Ստամոքսի խոցի հիվանդությունն ունի քրոնիկ ընթացք և բնութագրվում է աղիների լորձաթաղանթի կամ ստամոքսի վրա էրոզիայի ձևավորմամբ։ Այս թերությունը կարող է ձևավորվել պատերին, ինչպես նաև խորը ներթափանցել: Ախտանիշները կարող են պարբերաբար կրկնվել՝ դրանով իսկ առաջացնելով արյունահոսություն։
Այս խանգարման առավել վտանգի տակ են այն տղամարդիկ, ովքեր ունեն վատ սովորություններ, ինչպիսիք են ծխելը և ալկոհոլային խմիչքների հաճախակի օգտագործումը: Որոշ դեպքերում կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ, մասնավորապես՝ արյունահոսություն, խոցի պատռվածք, պերիտոնիտ, որոնք պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն։
Հիվանդության առանձնահատկությունը
Ստամոքսի խոցը լորձաթաղանթի վնասվածք է, որն առաջանում է հիմնականում ստամոքսի վերին հատվածում և խորը թափանցում նրա պատի մեջ։ Սա ստամոքս-աղիքային տրակտի ամենատարածված հիվանդությունն է: Եթե պատը պայթում է, ապա ստամոքսի պարունակությունը մտնում է որովայնի խոռոչ, ինչը բորբոքում կառաջացնի։ Բացի այդ, խոցը կարող է առաջացնել արյունատար անոթների պատռվածք։ Այս դեպքում վիրահատությունն անփոխարինելի է։
Զարգացած դեպքերում այս հիվանդությունը կարող է դառնալ խրոնիկսրացման և ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններ. Խոցը կարող է լինել միայնակ կամ բազմակի: Հիմնական պատճառը բացասական գործոններից պաշտպանիչ մեխանիզմների խախտումն է։ Ստամոքսի լորձը չի կարող պատշաճ կերպով վարվել աղաթթվի և ֆերմենտների հետ:
Հիմնականում ստամոքսի խոցի ախտանշանները բավականին արտահայտված են, սակայն որոշ դեպքերում կարող է լինել ասիմպտոմատիկ ընթացք։ Բոլոր նշանները կարող են միմյանցից տարբերվել ինտենսիվությամբ, ինչպես նաև այլ բնութագրերով: Սա մեծապես կախված է հիվանդության զարգացման և անտեսման աստիճանից, ինչպես նաև բորբոքման տեղայնացումից: Շատ կարևոր է ժամանակին ճանաչել հիվանդության ընթացքը, կատարել համալիր ախտորոշում և հետագա բուժում։
Դասակարգում
Արատները միմյանցից տարբերվում են տեղայնացման տարածքում, դրա համար էլ դրանք առանձնանում են.
- տասներկումատնյա աղիքի խոց;
- ստամոքս;
- համակցված տեսակ։
Էրոզիաները կարող են լինել փոքր, մոտ 2 սմ կամ ընդգրկել լայն տարածք: Հիվանդությունն ընթանում է փուլերով, այն է՝
- սրացման փուլ;
- քայքայման փուլ;
- ռեմիսիա.
Հիվանդության ընթացքի տեսակը և դրա փուլը կարող է ճանաչել միայն որակավորված մասնագետը համալիր հետազոտությունից հետո։
Պատճառները
Ստամոքսի խոցի առաջացման հիմնական պատճառներից բժիշկներն առանձնացնում են Helicobacter pylori բակտերիաների առկայությունը, իսկ հիվանդությունը կարող է առաջացնել նաև գաստրիտ։ Հիվանդ մարդուց առողջ մարդուն փոխանցվում են ախտածին միկրոօրգանիզմները սերտ շփման միջոցով, այն է՝
- թքի միջոցով;
- երբ սպառվում էսնունդ մեկ ուտեստից;
- ոչ բավարար հիգիենայի հետ.
Սակայն միշտ չէ, որ վարակի առկայությունը հրահրում է խոցի կամ գաստրիտի ձևավորում։ Այս հիվանդությունները զարգանում են որոշակի սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ, մասնավորապես, ինչպիսիք են՝.
- հաճախ սթրես;
- թերսնուցում;
- որոշ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում;
- ստամոքսի թթվայնության բարձրացում.
Շատ մասնագետներ կարծում են, որ ստամոքսի խոցի հիմնական պատճառը աղիքային միկրոֆլորայի անհավասարակշռությունն է։ Զգալիորեն մեծացնում է այս հիվանդության առաջացման հավանականությունը, ցավազրկողների և հակաբորբոքային դեղերի հաճախակի օգտագործումը։ Դրանք բացասաբար են ազդում ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա՝ թուլացնելով նրա պաշտպանիչ գործառույթները, ինչպես նաև բացասաբար են անդրադառնում իմունիտետի վիճակի վրա։
Այժմ բժիշկներն առանձնացնում են սիմպտոմատիկ տիպի խոցերը. Դրանք ձևավորվում են որոշակի հիվանդությունների ընթացքի արդյունքում։ Հաճախ դա տեղի է ունենում աղեստամոքսային տրակտի, էնդոկրին և սրտանոթային համակարգերի պաթոլոգիաների դեպքում:
Հիմնական ախտանիշներ
Պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքում կարող են ներգրավվել այլ օրգաններ և մարսողական համակարգեր, ինչը շատ լուրջ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ ճանաչել հիվանդության ընթացքը և դիմել բժշկի՝ հետազոտության և հետագա համալիր բուժման համար։ Ստամոքսի խոցի հիմնական ախտանիշներից են՝.
- ցավ ուտելուց հետո որովայնում;
- այրոց և փորկապություն;
- սրտխառնոց և փսխում;
- հաճախ փորկապություն;
- ստամոքսի ծանրության և հագեցածության զգացում;
- ցավ գիշերը.
Սրացման ժամանակ նկատվում են քաղցի ցավեր, որոնք դադարում են ուտելուց մոտավորապես 30 րոպե հետո։ Հիմնականում ստամոքսի խոցի ախտանիշները բավականին սուր են, բայց վերջին մի քանի տարիներին բժիշկները հայտնաբերել են հիվանդության ասիմպտոմատիկ և ատիպիկ ընթացքը: Սա հիմնականում բնորոշ է տարեցներին՝ խոցերի առկայության, հակաբորբոքային դեղերի օգտագործման, ինչպես նաև ալկոհոլի չարաշահման դեպքում։ Նման դեպքերում ախտորոշումը երկար ժամանակ չի իրականացվում, ինչը հանգեցնում է բուժման հետաձգման և տարբեր բարդությունների։
Ընդհանրապես խոցը քրոնիկ ընթացք ունի, և սրացման շրջաններին հաջորդում են ռեմիսիայի շրջանները։ Վերջին էրոզիայի ժամանակ էրոզիայի տեղում նկատվում է սպիի առաջացում: Ստամոքսի խոցի ախտանշանները սրվում են հիմնականում գարնանը կամ աշնանը։ Շատ բժիշկներ կարծում են, որ այս հիվանդությունը հիմնականում հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։ Առաջին դրսեւորումները նկատվում են երիտասարդ տարիքում։
Աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով տառապող շատ հիվանդների հետաքրքրում է, թե ինչպես է ստամոքսի խոցը ցավում, որպեսզի այն ժամանակին ճանաչվի։ Ցավոտ սենսացիաները տեղայնացված են հիմնականում որովայնի կենտրոնում և կարող են նաև պարբերաբար տեղափոխվել ձախ կամ աջ և տարածվել դեպի գոտկատեղ:
Այս դեպքում հաճախ հիվանդը կարող է զգալ այրվող տիպի ցավ, որը նվազում է այրոցի դեմ դեղամիջոցներ ընդունելուց անմիջապես հետո։ Այդ պատճառով շատերը հաճախ այն շփոթում են այրոցի հետ։ Անպայման անհրաժեշտ էճշգրիտ հասկանալ, թե ինչպես է ստամոքսի խոցը ցավում, քանի որ սենսացիաները որոշակիորեն տարբերվում են աղիքի խոցային վնասվածքով ցավից: Ստամոքսի լորձաթաղանթի էրոզիվ ախտահարման դեպքում ցավն առաջանում է հիմնականում ուտելուց հետո և տևում 2-3 ժամ։
Ռեցիդիվը միշտ տեղի է ունենում կտրուկ և անսպասելի: Դրա տեւողությունը կարող է լինել 1-6 ամիս։ Ստամոքսի խոցի առաջին նշաններից են քաշի կտրուկ կորուստը, ընդհանուր թուլությունը, ցավը և նյարդայնությունը։ Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին ուշադրություն դարձնել առկա ախտանիշներին։
Մարդիկ, ովքեր հաճախակի ընդունում են ստերոիդ հորմոններ, կարող են զգալ ստամոքսի պատի պերֆորացիա: Ստամոքսի ծակած խոցի հիմնական ախտանիշը ինտենսիվ կտրող ցավի առաջացումն է: Ցավոտ սենսացիաները շատ արագ տարածվում են ամբողջ որովայնում։ Տուժողը կարող է զգալ ցնցում, սրտխառնոց և փսխում արյան թրոմբների հետ միասին:
Հատկանշական հատկանիշը սև կղանքն է, որը վկայում է արյունահոսության մասին։ Հիվանդը զգում է ուժեղ թուլություն, գլխապտույտ և դող, ինչը կարող է հանգեցնել նույնիսկ գիտակցության կորստի: Ստամոքսի ծակած խոցի ախտանիշներից պետք է առանձնացնել նաև ջերմությունը, չոր բերանը և սրտի բաբախյունը։ Հիվանդության ընթացքի նշաններն այնքան բնորոշ են, որ ախտորոշումն ընդհանրապես դժվարություններ չի առաջացնում։ Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ ստամոքսի պատի մի փոքր անցքը կարող է ծածկվել ինքն իրեն, և ստամոքսահյութի հոսքը որովայնի խոռոչ դադարում է: Այս դեպքում կլինիկականպատկերը բավականաչափ պարզ չէ. Ստամոքսի խոցի առաջին նշանների դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի՝ ախտորոշման և բուժման համար։
Ախտորոշում
Որոշ դեպքերում ախտորոշումը կարող է կատարվել առկա նշանների հիման վրա և հիվանդի մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո: Սակայն բուժումը կարող է նշանակվել միայն գաստրոսկոպիայից հետո: Այս հետազոտական մեթոդի շնորհիվ բժիշկը կարող է հետազոտել ստամոքսի և աղիների լորձաթաղանթը, ինչպես նաև որոշել խոցային ախտահարման տեսակը։
Լրացուցիչ նշանակվում են մեզի և արյան անալիզներ։ Հնարավոր ներքին արյունահոսությունը որոշելու համար բժիշկը կարող է նշանակել կղանքի թեստ: Եթե հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում է խոց, ապա պահանջվում է թեստեր Helicobacter pylori բակտերիաի առկայության համար։ Որոշ դեպքերում կարող է լրացուցիչ նշանակվել ստամոքսի տոմոգրաֆիա և ռենտգեն հետազոտություն։ Եթե բակտերիաների անալիզը հաստատված է, ապա բժիշկն ընտրում է համապատասխան դեղամիջոցներ այն վերացնելու համար։
Բուժման առանձնահատկությունները
Շատ հիվանդներ մտածում են՝ ինչպես բուժել ստամոքսի խոցը, քանի որ այն ոչ միայն մեծ անհարմարություններ է առաջացնում, այլև կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների։ Դիետան կարևոր դեր է խաղում բուժման մեջ։ Սնուցումը պետք է լինի հնարավորինս խնայող, որպեսզի կանխվի ախտահարված լորձաթաղանթի ավելի մեծ գրգռումը: Հաջող թերապիայի նախապայմանն ալկոհոլային խմիչքներից և ծխելուց հրաժարվելն է։
Բժիշկը նշանակում է դեղորայքային թերապիա, որը ներառում է դեղերի մի քանի խմբեր, մասնավորապես.օրինակ՝
- հակաբիոտիկներ;
- հիստամինային ընկալիչների արգելափակումներ;
- հակաթթուներ;
- գաստրոպաշտպանիչներ;
- reparants.
Բազմաթիվ խոցերի, որոնք հաճախ կրկնվում են, ինչպես նաև բարդությունների դեպքում ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն, մասնավորապես՝ ստամոքսի հատում և թթվի արտադրություն հրահրող նյարդերի կտրում։
Դեղորայքային բուժում
Ինչպես բուժել ստամոքսի խոցը, կարող է որոշել միայն բժիշկը, ով հետազոտության արդյունքների հիման վրա ընտրում է համապատասխան դեղամիջոցները։ Թերապիան իրականացվում է մինչև կայուն արդյունքի հասնելը։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերացնել Helicobacter pylori ախտածին բակտերիաները։ Դրա համար ընտրվում են հակաբիոտիկներ, բայց դա պետք է արվի շատ ուշադիր։
Մասնավորապես, նշանակվում են մակրոլիդներ («Էրիտրոմիցին», «Կլարիտրոմիցին»), պենիցիլիններ («Ամոքսիցիլին»), նիտրոիմիդազոլներ («Մետրոնիդազոլ»): Եթե հիվանդությունը չի առաջացել ստամոքսի մեջ մանրէների ներթափանցման արդյունքում, ապա անհրաժեշտ է նվազեցնել ստամոքսահյութի աղաթթվի քանակը, ինչը կօգնի բարելավել ինքնազգացողությունը և ազատվել ցավից։ Դա անելու համար նշանակեք ինհիբիտորներ և հակաթթուներ։
Արգելակիչները ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Օմեպրազոլը, Ռանիտիդինը: Պահանջվում են նաև հակաօքսիդներ, օրինակ՝ Ալմագել և Մաալոքս: Առանձնահատուկ նշանակություն ունի «Դե-նոլ» դեղամիջոցը, քանի որ այն տտիպ ազդեցություն ունի ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա, ինչպես նաև օգնում է վերացնել Helicobacter բակտերիան։
Կարելի է նշանակել միանգամից 3-4 դեղբուժումը, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ընթացքի ծանրությունից, որը բժիշկը որոշում է հետազոտությունից և հետազոտությունից հետո: Երբ ցավը շատ ուժեղ է, ապա ստամոքսի խոցի դեպքում անզգայացնող միջոց է նշանակվում։ Հիմնականում դեղերը գալիս են ներարկումներով, քանի որ դա թույլ է տալիս արագ դադարեցնել հարձակումները:
Կոմպլեքս թերապիայի տեւողությունը մոտավորապես 10-14 օր է, սակայն այս ժամանակը կարող է ավելացվել բուժող բժշկի հայեցողությամբ: Վերականգնման գործընթացն արագացնելու համար լրացուցիչ նշանակվում են վիտամինային կոմպլեքսներ։
Ժողովրդական մեթոդների կիրառում
Ստամոքսի խոցի արդյունավետ բուժումը կարելի է իրականացնել ժողովրդական միջոցների օգնությամբ, սակայն ավելի լավ է դրանք համատեղել դեղամիջոցների հետ։ Դրանք օգտագործելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի չվնասեք ձեր առողջությանը։ Ստամոքսի խոցի լավ ժողովրդական միջոցներից կարելի է առանձնացնել խոզի ճարպը։ Ամեն օր նախաճաշից անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է օգտագործել մոտ 20 գ բնական խոզի ճարպ: Թերապիայի ընթացքը մոտավորապես 2 ամիս է։
Կարտոֆիլի հյութն իրեն լավ է ապացուցել։ Դա անելու համար հարկավոր է հում կարտոֆիլը մանրակրկիտ լվանալ, մաքրել կեղևը, ապա մանր քերիչով անցկացնել։ Այնուհետեւ քամել հյութը եւ խառնել ջրի հետ 1։1 հարաբերակցությամբ։ Խմեք ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Թերապիայի կուրսը 4 ամիս է։
Ստամոքսի խոցի դեմ լավ ապացուցված ժողովրդական միջոցներից կարելի է առանձնացնել մումիան, որը պետք է նոսրացնել ջրի մեջ։ Այս գործիքը օգնում էախտահարված օրգանի լորձաթաղանթի բուժումը. Խոցով արգելվում է ալկոհոլ պարունակող դեղամիջոցներ օգտագործել։ Բժիշկներից շատերը խորհուրդ են տալիս օգտագործել չիչխանի յուղը ստամոքսի խոցի դեպքում, քանի որ դրա մեջ պարունակվող ֆիտոստերոլներն ունեն մանրէասպան հատկություն և օգնում են մաքրել լորձաթաղանթը պաթոգեններից: Բացի այդ, արտադրանքն ունի իմունոստիմուլյատոր հատկություններ, ինչը նորմալացնում է հիվանդի ինքնազգացողությունը և ապաքինումը շատ ավելի արագ է ընթանում։
Ստամոքսի խոցի դեպքում անհրաժեշտ է չիչխանի յուղ ընդունել՝ 1 ճ.գ. Ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Թերապիայի ընթացքը մոտավորապես 1 ամիս է։ Նորմալ հանդուրժողականության դեպքում դեղաչափը կարող է ավելացվել:
Տարբեր բուժիչ բուսական պատրաստուկներ, որոնք օգնում են իրենց լավ ապացուցել.
- նորմալացնել աթոռ;
- պաշտպանել լորձաթաղանթը ագրեսիվ գործոններից;
- խթանում վերքերի ապաքինմանը;
- վերացնել ցավը;
- նվազեցնում է բորբոքումը.
Բուսական թեյերից կարող եք պատրաստել թուրմեր, թուրմեր, բուժական լոգանքներ, ապուրներ։ Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ բուսական բժշկությունը խստիվ արգելվում է, եթե հիվանդը ունի ջերմություն, արյունահոսություն կամ քաղցկեղ:
Դիետա
Ինչ կարելի է ուտել ստամոքսի խոցի դեպքում. շատ կարևոր է հստակ իմանալ՝ ռեցիդիվ չհրահրելու համար։ Դիետիկ մենյուը պետք է մշակի մասնագետը։ Խոցի առկայության դեպքում արգելվում է ուտել աղի և ապխտած ուտեստներ, համեմունքներ, համեմունքներ, ցիտրուսային մրգեր։ Դիետիկ սնունդը պետք է ներառի կաթի կամ ջրի մեջ եփած հացահատիկ,շոգեխաշած բանջարեղեն, շոգեխաշած ձուկ, կաթնամթերք, քաղցր մրգեր։ Կարևոր է նաև ապահովել խմելու բավարար ռեժիմ։ Ավելի լավ է օգտագործել հանքային ջուր։
Ճիշտ սնուցումը զգալիորեն կնվազեցնի թերապիայի ժամանակը։ Առանց դիետայի՝ հիվանդության կրկնության շատ մեծ հավանականություն կա։
Վիրաբուժություն
Եթե պահպանողական մեթոդները չեն բերում ցանկալի արդյունքի, ապա նշանակվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Բացի այդ, բարդությունների դեպքում կարող է պահանջվել վիրահատություն։
Երբ արյունահոսություն է առաջանում, վիրաբույժը կարում է վնասված անոթը կամ վերացնում է արատով հատվածը: Պերֆորացիայի դեպքում թույլատրվում է կիրառել վիրահատության մի քանի մեթոդներ՝ ռեզեկցիա, վագոտոմիա, կարում։ Ստամոքսի ստենոզի առկայության դեպքում բժիշկը նշանակում է գաստրոժեջունոստոմիա։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե խոցը ժամանակին չբուժվի, այն կարող է առաջացնել բազմաթիվ տարբեր բարդություններ, որոնք ներառում են՝
- պերֆորացիա;
- թարախակույտ;
- պիլորային ստենոզ;
- արյունահոսություն;
- ներթափանցում.
Թարախակույտով որովայնի խոռոչի օրգաններում սկսում է զարգանալ բորբոքային պրոցես։ Այն հաճախ ունենում է թարախային բնույթ։ Եթե ժամանակին բուժում չի իրականացվում, ապա այս օրգանի հյուսվածքները գործնականում հալչում են, և առաջանում է թարախով լցված խոռոչ։ Թարախակույտը շատ վտանգավոր է, քանի որ sepsis-ը զարգանում է արագ ևթարախը հոսում է. Խոցերը կարող են լինել միայնակ կամ բազմակի:
Ներթափանցման ժամանակ նկատվում է խոցային ախտահարումների տարածում դեպի հարևան հյուսվածքներ և օրգաններ։ Այս վիճակի հիմնական ախտանիշներից պետք է առանձնացնել որովայնի շրջանում անընդհատ աճող ցավի առկայությունը։
Սթենոզը բնութագրվում է ստամոքսի ստորին հատվածի նեղացումով, որի արդյունքում առաջանում է ծանրության զգացում ուտելուց անմիջապես հետո։ Բացի այդ, հիմնական դրսևորումների շարքում պետք է առանձնացնել փորկապությունը և փսխումը։ Թեթև ձևով իրականացվում է կոնսերվատիվ բուժում, իսկ բարդերի դեպքում՝ վիրաբուժական միջամտություն։
Չարորակ ուռուցքը խոցի ամենավտանգավոր բարդություններից է։ Այն բնութագրվում է չարորակ ուռուցքի ձևավորմամբ։ Խոցը կարող է վերածվել քաղցկեղի, եթե առկա է գենետիկ նախատրամադրվածություն։ Բացի այդ, այն մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը, ինչպես նաև մոլի ծխողները, վտանգի տակ են։
Պրոֆիլակտիկա
Անպայման կատարեք ստամոքսի խոցի պրոֆիլակտիկա՝ լորձաթաղանթի վրա էրոզիայի առաջացումը կանխելու համար։ Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է գաստրիտ, ապա սրման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է պահպանել հատուկ դիետա։ Բացի այդ, ստամոքսի խոցի կանխարգելումը ենթադրում է՝.
- լավ քուն;
- ճիշտ սնուցման կազմակերպում;
- սթրեսի բացառում.
Շատ կարևոր է ժամանակին ազատվել այլ հիվանդություններից, որոնք որոշակիորեն ազդում են սննդի մարսողության և յուրացման արագության վրա։
