Իմունային անալիզ արյան ստուգում. արդյունքի վերծանում

2024 Հեղինակ: Curtis Blomfield | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 21:13

Իմունովերլուծությունը մարդու հեղուկների և արյան հատուկ անալիզ է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել որոշակի իմունոգոլոբուլիններ կամ հակամարմիններ դրանց բաղադրության մեջ։ Այս սպիտակուցները արձագանքում են օտար ֆերմենտների, վիրուսների, պաթոգեն միկրոբների և մակաբույծների ներթափանցմանը մարդու օրգանիզմ։

Նմուշներ վերցնելու համար օգտագործվում է ոչ միայն արյուն, այլ նաև ողնաշարի ջրանցքի, ակնագնդի հեղուկ, ինչպես նաև կնոջ արգանդի վզիկի ջրանցքի ամնիոտիկ հեղուկ կամ լորձ։ Վերլուծությունը բացարձակապես անվտանգ է, իրականացվում է մանկաբարձի կամ գինեկոլոգի հսկողության ներքո: Այն համեմատաբար անվտանգ է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:

Մի փոքր մարդու մարմնում սպիտակուցների պաշտպանիչ դերի մասին

Վարակվելուց հետո մարդու հակամարմինները փոխում են իրենց կոնցենտրացիան արյան մեջ՝ կախված հիվանդության փուլից։ Հակամարմինների քանակի և որակի ուսումնասիրություններն են, որոնք օգնում են որոշել, թե այս փուլը սուր է, թե քրոնիկ և ինչպեսօրգանիզմն արդյունավետորեն դիմակայում է այլմոլորակայինների ֆլորային:

ELISA անալիզը արդյունավետ է հորմոնալ խանգարումների ուսումնասիրության համար՝ որոշելով օնկո- և իմունային խանգարումները: Այն կարող է վաղ փուլերում հայտնաբերել այնպիսի լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են հեպատիտ B-ն և սիֆիլիսը, ՄԻԱՎ վարակը, ինչպես նաև մի շարք վիրուսներ, որոնք ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում, օրինակ՝ ցիտոմեգալովիրուսը։

Իմունոգոլոբուլիններ - յուրաքանչյուրն ունի իր դերը

Գոյություն ունեն հինգ հիմնական իմունոգոլոբուլինի սպիտակուցներ, որոնք մասնակցում են պաթոլոգիաների դեմ պայքարում օրգանիզմի ռեակցիաներին:

Ա դասի սպիտակուցներ (IgA): Ըստ ուսումնասիրությունների՝ այս խմբի իմունոգոլոբուլինների ավելի քան 80%-ը կենտրոնացած է ստամոքսի և թոքերի հյուսվածքներում։ Եվ միայն 20%-ն է պլազմայում։ Այդ իսկ պատճառով հակամարմինների այս խումբը կարելի է որոշել՝ օգտագործելով արյան թեստը հիվանդության սկզբից ոչ շուտ, քան 14 օր հետո։ Այս իմունոգոլոբուլինի կոնցենտրացիան արյան մեջ նվազում է նորմայի՝ վարակվելու պահից 8 շաբաթ հետո։ Իսկ եթե դրանք հայտնաբերվեն հետո, ապա դա խոսում է այն մասին, որ հիվանդությունն անցել է քրոնիկ փուլ։

M (IgM) դասի իմունոգոլոբուլինները մեր մարմնի հիմնական պահապաններն են: Նրանք կարողանում են «հայտնաբերել» վարակը վարակվելուց արդեն հինգ օր անց։ Արյան մեջ որոշվում են հիվանդությունից մինչև 6 շաբաթ հետո, այնուհետև դրանց թիվը նվազում է մինչև նորմալ։

Իմունոգոլոբուլիններ դասի G (IgG) - օրգանիզմում վարակի հիմնական արգելափակումները: Հենց նրանք էլ հաղթում են հիվանդությանը՝ ամբողջությամբ ոչնչացնելով հիվանդության նշանները։ Այս հակամարմիններն ունեն իրենց հիշողությունը, այսինքն. կարողանում են ճանաչել հարուցչի նշանները, երբ նրանք նորից հանդիպեն, ավելի արդյունավետ և արագարգելափակել նրան: Օրինակ՝ օրգանիզմում այս տեսակի իմունոգոլոբուլինների որոշակի կոնցենտրացիան կարող է առկա լինել, եթե մարդ հիվանդ է կարմրախտով կամ ջրծաղիկով։

Ինչ կապ ունի դրա հետ պատվաստումը

Պատվաստումների ժամանակ լայնորեն կիրառվում է G դասի իմունոգլոբուլինի՝ «խախտողին» հիշելու ունակությունը։ Պատվաստումը կատարվում է թուլացած պաթոգեններից, պատվաստումից հետո առաջանում է G դասի հակամարմինների իմունային պատասխան։

Իմունոգլոբուլինի դասի E (IgE): Դրանք հիմնականում դրսևորվում են, եթե մարդը մակաբույծների կրող է։ Որոշում է նման հիվանդություններ՝ տոքսոպլազմոզ, ասկարիազ, գարդիազ, ցիստիցերկոզ, տրիխինոզ, ֆասիոլիազ։ Մակաբույծների համար ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտային հետազոտությունն արդյունավետ է հիվանդության և՛ սուր, և՛ քրոնիկ ձևերը հայտնաբերելու համար: Բացի այդ, հակամարմիններն ակտիվ են բազմաթիվ ալերգենների դեմ. դրանց ցանկը շատ ընդարձակ է՝ մոտ 500 տարբեր պաթոգեն:

Իմունոգոլոբուլիններ դասի D (IgD): Շատ քիչ է ուսումնասիրվել։ Մինչ այժմ որոշ հետազոտողներ չեն կարող ճշգրիտ որոշել այս սպիտակուցի դերը մարմնի պաշտպանական համակարգում: Եթե հատկացնենք իմունոգոլոբուլինի բոլոր հինգ տեսակների բաժնետոմսերը, ապա այս մեկը մարդու օրգանիզմում հազիվ տոկոս զբաղեցնի իր ողջ կյանքում։ Ապացուցված է, որ այն մասնակցում է լիմֆոցիտների ծննդյան գործընթացին։ Բժիշկների դիտարկումների համաձայն՝ ՄԻԱՎ վարակով և բրոնխիալ ասթմայով հղի կանանց մոտ այս իմունոգլոբուլինի կոնցենտրացիան հնարավորինս բարձր է։

ELISA-ի առավելություններըվերլուծություն

1. Ցածր արժեք և մատչելիություն:
2. Բարձր ճշգրտություն և հիվանդության վաղ ախտորոշման հնարավորություն։
3. Հիվանդության ընթացքը վերահսկելու ունակություն. Այն կարելի է մի քանի անգամ ընդունել։
4. Թեստն անվտանգ է և չունի կողմնակի ազդեցություն։
5. Բազմաթիվ պաթոլոգիաներ միանգամից ուսումնասիրելու ունակություն։
6. Օնլայն կատարում։
7. Չի պահանջում բարձր պատրաստվածություն ունեցող անձնակազմ: Սարքը գնահատում է արդյունքը։
8. Տվյալները կարող են օգտագործվել քրոնիկ պաթոլոգիաների և ժառանգական հիվանդությունների ուսումնասիրության համար։
9. Նույնիսկ երեխաները կարող են դա անել:

Ցանկացած վերլուծություն պահանջում է վերահսկողություն

Վերլուծությունը պետք է կատարվի միայն ներկա բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ որոշ քրոնիկական հիվանդություններ կարող են մթագնել արդյունքը. երբեմն նման հիվանդություններ կան: Այս դեպքում թեստը կարող է ոչ տեղեկատվական լինել: Թեև այս հետազոտության մեջ մարդկային գործոնը նվազագույնի է հասցվել, երբ խոսքը վերաբերում է անտիգեններով նմուշներին, լաբորատոր օգնականի սխալները չեն կարող լիովին բացառվել:

Ֆերմենտի հետ կապված իմունոսորբենտ վերլուծությունը սովորաբար կատարվում է երեք քայլով

Մարդու արյան շիճուկի նմուշառում. Արյան նմուշները խնամքով կիրառվում են հատուկ ափսեի վրա՝ կետավոր հորերով: Նրանցից յուրաքանչյուրը պարունակում է հատուկ պաթոգեն:

Որոշ ժամանակ անց մասնագետը ուսումնասիրում է անցքերի գույնը։ Գույնի և դրա գույնի ինտենսիվությունը կախված է տվյալ անտիգենի նկատմամբ մարդու հակամարմինների քանակից: Որքան պայծառ է գույնը, այնքան ավելի շատ վարակ է մարդու արյան մեջ։

Ստացված նմուշի համեմատությունը հսկողության հետ. Հատուկ սարքը՝ սպեկտրոմետրը, ուսումնասիրում և համեմատում է նմուշները, այնուհետև տալիս է արդյունքը։

Ֆերմենտային իմունային հետազոտության նորմայի տարբերակների վերծանումն ունի իր առանձնահատկությունները: Առողջ մարդու օրգանիզմում պետք է իսպառ բացակայեն M դասի իմունոգլոբուլինները, այս դեպքում արդյունքը համարվում է բացասական։

G խմբի իմունոգոլոբուլինները հաշվի չեն առնվում, քանի որ, ինչպես հիշում ենք, դրանք երկար տարիներ կարող են առկա լինել մարդու օրգանիզմում։ Միայն ասում է, որ մարդ ժամանակին հիվանդություն է ունեցել։ Պարզապես սկյուռը հիշեց դա, և հիմա, ամեն դեպքում, պատրաստ է հակահարված տալ։

ELISA-ի արդյունքների վերծանման առանձնահատկությունները երեխաների մոտ

Մինչև մեկուկես տարի երեխան կարող է պահպանել արգանդում ստացված G խմբի իմունոգոլոբուլինի որոշակի քանակություն: Սա նորմալ իրավիճակ է և պետք է հանգիստ վերաբերվել. Այնուամենայնիվ, եթե երեխայի մոտ հայտնաբերվել են M խմբի իմունոգոլոբուլիններ, դա ցույց է տալիս, որ պտուղը կարող է ինքնին վարակվել, քանի որ այս խմբի սպիտակուցները չեն անցնում պլասենցայով: Յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում մանկաբույժը կառաջարկի գործողությունների ալգորիթմ:

Մեծահասակների մոտ ֆերմենտային իմունային վերլուծության վերծանումը ներկայացված է հետևյալ աղյուսակում:

IgM	IgE	IgG	IgA	Transcript
0,5-3,5գ/լ	30-240 մկգ/լ	7-17գ/լ	0,9-4,5գ/լ	Իմունոգլոբուլինի նորմայի ցուցանիշներ
-	+	+	-	Գոյություն ունի հետպատվաստումային կամ հետինֆեկցիոն իմունիտետ
+	+	-/+	-/+	Սուր վարակ
+	_	+	+	Քրոնիկ վարակի սրացում
-	_	+/-	+/-	Ունենալով քրոնիկ վարակ

Ցուցված է արյան մեջ սպիտակուցների կոնցենտրացիայի ավելացմամբ

• Ig խումբ A. Հնարավոր է, որ առկա է լյարդի քրոնիկ հիվանդություն, օրգանիզմում աուտոիմուն խանգարումներ: Այս սպիտակուցի բարձր կոնցենտրացիան վկայում է հնարավոր քիմիական թունավորման կամ ուռուցքաբանության մասին։
• Ig խումբ G. Կոնցենտրացիայի ավելացումը ցույց է տալիս վարակի սուր փուլը հիվանդություններով՝ հեպատիտ, սիֆիլիս, ջրծաղիկ, ցիտոմեգալովիրուս, ստրեպտոկոկային կամ ստաֆիլոկոկային վարակներ:
• Ig խումբ M. Ինֆեկցիայի զարգացման սկզբի մասին ասում են. Կարող է վարակվել նույնիսկ նախքան որևէ ախտանիշի հայտնվելը: Այս իմունոգոլոբուլինի ավելացումը կարող է վկայել Կրոնի հիվանդության, սրտի և արյան անոթների լորձաթաղանթների բորբոքման, ինչպես նաև անաֆիլակտիկ շոկի մասին։

Ուղարկվել է ELISA - մոտինչ դուք պետք է իմանաք

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել թեստին պատրաստվելու գործընթացին։ Խորհուրդ չի տրվում դրանք իրականացնել կանանց մոտ դաշտանի օրերին։ Թեստից մեկ օր առաջ ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ թմրանյութեր և ալկոհոլ օգտագործելուց: Բացի այդ, ավելի լավ է վերլուծություն նշանակել երկուշաբթի օրը, քանի որ հանգստյան օրերից հետո մարմինը հանգստանալու է, վերլուծության արդյունքի վրա կարող է ազդել ուժեղ հոգե-հուզական սթրեսը կամ սթրեսը: Բացի այդ, գիշերը ավելի լավ է շատ չուտել կծու և յուղոտ սնունդ։

Անալիզի ընդունում են դատարկ ստամոքսին, սովորաբար խորհուրդ է տրվում անել վաղ առավոտյան։ Ենթադրվում է, որ հենց այս պահին նմուշը ցույց կտա ամենաօբյեկտիվ արդյունքը: Եթե մարդը վնասվածք է ստացել կամ լուրջ վիրահատություն է տարել, ավելի լավ է հրաժարվել թեստից, քանի որ սպիտակուցների կոնցենտրացիան կարող է մեծանալ։ Դուք կարող եք կատարել ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտ հետազոտություն ձեր բնակության վայրի ցանկացած կլինիկայում, սովորաբար այս անալիզն անվճար է: Կարևոր է հասկանալ, որ բազմաթիվ վարակներ կարող են լինել մարդու մարմնում և ոչ մի կերպ չդրսևորվել։ Ուստի կանոնավոր առողջական ստուգումները պետք է սովորություն դառնան։