորինգի կարիք ունի: Ցանկացած վատթարացման դեպքում դուք պետք է անմիջապես արձագանքեք: Սա երեխային լուրջ հետևանքներից պաշտպանելու միակ միջոցն է։
