Խոլեստերինի մակարդակը կախված է կենսապայմաններից, սնվելուց, ֆիզիկական ակտիվությունից, ժառանգական գործոններից։ Նորմայից շեղումը սովորաբար ի հայտ է գալիս 35 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Բայց 10 տարեկան կամ մեկ այլ տարիքի երեխայի մոտ կարող է լինել բարձր խոլեստերին: Այս երևույթի դեպքում անհրաժեշտ է լրացուցիչ ախտորոշում և բուժում՝ բարդությունները կանխելու համար։
Ինչ է սա?
Ճարպի նման մի նյութ, որը կոչվում է խոլեստերին, գոյություն ունի մարդու մարմնում 2 ֆրակցիայի տեսքով՝ «լավ» բարձր խտության լիպոպրոտեիններ և «վատ» ցածր խտության լիպոպրոտեիններ։ Յուրաքանչյուր մաս ունի իր գործառույթները: Առաջինը ներգրավված է ճարպերի, սպիտակուցների, ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ: «Վատը» կազմում է բջիջների կեղևը, ներգրավված է սեռական հորմոնների և կորտիզոլի արտադրության մեջ: Երկրորդ տեսակը դեռևս ներգրավված է վիտամինների փոխանակման մեջ և հղիության ընթացքում ձևավորում է մոր պլասենտան։ Այս նյութը անհրաժեշտ է երեխաների ուղեղի զարգացման համար։
«Վատ» լիպոպրոտեիններ՝ արյան բարձր մակարդակովնստում են անոթների ներսում թիթեղների տեսքով։ Սա հանգեցնում է աթերոսկլերոզի աստիճանական ձևավորմանը, որի պատճառով զարգանում են սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ։ Աթերոսկլերոզով առաջանում է անոթների նեղացում, որն արտահայտվում է դրանց խցանմամբ՝ մասնակի կամ ամբողջական։ Մասնակի համընկնմամբ ի հայտ է գալիս իշեմիկ հիվանդություն։
Երբ խանգարվում է սրտի և ուղեղի շրջանառությունը, աթերոսկլերոզն ազդում է բոլոր օրգանների աշխատանքի վրա։ Արյան անոթների ամբողջական խցանման դեպքում զարգանում է սրտի կաթված կամ ինսուլտ: Աթերոսկլերոզն առաջանում է, երբ 2 տեսակի խոլեստերինի հավասարակշռությունը խախտվում է։ Ընդհանուր խոլեստերինի գնահատման ժամանակ հաշվի է առնվում տրիգլիցերիդների պարունակությունը։
Նորմա
Տարիքի հետ խոլեստերինի մակարդակը մեծանում է. Ախտորոշումը կատարվում է 2 տարեկանից։ Ցուցանիշը տեղի է ունենում՝
- ընդունելի - 4,4 մմոլ/լ-ից պակաս։
- Սահմանային գիծ - 4, 5-5, 2 մմոլ/լ։
- Բարձր - 5,3 մմոլ/լ և ավելի։
Եթե երեխան բարձր խոլեստերին ունի, ի՞նչ է դա նշանակում: Սա նշանակում է, որ դրա մակարդակը 5,3 մմոլ/լ-ից մեծ է։ Նորմը ի վիճակի է ֆիզիոլոգիական աճի, որը որոշվում է անհատական հատկանիշներով, սնուցմամբ և ֆիզիկական ակտիվության մակարդակով: Բայց կա նաև նորմայից պաթոլոգիական շեղում, երբ պատճառը համակարգային հիվանդություններն են։ Յուրաքանչյուր դեպք պահանջում է հատուկ բուժման ռեժիմ: Վտանգավոր է պաթոլոգիական գործոնների ազդեցության հետևանքով առաջացած շեղումը։
Ընդլայնված մակարդակ
Երեխայի արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակը կարող է պայմանավորված լինել գենետիկ գործոնով: Այս դեպքում մեծ է բացասական ազդեցության եւ այլ գործոնների հավանականությունը։ Երեխայի մեջ բարձր խոլեստերինը ցուցիչ էավելի քան 5,3 մմոլ/լ մինչև 12 տարեկան երեխայի մոտ և 5,5՝ 13-ից 18 տարեկան:
Երբ հայտնաբերվում է շեղում, մասնագետը նշանակում է երկրորդական անալիզ և մանրամասն լիպիդային պրոֆիլ: Հայտնաբերվում է բարձր և ցածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան։ Եթե դրանց ավելացումը կամ նվազումը հաստատվում է, նշանակվում է դեղորայքային թերապիա և կատարվում է ապրելակերպի շտկում։
Պատճառներ
Ինչու է իմ երեխան բարձր խոլեստերին: Դա կարող է կապված լինել՝
- Գենետիկ գործոնով. Դա առաջացնում է այլ պատճառներ: Երբ ծնողի մոտ ախտորոշվում է աթերոսկլերոզ, ունեցել է սրտի կաթված կամ ինսուլտ, ապա երեխայի մոտ խոլեստերինը կարող է նորմայից բարձր լինել:
- Ֆիզիկական անգործություն, ֆիզիկական ակտիվության պակաս. Եթե անտեսում եք ֆիզիկական դաստիարակությունը, երկար ժամանակ մնում եք համակարգչի մոտ և ակտիվ խաղերին մասնակցելու ցանկություն չունեք, ապա կարող է հայտնվել այս շեղումը։
- գիրություն. Հիվանդությունն առաջանում է ֆիզիկական անգործության կամ թերսնման ժամանակ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում նյութափոխանակության վրա։
- Սննդի ռեժիմ. Տրանսգենային ճարպերի մեծ քանակությամբ օգտագործումը նույնպես համարվում է բարձր խոլեստերինի զարգացման գործոն։
Նյութափոխանակության հսկողությունը սկսվում է մանկությունից՝ ծնողների կողմից սովորությունների ձևավորման, առօրյայի ստեղծման և կոնկրետ ապրանքներից կախվածություն սերմանելու ժամանակ։ Սա ազդում է արյան առողջության և կենսաքիմիական կազմի վրա: Ինչպիսին էլ որ լինեն երեխայի մոտ խոլեստերինի բարձրացման պատճառները, անհրաժեշտ է նորմալացնել այն՝ ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավելու համար:
Սիմպտոմներ
Հիմնվելով սուբյեկտիվ զգացմունքների ավելացել էերեխայի մեջ խոլեստերինը չի կարող հայտնաբերվել: Այս շեղումը չունի ախտանիշներ, կլինիկական դրսևորումները կապված են պատճառական հիվանդության հետ, որը հանգեցրել է արյան մեջ բաղադրիչի ավելացմանը։
Դուք կարող եք ստուգել նյութի պարունակությունը՝ անցնելով արյան անալիզ։ Անտեսված վիճակում, երբ խոլեստերինը մեծապես գերազանցում է նորմը, դա կարող է դրսևորվել ձևով՝
- խոլեստերինի կուտակումներ մաշկի տակ, xanthelasma, xanthomas;
- ցավ ոտքերում երկար քայլելուց հետո։
Բարդություններ
Խոլեստերինը նորմալ քանակությամբ կարող է մասնակցել մարսողությանը (լեղաթթվի սինթեզի աղբյուր): Այն համարվում է շինանյութ սեռական ստերոիդ հորմոնների համար: Երբ երեխայի բովանդակությունը մեծանում է, և բուժումը չի իրականացվում, դրա պատճառով իմունային պաշտպանությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է այլ բացասական հետևանքների:
Երեխայի մոտ բարձր խոլեստերինը առաջացնում է անոթային խցանում։ Նրանց պատերին սալիկներ են հայտնվում, արյան արտահոսքը դժվարանում է, իսկ ավելի մեծ տարիքում դա կարող է հանգեցնել աթերոսկլերոզի։ Եթե բուժում չկա, հասուն տարիքում տեղի է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության խախտում։ Բարդությունները ազդում են սրտանոթային համակարգի, աղեստամոքսային տրակտի, էնդոկրին գեղձերի և կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:
Ախտորոշում
Որոշեք՝ արդյոք երեխայի ընդհանուր խոլեստերինը բարձր է, թե ոչ՝ օգտագործելով արյան թեստ: Բժիշկը հավաքում է կյանքի և ուղեկցող հիվանդությունների անամնեզ, հաշվի են առնվում ծնողների փոխանցված հիվանդությունները։ Առաջին անալիզը կատարվում է 2 տարի հետո, իսկ եթե մակարդակը նորմալ է, ապա երկրորդական ախտորոշումն իրականացվում է 1-3 տարի հետո։ Ըստծնողների խնդրանքով պրոցեդուրան կատարվում է ցանկացած ժամանակ։
Անպայման անցեք թեստը:
- ավելաքաշ, գեր;
- շաքարախտ;
- անբարենպաստ ընտանեկան պատմություն;
- անկանոն սնունդ, յուղոտ սննդի հաճախակի օգտագործում;
- ֆիզիկական անգործություն, ֆիզիկական ակտիվության պակաս;
- վատ ինքնազգացողություն;
- ախորժակի կորուստ, մարսողական համակարգի հիվանդություններ.
Ախտորոշումը թույլ է տալիս որոշել խոլեստերինի մակարդակը։ Նորմայից շեղվելու դեպքում բժիշկը կնշանակի համապատասխան բուժում։ Անհրաժեշտ է հետևել մասնագետի կողմից տրված բոլոր առաջարկություններին։
Բուժում
10 տարեկան, փոքր և բարձր երեխայի մոտ խոլեստերինի բարձր մակարդակի դեպքում նշանակվում է համալիր բուժում, որը ներառում է դիետա և դեղորայք (ստատիններ, ֆիբրատներ): Նորմալացումն ապահովվում է ապրելակերպի փոփոխությամբ։ Երեխան պետք է ավելի ակտիվ ժամանակ անցկացնի, խաղա բացօթյա խաղեր և մարզվի։
Դեղամիջոցները նշանակվում են՝ ելնելով պատճառող հիվանդությունից։ Եթե բաղադրիչի պարունակության հսկողությունը հնարավոր է ապահովել սննդակարգով և վարժություններով, դեղեր չեն նշանակվում։ Արյան մեջ ճարպերի մակարդակը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ է՝.
- թույլ մի տվեք պասիվ ծխել;
- մարզվել ամեն օր;
- կերեք մանրաթելային սնունդ;
- կերեք քիչ շաքար;
- վերականգնել առօրյան, առողջ քունը։
Սնունդ
Սնունդը կարևոր է.
- Տրանս ճարպաթթուներ և հագեցած ճարպեր պարունակող մթերքները պետք է սահմանափակվեն։
- Պահանջվում է շաքարավազի և նուրբ, «արագ» ածխաջրերի նվազեցման համար:
- Դիետան պետք է ներառի ձուկ, սպիտակ միս, հացահատիկային հաց։
- Օգտագործեք բուսական յուղեր կոշտ ճարպերի փոխարեն:
Ճարպերը պետք է չափավոր օգտագործել, ոչ թե ամբողջությամբ վերացնել: Օգտակար են բանջարեղենային մթերքները՝ միրգը, բանջարեղենը, հացահատիկային, որոնց մեջ խոլեստերին չկա։ Բայց այն շատ է կենդանական ծագման մթերքներում։
Ֆիզիկական ակտիվություն
Սպորտը համարվում է մարմնին անհրաժեշտ բարձր խտության լիպոպրոտեինների ավելացման լավագույն միջոցը: Շաբաթը 3 անգամ առնվազն 20-30 րոպե վարժությունը բավական կլինի։ Կարևոր է, որ ոտքերի տարբեր մկանային խմբերի վրա ծանրաբեռնվածություն լինի և սրտի բաբախյունը մեծանա։ Երեխաների համար հետևյալ վարժությունները հիանալի ֆիզիկական վարժություններ կլինեն՝
- հեծանվավազք;
- անվաչմուշկ;
- երկար զբոսանքներ բնության գրկում;
- ցատկելու պարան;
- գնդային խաղեր.
Դուք պետք է հնարավորինս քիչ ժամանակ անցկացնեք հեռուստացույցի և գաջեթների հետևում: Գեր երեխաների մոտ սովորաբար ցածր է HDL և բարձր LDL: Քաշի նորմալացմամբ խոլեստերինը ձեռք է բերում ցանկալի մակարդակ։
Ծխելն արգելված է
Պահանջվում է դեռահասների ծխելը, քանի որ այն բացասաբար է ազդում արյան լիպիդների և առողջության շատ այլ ասպեկտների վրա: Անհրաժեշտ է երեխային պաշտպանել հավաքատեղիներումծխողներ. Պասիվ ծխելը շատ վնասակար է. Ծխելու և ֆիզիկական անգործության դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է ծնողների անձնական օրինակը, և այդ դեպքում երեխան պատկերացում կունենա նաև առողջ ապրելակերպի մասին։
Ստատիններ
Այս միջոցները երեխաներին նշանակվում են շատ հազվադեպ՝ միայն բարձր խոլեստերինի այն ձևերի առկայության դեպքում, որոնք առաջացել են գենետիկ հիվանդությունից, այլ ոչ սննդակարգի կամ վատ ապրելակերպի պատճառով։
Եթե սննդակարգի վերականգնումից և ապրելակերպի ճշգրտումից հետո խոլեստերինը չի իջեցվում, ապա մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո նշանակվում են հատուկ դիետաներ։ Կան նաև հատուկ վարժություններ, որոնք վերացնում են ավելորդ խոլեստերինը։ Բայց բարդ դեպքերում, բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, կարելի է օգտագործել ստատիններ։ Անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ մասնագետի նշանակած բուժմանը։ 2-4 ամսից հետո կատարվում է արյան մեջ լիպիդների բաղադրության հետազոտություն։ Սա թույլ կտա գնահատել թերապիայի արդյունքը։
Բարդությունների առաջնային կանխարգելումը ներառում է նորմալ քաշի պահպանում և առողջ ապրելակերպի սկզբունքների պահպանում։ Երեխայի մոտ բարձր խոլեստերինի դեպքում կարող են միջոցներ նշանակվել այս նյութի նորմալացման համար, ներառյալ ստատինները՝ Պրավաչոլը: Այս դեղը կարող է օգտագործվել գենետիկ նախատրամադրվածության բուժման համար: Սովորաբար, եթե հետևում են մասնագետի առաջարկներին, խոլեստերինի մակարդակը դառնում է նորմալ։
