Վերջին տարիներին անշեղորեն ավելանում է հոգեկան տարբեր հիվանդություններով տառապող մարդկանց թիվը։ Դրանցից շատերն ուղեկցվում են դեպրեսիվ դրսեւորումներով, թուլությամբ ու տրամադրության անկմամբ։ Այս հիվանդությունները տարբեր ծանրության են: Փոքր դեպրեսիվ խանգարումները ներառում են դիսթիմիա: Այս հոդվածի բաժինները մանրամասն նկարագրում են այս վիճակը:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Դիստիմիան հոգեկան խանգարում է, որն ունի քրոնիկ ընթացք և դրսևորվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են դեպրեսիվ հուզական վիճակն առանց վարքային ծանր խանգարումների և սոմատիկ պաթոլոգիաների առկայության։ Սա դեպրեսիայի թեթև ձև է։
Այս պաթոլոգիայով հիվանդները տխրություն են զգում, առօրյա գործունեությամբ զբաղվելու ցանկություն չունենալով, հաճույք չեն զգում, հաճախ զայրացած ու մռայլ են։ Այնուամենայնիվ, ֆիզիկական հիվանդությունների բացակայության պատճառով դիսթիմիա ունեցող մարդիկ կարող են աշխատել և գործել համեմատաբար նորմալ հասարակության մեջ: Դիստիմիան մասնագետների կողմից սահմանվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են տրամադրության վատթարացումը ևապատիա, որն առկա է հիվանդի մոտ երկու տարի: Հոգեբույժները ուշադրություն են դարձնում նաև անքնության առկայությանը, ախորժակի խանգարմանը, հոգնածության ավելացմանը, թուլության զգացմանը և կենտրոնացման նվազմանը։ Նման երեւույթները թույլ են տալիս բժշկին ախտորոշել դիսթիմիա։ Սա նշանակում է, որ երբ հայտնաբերվում է հիվանդություն, անհրաժեշտ է ընտրել թերապիայի ճիշտ մարտավարությունը։ Այս պաթոլոգիայի դեպքում բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Ցանկալի է յուրաքանչյուր հիվանդի նկատմամբ կիրառել անհատական մոտեցում՝ կախված այն պայմաններից, որոնցում նա ապրում է։
Հիվանդություն առաջացնող գործոններ
Պաթոլոգիան առաջանում է տարբեր պատճառների արդյունքում՝ և՛ արտաքին, և՛ ներքին: Հիմնական գործոնները, որոնք հրահրում են հիվանդության զարգացման մեխանիզմները, ներառում են հետևյալը.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն. Այն ընտանիքներում, որտեղ եղել են հիվանդության դեպքեր, այն կարող է առաջանալ նույնիսկ մանկության երեխաների մոտ։ Այնուամենայնիվ, ծնողները հաճախ շփոթում են դիստիմիան իրենց որդու կամ դստեր անձնային հատկանիշների դրսևորումների հետ:
- Ուղեղի ֆունկցիայի խանգարում (սերոտոնին հորմոնի անբավարար արտադրություն).
- Նյարդային լարվածություն, անհանգստություն աշխատանքում, դժվարություններ անձնական հարաբերություններում։
- Քնի պակաս.
- Անհավասարակշռված դիետա.
- Անբարենպաստ ընտանեկան միջավայր, ծնողների ուշադրության պակաս կամ դրա բացակայություն (անչափահասների համար):
- Անձնական բնութագրեր (աճող անհանգստություն, խոցելիություն).
- Մշտական ֆիզիկական և էմոցիոնալ լարվածություն (օրինակ՝ բանակում):
Այսպիսով, դիստիմիան հոգեկան խանգարում է, որն առաջանում է տարբեր գործոնների ազդեցության տակ։ Հետևաբար, յուրաքանչյուր դեպք պետք է դիտարկվի անհատական հիմունքներով:
Ո՞վ է ամենից շատ հիվանդանալու վտանգի տակ:
Ամենից հաճախ այս հոգեկան խանգարումը սկսում է դրսևորվել երիտասարդության տարիքում, երբեմն՝ անչափահասների մոտ։ Այնուամենայնիվ, կան հիվանդության այնպիսի տեսակներ (օրինակ, էնդորակտիվ դիսթիմիա), որոնք նկատվում են տարեցների մոտ։ Որպես կանոն, պաթոլոգիան դրսևորվում է երկու տարվա ընթացքում և նույնիսկ ավելի երկար: Հիվանդների մոտ նկատվում է դեպրեսիվ հուզական վիճակ 2-3 ամիս և ավելի, իսկ բարելավման շրջանները կարճատև են: Որքան երիտասարդ է հիվանդը, այնքան ավելի արտահայտված են նրա ախտանիշները: Դիստիմիայով հիվանդների մեծ մասը տառապում է այլ տեսակի հոգեկան պաթոլոգիաներից՝ շիզոֆրենիկ կամ մանիակալ-դեպրեսիվ խանգարումներից, խուճապի նոպաներից, ֆոբիաներից, ալկոհոլից կամ թմրամիջոցներից կախվածությունից: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ հիվանդներին բնորոշ չեն սոցիալական հարմարվողականության ընդգծված խախտումները։
Դիստիմիա. պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.
- Ընկճված հուզական վիճակ.
- Ուրախություն զգալու անկարողություն (միայն հատուկ իրավիճակներն են երջանկություն պատճառում, սովորական կյանքը՝ մելամաղձություն):
- Ավելացել է անհանգստություն.
- փակություն.
- Հուզականություն.
- Վախեր (վախ մահացու հիվանդություններից, դժբախտ պատահարներից, անհաջողություններից, աղքատությունից):
- Արցունքներ.
- Անարժեքության զգացում.
- Դժգոհություն սեփական անձից, շրջապատից, կյանքից ընդհանրապես։
- Տհաճ իրադարձությունների մշտական սպասում.
- Հոգնածություն, ճանաչողական անկում.
- Առաջիկա և որոշումներ կայացնելու ունակության բացակայություն։
- Քնի խանգարումներ.
- Ախորժակի նվազում կամ ավելացում.
- Քաշի կորուստ կամ քաշի ավելացում.
Սրանք այս հոգեկան խանգարման ընդհանուր նշաններն են: Այնուամենայնիվ, դիստիմիան հիվանդություն է, որը բաժանված է մի քանի տեսակների:
Պաթոլոգիայի ձևեր
Կա առաջնային և երկրորդային դիսթիմիա: Առաջին տեսակն առաջանում է ինքնուրույն։ Երկրորդը հայտնվում է հոգեկան այլ խանգարումների հետ կապված։ Դիստիմիայի պատճառ կարող են լինել ցանկացած օրգանների և համակարգերի հիվանդությունները, ինչպես նաև սթրեսային իրավիճակները: Ըստ հիվանդության ֆոնի վրա ի հայտ եկող նշանների՝ դիսթիմիան բաժանվում է սոմատիզացված և բնութաբանական։ Այս տեսակի պաթոլոգիաները մանրամասն քննարկվում են հոդվածի հաջորդ բաժիններում։
Սոմատիզացված դիսթիմիա
Հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է նրանով, որ մարդն անընդհատ նկատում է տարբեր օրգանների պաթոլոգիաների նշաններ։ Օրինակ, նա կարող է բողոքել սրտի, ստամոքսի և աղիքների ցավից։ Կարող է լինել սրտի ռիթմի արագացում, փորկապություն, շնչառական խանգարումներ, զգայուն և անհանգիստ քուն: Մարդը սկսում է վախենալ իր առողջության համար։ Կարող են մտավախություններ լինել լուրջ հիվանդությունների առաջացման հետ կապված։ «Սոմատիզացված դիսթիմիա» ախտորոշված շատ հիվանդների մոտ վախ է զգացվում ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներից, զարգացումից.սրտի կաթվածներ, ինսուլտներ և այլն: Նրանք անընդհատ լսում են իրենց մարմնին, անհանգստանում ու հուսահատվում սեփական առողջության համար։ Պաթոլոգիայի այս տեսակը նման է հիպոքոնդրիային։
Բնութագրական դիսթիմիա
Հոգեկան խանգարման այս ձևը բնութագրվում է հոռետեսական տրամադրության մշտական առկայությամբ: Հիվանդները բավարարվածություն չեն ստանում առօրյա իրադարձություններից, նրանք անընդհատ տխրում են։
Ավելի վաղ այս հատկանիշները համարվում էին անհատականության դրսևորումներ: Այսօր հոգեկան առողջության մասնագետները վստահ չեն այս տեսակետի ճիշտությանը: Հոգեբույժները կարծում են, որ մշտական հոռետեսությունը վկայում է դիսթիմիայի առկայության մասին: Ավելացնենք, որ, բացի դեպրեսիայից, նման հիվանդների վիճակին բնորոշ են կյանքի անհույսության, սեփական անօգուտության մասին պարբերական հայտարարությունները։ Հիվանդները անտարբեր, տխուր, անտարբեր տեսք ունեն, նույնիսկ աննշան անհանգստությունները սրտին մոտ են ընդունում։ Նման մարդիկ անընդհատ տրտնջում են, դժգոհ են շրջապատից, չեն քննադատում իրենց վիճակը, հակված են բոլոր անախորժությունների համար մեղադրել ուրիշներին։ Այս պահվածքի պատճառով նույնիսկ ընտանիքը և ընկերները, ովքեր նախկինում կարեկցում էին հիվանդներին, ժամանակի ընթացքում սկսում են խուսափել նրանցից:
Դիստիմիա երեխայի մոտ
Երբեմն հիվանդության մեխանիզմը հրահրող պատճառները հայտնվում են մանկության տարիներին։ Մեծ նշանակություն ունի այն ընտանիքում տիրող հոգեբանական մթնոլորտը, որտեղ դաստիարակվում է երեխան։ Եթե ծնողների միջև հարաբերությունները թշնամական են, նրանք անընդհատ վիճում են, դա կարող է առաջացնել երեխաների մոտ հոգեկան խանգարման զարգացում: ԵրբՈրդու կամ դստեր ուրախ տրամադրությունը դատապարտված է, նրանք ստիպված են թաքցնել դա: Արդյունքում՝ երեխան դառնում է անտարբեր՝ չսովորելով վայելել այն բաները, որոնք նախկինում նրան ուրախացրել են։ Ի՞նչ խանգարումներ են բնորոշ մանկական դիսթիմիայի համար: Ինչպե՞ս ճանաչել հիվանդությունը: Առաջին հերթին, ծնողների համար արթնացման կոչ պետք է լինի, որ երեխան անընդհատ տխուր տեսք ունենա։
Կասկածելի է, որ եթե նա անընդհատ հոգնած է թվում, նրա սոցիալական շրջանակը նեղացել է, չկան ուրախության դրսևորումներ նվերներից և նրբագեղությունից, որոնք նախկինում հաճելի հույզեր են առաջացրել:
Դիստիմիայի ախտորոշում և պաթոլոգիայի բուժում
Ադեկվատ թերապիա նշանակելու համար բժիշկը պետք է հստակ որոշի, թե ինչ հիվանդություն է առկա հիվանդի մոտ: Դիստիմիայի ախտորոշման դժվարությունը կայանում է նրանում, որ դրա նշանները նման են այլ հոգեկան խանգարումների նշաններին, և հիվանդները հաճախ չեն քննադատում իրենց վիճակը: Նրանք հաճախ հրաժարվում են դիմել բժշկի՝ հավատալով, որ տհաճ ախտանիշները շուտով կանցնեն։ Նրանց համար, ովքեր դեռ որոշում են իրենց վիճակի մասին խորհրդակցել բժշկի հետ, հոգեբույժը հատուկ ախտորոշում է անցկացնում։ Այն հիմնված է հետևյալ չափանիշների վրա՝
- Հիվանդի հարցաքննություն և զրույց նրա հետ.
- Պացիենտի մոտ առկա դիսթիմիայի նշանների ամբողջականության նույնականացում:
- Հատկանշական ախտաբանական երևույթների առկայություն երկու և ավելի տարի շարունակ.
- Դիստիմիայի նշաններ այլ հոգեկան խանգարումների ախտանիշների բացակայության դեպքում:
Այս հիվանդությունը բացահայտելու համար.բժիշկները նաև թեստավորում են անում։ Ախտորոշում կատարելիս հոգեբույժը ուշադրություն է դարձնում այնպիսի դրսևորումների վրա, ինչպիսիք են՝.
- Ախորժակի ավելացում կամ բացակայություն։
- Քնի խանգարումներ.
- Դրական էմոցիաներ չստանալ այն բաներից, որոնք նախկինում մարդուն երջանկացնում էին։
- Հուսահատության զգացում.
- Անբավարար ցածր ինքնագնահատում.
- Ախտանիշների շարունակական առկայություն երկու տարի շարունակ՝ քիչ կամ առանց բարելավման:
- Զայրույթի նոպաներ (սովորաբար դեռահասների մոտ):
Վերոնշյալ նշանների մեծ մասի առկայությունը հիմք է տալիս «դիսթիմիա» ախտորոշելու համար։ Հիվանդության բուժումը, որպես կանոն, չի ներառում հիվանդին հիվանդանոց տեղափոխելը։ Բացառություն են կազմում այն իրավիճակները, երբ պաթոլոգիայի ախտանիշները խանգարում են մարդուն ապրել նորմալ կյանքով։
Ինչպե՞ս բուժել դիստիմիան:
Պաթոլոգիայի ախտանիշների դեմ պայքարելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս դեղորայքային թերապիա. Որպես կանոն, հիվանդին նշանակվում են հակադեպրեսանտներ, որոնք մեծացնում են սերոտոնինի արտադրությունը։ Դեղամիջոցների մեծ մասը, որոնք այսօր օգտագործվում են, լուրջ կողմնակի բարդություններ չեն առաջացնում: Շոշափելի արդյունքների հասնելու համար դեղերը պետք է ընդունվեն մոտ վեց ամիս։ Ավելացած գրգռվածության և անքնության դեմ պայքարելու համար խորհուրդ են տրվում հանգստացնող դեղեր: Դիստիմիայի բուժման մեջ կարևոր դեր է խաղում հոգեթերապևտի այցելությունը: Դրանք կարող են լինել անհատական, խմբակային կամ ընտանեկան նիստեր: Հոգեթերապևտիկ մեթոդները թույլ են տալիս հիվանդին ավելի լավ հարմարվելհասարակություն, լուծել խնդիրները ուրիշների հետ հարաբերություններում, հաղթահարել սթրեսը:
Պաթոլոգիայի կանխարգելում
Դժբախտաբար, այն հարցին, թե արդյոք դիսթիմիան ամբողջությամբ բուժվում է, պատասխանը բացասական է: Թերապիան սովորաբար երկար է, և վերականգնումը հազվադեպ է հարյուր տոկոսով: Հիվանդությունը բազմաթիվ դժվարություններ է առաջացնում աշխատանքի և անձնական կյանքում: Հիվանդները հաճախ հակված են ինքնասպանության մտքերին և ինքնասպանության փորձերին: Հնարավո՞ր է կանխել նման հոգեկան խանգարման առաջացումը։ Այս հարցի պատասխանը այո է՝ պայմանով, որ անձը հետևի հետևյալ ուղեցույցներին՝
- Դուք պետք է ունենաք հոբբի և բավականաչափ ժամանակ տրամադրեք դրանց:
- Քնել և բավականաչափ հանգստանալ։
- Կարևոր է փորձել կապ հաստատել հարազատների և ընկերների հետ, պահպանել սոցիալական կապերը։
- Պետք է առողջ ապրելակերպ վարել, հրաժարվել կախվածություններից, մի անտեսել սպորտը։
- Ուտեք լավ և կանոնավոր։
- Դուք պետք է զարգացնեք դրական մտածելակերպ:
- Դուք պետք է քննարկեք ձեր խնդիրները ընտանիքի, ընկերների կամ թերապևտի հետ:
Նման կանխարգելիչ միջոցների պահպանումը թույլ կտա մարդուն պաշտպանվել այնպիսի հոգեկան խանգարումների առաջացումից, ինչպիսին է դիսթիմիան:
