Մաքուր բջջային երիկամի քաղցկեղ. բուժում, կանխատեսում

2024 Հեղինակ: Curtis Blomfield | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 21:13

Վերջին տարիներին հաճախակի են դարձել դեպքերը, երբ բժիշկները ախտորոշում են թափանցիկ երիկամի քաղցկեղ: Ինչպե՞ս բուժել այս հիվանդությունը և ի՞նչ սպասենք ապագայում։ Դուք կարող եք դրանով զբաղվել, եթե նախ հասկանաք, թե ինչ է այս ուռուցքը և ինչպես է այն տարբերվում չարորակ նորագոյացությունների այլ տեսակներից։

Ինչի՞ մասին է խոսքը

Երիկամի թափանցիկ բջջային հիպերնեֆրոիդ քաղցկեղը սովորաբար զարգանում է նեֆրոնային նեֆրոնային ջրանցքները ծածկող հյուսվածքում: Պալվիկալիկային համակարգի պարտության դեպքերը որոշ չափով ավելի քիչ են գրանցվում: Ուռուցքաբանական հիվանդությունների այլ ենթատեսակների համեմատ՝ այս մեկը այնքան էլ տարածված չէ, քանի որ այն ախտորոշվում է ուռուցքաբանությամբ բոլոր հիվանդների մոտավորապես երկու տոկոսի մոտ: Այս պահին նա աշխարհում հաճախականությամբ զբաղեցնում է տասներորդ հորիզոնականը։

Ամեն տարի մեր մոլորակի վրա 250,000 մարդու մոտ ախտորոշվում է երիկամի հստակ բջջային քաղցկեղ: Եվս 100,000 տարեկան մահանում է այս հիվանդության պատճառով: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ավելի մեծ չափով երիկամի հստակ բջջային երիկամային քաղցկեղը հաճախ ազդում է խոշոր քաղաքների բնակիչների վրա: Ռիսկի խումբ՝ 50-ից 70 տարեկան մարդիկ։

Ինչպե՞ս բուժել?

Եթե ախտորոշվում է հստակ բջջային երիկամի քաղցկեղ, բուժումը կարող է բազմազան լինել: Դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցները և լրացուցիչ թերապիան, բայց դուք չեք կարող անտեսել այն, ինչ խորհուրդ են տալիս բժիշկները: Անհրաժեշտ է խստորեն հետևել դեղեր ընդունելու հրահանգներին և ժամանակին անցնել սահմանված ընթացակարգերին։ Եթե բժիշկները խորհուրդ են տալիս հիվանդության բուժման օպերատիվ միջոց, դուք պետք է վստահեք նրանց փորձին:

Սովորաբար հիվանդության բուժման մարտավարությունն ընտրվում է հենց որ հնարավոր է եղել հաստատել վերջնական ախտորոշումը և հասկանալ, թե զարգացման որ փուլին է հասել հիվանդությունը։ Միևնույն ժամանակ բժիշկները գնահատում են՝

• հիվանդի տարիքը;
• մարմնի ընդհանուր վիճակ;
• Ինչ մետաստազներ տվեց երիկամների մաքրած բջջային քաղցկեղը;
• որքան մեծ են հարևան օրգանների, հյուսվածքների վնասվածքները։

Արդյունավետ տեխնիկա. վիրաբուժություն

Եթե ախտորոշվի թափանցիկ երիկամի քաղցկեղ, բժիշկներն առաջարկում են օգտագործել ժամանակակից բժշկության բոլոր հնարավորությունները, առաջին հերթին՝ վիրաբուժության ոլորտում զարգացումները։ Համարվում է, որ վիրահատությունը հիվանդության դեմ պայքարի ամենաարդյունավետ մեթոդն է։

Ուռուցքաբանական բուժման այս մեթոդով բժիշկը լիարժեք հասանելիություն է ստանում հիվանդի ախտահարված օրգաններին և հյուսվածքներին և կարող է տեղում ընտրել հեռացման լավագույն տարբերակը, որոշել, թե որքան մեծ է անհրաժեշտ տարածքը մաքրել և ինչպես անել: այն. Դա տեղի է ունենում այսպես՝

1. Դեպի երիկամներ տանող արյունատար անոթները կապված են։
2. Ջնջվում էախտահարված հյուսվածքների մի ամբողջ բլոկ՝ երիկամ, ուռուցք, մանրաթել:
3. Կատարված է Լիմֆոհանգույցի մասնահատում:

Կոչ ենք անում իմունիտետին օգնել

Շատ լավ արդյունքներ, եթե ախտորոշվել է հստակ բջջային երիկամի քաղցկեղ, կարելի է հասնել իմունային թերապիայի միջոցով: Սա մեթոդ է, որն արդյունավետորեն ոչնչացնում է փոխակերպված հյուսվածքային բջիջները։

«Երիկամների մաքուր բջջային քաղցկեղ» ախտորոշելիս առաջին հերթին օգտագործվում է «Ինտերլեյկին-2» միկրոպատրաստուկը։ Այն բնութագրվում է ուռուցքային հյուսվածքների վրա ակտիվ ազդեցությամբ, ինչը հանգեցնում է նորագոյացության լիզի: Բացի այդ, գործակալը ազդում է T-լիմֆոցիտների գործունեության վրա: Այս բջիջներն իրենք են սկսում արտադրել ակտիվ նյութը։

Մեկ այլ միջոց, որն իրեն ապացուցել է բժշկական պրակտիկայում, «Ինտերֆերոն-ալֆա-2ա» դեղամիջոցն է։ Այն կարող է համակցվել վերը նշված դեղամիջոցի հետ։ Այս համադրությունը տալիս է ամենավառ արդյունքը։

Քիմիաթերապիա ընդդեմ քաղցկեղի

Երբ բժիշկները ախտորոշում են երիկամի հստակ բջջային քաղցկեղը, հեռացումից հետո կանխատեսումը մեծապես կախված է նրանից, թե ինչ թերապիա է կիրառվում: Եթե որոշվել է դիմել վիրահատության, դա չի նշանակում, որ բուժումը սահմանափակվում է վիրահատական սեղանով։ Դրանից հետո ստիպված կլինեք անցնել քիմիաթերապիայի բավականին երկար կուրս։ Նշանակվում է նաև վիրահատությունից առաջ։

Դեղեր, որոնք կարող են օգտագործվել երիկամների քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար.

• Ցիսպլատին.
• «Դոքսորուբիցին».
• Մետոտրեքսատ.
• Vinblastine.

Որոշ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս դեղորայքային թերապիապլատին պարունակող ապրանքներ. Դեղորայքը կարելի է համակցել Գեմցիտաբինի հետ։

Հիշեք, որ քիմիաթերապիան որպես հիվանդության դեմ պայքարի անկախ մեթոդ չի կարող օգտագործվել, քանի որ դրա արդյունավետությունը չափազանց ցածր է: Սա ընդամենը լրացուցիչ միջոց է՝ բուժումն ավելի արդյունավետ և որակյալ դարձնելու համար։

Ճառագայթային թերապիա

Երիկամների քաղցկեղի պալիատիվ բուժում՝ ճառագայթային թերապիա. Արդյունավետ է այն դեպքում, երբ հիվանդությունը մետաստազներ է առաջացրել հիվանդի ոսկորներում: Ճառագայթային թերապիան կարող է նվազեցնել ցավը։

Օգտագործվում է որպես 3 Gy կոտորակ: Դասընթացի տեւողությունը երկու շաբաթ է։ Հաճախականությունը - 10 անգամ: Որոշ դեպքերում նշանակվում է 4 Gy 5 անգամ: Այնուհետեւ դասընթացը կրճատվում է մինչեւ մեկ շաբաթ: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հնարավոր է հասնել ցավի նվազեցման դեպքերի 80%-ում։

Հորմոններ քաղցկեղի դեմ

Հորմոնալ դեղամիջոցները միայնակ չեն օգնի հաղթել երիկամների քաղցկեղին, սակայն դրանց հիմնական առավելությունը չարորակ նորագոյացության աճը դանդաղեցնելու ունակությունն է։ Օգտագործվում են դեղերի բավականին լայն տեսականի, ամենաարդյունավետներն իրենց դրսևորել են՝

• Tamoxifen.
• Մեդրոքսիպրոգեստերոն.

Ընդհանուր առմամբ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ լավագույն արդյունքներ կարելի է սպասել միայն այն դեպքում, երբ թերապիան միավորում է մի քանի մեթոդներ: Վիրաբուժությունը ինտեգրված մոտեցման ամենակարևոր փուլն է, սակայն կարևոր է հիվանդ մարդու մարմնի ամրությունը պահպանել այլ հայտնի ձևերով։

Ի՞նչ սպասել?

Եթե բժիշկները հայտնաբերեն երիկամի հստակ բջջային քաղցկեղ, ապա կանխատեսումը կախված է հիվանդության հայտնաբերման փուլից: Բացի այդ, շատ բան է որոշվում ուռուցքաբանության բնույթից և մետաստազների առկայությունից, թե որքան ակտիվ են դրանք: Իհարկե, քաղցկեղի վաղ հայտնաբերումը մեծացնում է հաջող ելքի հավանականությունը։

Եթե հնարավոր է եղել հիվանդությունը ախտորոշել առաջին փուլում, ապա հնգամյա գոյատևման ցուցանիշը գերազանցում է 90%-ը։ Երկրորդ փուլում այս ցուցանիշը տատանվում է մոտ 70-75%-ով։ Երրորդ փուլում հնգամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է ոչ ավելի, քան 65%: Վերջապես, հիվանդության վերջին փուլում, երբ ուռուցքաբանությունն ազդել է ավշային հանգույցների վրա, և ուռուցքը վերածվել է հեռավոր օրգանների և հյուսվածքների, հիվանդների մոտ 10-40%-ը գոյատևում է թերապիայի ավարտից հինգ տարի անց::

Որոշ առանձնահատկություններ

ուռուցքի հայտնաբերման դեպքում, որի տրամագիծը չի գերազանցում երեք սանտիմետրը, թույլատրվում է հեռացնել այն ռեզեկցիայով։ Անկախ նրանից, թե որքան մեծ է գոյացությունը, վիրահատության ժամանակ այս մեթոդին հնարավոր է դիմել միայն այն դեպքում, եթե հիվանդն ունի միայն մեկ երիկամ։

Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում գիտնականները կարողացել են մշակել ուռուցքների հեռացման մի քանի նոր տեխնիկա: Ամենահայտնի նորարարական բժշկական տեխնոլոգիաները՝

• կիբերնետիկ դանակ;
• ՌԴ աբլացիա;
• երիկամային զարկերակի էմբոլիզացիա.

Այս բոլոր մեթոդները բժիշկներին թույլ են տվել արագ և արդյունավետ կերպով հեռացնել ուռուցքը ամենադժվար դեպքերում։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ վերջին տարիներին ավելի ու ավելի շատԲժիշկները բուժում են այն հիվանդներին, ովքեր նույնիսկ 5-7 տարի առաջ կդասակարգվեին որպես անհույս։ Բայց դուք նույնիսկ չպետք է փորձեք ինքներդ ձեզ համար տեխնիկա ընտրել, դա կարող է անել միայն բարձր որակավորում ունեցող մասնագետը: Ուռուցքաբանը ուսումնասիրում է հիվանդի օրգանիզմի վիճակը և ծանոթանում նրա անհատական առանձնահատկություններին, որոնց հիման վրա վերջնական եզրակացություն է անում այս կամ այն մեթոդի կիրառման հնարավորության մասին։

Քաղցկեղ և կյանքի որակ

Որքանով մարդը կարող է պահպանել կյանքի որակը կախված է նրանից, թե հիվանդությունը որքանով է ազդել նրա մարմնի վրա։ Իհարկե, ուռուցքաբանության զարգացումը նվազեցնում է հնգամյա գոյատևման մակարդակը, և յուրաքանչյուր նոր քայլի հետ կանխատեսումը դառնում է ավելի ու ավելի քիչ բարենպաստ: Բայց նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդը գոյատևեց թերապիա անցնելուց հինգ տարի անց, կյանքի որակը երբեք նախկինի նման չի լինի։

Իհարկե, վիրահատությունը լավ արդյունք է տալիս, բայց ապագայում ստիպված կլինեք ապրել առանց մեկ երիկամի, ինչը որոշակի սահմանափակումներ է դնում սնվելու և ապրելակերպի, ամենօրյա գործունեության վրա։ Բժիշկները նաև դեղորայքային թերապիա կնշանակեն, որին դուք պետք է հավատարիմ մնաք բառացիորեն ողջ կյանքի ընթացքում։

Նպատակային թերապիա

Այս տեխնիկան բժիշկներին հայտնի է դարձել համեմատաբար վերջերս և արդեն ցույց է տվել իր արդյունավետությունը ուռուցքաբանության դեմ պայքարում։ Մեթոդը հիմնված է հատուկ դեղորայքային թերապիայի օգտագործման վրա, որն ազդում է քաղցկեղի բջիջների վրա: Արդյունավետության բարձր մակարդակը պայմանավորված է թիրախավորման, այսինքն՝ ակտիվ նյութերի թիրախային կողմնորոշմամբ։ Միևնույն ժամանակ՝ առողջմարմնի բջիջները չեն տուժում նման դեղամիջոցներ ընդունելիս: Սա նշանակում է, որ կողմնակի ազդեցությունները զգալիորեն կրճատվում են (թեև ոչ զրոյի):

Դեղը ընդունելու ժամանակ ակտիվ նյութը գործում է մեկ տեսակի մոլեկուլների վրա և ազդում բջջային մեխանիզմների վրա, որոնք հրահրում են հիվանդ օրգանիզմում ուռուցքային բջիջների աճը: Նման դեղամիջոցների օգտագործումն արդեն այնպիսի մեծ արդյունավետություն է ցույց տալիս, որ որոշ գիտնականներ առաջարկում են ամբողջությամբ փոխարինել դրանցով իմունոթերապիան։ Հնարավորության դեպքում այսօր բժիշկները հակված են օգտագործել իմունային համակարգը նպատակայինի հետ համատեղ, ինչը լավ արդյունքներ է ցույց տալիս: Չարորակ նորագոյացությունների աճը կրճատվում է առնվազն կիսով չափ։

Նպատակային թերապիան անփոխարինելի է, երբ ճառագայթումն ու քիմիաթերապիան արդեն ցույց են տվել իրենց անարդյունավետությունը: Օգտագործված դեղամիջոցներ՝

• Nexavar.
• Inlita.
• Torisel.

Քաղցկեղի դեմ տնային միջոցներ

Իհարկե, քաղցկեղի դեմ պայքարի հիմնական միջոցը բժիշկը նշանակում է հիվանդի ամբողջական զննումից հետո, սակայն թույլատրվում է դիմել տնային բուժման որոշ մեթոդների՝ օրգանիզմն ամուր պահելու և առողջ բջիջներին օգնելու պայքարել այլասերվածների դեմ։. Առաջին հերթին, երիկամների քաղցկեղի դեպքում տնային բուժումը կրճատվում է հատուկ սննդակարգի պահպանմամբ: Այն նշանակվում է ուռուցքաբանի կողմից՝ կենտրոնանալով կոնկրետ դեպքի առանձնահատկությունների վրա։ Թույլատրվում է օգտագործել միայն վիտամիններով հարուստ մթերքներ, որոնք հեշտությամբ կլանվում են մարդու օրգանիզմի կողմից։

Չի թույլատրվում երիկամների քաղցկեղի համար.

• ծխել;
• խմել ալկոհոլ։

Այս սահմանափակումները ցմահ են։

Չի օգտագործվի սննդի համար.

• ճարպ;
• կծու;
• կծու.

Դուք կարող եք փորձել խմել թուրմերը՝ պատրաստված հետևյալ դեղաբույսերով՝

• rhodiola;
• Լեռնաշխարհ;
• օդ;
• չագա;
• ձիու պոչ;
• եղինջ.