Անկինան սուր վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է տարբեր միկրոօրգանիզմների՝ սնկերի, բակտերիաների և վիրուսների կողմից։ Ամենից հաճախ հարուցիչ են դառնում streptococci-ները, որոնք փոխանցվում են հիվանդ մարդուց կամ ակտիվանում են սեփական մարմնում՝ նրանց համար բարենպաստ պայմաններում, այն է՝ սառեցում կամ անձեռնմխելիության նվազում։ Հիվանդությանը կարող են նպաստել գրգռիչ ազդեցություն ունեցող նյութերը՝ տան փոշին, ծուխը և քթի խոռոչում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը։
Բորբոքային գործընթացի պատճառները
Անգինայի դեպքում, առաջին հերթին, առկա է պալատինային նշագեղձերի ախտահարում։ Շատ դեպքերում հիվանդության հարուցիչները ստաֆիլոկոկի և streptococci բակտերիաներն են: Փոխանցման երկու ուղի կա՝
- արտաքին - օդով, կենցաղային իրերի միջոցով;
- ներքին - բերանի խոռոչի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ.
Անկինան ամենից հաճախ ազդում է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների վրա գարնանը և աշնանը հետևյալ գործոնների պատճառով՝
- թուլացած իմունիտետհամակարգ;
- հիպոթերմիա;
- փոշոտ օդ.
Բացի այդ, անգինա հաճախ հրահրում է ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը:
Վերցնե՞լ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, թե՞ դադարեցնել դրանք:
Տոնզիլիտի ինքնուրույն բուժումը հակաբիոտիկներով անընդունելի է. Սա հղի է բարդություններով, դեղերը նշանակում է միայն բժիշկը՝ կատարված անալիզների հիման վրա։ Նախքան թերապիան սկսելը, դուք պետք է կարդաք դեղամիջոցի հետ բերված հրահանգները և ճշգրիտ հետևեք դրա հրահանգներին: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդների զգալի մասը դադարեցնում է դեղամիջոցի ընդունումը բարելավման առաջին նշաններից հետո, ինչը խաթարում է բուժման ընթացքը, և հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։
Պարզվել է, որ տասը հոգուց միայն երկուսն են հստակ հետևում բժշկի ցուցումներին և հակաբիոտիկներ են ընդունում՝ ըստ ցուցումների՝ պահպանելով ժամանակային միջակայքը։ Անգինայի հակաբիոտիկ բուժման ընթացքը նշանակում է բժիշկը՝ առաջնորդվելով հիվանդության ծանրությամբ, հիվանդի վիճակով։ Դոզան ընտրվում է կախված անձի քաշից: Հակաբիոտիկի տեսակը կախված է վարակի հարուցիչից, դրա նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի բացակայությունից և առկա քրոնիկական հիվանդություններից։ Մեծահասակների մոտ հակաբիոտիկ թերապիայի տեւողությունը 7-10 օր է։ Դեղամիջոցի չափաբաժինների միջև ընդմիջումների խախտումը հանգեցնում է կողմնակի ազդեցությունների և դրա նկատմամբ միկրոօրգանիզմների դիմադրության։
Անգինա հակաբիոտիկներով չբուժելը նպաստում է տարբեր բարդությունների զարգացմանը։ Դրանք կարող են լինել օտիտ, սինուսիտ, տոնզիլիտ, արթրիտ, վերածվելով պոլիարտրիտի, թոքաբորբի,երիկամների բորբոքում. Դրանցից ամենասարսափելին համարվում է սուր ռևմատիկ տենդը, որը հանգեցնում է սրտի արատների՝ սրտամկանի լուրջ խանգարումներով։
Անկինան, որն առաջանում է բակտերիայից, պետք է բուժվի հակաբիոտիկներով, որպեսզի շարունակի գործել և առողջ մնալ:
Դեղերի տարատեսակներ և հատկություններ
Ո՞ր միջոցն է ավելի լավ նշանակել անգինայի դեպքում, կախված է լաբորատոր հետազոտություններով վարակի հարուցիչի սահմանումից և դրանց նկատմամբ հիվանդի ալերգիայի բացակայությունից: Հետևաբար, բժիշկը զբաղվում է մեծահասակների մոտ անգինայի համար հակաբիոտիկների բուժմամբ: Կախված դեղամիջոցի խմբից՝ բուժման կուրսի տևողությունը տարբեր է՝
- պենիցիլիններ - 10 օր;
- մակրոլիդներ - 5 օր։
Պենիցիլինի խմբի դեղամիջոցներն ավելի քիչ վնաս են հասցնում օրգանիզմին, իսկ եթե հիվանդը դրանց նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա չունի, ապա արժե ընդունել.
- «Amosin», «Flemoxin», «Amoxicillin», «Hikoncil». Նրանք նվազեցնում են բորբոքումն ու ակտիվորեն պայքարում streptococci-ի դեմ։ Տասը օր առաջ մի կանգնեք։
- Մակրոլիդների խմբից օգտագործում են՝ «Zitrolide», «Azithromycin», «Azitrox»:
Երբ երեք օրվա ընթացքում վիճակի բարելավում չկա, և պատճառը բակտերիաների դիմադրողականությունն է որոշակի հակաբիոտիկի նկատմամբ, մեծահասակների մոտ անգինայի բուժումը շտկվում է։ Բարձր ջերմաստիճանի, գլխացավերի դեպքում և կուլ տալու գործընթացը հեշտացնելու համար օգտագործեք Efferalgan, Panadol, Ibuprofen:
Կատարալ անգինա
Անգինայի այս ձևը համարվում է ամենահեշտը: Նա էզարգանում է թուլացած իմունային համակարգով և ձմռանը վիտամինների պակասով։ Չբուժվելու դեպքում այն անցնում է լակունային կամ ֆոլիկուլյար տոնզիլիտի: Կատարալ անգինայի հարուցիչը հիմնականում ադենովիրուսն է։ Միկրոբը մտնում է կոկորդի լորձաթաղանթ և նշագեղձերի հյուսվածքներ։ Այնտեղ այն բազմանում է և առաջացնում է պալատինային կամարների, նշագեղձերի և հետին ֆարինգի պատի մակերեսային բորբոքում։ Կատարալ անգինան բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- անհանգստություն և կոկորդի ցավ, որը կուլ տալու ժամանակ արագ վերածվում է ցավի;
- հայտնվում է ուժի կորուստ, անտարբերություն, գլխացավ, թուլություն, ախորժակի կորուստ;
- նշագեղձերը թեթևակի ուռած, երբեմն մոխրագույն ծածկույթով;
- ծանր դեպքերում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է 38 աստիճանից:
Ախտանիշները կարող են աճել երեք օրվա ընթացքում, այնուհետև աստիճանաբար անհետանալ: Լիովին բուժվում է տասը օրում։ Ոչ պատշաճ բուժումը հղի է տարբեր բարդություններով։
Կատարալ անգինայի բուժում
Այն կարելի է անել առանց հակաբիոտիկների, եթե հարուցիչը վիրուսային վարակ է։ Դա հասկանալու համար կօգնի բժիշկը, ով հետազոտություն կանցկացնի՝ որոշելու միկրոօրգանիզմը։ Այնուհետեւ կնշանակվի անգինայի բուժման կուրս հակաբիոտիկներով կամ հակավիրուսային միջոցներով։ Հաջող վերականգնման համար անհրաժեշտ է՝
- համապատասխանություն անկողնային ռեժիմին, հատկապես հիվանդության առաջին օրերին;
- մշտական ողողում լորձաթաղանթից մանրէները հեռացնելու համար;
- իրականացնում է տեղային բուժում՝ ցավը նվազեցնելու և կոկորդը ախտահանելու համար Ingalipt, Hexoral և հաբերովռեզորբցիայի համար;
- «Նուրոֆենի» և «Պարացետամոլի» օգտագործումը 38 աստիճանից ավելի բարձր ջերմաստիճանում;
- խմեք շատ ջուր՝ մարմնի թունավորությունը նվազեցնելու համար;
- «Ամոքսիկլավ», «Ամպիցիլին», «Ազիտրոմիցին» հակաբիոտիկների օգտագործումը բակտերիայից առաջացած վարակի դեպքում կատարալ անգինայի բուժման համար;
- Ցիկլոֆերոնը, Վիֆերոնը, Կագոսելը խորհուրդ է տրվում վիրուսների ոչնչացման համար։
Հիվանդության սուր փուլում անցանկալի են պարանոցի հատվածի տաքացման պրոցեդուրաները և ինհալացիաները։ Դա կհանգեցնի միկրոբների բազմացմանն ու կվատթարացնի հիվանդի վիճակը։ Վերականգնումը արագ կգա, եթե հետևեք բժշկի առաջարկություններին և հետևեք ռեժիմին: Դեղորայքային բուժմանը օգնելու համար դուք կարող եք միացնել ավանդական բժշկությունը և ավելացնել վիտամինային համալիր: Իմունոմոդուլյատորների օգտագործումը կօգնի վերականգնել իմունիտետը։
Թարախային տոնզիլիտի բուժում հակաբիոտիկներով
Թարախային տոնզիլիտը շատ լուրջ հիվանդություն է, որը արագ զարգանում է։ Անհրաժեշտ է ժամանակին դադարեցնել այն՝ արգելափակելու միկրոօրգանիզմների ակտիվ վերարտադրությունը և կանխելու լուրջ հետևանքները։ Թարախային կոկորդի դեպքում հակաբիոտիկների ընդունումը խստիվ պահանջվում է։ Բժիշկը դրանք նշանակում է կախված հարուցչի տեսակից, ախտանիշներից և հիվանդության ընթացքից: Պաթոլոգիայի հիմնական նշանները հետևյալն են..
- կոկորդի ցավ և նշագեղձերի կարմրություն;
- ջերմաստիճանի կտրուկ աճ՝ հաճախ 39 աստիճանից բարձր;
- թուլություն, դող, գլխապտույտ;
- թունավորման նշաններ՝ սրտխառնոց, փսխում;
- ավշային հանգույցների ուժեղ մեծացում;
- սպիտակ ափսեի ձևավորում կամեռում է պալատինե նշագեղձերի վրա։
Բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկ բուժում թարախային կոկորդի դեպքում՝ նախքան անալիզների արդյունքները ստանալը, որպեսզի կանխվի բարդությունների զարգացումը։ Հետագայում, անհրաժեշտության դեպքում, թերապիան կարող է ճշգրտվել: Առավել հաճախ թարախային կոկորդի դեպքում նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝.
- պենիցիլիններ՝ «Amoxiclav», «Flemoxin», «Amoxicillin»;
- ցեֆալոսպորիններ՝ Cefuroxime, Ceftriaxone, Cephalexin, Cefazolin;
- մակրոլիդներ՝ Ազիտրոմիցին, Էրիտրոմիցին, Կլարիտրոմիցին:
Անգինայի բուժման համար օգտագործվող բոլոր հակաբիոտիկները համակարգային են և ազդում են ամբողջ օրգանիզմի վրա: Միաժամանակ նրանք սպանում են նաև աղեստամոքսային տրակտի օգտակար մանրէները։ Դրանք վերականգնելու համար պահանջում են պրոբիոտիկներ: Անգինայի հակաբիոտիկներով բուժման հետ միաժամանակ նշանակվում են տեղային պատրաստուկներ՝ ցողացիրների, լոզենիների և ողողումների տեսքով: Դրանք բացասաբար չեն ազդում աղիքային միկրոֆլորայի վրա։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ թմրանյութ ներարկվել։
Անգինայի բուժման համար թարախային ձևով հակաբիոտիկները օգտագործվում են միջմկանային ներարկման համար։ Նրանք դա անում են մարդու մարմնի վրա իրենց ազդեցության արագության համար: Պլանշետը, մինչև արյան մեջ մտնելը, պետք է լուծվի ստամոքսում և ներծծվի աղիքներում, և միայն դրանից հետո այն կսկսի գործել։ Անգինա ներարկումներով հակաբիոտիկներով բուժելիս դեղը արյունով անմիջապես տարածվում է ամբողջ մարմնով և սկսում է գործել։ Ավելին, այն չի մտնում ստամոքս և բացասաբար չի ազդում նրա լորձաթաղանթի վրա։ Ներարկումներհաճախ նշանակվում է ստամոքս-աղիքային խանգարումներ ունեցող մարդկանց և նրանց, ովքեր ցավից կամ այլ պատճառով չեն կարողանում կուլ տալ դրանք: Այս ընթացակարգի թերություններն են՝
- մարդու բացակայություն, ով կարող է ճիշտ ներարկել;
- ալերգիկ ռեակցիա, որն առաջանում է ներարկումից հետո: Հնարավոր անաֆիլակտիկ ցնցում, եթե հակաբիոտիկների համար փորձարկված չէ:
Ֆոլիկուլյար տոնզիլիտ
Երբ հիվանդությունն ախտահարում է պալատինային նշագեղձերը՝ առաջանալով թարախով լցված ֆոլիկուլներ: Հիվանդության հիմնական հարուցիչը streptococcus-ն է։ Դուք կարող եք վարակվել օդակաթիլային ճանապարհով և կոնտակտային տնային պայմաններում: Հիվանդը սկսում է վատ զգալ, լորձաթաղանթի կարմրությունը, ավշային հանգույցները մեծանում են, և երկու-երեք օր հետո ի հայտ են գալիս ֆոլիկուլյար կոկորդի ցավի հետևյալ ախտանիշները՝.
- Սկսվում է սարսուռ, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան, ինչը չի շեղվում;
- կոկորդի ցավ, բերանի տհաճ հոտ;
- նշագեղձերի ծանր այտուց;
- ֆոլիկուլների ձևավորում դեղին պարունակությամբ;
- ընդհանուր թուլություն, գլխացավ և հոդացավ;
- Սրտի անկանոն ռիթմ.
Հիվանդին խորհուրդ է տրվում մնալ անկողնում և բուժել ֆոլիկուլյար տոնզիլիտը բժշկի նշանակած հակաբիոտիկներով։ Մի քանի օր հետո ախտանիշների թեթևացումը չի նշանակում դադարեցնել դեղորայքը: Արդյունավետ բուժման համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը՝.
- Պենիցիլիններ՝ ամոքսիցիլին, ամոսին, օսպամոքս: Վերականգնելիս նշվում է «Բիցիլին»։ Բոլոր դեղերըազդում են բորբոքային պրոցեսի վրա և ունենում են նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ։
- Մակրոլիդներ. Կլարիտրոմիցին, Էրիտրոմիցին, Սումամեդ, Դիրիտրոմիցին, Ռոքսիտրոմիցին, Յոսամիցին նշանակվում են, երբ պենիցիլինային խումբը հիվանդի կողմից չի հանդուրժվում:
- Ցեֆալոսպորիններ. «Ցեֆալեքսին», «Ցեֆազոլին - ունեն ցածր թունավորություն և գործողությամբ նման են պենիցիլինային խմբի դեղամիջոցներին:
Կոկորդի ցավը տանը բուժելիս հակաբիոտիկները ոչնչացնում են ստամոքսի օգտակար բակտերիաները, ուստի միկրոֆլորան վերականգնելու համար պետք է միաժամանակ օգտագործել պրոբիոտիկները, ինչպես նաև վիտամիններն ու հանքանյութերը: Կոկորդի ցավը թեթևացնելու և բորբոքումը նվազեցնելու համար օգտագործվում են սփրեյներ, աերոզոլներ, ափսեներ և բլիթներ: Ջերմաստիճանը իջեցնում է «Պարացետամոլը»:
Ինչպե՞ս բուժել կոկորդի ցավը կրծքով կերակրելիս։
Թերապիայի ընթացքն այս դեպքում ոչնչով չի տարբերվում անգինայի սովորական բուժումից։ Ինչ հակաբիոտիկներ ընդունել կերակրող մոր համար, բժիշկը կասի։ Հակաբակտերիալ միջոցներ ընդունելիս կինը կարող է շարունակել երեխային կրծքին դնել: Այն դեղերը, որոնք թույլատրվում են օգտագործել, պատկանում են հակաբիոտիկների տարբեր խմբերին.
- պենիցիլիններ - Oxacillin, Amoxicillin, Ampiox;
- մակրոլիդներ - Ազիտրոմիցին, Ռոքսիտրոմիցին, Սումամեդ;
- ցեֆալոսպորիններ - Cefalexin, Cefazolin.
Այս բոլոր դեղամիջոցներով կինը կարող է բուժել կոկորդի ցավը և միևնույն ժամանակ երեխային կրծքով կերակրել: Դիսբակտերիոզը կանխելու համար երեխան պետք է ստանա Bifidumbacterin, որը պարունակում է մանրէներ՝ նորմալ աղիքային միկրոֆլորան պահպանելու համար: ԲուժումՀակաբիոտիկներով կրծքով կերակրման ժամանակ անգինան տևում է 5-ից 10 օր, օգտագործվում են մեծահասակների համար սովորական չափաբաժիններ: Բացառիկ դեպքերում, երբ կերակրող մորը նշանակվում են հակաբիոտիկներ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում երեխայի առողջության վրա, նրան կրծքից կտրում են։
Բացի այդ, անգինայի բուժման ժամանակ ցուցադրվում են տեղական պատրաստուկներ, որոնք կարող են մեղմել հիվանդության ախտանիշները և ոչնչացնել բակտերիաները։ Բուժքույր մայրը կարող է դրանք օգտագործել ամբողջ ընթացքի ընթացքում, մինչ հակաբիոտիկ թերապիան շարունակվում է: Ամենաանվտանգ և արդյունավետ՝ աերոզոլներ՝ Ingalipt, Bioparox, Geksoral, Yoks and Strepsils, Stop-Angin, Septolete հաբեր: Կարելի է ցանկացած լուծույթ օգտագործել ողողման համար։ Նրանք կօգնեն հեռացնել ատամնափառը և արագացնել վերականգնումը։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակասեպտիկ պատրաստուկներ՝ Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin։
Telfast, Erius, Loratadin, Nimesulide, Paracetamol-ը կօգնի բուժքույր կնոջը թեթևացնել ջերմությունը, բորբոքումն ու գլխացավը: Կրծքով կերակրման ժամանակ խորհուրդ չի տրվում ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող պատրաստուկները: Ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել նաև որպես անգինայի բուժման օժանդակ միջոց։
Անգինայի բուժում առանց ջերմության
Կոկորդի ցավ և ջերմաստիճանի բացակայություն. այսպես է ընթանում կատարալ տոնզիլիտը, որի ախտանիշները կարող են լինել թուլություն, ցավ և քրտնարտադրություն կոկորդում, գլխացավ և պալատինային նշագեղձերին հարող ավշային հանգույցների բորբոքում: Հաճախ այս տեսակի կոկորդի ցավը տեղի է ունենում, երբ մարմինը սառչում է կամ որպես բարդություն SARS-ից և գրիպից հետո: suppurationնշագեղձերը չեն առաջանում, ուստի ջերմաստիճանը կարող է չբարձրանալ: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը լուրջ է նույնիսկ առանց ջերմության, ուստի անգինան առանց ջերմության բուժելու համար անհրաժեշտ են հակաբիոտիկներ:
Դասընթացն անցկացվում է 5-10 օր, չնայած այն հանգամանքին, որ ախտանիշները կարող են անհետանալ երեք օր հետո։ Հակաբիոտիկների վաղաժամկետ դադարեցումը սպառնում է բակտերիաների կախվածությամբ դեղամիջոցին, հիվանդության վերադարձին և լուրջ բարդություններին: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել պենիցիլինի խմբի դեղամիջոցներ՝ ամպիցիլին, ամոքսիցիլին: Դեղատուն ունի այս դեղերի լայն տեսականի: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ միայն բժիշկը կարող է ընտրել ճիշտ թերապիա և հակաբիոտիկներով նկարել անգինայի բուժման սխեման: Բացի այդ, օգտագործվում են կոկորդը ոռոգելու դեղեր, ներծծվող հաբեր և հաճախակի ողողումներ։ Մի շարք միջոցառումներ արագ կհաղթահարեն կոկորդի ցավը։
Անգինայի բուժում երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ այս հիվանդությունը հազվադեպ չէ: Ոչ առանց հակաբիոտիկների բուժման: Սա միակ միջոցն է, որով կարելի է ոչնչացնել անգինայի հարուցիչները։ Որքան էլ ծնողները բացասաբար վերաբերվեն հակաբակտերիալ դեղամիջոցներին, դրանք պետք է օգտագործվեն։ Երեխաների համար ամենաարդյունավետներն են՝
- Պենիցիլիններ՝ բենզիլպենիցիլին, ֆլեմոքսին, ամպիոքս, ամոքսիկլավ, ամոքսիլ, ամոքսիցիլին: Դրանք ամենատարածվածն են հակաբիոտիկներով երեխաների մոտ անգինայի բուժման համար։
- Մակրոլիդներ՝ Սումամեդ, Քեմոցին, Կլարիտրոմիցին, Էրիտրոմիցին, Ազիտրոմիցին, Ռոքսիտրոմիցին, Միդեկամիցին, Օլեանդոմիցին: Արդյունավետմեղմ միջոցներ են օգտագործվում, երբ կան հակացուցումներ պենիցիլինի խմբին:
- Ցեֆալոսպորիններ՝ Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefalexin, Cefazolin, Cefaclor, Cefixime: Դրանք ուժեղ հակաբիոտիկներ են և նշանակվում են, երբ երեխան անհանդուրժողականություն ունի պենիցիլինի և մակրոլիդ խմբի դեղերի նկատմամբ կամ ծանր անգինայի դեպքում:
Թերապիայի համար կիրառվում է կոնկրետ սխեմա, որի բուժման կուրսը մինչեւ տասը օր է։ Անհնար է ցանկացած դեպքում ժամանակից շուտ դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը, նույնիսկ երեխայի վիճակի զգալի բարելավման դեպքում: Բացի այդ, ծնողները չպետք է ընտրեն հակաբիոտիկներ երեխաների մոտ անգինայի բուժման համար, դա կանի բժիշկը: Սխալ ընտրված դեղամիջոցի պատճառով հիվանդությունը կարող է դառնալ խրոնիկ կամ առաջացնել բարդություններ։
Բացի հակաբակտերիալ միջոցներից, դիսբակտերիոզի կանխարգելման համար օգտագործվում են նաև դեղամիջոցներ՝ Bifidumbacterin, Linex, Acipol, Florin Forte, Probifor, հակահիստամիններ Suprastin, Diazolin: Բարձր ջերմաստիճանում նշանակվում են Պանադոլ, Պարացետամոլ: Վիտամիններն ու միկրոէլեմենտներն անհրաժեշտ են հիվանդությունից հետո արագ վերականգնման համար։
Եզրափակելով, պետք է նշել, որ տոնզիլիտը բարդ հիվանդություն է, և վերականգնման համար և՛ մեծահասակները, և՛ երեխաները կարիք ունեն համալիր բուժման՝ բժշկի բոլոր առաջարկություններին համապատասխան։
