Իմունովերլուծությունը մարդու հեղուկների և արյան հատուկ անալիզ է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել որոշակի իմունոգոլոբուլիններ կամ հակամարմիններ դրանց բաղադրության մեջ։ Այս սպիտակուցները արձագանքում են օտար ֆերմենտների, վիրուսների, պաթոգեն միկրոբների և մակաբույծների ներթափանցմանը մարդու օրգանիզմ։
Նմուշներ վերցնելու համար օգտագործվում է ոչ միայն արյուն, այլ նաև ողնաշարի ջրանցքի, ակնագնդի հեղուկ, ինչպես նաև կնոջ արգանդի վզիկի ջրանցքի ամնիոտիկ հեղուկ կամ լորձ։ Վերլուծությունը բացարձակապես անվտանգ է, իրականացվում է մանկաբարձի կամ գինեկոլոգի հսկողության ներքո: Այն համեմատաբար անվտանգ է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:
Մի փոքր մարդու մարմնում սպիտակուցների պաշտպանիչ դերի մասին
Վարակվելուց հետո մարդու հակամարմինները փոխում են իրենց կոնցենտրացիան արյան մեջ՝ կախված հիվանդության փուլից։ Հակամարմինների քանակի և որակի ուսումնասիրություններն են, որոնք օգնում են որոշել, թե այս փուլը սուր է, թե քրոնիկ և ինչպեսօրգանիզմն արդյունավետորեն դիմակայում է այլմոլորակայինների ֆլորային:
ELISA անալիզը արդյունավետ է հորմոնալ խանգարումների ուսումնասիրության համար՝ որոշելով օնկո- և իմունային խանգարումները: Այն կարող է վաղ փուլերում հայտնաբերել այնպիսի լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են հեպատիտ B-ն և սիֆիլիսը, ՄԻԱՎ վարակը, ինչպես նաև մի շարք վիրուսներ, որոնք ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում, օրինակ՝ ցիտոմեգալովիրուսը։
Իմունոգոլոբուլիններ - յուրաքանչյուրն ունի իր դերը
Գոյություն ունեն հինգ հիմնական իմունոգոլոբուլինի սպիտակուցներ, որոնք մասնակցում են պաթոլոգիաների դեմ պայքարում օրգանիզմի ռեակցիաներին:
Ա դասի սպիտակուցներ (IgA): Ըստ ուսումնասիրությունների՝ այս խմբի իմունոգոլոբուլինների ավելի քան 80%-ը կենտրոնացած է ստամոքսի և թոքերի հյուսվածքներում։ Եվ միայն 20%-ն է պլազմայում։ Այդ իսկ պատճառով հակամարմինների այս խումբը կարելի է որոշել՝ օգտագործելով արյան թեստը հիվանդության սկզբից ոչ շուտ, քան 14 օր հետո։ Այս իմունոգոլոբուլինի կոնցենտրացիան արյան մեջ նվազում է նորմայի՝ վարակվելու պահից 8 շաբաթ հետո։ Իսկ եթե դրանք հայտնաբերվեն հետո, ապա դա խոսում է այն մասին, որ հիվանդությունն անցել է քրոնիկ փուլ։
M (IgM) դասի իմունոգոլոբուլինները մեր մարմնի հիմնական պահապաններն են: Նրանք կարողանում են «հայտնաբերել» վարակը վարակվելուց արդեն հինգ օր անց։ Արյան մեջ որոշվում են հիվանդությունից մինչև 6 շաբաթ հետո, այնուհետև դրանց թիվը նվազում է մինչև նորմալ։
Իմունոգոլոբուլիններ դասի G (IgG) - օրգանիզմում վարակի հիմնական արգելափակումները: Հենց նրանք էլ հաղթում են հիվանդությանը՝ ամբողջությամբ ոչնչացնելով հիվանդության նշանները։ Այս հակամարմիններն ունեն իրենց հիշողությունը, այսինքն. կարողանում են ճանաչել հարուցչի նշանները, երբ նրանք նորից հանդիպեն, ավելի արդյունավետ և արագարգելափակել նրան: Օրինակ՝ օրգանիզմում այս տեսակի իմունոգոլոբուլինների որոշակի կոնցենտրացիան կարող է առկա լինել, եթե մարդ հիվանդ է կարմրախտով կամ ջրծաղիկով։
Ինչ կապ ունի դրա հետ պատվաստումը
Պատվաստումների ժամանակ լայնորեն կիրառվում է G դասի իմունոգլոբուլինի՝ «խախտողին» հիշելու ունակությունը։ Պատվաստումը կատարվում է թուլացած պաթոգեններից, պատվաստումից հետո առաջանում է G դասի հակամարմինների իմունային պատասխան։
Իմունոգլոբուլինի դասի E (IgE): Դրանք հիմնականում դրսևորվում են, եթե մարդը մակաբույծների կրող է։ Որոշում է նման հիվանդություններ՝ տոքսոպլազմոզ, ասկարիազ, գարդիազ, ցիստիցերկոզ, տրիխինոզ, ֆասիոլիազ։ Մակաբույծների համար ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտային հետազոտությունն արդյունավետ է հիվանդության և՛ սուր, և՛ քրոնիկ ձևերը հայտնաբերելու համար: Բացի այդ, հակամարմիններն ակտիվ են բազմաթիվ ալերգենների դեմ. դրանց ցանկը շատ ընդարձակ է՝ մոտ 500 տարբեր պաթոգեն:
Իմունոգոլոբուլիններ դասի D (IgD): Շատ քիչ է ուսումնասիրվել։ Մինչ այժմ որոշ հետազոտողներ չեն կարող ճշգրիտ որոշել այս սպիտակուցի դերը մարմնի պաշտպանական համակարգում: Եթե հատկացնենք իմունոգոլոբուլինի բոլոր հինգ տեսակների բաժնետոմսերը, ապա այս մեկը մարդու օրգանիզմում հազիվ տոկոս զբաղեցնի իր ողջ կյանքում։ Ապացուցված է, որ այն մասնակցում է լիմֆոցիտների ծննդյան գործընթացին։ Բժիշկների դիտարկումների համաձայն՝ ՄԻԱՎ վարակով և բրոնխիալ ասթմայով հղի կանանց մոտ այս իմունոգլոբուլինի կոնցենտրացիան հնարավորինս բարձր է։
ELISA-ի առավելություններըվերլուծություն
- Ցածր արժեք և մատչելիություն:
- Բարձր ճշգրտություն և հիվանդության վաղ ախտորոշման հնարավորություն։
- Հիվանդության ընթացքը վերահսկելու ունակություն. Այն կարելի է մի քանի անգամ ընդունել։
- Թեստն անվտանգ է և չունի կողմնակի ազդեցություն։
- Բազմաթիվ պաթոլոգիաներ միանգամից ուսումնասիրելու ունակություն։
- Օնլայն կատարում։
- Չի պահանջում բարձր պատրաստվածություն ունեցող անձնակազմ: Սարքը գնահատում է արդյունքը։
- Տվյալները կարող են օգտագործվել քրոնիկ պաթոլոգիաների և ժառանգական հիվանդությունների ուսումնասիրության համար։
- Նույնիսկ երեխաները կարող են դա անել:
Ցանկացած վերլուծություն պահանջում է վերահսկողություն
Վերլուծությունը պետք է կատարվի միայն ներկա բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ որոշ քրոնիկական հիվանդություններ կարող են մթագնել արդյունքը. երբեմն նման հիվանդություններ կան: Այս դեպքում թեստը կարող է ոչ տեղեկատվական լինել: Թեև այս հետազոտության մեջ մարդկային գործոնը նվազագույնի է հասցվել, երբ խոսքը վերաբերում է անտիգեններով նմուշներին, լաբորատոր օգնականի սխալները չեն կարող լիովին բացառվել:
Ֆերմենտի հետ կապված իմունոսորբենտ վերլուծությունը սովորաբար կատարվում է երեք քայլով
Մարդու արյան շիճուկի նմուշառում. Արյան նմուշները խնամքով կիրառվում են հատուկ ափսեի վրա՝ կետավոր հորերով: Նրանցից յուրաքանչյուրը պարունակում է հատուկ պաթոգեն:
Որոշ ժամանակ անց մասնագետը ուսումնասիրում է անցքերի գույնը։ Գույնի և դրա գույնի ինտենսիվությունը կախված է տվյալ անտիգենի նկատմամբ մարդու հակամարմինների քանակից: Որքան պայծառ է գույնը, այնքան ավելի շատ վարակ է մարդու արյան մեջ։
Ստացված նմուշի համեմատությունը հսկողության հետ. Հատուկ սարքը՝ սպեկտրոմետրը, ուսումնասիրում և համեմատում է նմուշները, այնուհետև տալիս է արդյունքը։
Ֆերմենտային իմունային հետազոտության նորմայի տարբերակների վերծանումն ունի իր առանձնահատկությունները: Առողջ մարդու օրգանիզմում պետք է իսպառ բացակայեն M դասի իմունոգլոբուլինները, այս դեպքում արդյունքը համարվում է բացասական։
G խմբի իմունոգոլոբուլինները հաշվի չեն առնվում, քանի որ, ինչպես հիշում ենք, դրանք երկար տարիներ կարող են առկա լինել մարդու օրգանիզմում։ Միայն ասում է, որ մարդ ժամանակին հիվանդություն է ունեցել։ Պարզապես սկյուռը հիշեց դա, և հիմա, ամեն դեպքում, պատրաստ է հակահարված տալ։
ELISA-ի արդյունքների վերծանման առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Մինչև մեկուկես տարի երեխան կարող է պահպանել արգանդում ստացված G խմբի իմունոգոլոբուլինի որոշակի քանակություն: Սա նորմալ իրավիճակ է և պետք է հանգիստ վերաբերվել. Այնուամենայնիվ, եթե երեխայի մոտ հայտնաբերվել են M խմբի իմունոգոլոբուլիններ, դա ցույց է տալիս, որ պտուղը կարող է ինքնին վարակվել, քանի որ այս խմբի սպիտակուցները չեն անցնում պլասենցայով: Յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում մանկաբույժը կառաջարկի գործողությունների ալգորիթմ:
Մեծահասակների մոտ ֆերմենտային իմունային վերլուծության վերծանումը ներկայացված է հետևյալ աղյուսակում:
| IgM | IgE | IgG | IgA | Transcript |
| 0,5-3,5գ/լ | 30-240 մկգ/լ | 7-17գ/լ | 0,9-4,5գ/լ | Իմունոգլոբուլինի նորմայի ցուցանիշներ |
| - | + | + | - | Գոյություն ունի հետպատվաստումային կամ հետինֆեկցիոն իմունիտետ |
| + | + | -/+ | -/+ | Սուր վարակ |
| + | _ | + | + | Քրոնիկ վարակի սրացում |
| - | _ | +/- | +/- | Ունենալով քրոնիկ վարակ |
Ցուցված է արյան մեջ սպիտակուցների կոնցենտրացիայի ավելացմամբ
- Ig խումբ A. Հնարավոր է, որ առկա է լյարդի քրոնիկ հիվանդություն, օրգանիզմում աուտոիմուն խանգարումներ: Այս սպիտակուցի բարձր կոնցենտրացիան վկայում է հնարավոր քիմիական թունավորման կամ ուռուցքաբանության մասին։
- Ig խումբ G. Կոնցենտրացիայի ավելացումը ցույց է տալիս վարակի սուր փուլը հիվանդություններով՝ հեպատիտ, սիֆիլիս, ջրծաղիկ, ցիտոմեգալովիրուս, ստրեպտոկոկային կամ ստաֆիլոկոկային վարակներ:
- Ig խումբ M. Ինֆեկցիայի զարգացման սկզբի մասին ասում են. Կարող է վարակվել նույնիսկ նախքան որևէ ախտանիշի հայտնվելը: Այս իմունոգոլոբուլինի ավելացումը կարող է վկայել Կրոնի հիվանդության, սրտի և արյան անոթների լորձաթաղանթների բորբոքման, ինչպես նաև անաֆիլակտիկ շոկի մասին։
Ուղարկվել է ELISA - մոտինչ դուք պետք է իմանաք
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել թեստին պատրաստվելու գործընթացին։ Խորհուրդ չի տրվում դրանք իրականացնել կանանց մոտ դաշտանի օրերին։ Թեստից մեկ օր առաջ ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ թմրանյութեր և ալկոհոլ օգտագործելուց: Բացի այդ, ավելի լավ է վերլուծություն նշանակել երկուշաբթի օրը, քանի որ հանգստյան օրերից հետո մարմինը հանգստանալու է, վերլուծության արդյունքի վրա կարող է ազդել ուժեղ հոգե-հուզական սթրեսը կամ սթրեսը: Բացի այդ, գիշերը ավելի լավ է շատ չուտել կծու և յուղոտ սնունդ։
Անալիզի ընդունում են դատարկ ստամոքսին, սովորաբար խորհուրդ է տրվում անել վաղ առավոտյան։ Ենթադրվում է, որ հենց այս պահին նմուշը ցույց կտա ամենաօբյեկտիվ արդյունքը: Եթե մարդը վնասվածք է ստացել կամ լուրջ վիրահատություն է տարել, ավելի լավ է հրաժարվել թեստից, քանի որ սպիտակուցների կոնցենտրացիան կարող է մեծանալ։ Դուք կարող եք կատարել ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտ հետազոտություն ձեր բնակության վայրի ցանկացած կլինիկայում, սովորաբար այս անալիզն անվճար է: Կարևոր է հասկանալ, որ բազմաթիվ վարակներ կարող են լինել մարդու մարմնում և ոչ մի կերպ չդրսևորվել։ Ուստի կանոնավոր առողջական ստուգումները պետք է սովորություն դառնան։
