Հոդվածում դիտարկեք, թե ինչ է նշանակում էրիթրոցիտներում հեմոգլոբինի պարունակությունը: Արյան անալիզի արդյունքները շատ բան են պատմում մարդու առողջության ընդհանուր վիճակի մասին։ Այս դեպքում չափազանց կարևոր է ստացված արդյունքի ճիշտ մեկնաբանումը։ Նորմայից շեղումը ցույց է տալիս մարմնում տարբեր տեսակի հիվանդությունների առկայությունը: Այն դեպքում, երբ էրիթրոցիտներում միջին հեմոգլոբինի պարունակությունը նվազում է, դա նշանակում է, որ օրգանիզմում պակասում են վիտամիններ, հորմոններ կամ հետքի տարրեր։
Անալիզի ցուցումներ
Այս անալիզը արյան անալիզ է բջջային մակարդակում՝ պարզելու արյան կարմիր բջիջների քանակական և որակական առկայությունը և, ի լրումն, դրանց հագեցվածության աստիճանը հեմոգլոբինով որպես տոկոս: Հետեւաբար, եթե արյան սպիտակուցը էրիթրոցիտում կրճատվում է, ապասա անհապաղ օգնության ազդանշան է: Ինչ է սա նշանակում? Արյան կարմիր բջիջները կատարում են մարմնի հիմնական գործառույթներից մեկը: Բանն այն է, որ նրանք պատասխանատու են մարդու մարմնի բացարձակապես բոլոր համակարգերին անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածնի մատակարարման համար։ Արյան յուրաքանչյուր բջիջ ունի հեմոգլոբինով իր սպեցիֆիկ լցոնումը, որի շնորհիվ երկաթի առկայությունն իրականացվում է թթվածնի կապակցման գործողություն։ Արյան կարմիր բջիջների հագեցվածության ծավալը հեմոգլոբինով կախված է արյան մեջ թթվածնի մատակարարումից։
ICHC վերլուծության մեջ
Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի պարունակությունը հայտնաբերելու համար կատարվում է MCHC կոչվող պրոցեդուրա: Հետազոտության համար օգտագործվում է արյուն, մինչդեռ մասնագետները կարծում են, որ նման անալիզը ամենաարդյունավետն է և միևնույն ժամանակ հուսալի։ Երբ արյան անալիզով ստացված արդյունքը չի համապատասխանում սահմանված նորմերին, դա նշանակում է, որ կան պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք բացասաբար են ազդում հեմոգլոբինի արտադրության վրա։
Վերլուծության առանձնահատկությունները
Վերցված նյութի ուսումնասիրության կարգը հնարավորություն է տալիս բացահայտել հետևյալ երկու ցուցանիշները.
- «MSN» արժեքը ցույց է տալիս էրիթրոցիտներում հեմոգլոբինի միջին պարունակությունը:
- «MSU» ցուցանիշը էրիթրոցիտների ծավալի միջին արժեքն է։
Հենց այս երկու ցուցանիշներն են թույլ տալիս բժիշկներին որոշել արյան բջիջների որակն ու վիճակը։ Այն դեպքում, երբ ստացված արժեքը գերազանցում է նորմալ արժեքը, դա միշտ չէ, որ նշանակում է հիվանդությունների առկայություն։ Արդյունքները հաստատելու համար մասնագետները հաճախ դիմում են արյան ուսումնասիրության լրացուցիչ մեթոդների։
Ալգորիթմ արյան նմուշառման և անալիզի համար
Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի պարունակության վերլուծություն կատարելու համար հատուկ նախապատրաստություն, որպես կանոն, չի պահանջվում։ Արյունը խորհուրդ է տրվում ընդունել վերջին կերակուրից ոչ շուտ, քան չորս ժամ հետո։ Հնարավորության դեպքում պետք է խուսափել բարձր զգացմունքային և ֆիզիկական սթրեսից մեկ օր առաջ: Անհրաժեշտ է նաև ձեռնպահ մնալ ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելուց։ Գրասենյակ մտնելուց անմիջապես առաջ ավելի լավ է տասը րոպե հանգստանալ։
Այս վերլուծության համար արյունը վերցվում է ձախ ձեռքի մատի ծայրից՝ օգտագործելով միանգամյա օգտագործման սրիչ կամ երակից ներարկիչ: Հետազոտության համար ավելի լավ կենսանյութ է երակային արյունը, ուստի այս մեթոդը առավել հաճախ օգտագործվում է: Ընդամենը մեկ օրվա ընթացքում դուք արդեն կարող եք ձեռքի տակ ստանալ պատրաստի արդյունքներ։
Հիմա խոսենք նորմալ ցուցանիշների մասին։
Հեմոգլոբինի նորմ
Եթե խոսում ենք նորմայի մասին, ապա այն ստույգ արժեք չունի տարիքային կատեգորիաների համար։ Այս դեպքում հիվանդների սեռը նույնպես կարող է ազդեցություն ունենալ։
Իդեալական մակարդակը համարվում է 120-150 գ/լ, սակայն երբեմն ցուցանիշները կարող են լինել պաթոլոգիկորեն բարձր կամ ցածր՝ օրգանիզմի ներքին հիվանդությունների պատճառով։ Օրինակ՝ կանանց մոտ հաջորդ դաշտանը հանգեցնում է մակարդակի նվազմանը։ Տղամարդիկ ունեն այլ նորմա՝ 135-180 գ/լ։
Հեմոգլոբինի նորմա երեխաների մոտ տարբեր տարիքի.
- նորածին երեխաներ - 180 – 240 գ/լ;
- 1 շաբաթ ծննդից - 160 – 200 գ/լ;
- 1 ամիս - 120– 160 գ/լ;
- 1 տարի - 110 – 130 գ/լ;
- 5 տարի - 110 – 140 գ/լ;
- 10 տարեկան և բարձր - 120 – 140 գ/լ։
Տարեց հիվանդների մոտ այս տարրի արժեքը աստիճանաբար նվազում է: Որոշ գործոններ կարող են նվազեցնել այս ցուցանիշը, օրինակ՝ բջիջների բաժանման գործընթացների արագության նվազումը դրանց ակտիվության նվազմանը զուգահեռ։
Ժամանակակից բժշկությունը զգալի թվով միջոցներ ունի բջջային մակարդակում մարդու արյան ուսումնասիրության համար: Միաժամանակ, սխալ արդյունք հայտնաբերելու հնարավորությունները նվազագույնի են հասցվում։ Գրեթե յուրաքանչյուր գիտահետազոտական լաբորատորիա ունի արյունաբանական անալիզատոր, որը հնարավորություն է տալիս ոչ միայն ստանալ ամենավստահելի արդյունքը, այլև պահանջվող տեղեկատվության ամենամեծ քանակը:
Ի՞նչն է ազդում գնահատականի վրա:
Շատ դեպքերում, եթե հիվանդի մոտ առկա են պաթոլոգիական պրոցեսներ, ապա էրիթրոցիտներում միջին հեմոգլոբինի պարունակությունն իջեցվում է։ Ժամանակակից տեխնոլոգիաների օգնությամբ հնարավոր է բացահայտել այս ցուցանիշի անկման պատճառները։ Ձեզ անհրաժեշտ է միայն արյուն հանձնել: Այս ընթացակարգն իրականացվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի սննդի հետ օրգանիզմ ներթափանցող վիտամիններն ու միկրոէլեմենտները բացասաբար չազդեն արդյունքների հավաստիության վրա։
Նույնը վերաբերում է որոշ մթերքներին, որոնք հիվանդն օգտագործել է նախորդ օրը։ Խորհուրդ է տրվում խուսափել սուրճ և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներից։ Պետք է թողնել նաեւ ծխելը, քանի որ այս ամենը կարող է ազդելարյան բանաձեւը և թեստի արդյունքը։
Արդյունքի վերծանում
Էրիտրոցիտներում ցածր հեմոգլոբինի պարունակությունը բժշկության մեջ կոչվում է հիպոքրոմիա: Վերծանման գործընթացը, որպես կանոն, իրականացվում է մասնագետի կողմից, որը հետագայում բացահայտում է հնարավոր շեղումների պատճառները։ Ամենատարածված գործոնը երկաթի դեֆիցիտի անեմիան է, քանի որ օրգանիզմի կողմից երկաթի կլանման գործընթացներում բացասական փոփոխություն կա։ Վերլուծության մեջ խորհրդատվական ցուցանիշների նվազման վրա ազդող լրացուցիչ գործոնները ներառում են նաև՝
- Հիվանդի բնածին ստուգաբանության հեմոգլոբինի կառուցվածքի խախտում.
- Անեմիայի առկայությունը, որը բնութագրվում է երկաթի պարունակության նվազմամբ:
- Թալասեմիայի տեսքը.
- Մակրոցիտիկ տիպի անեմիայի առկայություն.
Ոչ պակաս ազդեցություն կարող է ունենալ օրգանիզմում հեղուկի պակասը հիվանդի մոտ տարբեր բորբոքային պրոցեսների առկայության և կապարի թունավորման հետ մեկտեղ: Բացի այդ, գենետիկ մակարդակի խանգարումները, որոնք զուգորդվում են մարմնում առկա վիտամինների անբավարար քանակի հետ, կարող են ազդեցություն ունենալ: Շատ հաճախ նման շեղումը ուղեկցվում է որոշակի սիմպտոմատիկ դրսևորումներով։
Ամենատարածվածը հոգնածության առկայությունն է հոգնածության հետ մեկտեղ նույնիսկ երկարատև հանգստից հետո: Բացի այդ, կարող է լինել մարդու ընդհանուր կատարողականի զգալի նվազում, որը զուգորդվում է մշտական գլխապտույտով, աչքերի առաջ այսպես կոչված ճանճերի առկայությամբ, ինչպես նաև գիտակցության ժամանակավոր կորստով: Այս բոլորըախտանշանները ուղղակիորեն ցույց են տալիս մարմնում երկաթի պակասը: Եթե էրիթրոցիտներում հեմոգլոբինի միջին պարունակությունը նվազում կամ ավելանում է, պետք է անպայման դիմել բժշկի։
Ավելացել է MCH
Արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի միջին պարունակությունը բարձրանում է երկու դեպքում՝ երբ մեծանում է սպիտակուցի սինթեզը կամ երբ նվազում է կարմիր արյան բջիջների չափը։ Գործողությունների ձեռնարկումը հրամայական է, հակառակ դեպքում կարող են լինել բացասական հետևանքներ։ Երբ էրիթրոցիտներում ավելացել է հեմոգլոբինի պարունակությունը, և դա զուգորդվում է առողջական լուրջ խնդիրների հետ, այս վիճակը բժշկության մեջ կոչվում է հիպերքրոմային անեմիա։ Այն զարգանում է, որպես կանոն, հետևյալ դեպքերում՝
- Քրոնիկական արյան կորստի ֆոնին մարսողական արյունահոսության, թութքի, կանանց մոտ դաշտանների առատ և այլնի առկայության դեպքում։
- Վիտամի «B12» և, բացի այդ, ֆոլաթթվի պակասով։ Սա սովորաբար տեղի է ունենում քրոնիկ գաստրիտի առկայության ֆոնին։
- Հեմոլիտիկ թույներով թունավորվելու դեպքում արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների ոչնչացման ավելացումով։
- Հիպոթիրեոզի ֆոնին, այսինքն՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր արտադրությամբ։
- Լյարդի հիվանդության առկայության դեպքում և մեծացած փայծաղի ֆոնին.
- Էրիտրոցիտների աճի խանգարումների դեպքում.
- Չարորակ ուռուցքի մետաստազների ֆոնին.
- Ուրիշ ե՞րբ կարելի է բարձրացնել էրիթրոցիտներում հեմոգլոբինի պարունակությունը: Դեղորայքի շնորհիվ՝ լինի դա ցիտոստատիկներ, բանավոր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ,հակաթրտամիններ և այլն։
Սպիտակուցի նվազեցում
Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի պարունակության նվազում է նկատվում, երբ «MSN»-ը 27 pg-ից պակաս է: Այս վիճակը կարող է զարգանալ ոսկրածուծում հեմոգլոբինի սինթեզի գործընթացների խախտումներով։ Արդյունքում, կարմիր արյան բջիջները միայն մասամբ են լցված դրանով, և նրանք չափազանց վատ են հաղթահարում գազերի տեղափոխման գործառույթները: Նման սակավարյունությունը կոչվում է հիպոքրոմ, այն բնութագրվում է լորձաթաղանթների և մաշկի գունատությամբ, միևնույն ժամանակ շնչահեղձությամբ և հոգնածության ավելացմամբ: Էրիտրոցիտներում հեմոգլոբինի միջին քանակը նվազում է հետևյալ դեպքերում՝.
- Արյան սուր կորստի ֆոնին.
- Կապարով թունավորման առկայության դեպքում.
- Երիկամների քրոնիկ հիվանդության ֆոնին.
- Արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի պարունակությունը նվազում է օրգանիզմում երկաթի պակասի պատճառով:
- Թալասեմիայի առկայության դեպքում, այսինքն՝ հեմոգլոբինի սպիտակուցային ֆրակցիայի բնածին արատ:
- Պորֆիրիայի ֆոնին, որը հանգեցնում է հեմոգլոբինի կառուցվածքի և նյութափոխանակության խանգարումների։
Եզրակացություն
Այսպիսով, արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի միջին քանակի չափ փոքր մի բան բժիշկներին տալիս է հարուստ տեղեկատվություն ախտորոշիչ թեստ կատարելու համար: Դրա մշտական նվազումը թույլ է տալիս որոշել բազմաթիվ ժառանգական պաթոլոգիաներ կամ շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը մարդու առողջության վրա։ «MSN» ցուցանիշի աճը թույլ է տալիս տարբերակել վնասակար անեմիան(որը զարգանում է վիտամին B12-ի անբավարարության հետևանքով) արյան խրոնիկ կորստից։
Նման պահերը շատ կարևոր են հիվանդների հետագա բուժման համար։ Նրբությունների իմացությունը մասնագետների համար հեշտացնում է ճիշտ ախտորոշումը, իսկ հիվանդներին՝ հնարավոր է գնահատել նշանակված բուժման ճիշտությունը։
