Սպիտակուցը նյութ է, որը մեր օրգանիզմում գործում է որպես «շինանյութ»՝ այնտեղ հասնելով սննդի հետ: Սպիտակուցի անբավարարությունը հանգեցնում է մի շարք տարբեր սինդրոմների, և երբ անալիզների արդյունքներում հայտնաբերվում է ընդհանուր սպիտակուցի կամ ալբումինի մակարդակի նվազում, անհրաժեշտ է վերահսկել ոչ միայն սննդի հետ դրա բավարար ընդունումը, այլև հավանական կորուստը: Proteinuria-ն մի երևույթ է, երբ սպիտակուցը արտազատվում է մեզի միջոցով:
Երիկամների հիվանդությամբ տառապողների թիվը տարեցտարի ավելանում է. Իսկ հիվանդության զարգացումը չնչին խախտումից կանխելու, ինչպես նաև երիկամների հիվանդությունների հետ կապված պաթոլոգիաների վտանգից պաշտպանվելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար լաբորատոր հետազոտություններ կատարել, որոնք ներառում են ամենօրյա պրոտեինուրիա։
Մեզի սպիտակուցը նորմա՞լ է:
Լաբորատոր հետազոտության մեջ մեզի նորմալ արժեքները բացառում են սպիտակուցի առկայությունը, քանի որ դրա մոլեկուլը ֆիզիկապես չի կարող անցնել երիկամի թաղանթի անցքով: Բայց երբ խոսքը վերաբերում է այնպիսի հետազոտության, ինչպիսին է ամենօրյա պրոտեինուրիան, ապա նորմը կարող է լինել մինչև 50 մգ: Մասնավորապես, դա հաճախ տեղի է ունենում, եթե հավաքման ժամանակլաբորատորիայի համար նյութ՝ անձը ակտիվորեն զբաղվում էր ֆիզիկական ակտիվությամբ կամ ուտում էր մեծ քանակությամբ սպիտակուցային մթերքներ։ Կա նաև սխալի հավանականություն, առաջին հերթին պայմանավորված այն հանգամանքով, որ ամենօրյա պրոտեինուրիայի անալիզը կարող է վերագրել այն արտանետումները կամ արյունը, որոնք մտել են հետազոտության համար նախատեսված նյութ:
Երիկամների վնաս
Առավել հաճախ, մեզի մեջ սպիտակուցի մոլեկուլները ներթափանցելու մեխանիզմը նման է երիկամների թաղանթում պերֆորացիաների ավելացմանը, որի արդյունքում սպիտակուցը դուրս է գալիս օրգանիզմից մեզի հետ: Սովորաբար, այն պետք է զտի սպիտակուցի մոլեկուլները՝ կանխելով դրանք մեզի մեջ մտնելուց և դրանք վերադարձնելով արյուն։
Մեմբրանի անցքերի մեծացումը տեղի է ունենում երիկամների քայքայման ժամանակ, երբ երիկամների հյուսվածքը աստիճանաբար սպի է ունենում։ Երբ փոխարինող հյուսվածքի քանակն ավելի մեծ է, քան կենդանին, հնարավոր կլինի խոսել այնպիսի երևույթի մասին, ինչպիսին է երիկամային անբավարարությունը՝ կյանքին սպառնացող վիճակ, որը պահանջում է դիալիզի կանոնավոր օգտագործում՝ արյունը մաքրելու համար: Հիվանդություն, որը հանգեցնում է նեֆրոտիկ անբավարարության և բնութագրվում է այնպիսի ախտանիշով, ինչպիսին է ամենօրյա բարձր մշտական պրոտեինուրիան, ամենատարածվածը գլոմերուլոնեֆրիտն է: Ավելի քիչ հաճախ այս պրոցեսն առաջացնում է պիելոնեֆրիտ:
Նորագոյացություններ
Երկրորդ պատճառը, որ օրական պրոտեինուրիան գերազանցում է նորմալ մակարդակը, ուռուցքաբանական ուռուցքներն են: Հիմնականում բուն երիկամներում նորագոյացություններ են, երկրորդում՝ ոսկրածուծի քաղցկեղ կամ միելոմա։ Միելոմայի դեպքում ոսկրային հյուսվածքը քայքայվում է, և քայքայվող արտադրանքը մտնում է արյան մեջ, իսկ երիկամների միջոցով՝միզել.
Եվ երիկամային անբավարարությունը, և քաղցկեղը շատ լուրջ հիվանդություններ են, որոնք դժվար է բուժել: Առողջությունն ու աշխատունակությունը հնարավոր է պահպանել միայն երկար ու կայուն ռեմիսիայի հասնելով։ Եվ ակնհայտ է, որ հիվանդության վաղ փուլում դրան հասնելու հավանականությունն ավելի մեծ է, ուստի շատ կարևոր է պարբերաբար մեզի հետազոտություններ անցկացնել, իսկ շեղումներ հայտնաբերելու դեպքում դիմել նեֆրոլոգի։
Պատրաստվում ենք վերլուծության
Մեզում սպիտակուցի օրական քանակի անալիզը կատարվում է բավականին հազվադեպ՝ համեմատած մեզի ընդհանուր անալիզի հետ։ Հետևաբար, ոչ բոլոր մարդիկ գիտեն, թե ինչպես հավաքել ամենօրյա պրոտեինուրիան:
Առաջին հերթին կարևոր է պատրաստել տարա, որում կհավաքվի մեզը։ Միջին հաշվով, մարդու դիուրեզը մոտ երկու լիտր է, ուստի ավելի լավ է վերցնել երեք լիտրանոց ապակե տարա: Օգտագործելուց առաջ այն պետք է մանրակրկիտ լվանալ հոսող ջրի մեջ օճառով, չորացնել և նշել միլիլիտրների ճշգրիտ քանակը: Պահածոյի փոխարեն կարող եք օգտագործել տարա։
Անալիզի համար չափազանց կարևոր է, որ օրական արտազատվող ամբողջ մեզը մտնի տարայի մեջ: Հետևաբար, հարմարության և հեղուկի որոշակի քանակությունից խուսափելու համար ավելի լավ է միզել ոչ թե բանկայի մեջ, այլ փոքր տարայի մեջ, օրինակ՝ մեկանգամյա օգտագործման բաժակի մեջ, այնուհետև մեզը լցնել տարայի մեջ կամ տուփ.
Մեզի հավաքում անալիզների համար
Լաբորատորիայի համար ամենօրյա պրոտեինուրիայի դեպքում մեզը հավաքվում է ուղիղ մեկ օրում, այսինքն՝ 24 ժամում։ Այսպիսով, սկսելով մեզի հավաքել առավոտյան յոթին, վերջին անգամ լցնելըբանկին անհրաժեշտ է հաջորդ օրը նույն ժամին։
Այս դեպքում մեզի առաջին բաժինը պետք է լցվի զուգարանով, իսկ բոլոր հաջորդները, ներառյալ հաջորդ օրվա առավոտը, տարայի մեջ:
Հավաքելուց հետո անհրաժեշտ է չափել քանակությունը և այն գրել թերթիկի վրա կամ մեզի հավաքման տարայի վրա կցված լաբորատորիա ուղեգրի վրա: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի լաբորատոր տեխնիկները կարողանան հաշվարկել սպիտակուցի քանակը մեզի հավաքված քանակի մեջ՝ հիմնվելով դրա կոնցենտրացիայի վրա մեկ գրամի վրա։
Որքա՞ն հաճախ պետք է թեստավորեմ:
Առօրյա պրոտեինուրիան հետազոտություն է, որը չի պահանջում կանոնավոր թեստավորում առողջ մարդու համար: Շատ դեպքերում դա մեզի անալիզից հետո երկրորդ քայլն է այն դեպքում, երբ առաջինում սպիտակուցի հետքեր են հայտնաբերվել:
Երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ, գլոմերուլոնեֆրիտով, պիելոնեֆրիտով, երիկամային անբավարարությամբ տառապող մարդիկ պետք է ամեն 1-3 ամիսը մեկ չափեն պրոտեինուրիան: Ճշգրիտ հաճախականությունը սահմանվում է նեֆրոլոգի կողմից՝ ելնելով հիվանդության փուլից, սրացումների հաճախությունից, առաջընթացի արագությունից, ռեմիսիաների տևողությունից:
Սպիտակուցային ուրիա հղիության ընթացքում
Հղիությունը մի շրջան է, երբ ահռելի բեռ է ընկնում երիկամների վրա։ Այդ իսկ պատճառով գրեթե յուրաքանչյուր կին ծննդաբերության ժամանակ բախվում է այտուցի խնդրին։ Եվ եթե նույնիսկ մինչև հղիությունը անալիզները որևէ խախտում չեն հայտնաբերել, ապա դրա սկսվելուց հետո մեզի թեստը՝ ամենօրյա պրոտեինուրիա, կարող է ցույց տալ նորմայից զգալի շեղումներ։
Ինչուպատահում է? Առաջին հերթին, այն պատճառով, որ հղիությունը ազդում է մարմնի բոլոր համակարգերի աշխատանքի վրա, հետևաբար որոշակի շրջելի խանգարումներ կարող են առաջանալ ցանկացած օրգանի, այդ թվում՝ երիկամների հետ:
Երկրորդ՝ հղիության ընթացքում հաճախ նկատվում է արյան ճնշման բարձրացում, որի արդյունքում բարձրանում է ներերիկամային ճնշումը։ Սա հանգեցնում է գլոմերուլների մեմբրանների վնասմանը, և սպիտակուցի մոլեկուլները մտնում են մեզի մեջ: Ճնշման նորմալացմամբ, որը սովորաբար տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո ինքնաբերաբար, երիկամների ֆունկցիան և մորֆոլոգիական վիճակը վերադառնում են նորմալ, իսկ մեզի սպիտակուցը չի հայտնաբերվում։
Վերջապես, հղիության ընթացքում պրոտեինուրիան կարող է լինել իրական հիվանդության արդյունք, որն արտահայտվել է հղիության սկզբից հետո։ Օրինակ՝ պիելոնեֆրիտը կարող է ռեմիսիայի գնալ երկար տարիներ, մինչև հղիության ձևով սադրիչ գործոնը չառաջացնի սրացում։
Նաև գլոմերուլոնեֆրիտը երբեմն զարգանում է առանց ախտանիշների, ուստի տարեկան բուժզննում չանցնող մարդը կարող է տեղյակ չլինել իր օրգանիզմի արտազատման համակարգում առկա խնդիրների մասին։ Երեխայի ծննդաբերության մոնիտորինգի շրջանակներում հետազոտության ընթացքում կարող է հայտնաբերվել հղիության ընթացքում օրական բարձր պրոտեինուրիա: Սակայն դրա ի հայտ գալու պատճառը կլինի ոչ թե հղիությունը, այլ երիկամների հիվանդությունը։
Ո՞ւր գնալ վերլուծությունից հետո:
Այն բանից հետո, երբ մեզի թեստը ցույց է տալիս սպիտակուցի ավելացված պարունակությունը, անհրաժեշտ է նորից անալիզ կատարել՝ վերացնելու սխալի հավանականությունը: Ախտորոշումը չի պահանջումերեքից պակաս թեստի արդյունք՝ հայտնաբերված պաթոլոգիայով, սակայն երկրորդ անալիզից հետո կարող եք դիմել բժշկի։
Հիվանդությունները, որոնք ներառում են պրոտեինուրիան, բուժում են երկու մասնագետ՝ ուրոլոգ կամ նեֆրոլոգ: Որոշելու համար, թե որ բժշկին ուղղորդել հիվանդին, թերապևտը հաշվի է առնում սիմպտոմատոլոգիայի ընդհանուր պատկերը: Եթե մեզի մեջ սպիտակուց է հայտնաբերվում միզուղիների համակարգի նորագոյացությունների պատճառով, ապա անհրաժեշտ է ուրոլոգի խորհրդատվություն, իսկ եթե երիկամների ֆիլտրացիոն կարողությունների նվազման պատճառով սպիտակուցը ներթափանցում է մեզի մեջ, ապա անհրաժեշտ է նեֆրոլոգ:
Բացի արյան անալիզներից, հիվանդին հարցաքննելը՝ պարզելու նրա ընդհանուր վիճակը (ցավ, արյան բարձր ճնշում, այտուց), հետազոտություն և ուլտրաձայնային հետազոտություն, լավ արդյունք է մեզի մեջ առկա սպիտակուցի ուսումնասիրությունը, եթե այն հիմնականում ալբումին - երիկամների կողմից արյան զտման երևույթի խնդիրը։
Ինչպե՞ս բուժել պրոտեինուրիան:
Սպիտակուցը ինքնուրույն հիվանդություն չէ, այն օրգանիզմի արտազատման համակարգի պաթոլոգիայի հետևանք է, հետևաբար պրոտեինուրիան նվազեցնելու կամ ամբողջությամբ վերացնելու համար անհրաժեշտ է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը։
Սնուցումը զգալի ազդեցություն ունի պրոտեինուրիայի նվազեցման վրա: Կարևոր է ուշադիր հետևել սպառված սպիտակուցի քանակին, սննդակարգում դրա ծավալը չպետք է գերազանցի 30 տոկոսը։ Կարևոր է հնարավորինս նվազեցնել նատրիումի ընդունումը. աղի ընդհանուր քանակը պետք է լինի օրական 5 գրամից ոչ ավելի։ Քանի դեռ չեն պարզվել սպիտակուցների կորստի պատճառներըՊետք է խուսափել ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունից, հատկապես ծանրաբեռնվածության հետ կապված: Անհրաժեշտ է իրականացնել նաև վիրուսային հիվանդությունների կանխարգելում՝ երիկամների վրա ծանր բեռ չդնելու համար։
Այսպիսով, իմանալով, թե ինչ է ամենօրյա պրոտեինուրիան, ինչպես անել անալիզ, ինչ անել, եթե հետազոտության ցուցանիշները գերազանցեն նորմը, կարող եք պաշտպանել ձեր առողջությունը լուրջ պաթոլոգիաներից, ժամանակին ընտրել բուժման լավագույն պլանը, կարգավորել ձեր սննդակարգը: և ապրելակերպ։
