Շատերին է հետաքրքրում անոթային բժշկի անունը։ Եկեք պարզենք դա։
Երակային հիվանդությունների գոյությունը դեռևս Հին Եգիպտոսի ժամանակներում գաղտնիք չէր, և նույնիսկ ապացույցներ կան, որ եգիպտացիները բավականին հաջողակ են եղել այդ պաթոլոգիաների բուժման մեթոդների մշակման գործում: Այդ ժամանակվանից բժշկությունն առաջ է գնացել, և այժմ կան ժամանակակից մեթոդներ, որոնք կիրառվում են մասնագետների կողմից։ Բայց պարզվում է, որ տարբեր տեսակի անոթների բուժման համար տարբեր բժիշկներ են պահանջվում։ Այս հոդվածում մենք կխոսենք անոթային բժշկի կամ ֆլեբոլոգի մասին, կպատմենք, թե ով է նա և ինչ է դա անում։
Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:
Սկզբից հակիրճ կխոսենք, թե որ բժիշկների հետ պետք է դիմել անոթային պաթոլոգիաների դեպքում օգնության համար։ Կորոնար անոթների հիվանդությունների դեպքում անհրաժեշտ է սրտաբանի օգնությունը։ Եթե դուք խնդիրներ ունեք զարկերակային շրջանառության հետ, ապա պետք է խորհրդակցեք անգիոլոգից։ Ուղեղի անոթների աշխատանքի խախտումների դեպքում անհրաժեշտ է նյարդաբանի հետազոտություն։ Բացի այդ, բազմաթիվ երակային և զարկերակային պաթոլոգիաներ, ինչպես նաևավշային հանգույցների գործառույթների խախտումները պահանջում են անոթային վիրաբույժի միջամտություն: Անոթային պատերի բորբոքային պրոցեսը, որն առաջացնում է շարակցական հյուսվածքների հիվանդություններ, բուժում է ռևմատոլոգը։ Սակայն երակային խնդիրներով զբաղվող մասնագետը կոչվում է ֆլեբոլոգ։ Այսպիսով, անոթային հիվանդության բուժումը կարող է պահանջել մասնագետների լայն տեսականի: Բացի վերը թվարկվածներից, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել այնպիսի մասնագետի հետ, ինչպիսին է մաշկաբանը, իմունոլոգը, ուռուցքաբանը, ալերգոլոգը կամ վիրաբույժը: Բայց այսօր կխոսենք անոթային բժշկի (կամ ֆլեբոլոգի) և երակային հիվանդությունների մասին։
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում ֆլեբոլոգը և ի՞նչ է անում ֆլեբոլոգիան:
Ֆլեբոլոգիան բժշկության ճյուղ է, որն ուսումնասիրում է երակների ֆունկցիոնալ կառուցվածքը և մշակում երակային հիվանդությունների բուժման նոր մեթոդներ, ինչպես նաև ախտորոշիչ և կանխարգելիչ միջոցառումներ։ Սա բժշկության մեջ շատ կոնկրետ ոլորտ է, որը մասնագիտացած է ստորին վերջույթների երակների պաթոլոգիայի մեջ: Վերջին շրջանում այս ուղղությունը զարգացման նոր թափ է ստացել։ Մեր կյանքի ժամանակակից իրողությունները կանոնավոր սթրեսի, վատ էկոլոգիայի, վատ սովորությունների և գերաշխատանքի տեսքով դառնում են բազմաթիվ հիվանդությունների պատճառ։
Սակայն մի քանի տասնամյակ առաջ որոշ հիվանդություններ հայտնի չէին նույնիսկ մասնագետներին, էլ չեմ խոսում հասարակ մարդկանց մասին։ Ահա թե ինչու, վերջին տարիներին բժիշկները նշում են արյան տարբեր անոթների հիվանդությունների լայն տարածում, մասնավորապես՝ երակների վարիկոզ լայնացում, քրոնիկ երակային անբավարարություն, ֆլեբիտ, թրոմբոֆլեբիտ և թրոմբոզ։ Բուժման համարնման պաթոլոգիաներով կա բարձր մասնագիտացված բժիշկ՝ ֆլեբոլոգ: Նրա իրավասությունը ներառում է երակային հիվանդությունների ախտորոշումը, տարբեր տեղայնացման խանգարումների բուժումը, ինչպես նաև երակային հիվանդությունների կանխարգելումը։ Մեր երկրում ավելի քան 20 տարի առաջ ստեղծվեց Ֆլեբոլոգների ասոցիացիան՝ բժիշկների մասնագիտական համայնք, որոնց գործնական և գիտական հետաքրքրությունները վերաբերում են այդ անոթների հիվանդություններին։
Ե՞րբ է ձեզ պետք այս մասնագետը:
Պետք է դիմել այս բժշկին, եթե կան որոշ ախտանիշներ, որոնք արտահայտվում են ստորին վերջույթների այտուցմամբ, ոտքերի ծանրությամբ և հոգնածությամբ մինչև օրվա վերջ, այրվածք և ցավ ոտքերում, սրունքի մկանների գիշերային ջղաձգումներ, բնորոշ մանուշակագույն անոթային ցանցի տեսք, ոտքերի վրա դուրս ցցված երակներ: Այս ամենը երակների վարիկոզ լայնացման նշաններ են։ Ցավոք սրտի, այս հիվանդությունը դժվար է բուժվում, արագ է զարգանում, ուստի մասնագետի օգնությունն անհրաժեշտ է վաղ փուլում։
Կա նաև մանկական ֆլեբոլոգ, որը բուժում է երեխաներին։
Վարիկոզի մասին
Շատ կարևոր է, եթե նման հիվանդությունների պատմություն կա, անհապաղ դիմեք բժշկի, որպեսզի նա կանխարգելիչ միջոցներ նշանակի արյան մակարդման առաջացում հրահրող բորբոքային պրոցեսների զարգացումը կանխելու համար։ Ստորին վերջույթների երակների վարիկոզը ամենատարածվածն է, բայց ոչ մի կերպ այս հիվանդության միակ բազմազանությունը: Հիվանդությունը կարող է ախտահարել նաև փոքր կոնքի, սեռական օրգանների, կերակրափողի, աղիների անոթները։ Չափազանց դժվար է ախտորոշել փոքր կոնքի երակների վարիկոզ լայնացումը։ Այս պաթոլոգիան հիմնականում հայտնաբերվում է17-ից 45 տարեկան կանայք. Ախտանիշները շատ դեպքերում սպեցիֆիկ չեն և կարող են բնորոշ լինել այլ հիվանդությունների:
Հիվանդության հիմնական պատճառները
Երակների վարիկոզ լայնացում կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառով՝
- կենսակերպ կամ աշխատանք, որը ներառում է ծանրաբեռնվածություն, երկար ժամանակ մեկ դիրքում մնալը (կանգնած կամ նստած) կամ շրջակա միջավայրի անընդհատ բարձր ջերմաստիճան;
- քաշի զգալի ավելացում;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- հորմոնալ ազդեցություն (հղիություն և հորմոնալ ընդունում);
- արգելքներ արյան արտահոսքի մեջ (արյան թրոմբներ, ուռուցքներ);
- սթրես և հուզական խանգարումներ;
- զարկերակային-երակային ֆիստուլներ (ճնշում զարկերակային արյան բջիջների հոսքում);
- սպորտային ծանրաբեռնվածություն (ծանրամարտ);
- անհարմար հագուստ և կոշիկներ.
Ե՞րբ դիմել բժշկի։
Անհրաժեշտ է զգոն լինել և պլանավորել ուղևորություն անոթային բժշկի մոտ հետևյալ դեպքերում.
- Որովայնի ստորին հատվածում ցավերի դեպքում.
- Սեռական օրգաններից արտանետումների համար.
- Որովայնի սուր ցավերի դեպքում դաշտանի ժամանակ։
- Միզարձակման խանգարումների համար.
- Սեռական օրգանների շրջանում ցավերի դեպքում.
- Եթե նկատում եք պերինայի, ազդրերի և հետույքի վարիկոզ լայնացում։
Շատ դեպքերում կանայք այս ախտանիշները կապում են գինեկոլոգիական խնդիրների հետ, ոչ մեկի մտքով չի անցնում, որ խնդիրը երակների վարիկոզ լայնացումն է, և անհրաժեշտ է ֆլեբոլոգի խորհրդատվություն։
Բեմադրությունախտորոշում
Պացիենտին սկզբնական այցելության ժամանակ բժիշկը տեսողական զննում է նրան և նշանակում համալիր հետազոտություն՝ ներառյալ լաբորատոր հետազոտություններ և գործիքային ախտորոշման մեթոդներ։ Ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա և հիվանդի պատմությունը վերլուծելուց հետո մասնագետը ախտորոշում է. Եկեք համառոտ խոսենք երակների վարիկոզի որոշ հատուկ գործողությունների մասին:
Արյան ստուգում
Խորհրդակցությանը ֆլեբոլոգը անպայման կնշանակի արյան անալիզ՝ կոագուլոգրամա։ Դրանով դուք կարող եք տեղեկատվություն ստանալ պրոտոմբինային ժամանակի մասին (գործոնի ակտիվություն և մակարդման արագություն); ֆիբրինոգենների քանակի և որակի մասին; թրոմբինային ժամանակ (ֆիբրինոգենի փոխակերպման արագությունը ֆիբրինի); պրոտոմբինային ինդեքսի մասին (հիվանդի արյան պրոտոմբինային ժամանակի հարաբերակցությունը և նույն ցուցանիշը հսկիչ պլազմայի նմուշում):
ապարատային հետազոտություն
Բացի այդ, այս իրավիճակում անհրաժեշտ են ապարատային ախտորոշիչ հետազոտություններ: Օրինակ՝ արյան անոթների դոպլերոգրաֆիայի անցկացում, տրիպլեքս սկանավորում, կոնտրաստային ռենտգեն (այն նաև կոչվում է ֆլեբոգրաֆիա)։ Անհրաժեշտ է գնահատել երակային արյան հոսքը։ Դա արվում է ֆլեբոսկինտիգրաֆիայի միջոցով (շատ ճշգրիտ և նվազագույն ինվազիվ ժամանակակից մեթոդ): Եվ նաև իրականացրել է երակներում ճնշման մանրակրկիտ չափում՝ օգտագործելով այնպիսի մեթոդ, ինչպիսին է ֆլեբոմանոմետրիան:
Էլ ի՞նչ է անում անոթային բժիշկը:
Բուժման մեթոդներ
Երակային հիվանդությունների բուժման մեթոդը կախված է գործոնների մի ամբողջ ցանկից։ Հաշվի է առնվում նաև հիվանդի ընդհանուր վիճակի ծանրությունը.եւ հիվանդության ծանրությունը, ինչպես նաեւ երակների վարիկոզի տեղայնացման ծավալը։ Այսօրվա բժշկական պրակտիկայում կան երակների վարիկոզի բուժման մի քանի մեթոդներ.
- Պահպանողական բուժում. Հիվանդը ստանում է դեղամիջոցներ և տեղական միջոցներ (քսուք, քսուք կամ գել): Ֆլեբոլոգի ծառայություններն այժմ մեծ պահանջարկ ունեն։
- Կոմպրեսիոն գուլպաների օգտագործում. Վարիկոզով հիվանդներին նշանակվում է հատուկ առաձգական ներքնազգեստ կրել, որն օգնում է նորմալացնել արյան հոսքը և կանխում է այտուցների առաջացումը՝ թեթևացնելով հիվանդի վիճակը։
- Սկլերոթերապիա. Այս մեթոդը օգտագործվում է փոքր երակների աշխատանքի խախտումները բուժելու համար։ Գործընթացն իրականացվում է մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո և միայն հակացուցումների բացակայության դեպքում։ Այն կարծես այսպիսին է՝ անոթի մեջ մտցվում է հատուկ դեղամիջոց՝ սոսնձելով նրա պատերը։ Այսպիսով, երակը հեռացվում է շրջանառության համակարգից:
- Վիրահատական միջամտության մեթոդ. Այս դեպքում վիրաբուժական միջամտությունը նշանակում է ֆլեբեկտոմիա, ինչպես նաև մինիֆլեբեկտոմիա (այս մեթոդը համարվում է ավելի քիչ տրավմատիկ): Վիրահատությունը կատարվում է ֆլեբոլոգ վիրաբույժի կողմից և բաղկացած է երակի ախտահարված հատվածի հեռացումից։
- Լազերային կոագուլյացիայի մեթոդ. Այս վիրահատությունը կատարվում է առանց scalpel-ի օգտագործման և կարող է իրականացվել միայն ծակող և մակերեսային երակների վրա: Անոթների ներքին պատերի վրա լազերային ճառագայթի ջերմային ազդեցության օգնությամբ երակները փակվում կամ ջնջվում են։ Մեթոդը հակացուցված էաթերոսկլերոզ, անեմիա, երիկամային և սրտի անբավարարություն, արյան մակարդման ավելացում։
Ըստ ակնարկների՝ ռուս ֆլեբոլոգները գնահատվում են ամբողջ աշխարհում։
Ինքնաբուժումն անընդունելի է
Բուժման մեթոդների մասին պետք է ասել, որ շատ հիվանդներ մինչ մասնագետի մոտ գալը փորձում են ինքնուրույն բուժել, ինչը բնականաբար հանգեցնում է աղետալի արդյունքների։ Ժողովրդական առասպելագործությունը հրաշագործ հատկություններ է վերագրում կաղամբի տերևներին, սոսիին, տարբեր թուրմերին և թուրմերին, ինչպես նաև միզաբուժությանը և հիրուդոթերապիային: Երակային պաթոլոգիաների դեպքում այս ամենը չի ստացվում և լավագույն դեպքում պարզապես վնաս չի պատճառի, իսկ վատագույն դեպքում՝ մեծապես կբարդացնի իրավիճակը։ Եթե այլընտրանքային բժշկության այս բոլոր միջոցները օգնեին, ապա բժիշկները դրանք վաղուց կօգտագործեին, որպեսզի վիրահատություն չանեին։ Բայց վիրահատությունները դեռևս իրականացվում են, և ֆլեբոլոգները մշտապես փնտրում են նոր արդյունավետ մեթոդներ՝ հիվանդների վիճակը մեղմելու համար։ Քանի դեռ շարունակվում են փորձերը սեփական առողջության վրա, հիվանդությունը զարգանում է և ավելի է զարգանում։ Միայն Մոսկվայի լավագույն ֆլեբոլոգները, ովքեր մեծ փորձ ունեն, կարող են վերացնել այս հիվանդությունը: Նման մասնագետների թվում պետք է անպայման նշել փորձառու ֆլեբոլոգներին, ինչպիսիք են Գ. Գ. Չույկոն, Ա. Ի. Դանիլովը, Ա. Վ. Սավինան և այլք։
Արդյունքներ
Եզրափակելով, պետք է նշել, որ անշուշտ հուսադրող է հատուկ բժիշկների առկայությունը, ովքեր զբաղվում են հատուկ անոթային խնդիրներով։ Այնուամենայնիվ, չպետք է մոռանալ, որ անոթների անվտանգության և առողջության համար պատասխանատվությունը կրում են հենց հիվանդները։ ԵվԲժիշկները չեն հոգնում մեզ կրկնելուց, որ նույնիսկ որոշ հիվանդությունների գենետիկ հակվածության դեպքում հնարավոր է կանխարգելիչ միջոցների օգնությամբ շտկել հիվանդի վիճակը։ Բայց որքան շուտ ձեռնամուխ լինեք կանխարգելմանը, այնքան ավելի բարենպաստ կանխատեսում կարող են տալ մասնագետները՝ կապված պաթոլոգիայի զարգացման հետ: Դե, և, իհարկե, մենք չպետք է մոռանանք ձեր վարած ապրելակերպի մասին: Ծխելու սովորությունը և ցածր ակտիվությունը կչեղարկեն բոլոր կանխարգելիչ միջոցները, իսկ բուժումը չի տա ցանկալի արդյունքը։
Այժմ գիտենք անոթային բժշկի անունը։
