Բարեթի կերակրափողը գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության բարդություն է, որի ժամանակ ստամոքսի պարունակությունը մտնում է կերակրափող՝ գրգռելով նրա պատերը։ Պաթոլոգիան, որպես կանոն, ձևավորվում է այնպիսի պաթոլոգիայի, ինչպիսին ռեֆլյուքսն է, ավելի քան հինգ տարվա պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ։ Այսպիսով, հիվանդների մոտավորապես տասը տոկոսը զարգացնում է Բարրետի կերակրափողը:
Սիմպտոմատիկա
Այս վիճակի համար հատուկ ախտանիշներ չկան: Երբեմն դա ասիմպտոմատիկ է, հատկապես տարեցների մոտ: Հիմնական կլինիկական ախտանիշները նույն նշաններն են, ինչ ռեֆլյուքս հիվանդության դեպքում։ Նրանց մեջ առավել հաճախ նկատվում են ինքնազգացողության հետևյալ շեղումները՝
Այրոց, որն արտահայտվում է կրծոսկրի հետևում, ինչպես նաև կերակրափողի երկայնքով տհաճ այրոցի տեսքով։ Սովորաբար այս զգացողությունը մարդկանց մոտ առաջանում է չափից շատ ուտելուց, կծու, ապխտած և տապակած ուտելիքներից, ինչպես նաև ալկոհոլից, թունդ թեյից, սուրճից կամ գազավորված ջրից հետո:
Ի՞նչ այլ ախտանիշեր են Բարրետի կերակրափողիհայտնի՞:
- Կոկորդի ցավի տեսքը. Որպես կանոն, այն առաջանում է ուտելուց երեսուն րոպե անց, սրվում է կռանալուց կամ երբ մարդը գտնվում է հորիզոնական դիրքում։
- Թթու համով փորկապություն, որը վատանում է ուտելուց հետո։
- Բարեթի կերակրափողում ռեգուրգիտացիայի զարգացում, որը ստամոքսից կերակրափող կիսամարսված սննդի վերադարձն է: Միաժամանակ ավելի ծանր դեպքերում առաջանում է դիսֆագիա, որն արտահայտվում է կուլ տալու խախտմամբ։.
- Ցավի ի հայտ գալը որովայնի շրջանում ուտելուց անմիջապես հետո.
- Էմալի բարակում ատամի էրոզիայի հետ մեկտեղ.
- Պատահական սրտխառնոցի առաջացում.
- Մեկանգամյա փսխում ուտելուց հետո.
պատշաճ սնուցում
Այս հիվանդության բուժման շատ կարևոր կետը սննդակարգն է։ Սա զարմանալի չէ, քանի որ մարսողության հիմնական գործառույթը սննդի յուրացումն է։ Այսպիսով, հիվանդության զարգացման ընթացքում սննդակարգի փոփոխությունը մեծապես հեշտացնում է աշխատանքը՝ նվազեցնելով ծանրաբեռնվածությունը։ Բայց կոնկրետ ինչպե՞ս դիետան կօգնի ծանր պաթոլոգիաների դեպքում: Արդյո՞ք դա կծառայի որպես արդյունավետ տեխնիկա, թե՞ պարզապես ձևականություն կստացվի, որը ոչ մի բանի վրա չի ազդի։ Հաջորդիվ կխոսենք Բարրետի կերակրափողի վրա սնուցման ազդեցության մասին։
Ինչու է դիետան այդքան կարևոր այս պաթոլոգիայի համար:
Առաջին խոսքերը, որ հիվանդները լսում են բուժման սկզբում գաստրոէնտերոլոգից, այն է, որ չափազանց կարևոր է ճիշտ սնվելը: Ախտորոշման հաստատման պահից հիվանդի կյանքում սկսվում է հաջորդ շրջանը, որից ուղղակիորեն կախված է նրա ապագան։բարեկեցությունը և առողջական վիճակը. Այս առումով բացարձակապես բոլորին մտահոգում է կենսական այն հարցը, թե որքանով է ցանկալի հետևել սնուցման վերաբերյալ բժշկական առաջարկություններին և ինչպես արտադրանքը կազդի հիվանդության ընթացքի վրա:
Կարևոր է նշել, որ Barrett's esophagus diet-ը պարզապես խորհուրդ չէ: Իհարկե, որոշ մթերքներ չեն ազդի կերակրափողի ատիպիկ էպիթելի բջիջի նորմալ դեգեներացիայի վրա, հետևաբար, ի տարբերություն այլ պաթոլոգիաների, այս դեպքում ճիշտ սնունդը բուժման հիմքը չէ, բայց այնուամենայնիվ այն կատարում է շատ կարևոր գործառույթներ.
- Նվազեցնելով կերակրափողի համար ագրեսիվ արտադրանքի օգտագործումը, հիվանդն այդպիսով նվազագույնի է հասցնում պաթոլոգիայի հետագա առաջընթացի ռիսկը:
- Առողջ սնունդը սննդակարգում թույլ կտա խուսափել որոշակի բարդություններից։
- Կա լրացուցիչ կրճատում մարսողական օրգանների վրա՝ դրանով իսկ մեծացնելով դեղերի ավելի լավ կլանման հավանականությունը:
Հեռացնել հիվանդության պատճառները
Որպես այդպիսին, Բարրեթի կերակրափողի բուժումը ուղղված է հիվանդության առաջացման պատճառների վերացմանը: Ամենից հաճախ դա ռեֆլյուքս է և դրա ուղեկցող ախտանիշները, օրինակ՝ այրոցը։ Այս դեպքում տեղի է ունենում ստամոքսից արտադրանքի հակադարձ վերադարձ դեպի մարսողական համակարգի վերին շրջաններ: Իրենց արտադրանքը ուղղակիորեն չի ազդում կերակրափողի այս կամ այն փոփոխված բջիջի վրա, սակայն նրանք ի վիճակի են նվազեցնել ռեֆլյուքսների քանակը՝ ազդելով ստամոքսահյութի թթվայնության վրա, ինչը հանգեցնում է.նորմալ աղիքային էպիթելի փոխարինման համար:
Ինչպես բուժել Բարեթի կերակրափողը հետաքրքիր է շատերին։
Հիվանդության դեպքում ուտելու կանոններ
Բուժման ողջ ժամանակահատվածում հիվանդը պետք է խստորեն հետևի մի շարք պարզ կանոնների ոչ միայն այն մթերքների հետ կապված, որոնք պետք է կամ չպետք է ուտել: Առօրյա ռեժիմով ապրելակերպը նույնպես պետք է մի փոքր կարգավորվի։ Այսպիսով, ինչպե՞ս պետք է մատուցել ուտեստները և ի՞նչ չի կարելի անել։
- Այս ախտորոշմամբ սնվելը պետք է տեղի ունենա օրական առնվազն հինգ անգամ: Կարևոր է հաշվի առնել, որ չափաբաժինները պետք է լինեն փոքր, իսկ ճաշերի միջև ընդմիջումները պետք է լինեն առնվազն երկու ժամ:
- Նախապատվությունը պահանջվում է շոգեխաշած, եփած և շոգեխաշած սնունդ տալու համար, դրա շնորհիվ մարսողական օրգանների վրա ավելի քիչ սթրես կլինի։
- Բանջարեղենով մրգերն ավելի լավ է ուտել խաշած կամ շոգեխաշած վիճակում: Հում և դատարկ ստամոքսի վրա նման մթերքները միայն գրգռում են ստամոքսը և հանգեցնում են օրգանիզմում աղաթթվի արտադրության ավելացմանը։
- Անհրաժեշտ է ամբողջությամբ բացառել կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքման գործընթացին նպաստող համեմունքներն ու տաք համեմունքները։
- Թերապիայի ընթացքում արգելվում է սննդակարգ մտցնել անծանոթ սնունդ՝ առանց այն էլ պաթոլոգիական պրոցեսը չսրելու համար։
- Վերջին սննդի ընդունումը պետք է լինի քնելուց երեք ժամ առաջ:
- Լրիվ անհամատեղելի կատեգորիաներ, ինչպիսիք են Բարրետի կերակրափողը և ալկոհոլային խմիչքները: Ալկոհոլը ցանկացած ձևով պետք է խուսափել երկար ժամանակ:
- Ուտելուց անմիջապես հետո պետք է զերծ մնալ ֆիզիկական ակտիվությունից, բացի այդ՝ խուսափեք իրանը թեքելուց։ Կարիք չկահագնել կիպ գոտիով հագուստ, կորսետ կամ գոտի և այլն։
- Ծխողները պետք է թողնեն ծխելը։
- Կարևոր է հրաժարվել մթերքներից, որոնք օրգանիզմը լավ չի հանդուրժում։ Նման սնունդը, որպես կանոն, զարգացնում է փքվածություն և փորկապություն, կարող է լինել կղանքի թուլացում՝ սրտխառնոցով և այրոցով։
Ապրանքների ընտրության շրջանակներում առաջին հերթին կարևոր է առաջնորդվել անհատական անհանդուրժողականության նրբություններով։ Յուրաքանչյուր մարդ ինքը գիտի, թե ինչ կարող է, և ինչը ավելի լավ է բացառել սննդակարգից։
Բարեթի կերակրափողի ախտանշաններն ու բուժումը հաճախ փոխկապակցված են:
Ի՞նչ չի կարելի ուտել ախտորոշմամբ:
Արգելված ապրանքների ցանկն այս դեպքում հեռու չէ փոքր լինելուց, սակայն դրանք կարելի է բացառել ոչ թե ընդմիշտ, այլ միայն բուժման ժամանակահատվածի համար։ Ի՞նչ չի կարելի ուտել այս ախտորոշմամբ:
- Յուղոտ և տապակած սնունդ՝ կծու ուտեստներով. Միաժամանակ արգելվում է նաև խոզի, տավարի մսով, յուղոտ ձկան երշիկը։ Բացի այդ, դուք չեք կարող ուտել պահածոներ սերուցքի, պանրի, բարձր տոկոսային թթվասերի, կետչուպի, մայոնեզի և մարգարինի հետ միասին։
- Պահածոյացված բանջարեղենը թթու վարունգով արգելված է. Չի կարելի ուտել լոլիկ, բողկ, թթու կաղամբ, թրթնջուկ, բջջանյութով հարուստ մրգեր և հատապտուղներ, բացի այդ՝ սունկ։
- Հացահատիկից, բացառությամբ լապշայի, որպես կանոն բացառվում են կորեկը, մարգարիտ գարին, գարին և եգիպտացորենի ձավարը, ինչպես նաև մակարոնեղենը։
- Բարեթի կերակրափող ախտորոշմամբ սննդակարգում թույլատրվում է ոչ բոլոր ալյուրով մթերքները: Այսպիսով, դուք չեք կարող ուտել տարեկանի կամ որևէ այլ թարմ հաց ուտել հարուստ կամ շերտավոր մթերքների հետ միասին:փորձարկում. Բուժման ընթացքում պետք է հրաժարվել կարկանդակներից, բացի այդ՝ տորթերից և շոկոլադից։
- Խմիչքները նույնպես պետք է ընտրվեն հատուկ խստությամբ: Մի խմեք թունդ թեյ սուրճի և ցանկացած գազավորված հեղուկի հետ։ Ի թիվս այլ բաների, արգելվում է խանութից գնված հյութերը և, առավել ևս, գունավոր ըմպելիքները։
Բայց ինչո՞ւ են այդքան շատ մթերքներ բացառվում մարդու սննդակարգից: Պատասխանն այն է, որ այսպես ուտելը գրգռում է կերակրափողի լորձաթաղանթը, ինչը հանգեցնում է այրոցի, որը մեծացնում է ստամոքսի թթվի արտադրությունը և լարում է մարսողական օրգանները։
Բարեթի կերակրափողի սննդակարգը պետք է անպայման հետևել:
Ի՞նչ է թույլատրվում ուտել այս պաթոլոգիայի դեպքում
Պետք է ասեմ, որ ամեն ինչ այնքան տխուր չէ, որքան կարող է թվալ: Իրականում կարևորը ոչ թե ապրանքներն են, այլ դրանցից պատրաստված ուտեստները։ Այսպիսով, պաթոլոգիայի դեպքում թույլատրվում է օգտագործել հետևյալ մթերքներն ու ուտեստները՝.
- Երեկվա ցորենի հացը, որը թեթևակի տապակվում է կրեկերի, չոր թխվածքաբլիթների, մարշմալոյի և մարմելադի հետ միասին։
- Ապուրներ-խյուս, առաջին ուտեստները լավ եփած և խյուս բանջարեղենից։
- Կաթով, մածունով և կաթնաշոռով կարագ։
- Կեֆիրն արգելված չէ Բարեթի կերակրափողի համար, սակայն այն կարող է ոմանց մոտ այրոց առաջացնել, ուստի պետք է զգույշ լինել դրա հետ։
- Բուսական յուղ և բացի այդ՝ մածուցիկ շիլա՝ եփած ջրի մեջ քիչ քանակությամբ կաթով։ Դրա համար բրնձի, հնդկաձավարի, ձավարի և վարսակի շիլաները ակնթարթային չեն։
- Հավ հորթի և նապաստակի հետ միասին. Երբեմն, դուք կարող եք եփել անյուղ տավարի սորտեր, ինչպես նաև ձեր սննդակարգ մտցնել կաթնային երշիկեղեն (ցանկալի է ամենաբարձր կարգի):
- Խաշած ձու և գետի ձուկ.
- Խաշած կարտոֆիլ ճակնդեղի, գազարի և ոչ թթվային մրգերի ու հատապտուղների հետ միասին։
Ինչո՞ւ են բժիշկները խորհուրդ տալիս ուտել վերը նշված մթերքները:
- Նրանք չեն գրգռում կերակրափողի ստորին սփինտերը կամ կերակրափողի լորձաթաղանթը:
- Առավելագույն հարստացրեք օրգանիզմը անհրաժեշտ սննդանյութերով՝ նվազագույն էներգիայի սպառմամբ, որն արդեն ավելի շատ է անհրաժեշտ վերականգնման համար։
- Մի լարեք մարսողական օրգանները.
- Կանխեք գերբնակվածությունը նաև աղիքներում և ստամոքսում։
Բարեթի կերակրափողի դեպքում սնուցման սխալ սկզբունքը երբեք չի գործում. եթե չես կարող, բայց ուզում ես, ուրեմն կարող ես: Այս ախտորոշումը խիստ կանոններով հիվանդություն է։ Իհարկե, ոչ ոք չի հետևի այս կանոններին, բայց եթե դրանք խախտեք, կարող եք ընդմիշտ կորցնել ձեր առողջական վիճակը։
Բարեթի կերակրափողի բուժում
Հիվանդությունը մարդուց պահանջում է հրատապ և ամենակարևորը՝ լիարժեք բուժում, քանի որ այն կարող է վերածվել չարորակ ուռուցքի։ Ուռուցքաբանական հիվանդությունները շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան հետո փորձել դրանց բուժումը: Այժմ դիտարկենք այս ախտորոշման բուժման հիմնական բաղադրիչները։
- Դիետան այս ախտորոշման մեջ կարևոր էբուժման բաղադրիչ. Ճաշացանկը պետք է կազմվի ներկա բժշկի օգնությամբ։ Նման դիետայի դեպքում, ինչպես արդեն մանրամասն նկարագրված է վերևում, դուք չեք կարող ուտել տապակած, կծու, ապխտած և թթու սնունդ: Սնունդը չպետք է տաք լինի, այն պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում։ Նման հիվանդների համար սննդակարգը պետք է դառնա ապրելակերպ։ Վիրահատական բուժումից հետո այն հնարավոր չէ դադարեցնել։
- Ինչ վերաբերում է Բարեթի կերակրափողի դեղորայքային բուժմանը, ապա այն ուղղված է ստամոքսահյութի թթվայնության իջեցմանը, բացի այդ՝ վերացնելու Helicobacter Pylori-ն։ Նման բուժումը սովորաբար բաղկացած է արգելակող դեղամիջոցներից, որոնք ներառում են Օմեպրազոլը Էսոմեպրազոլի, Պանտոպրազոլի, Ռաբեպրազոլի և Լանսոպրազոլի հետ միասին: Կարող են նշանակվել նաև հակասիդներ՝ «Maalox»՝ «Phosphalugel»-ով և «Almagel»-ով։ Helicobacter Pylori-ի դեմ պայքարի շրջանակներում հիվանդի համար ընտրվում է անհատական հակաբիոտիկ ռեժիմ։
- Կատարում ենք ռադիոհաճախականության աբլացիա: Այս մեթոդը փոփոխված հյուսվածքի վիրահատական հեռացումն է հատուկ ալիքի և բարձր ջերմաստիճանի միջոցով: Ռադիոհաճախական աբլացիայի ֆոնի վրա հյուսվածքների մեծ վնաս չկա, և այս մեթոդը համարվում է առաջնահերթություն այս ախտորոշման համար։ Չնայած այն հանգամանքին, որ ռադիոհաճախական աբլյացիան նոր մեթոդ է, այն լայնորեն կիրառվում է ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում։
- Բարեթի կերակրափողի վիրահատությունը սովորաբար ցուցված է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն բարձր աստիճանի դիսպլազիա և լորձաթաղանթի փոփոխված բջիջների մեծ մակերես: Վիրահատությունը կատարվում է կարճ ներերակային անզգայացման պայմաններում։ Այս մանիպուլյացիայով, տուժածի հեռացումլորձային. Վիրահատությունը նշանակվում է նաև ճողվածքի, ստենոզի, արյունահոսության և ուռուցքի ձևով բարդություններ ունեցող հիվանդների համար։
- Բարեթի կերակրափողի ժողովրդական բուժումը սովորաբար օգտագործվում է որպես օժանդակ մեթոդ։ Առավել հաճախ օգտագործվող միջոցը կտավատի սերմերի թուրմն է։ Այս սերմերը ունեն պարուրող և բուժիչ հատկություններ։ Բացի այդ, կարելի է թեյ խմել կալենդուլայով։ Այս բույսը հզոր բնական հակասեպտիկ է։
Բարեթի կերակրափողի ակնարկներ
Հաշվի առեք մարդկանց մեկնաբանությունները այս պաթոլոգիայի վերաբերյալ: Ինչպես նշում են այս հիվանդությամբ բուժվող մարդիկ, ապաքինման կանխատեսումը դրական կլինի, եթե հիվանդներին ժամանակին և ճիշտ բուժում իրականացվի։ Ցավոք, ուշ ախտորոշմամբ կանխատեսումը սովորաբար հիասթափեցնող է: Հաճախ հիվանդների մոտ առաջանում է չարորակ բարդություն։ Ամենատարածված բարդությունը ադենոկարցինոման է։
Մարդիկ գրում են, որ շատ կարևոր է, որ թերապիան բաղկացած լինի սննդակարգից, բացի այդ՝ դեղորայքային և վիրաբուժական բուժումից։ Այլընտրանքային տեխնիկան պետք է օգտագործվի միայն որպես օժանդակ թերապիա: Նշվում է, որ նման հիվանդներից պահանջվում է ցմահ հավատարիմ մնալ որոշակի սննդակարգի՝ պարբերական բիոպսիաներ անցկացնելով։
Մենք նայեցինք, թե ինչպես բուժել Բարեթի կերակրափողը: Գլխավորը բժշկի ցուցումներին խստորեն հետևելն է, հատկապես սննդակարգի հարցում։
