Կրծքագեղձի ուռուցքաբանական հիվանդություններն այսօր առաջին տեղում են տարբեր տարիքի կանանց մոտ առաջացման հաճախականությամբ։ Այս հիվանդության առկայությունը պարզելու համար կինը պետք է առաջին ախտանիշների դեպքում անցնի մի շարք հետազոտություններ, որոնք կօգնեն ներկա բժշկին ճիշտ ախտորոշում կատարել: Այս ուսումնասիրությունները ներառում են մի շարք միջոցառումներ:
Ի՞նչ է տրեֆինի բիոպսիան:
Կաթնագեղձի ուռուցքաբանական փոփոխությունների առկայությունը հաստատող կամ հերքող պարտադիր մեթոդներից մեկը բիոպսիան է, որի էությունը կայանում է նրանում, որ հատուկ սարքավորումների օգնությամբ ախտահարված հյուսվածքից կենսաբանական նյութ են վերցնում. տարածքը, որը ենթարկվում է հետազոտության։ Բիոպսիան հենց սկզբնական փուլերում քաղցկեղի ախտորոշման հիմնական մեթոդներից մեկն է, որը շատ տեղեկատվական է։
Trepan բիոպսիան այս ախտորոշիչ հետազոտության տեսակն է, որը բնութագրվում է նրանով, որ բիոպսիայի ժամանակ կենսաբանական նյութը հեռացվում է։հատուկ հաստ ասեղ - տրեֆին: Նուրբ ասեղը, որը սովորաբար օգտագործվում է ստանդարտ բիոպսիայի տեխնիկայում, ավելի քիչ նյութ է վերցնում, քան տրեֆինը, այդ իսկ պատճառով այն օգտագործվում է կրծքագեղձի ախտորոշման համար:
Սարքավորում այս ընթացակարգի համար
Trepan-ը հատուկ, կտրող ասեղ է, որը հագեցած է ծակող ատրճանակով, որը թույլ է տալիս վերցնել ախտահարված հյուսվածքի մի հատված: Այս կենսանյութը ենթարկվում է հյուսվածաբանական, մորֆոլոգիական և քիմիական հետազոտության, ինչը լայն պատկերացում է տալիս հյուսվածքի կառուցվածքի և դրա բնութագրերի մասին:
Տրեֆինի բիոպսիայի ասեղն ունի հատուկ կառուցվածք։ Այն մտցվում է կաթնագեղձի մեջ, թեթևակի պտտվում, որն օգնում է որսալ հյուսվածքային մասնիկները, այնուհետև կտրուկ դուրս է քաշվում։ Հետազոտության այս մեթոդն ավելի տեղեկատվական է, քան սովորական բիոպսիան, որը կատարվում է բարակ ասեղով, քանի որ տրեֆինը թույլ է տալիս միանգամից կրծքագեղձի մի քանի հատվածներից նյութ որսալ:
Ստացված կենսանյութը տեղափոխում են պրոֆիլային լուծույթ, որտեղ ավելացնում են հատուկ քիմիական ներկ, որից հետո ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության։ Այնտեղ հիվանդ հյուսվածքների մասնիկները մասնագետների կողմից հետազոտվում են մանրադիտակի տակ, ինչպես նաև ենթարկվում են հատուկ ռեակտիվների։ Սա թույլ է տալիս եզրակացնել ոչ միայն ուռուցքաբանական բջիջների առկայության մասին, այլեւ այն մասին, թե որ դեղամիջոցների նկատմամբ է հիվանդն առավել զգայուն։ Սա որոշում է բուժման ամենաարդյունավետ ծրագիրը:
Տրեֆինի բիոպսիայի հուսալիությունը շատ բարձր է և կազմում է 97%, ինչը չի կարելի ասել մինչ օրս գոյություն ունեցող նմանատիպ բնույթի այլ ուսումնասիրությունների մասին։ Այս հետազոտությունն անվտանգ է, քանի որ այն չի վնասում կրծքագեղձի հյուսվածքը, ինչը վարակման և հիվանդության սրման վտանգ է ներկայացնում:
Անցկացման ցուցումներ
Որպեսզի բժիշկը կնոջը նշանակի այս ախտորոշիչ թեստը, անհրաժեշտ են հատուկ լուրջ պատճառներ, քանի որ այս պրոցեդուրան չի իրականացվում ուռուցքաբանական հիվանդությունների կանխարգելման նպատակով և ներառված չէ սովորականների ցանկում։
Անցկացման պատճառներն են՝
- Ռենտգենի վրա բծերի և ստվերների առկայություն.
- Կատարված բարակ ասեղային բիոպսիայի ոչ բավարար տեղեկատվական բովանդակություն:
- Կրծքագեղձի կիստաներ և այլ նորագոյացություններ.
- Ծծակից անհայտ ծագման արտահոսք։
- Պապիլոմաների առաջացում.
- Մաստոպաթիայի հանգուցային ձևերը, ինչպես նաև դրանց ատիպիկ դեպքերը։
Տրեֆինի բիոպսիան կատարվում է ճառագայթային թերապիայից առաջ, ինչպես նաև կրծքագեղձի վիրահատության ժամանակ ռեզեկցիայի փոխարեն: Չնայած հյուսվածքների այս ուսումնասիրությունը շատ բարձր որակի է, մասնագետները խորհուրդ են տալիս դա անել միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում:
Հակացուցումներ թեստավորման համար
Հակացուցումները այս դեպքում են՝
- Ալերգիա անզգայացման ժամանակ օգտագործվող դեղամիջոցների նկատմամբ;
- իրավիճակներ, երբ կրծքագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը բավարար տեղեկատվություն է տվել հաստատելու համարախտորոշում;
- հեմոֆիլիա, վատ արյան մակարդում։
Կրծքագեղձի տրեֆինային բիոպսիայի հետևանքները կքննարկվեն ստորև:
Ինչպիսի՞ն է ընթացակարգի նախապատրաստումը:
Այս հետազոտությունը որևէ հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում, սակայն որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է հիվանդին նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են արյան մակարդումը, ինչպես նաև հակաբիոտիկներ, որոնք կօգնեն կանխել կաթնագեղձի բորբոքումը:
Ուսումնասիրությունից առաջ դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք կարող են հրահրել արյան մակարդուկների ձևավորումը, ինչպես նաև ալկոհոլ օգտագործելը:
վարույթ
Ընթացակարգը հետևյալն է.
- Հիվանդը պետք է հանի հագուստը մարմնի վերևից և պառկի մեջքի վրա:
- Բժիշկը կատարում է տեղային անզգայացում, որից հետո հետազոտում և շոշափում է ենթադրյալ նորագոյացության տեղը։
- Բժիշկը կտրում է խնդրահարույց հատվածը և հետո տեղադրում ասեղը: Ասեղի տեղադրումը կարող է կատարվել ինչպես ավտոմատ, այնպես էլ ձեռքով:
- Վնասված հյուսվածքի հատվածից վերցվում է հատված, որից հետո ասեղը հեռացնում են կրծքից։
- Կայքի ներքին տարածությունը, որտեղ վերցվել է կենսանյութը, ազդում է հատուկ հակակոագուլանտի ազդեցության տակ, որն օգնում է փակել արյունը և ավշային անոթները:
- Պրոցեդուրայից հետո կրծքավանդակի վրա սառցե պարկ են դնում։
Պրոցեդուրայի ընդհանուր տևողությունը մոտավորապես 20-30 րոպե է։
Հաճախ այս պրոցեդուրան օգտագործվում է բուժական նպատակներով՝ հետտրեֆինի ասեղի միջոցով հնարավոր է հեռացնել կիստաները՝ դրանցից հեղուկ ծծելով: Նման նորագոյացության պատերը հետագայում ինքնուրույն լուծվում են։
Այս պրոցեդուրան մինիմալ ինվազիվ է և ցավազուրկ, չի պահանջում կարեր: Տրեֆինի բիոպսիան չի թողնում սպիներ կամ սպիներ:
Պրոցեդուրայի հնարավոր բացասական հետևանքները
Պրոցեդուրայից հետո մի քանի օր հիվանդը պետք է հրաժարվի ֆիզիկական ակտիվությունից: Եթե նա մտահոգված է կրծքագեղձի անհանգստությամբ, նա կարող է սառույց քսել կամ ցավազրկող դեղեր ընդունել:
Անցանկալի հետևանքների ռիսկը նվազագույն է, բայց կա։ Հնարավոր է կրծքագեղձի այտուցվածություն, որից վերցվել է հյուսվածքի բեկորը, հնարավոր է նաև կապտուկ։ Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 աստիճան, անհանգստացնում է դողն ու տհաճությունը: Այս բոլոր դեպքերում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Դիտարկենք տրեֆինի բիոպսիայի ակնարկները:
Հետազոտական կարծիք
Այս միջամտության ենթարկված հիվանդների մեծ մասը դրական է արտահայտվում դրա մասին։ Գրեթե բոլոր կանայք գոհ են եղել այն փաստից, որ հետազոտությունն իրականացվում է նորագույն տեխնոլոգիական սարքավորումների միջոցով, ինչը նվազագույնի է հասցնում կրծքագեղձի տրաֆինային բիոպսիայի հետևանքով առաջացած բարդությունների և կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը։
Բացի այդ, հետազոտությունը սովորաբար իրականացվում է փորձառուների կողմիցմասնագետներ, ովքեր իրենց աշխատանքում չեն սխալվում. Պացիենտից շատ դրական արձագանքներ են մնացել բուն ընթացակարգի վերաբերյալ, որը բացարձակապես ցավազուրկ է:
Որոշ կանայք նկատել են այս պրոցեդուրայից այնպիսի բացասական հետևանքներ, ինչպիսիք են ուսումնասիրությունից հետո հաջորդ օրը կաթնագեղձերի ուժեղ այտուցվածության ի հայտ գալը: Կրծքագեղձի տրեֆինային բիոպսիայի ակնարկների համաձայն՝ չի բացառվում տենդը՝ հաճախ մինչև 37,5-38 աստիճան, ինչպես նաև նյարդային լարվածություն, սակայն նման ախտանշանները մի քանի օրվա ընթացքում ինքնաբերաբար անհետանում են։
Եզրակացություն
Այսպիսով, տրեֆինային բիոպսիան կրծքագեղձի հյուսվածքի հետազոտման ամենաառաջադեմ մեթոդներից մեկն է, որը լայնորեն կիրառվում է ամբողջ աշխարհում կրծքագեղձի քաղցկեղի հայտնաբերման և բուժման ախտորոշիչ միջոցառումների ոլորտում: Այս հետազոտության օգնությամբ կարելի է իրականացնել ոչ միայն ախտորոշում, այլ նաև կրծքագեղձի որոշ հիվանդությունների ֆունկցիոնալ բուժում, օրինակ՝ կիստա: Պրոցեդուրան ցավազուրկ է և նվազագույն ինվազիվ, ինչը հնարավորություն է տալիս օգտագործել այս մեթոդը կաթնագեղձերի բոլոր նորագոյացությունների որակական ուսումնասիրության և այս պրոցեդուրան սովորական կլինիկաների պայմաններում իրականացնելու համար։ Այս ախտորոշիչ մեթոդի իրականացման համար օգտագործվում են բարձր տեխնոլոգիական սարքավորումներ, որոնք թույլ են տալիս ֆիքսել կենսաբանական նյութի ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ առավելագույնը։ Կանայք, ովքեր ենթարկվել են տրեֆինի բիոպսիայի ընթացակարգին, գոհ են եղել ինչպես դրա իրականացման եղանակից, այնպես էլ բացասական հետևանքների բացակայությունից, բացառությամբ որոշ հազվադեպ դեպքերի։
