Սրտի ԷԿԳ-ի վերծանում

Սրտի ԷԿԳ-ի վերծանում
Սրտի ԷԿԳ-ի վերծանում

Video: Սրտի ԷԿԳ-ի վերծանում

Video: Սրտի ԷԿԳ-ի վերծանում
Video: Տնային հրաշք միջոցներ բորբոքված լնդերի համար👍👍👍 2024, Հուլիսի
Anonim

ԷՍԳ-ի վերծանումը թույլ է տալիս հուսալիորեն բացահայտել սրտի գործունեության անոմալիաները՝ ուսումնասիրելով կորը սրտի ռիթմի պատկերով: Էլեկտրասրտագրությունը որոշակի ժամանակահատվածում սրտի գործունեության ուսումնասիրություն է: Այն արտացոլում է սրտի մկանների էլեկտրական պրոցեսները, ինչպիսիք են ապաբևեռացումը՝ գրգռումը և ռեբևեռացումը՝ սրտամկանի բջիջների վերականգնումը։ Էլեկտրասրտագրությունը կատարվում է տրանսկրծքավանդակի միջոցով, այսինքն՝ կրծքավանդակի միջոցով՝ օգտագործելով մաշկի մակերեսին տեղադրված էլեկտրոդներ՝ ցուցումների հետագա գրանցմամբ հատուկ սարքի վրա։ ԷՍԳ-ի ճիշտ մեկնաբանումը հնարավորություն է տալիս տեսողականորեն հաստատել ճշգրիտ ախտորոշումը և անհրաժեշտության դեպքում որոշել բուժման ժամանակին ընթացքը:

ԷՍԳ մեկնաբանություն
ԷՍԳ մեկնաբանություն

ԷՍԳ-ն բաղկացած է ատամների, հատվածների և միջակայքերի պատկերներից: Սրտագրության ատամները կոր գծի ծայրահեղ կետերն են, որոնք նշվում են լատինատառերով, որոնք բնութագրում են հետևյալ ցուցումները՝ նախասրտերի կծկում (P), փորոքային կծկում (Q, R, S) և փորոքների թուլացում (T): «U» ալիքը անհետևողական է և հազվադեպ է գրանցվում: Սեգմենտները ուղիղ գծի հատվածներ են, որոնք կապում են հարակից ատամները: Մեծ մասըկարևոր է ԷՍԳ-ի մեկնաբանումը P-Q և S-T հատվածներում: Օրինակ, P-Q իզոլինը ձևավորվում է ատրիովորոքային (atrioventricular) հանգույցում գրգռման հետաձգման ժամանակաշրջանում: Ինտերվալները ատամների և հատվածների համադրություն են: ԷՍԳ-ի ամենակարևոր միջակայքերը P-Q և Q-T ընդմիջումներն են:

Սրտի ԷՍԳ-ի վերծանում
Սրտի ԷՍԳ-ի վերծանում

Սրտային փորոքների սրտամկանի գրգռումը բնութագրվում է ԷՍԳ-ի վրա բարդ QRS համալիրի ի հայտ գալով, քանի որ այն ոչ միայն ավելի զանգվածային է, քան նախասրտերի մկանը, այլև ունի միջփորոքային միջնապատ: QRS համալիրում նախ գնահատվում են առանձին ատամների չափերը։ Եթե ատամի ամպլիտուդը գերազանցում է 5 միլիմետրը, այն նշանակվում է մեծ լատիներեն Q, R և S տառերով, երբ նրա շարժման ամպլիտուդն ավելի փոքր միջակայք ունի, այն գրվում է փոքր q, r կամ s տառերով։ ԷՍԳ-ի վերծանումը ենթադրում է ատամների ճիշտ ընթերցում։ R (r) ալիքը յուրաքանչյուր դեպի վեր դրական ալիք է, որը ներառված է QRS համալիրում: Ցանկացած ներքև բացասական մատնաչափ, որը գտնվում է R ալիքից առաջ, գրվում է որպես Q (q), իսկ R ալիքից հետո գտնվում է S (s) ալիքը: Q ալիքը բնութագրում է միջփորոքային միջնապատի ապաբևեռացումը, սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում այն ունի ընդլայնված և խորքային արժեք: R ալիքը ցույց է տալիս սրտամկանի հիմնական զանգվածի ապաբևեռացումը, իսկ S ալիքը՝ միջփորոքային միջնապատի նախասրտերի հատվածների ակտիվությունը։

Էլեկտրասրտագրության վերծանում
Էլեկտրասրտագրության վերծանում

Սրտի ԷԿԳ-ի վերծանումը բաղկացած է ցուցումների ուսումնասիրության հինգ կետից՝

1. Սրտի հաճախության և սրտի անցկացման վերլուծություն: Այս վերլուծությունը նշանակում էսրտի կծկումների պարբերականության գնահատում, սրտի կծկումների (HR) որոշում, գրգռիչ աղբյուրի և անցկացման հատկանիշի ստեղծում;

2. Սրտի էլեկտրական իմպուլսների առանցքի որոշում;

3. Նախասրտերի P ալիքի հետազոտություն;

4. QRST համալիրի ուսումնասիրություն;

5. ԷՍԳ ախտորոշման եզրակացություն.

ԷՍԳ սարք
ԷՍԳ սարք

Առողջ մարդու սրտի էլեկտրասրտագրության վերծանումը սկսվում է կարճ նախասրտերի ալիքով (a-b), որն արտացոլում է փորոքային հզորության փոփոխությունը, երբ արյունը ներթափանցում է սիստոլի ժամանակ՝ նախասրտերի կծկում: ԷՍԳ-ում այս ալիքը գտնվում է P ալիքի հետևում և այնուհետև բարձրանում է, ցույց տալով փորոքային սիստոլա: Այս կտրուկ բարձրացումը (b-d) հետևում է Q ալիքին և վերածվում հորիզոնական դիրքի (d-e): Ձախ փորոքի թուլացման և դրանում ճնշման նվազման ժամանակահատվածում կորը կտրուկ իջնում է ներքև (e-g), g կետը համապատասխանում է միտրալ փականի բացմանը և արյան հոսքին դեպի փորոքներ։ Կծկման ալիքի վրա կա c կետ, որը համապատասխանում է միտրալ փականի լարված վիճակին, իսկ f կետը, որը համապատասխանում է աորտայի փականի փակմանը։ Հետևելով սիստոլային ալիքին՝ ձևավորվում է փորոքների (g-h) և դրանց դանդաղ լցման ալիք (k-a): Դրան հաջորդում է առողջ մարդու սրտի ԷՍԳ ցիկլի կրկնությունը:

Խորհուրդ ենք տալիս: