Ինչի՞ համար է ալենդրոնաթթուն: Այս բժշկական հարցի պատասխանը կիմանաք այս հոդվածի նյութերից։ Բացի այդ, մենք ձեզ կպատմենք, թե ինչպես ընդունել այս դեղամիջոցը, երբ խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն, և եթե այն ունի որևէ կողմնակի ազդեցություն։ Դուք նաև կիմանաք, թե ինչ ձևով է արտադրվում մեր դիտարկած դեղը, ունի՞ արդյոք այն անալոգներ, ինչ են ասում հիվանդները դրա մասին։
Դեղամիջոցի կազմը, թողարկման ձևը և փաթեթավորումը
«Ալենդրոնաթթուն», կամ այսպես կոչված «Ալենդրոնատ» դեղամիջոցը վաճառքի է հանվում սպիտակ կլոր հաբերի տեսքով։ Այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչն է նատրիումի ալենդրոնատ տրիհիդրատը կամ ալենդրոնաթթուն:
Ինչ վերաբերում է լրացուցիչ տարրերին, ապա այս պատրաստուկը ներառում է հետևյալը՝ մոնոհիդրատ, պովիդոն, միկրոբյուրեղային բջջանյութ, նատրիումի կրոսկարմելոզ և մագնեզիումի ստեարատ։
Դեղատներում «Ալենդրոնիկ թթուն» կարելի է գտնել յուրաքանչյուրը 4 հաբ բլիստերի մեջ։
Դեղաբանական հատկություններդեղամիջոց
Ի՞նչ է ալենդրոնաթթուն: Դեղամիջոցի ցուցումում նշվում է, որ այս միջոցը ոսկրային ռեզորբցիայի արգելակող է։ Այս դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը կապված է օստեոկլաստների ակտիվության նվազման հետ: Այն աստիճանաբար մեծացնում է ոսկրերի (հանքային) խտությունը և նպաստում ոսկրերի ձևավորմանը:
Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկա
Ինչպե՞ս է ներծծվում ալենդրոնաթթուն: Այս դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները պարունակում են տեղեկատվություն, որ բանավոր ընդունման դեպքում, դատարկ ստամոքսին (նախաճաշից 2 ժամ առաջ), 70 մգ դեղաչափով, գեղեցիկ սեռի մոտ ակտիվ տարրի կենսամատչելիությունը կազմում է մոտ 0,65%, իսկ ուժեղ սեռի ներկայացուցիչները՝ մոտ 0,6%.
Եթե դեղն ընդունեք ուտելուց կես ժամ կամ մեկ ժամ առաջ, ապա դրա կենսամատչելիությունը նկատելիորեն կնվազի (համապատասխանաբար մինչև 0,45% և 0,4%):
Դեղամիջոցի ընդունումը ուտելուց 2 ժամ հետո չի ազդում դրա կենսամատչելիության վրա: Այնուամենայնիվ, նարնջի հյութ և սուրճ խմելուց հետո կենսահասանելիությունը նվազում է մոտ 60%-ով։
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կապը արյան սպիտակուցների հետ կազմում է մոտավորապես 78%.
Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո այն նախ բաժանվում է փափուկ հյուսվածքներին, իսկ հետո՝ ոսկորին, որտեղ, փաստորեն, ամրացվում է, իսկ մնացորդները արտազատվում են երիկամներով։
Թերապևտիկ դոզան ընդունելուց հետո դեղամիջոցի կոնցենտրացիան արյան մեջ ցածր է չափման սահմանից (5 նգ/մլ-ից պակաս):
Դեղը կենսատրանսֆորմացված չէ: Այն օրգանիզմից արտազատվում է անփոփոխձեւը։ Դեղը բնութագրվում է արյան մեջ կոնցենտրացիայի արագ նվազմամբ, ինչպես նաև ոսկրային հյուսվածքից շատ դանդաղ արտազատմամբ։
Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ է Ալենդրոնաթթուն: Ինչի համար է այս գործիքը: Համաձայն կից ցուցումների՝ այս դեղամիջոցն ունի օգտագործման հետևյալ ցուցումները՝
- օստեոպորոզ հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ (որպես ոսկրերի կոտրվածքների կանխարգելում, ներառյալ ողնաշարը և ազդրերը);
- օստեոպորոզ ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ;
- օստեոպորոզ, որն առաջացել է գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ;
- Paget-ի հիվանդություն.
«Ալենդրոնաթթու». օգտագործման հակացուցումներ
Ե՞րբ չի կարելի օգտագործել մեր դիտարկած դեղը: Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ այս դեղամիջոցն ունի հետևյալ հակացուցումները՝.
- հիպոկալցեմիա;
- հիվանդի գերզգայունություն դեղամիջոցի նյութերի նկատմամբ;
- հիվանդների անկարողությունը ուղիղ կանգնել (նստել կամ կանգնել) կես ժամ;
- ծանր խանգարումներ հանքային նյութափոխանակության մեջ;
- երիկամային ծանր անբավարարություն;
- հիպոպարաթիրեոզ ծանր;
- ախալազիա կամ կերակրափողի նեղացում, ինչպես նաև այլ պայմաններ, որոնք հանգեցնում են կերակրափողի միջով սննդի տեղափոխման դժվարության;
- գլյուկոզա-գալակտոզայի մալաբսսսսսման, լակտազի անբավարարություն կամ լակտոզայի անհանդուրժողականություն;
- լակտացիա;
- կալցիումի անբավարար կլանում;
- հղիություն;
- մանկություն.
Զգույշ դեղորայք
Ո՞ր դեպքերում է «Ալենդրոնաթթուն» նշանակվում ծայրահեղ զգուշությամբ. Բժիշկների խիստ հսկողության ներքո պետք է լինի հիվանդների այն կատեգորիան, որն ունի մարսողական համակարգի որևէ աննորմալություն (օրինակ՝ էզոֆագիտ, դիսֆագիա, դիոդենիտ, գաստրիտ, տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի պեպտիկ խոց): Բացի այդ, դեղը պետք է օգտագործվի ծայրահեղ զգուշությամբ վիտամին D-ի պակասով հիվանդների մոտ:
«Ալենդրոնիկ թթու». դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգներ
Դեղորայք «Ալենդրոնատ» պետք է ընդունել միայն բանավոր՝ 1 դեղահատի չափով: Այս դեպքում դեղը խորհուրդ չի տրվում ծամել կամ լուծարել։ Այն ընդունվում է դատարկ ստամոքսին, նախաճաշից 2 ժամ առաջ (առնվազն կես ժամ առաջ առաջին կերակուրից, ջրից կամ այլ դեղամիջոցներից առաջ):
Դեղը պետք է լվանալ պարզ ջրով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այլ ըմպելիքները (օրինակ՝ հանքային ջուր, թեյ, սուրճ, նարնջի հյութ) զգալիորեն նվազեցնում են ակտիվ նյութի կլանումը։
Դեղամիջոցի առաջարկվող չափաբաժինը 1 դեղահատ (կամ 10 մգ) օրական մեկ անգամ է: Որոշ դեպքերում բժիշկները հիվանդին տալիս են այլ չափաբաժին, որը հետևյալն է՝ 1 դեղահատ (կամ 70 մգ) շաբաթը մեկ անգամ։
Տղամարդկանց և կանանց օստեոպորոզի (հետմենոպաուզային), ինչպես նաև օստեոպորոզի բուժման համար, որն առաջանում է երկարատև օգտագործման հետևանքով.գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներ, այս դեղամիջոցն ընդունվում է օրական 10 մգ կամ շաբաթը մեկ անգամ 70 մգ:
Նման հիվանդությամբ, ինչպիսին է Փեյջտի հիվանդությունը, դեղը, որը մենք դիտարկում ենք, նշանակվում է օրական 40 մգ դեղաչափով: Թերապիայի տևողությունը 6 ամիս է։
Եթե պատահաբար բաց եք թողել դեղը շաբաթը մեկ անգամ ընդունելը, ապա դեղահաբը պետք է ընդունել հաջորդ օրվա առավոտյան: Այս դեպքում արգելվում է դեղամիջոցի օգտագործումը օրական երկու դեղահատի չափով։
Թմրամիջոցների գերդոզավորում
Ի՞նչ կպատահի, եթե հիվանդը սկսի անվերահսկելիորեն ընդունել այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին է «Ալենդրոնաթթուն»: Այս տեսակի դեղամիջոցներն ունեն չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հիպոֆոսֆատեմիան, այրոցը, հիպոկալցեմիան, մարսողական տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքները, էզոֆագիտը, փորլուծությունը:
Ներկայացված էֆեկտների առաջացման դեպքում հիվանդին պետք է տալ ամբողջական կաթ կամ կալցիում պարունակող հակաթթուներ։ Սա անհրաժեշտ է դեղը կապելու համար: Ելնելով կերակրափողի լորձաթաղանթի գրգռման բարձր ռիսկից, խորհուրդ է տրվում չառաջացնել փսխում: Չափից մեծ դոզա ստանալու դեպքում հիվանդը պետք է լինի միայն ուղիղ դիրքում։
Դեղորայքն ընդունելուց հետո առաջացող կողմնակի ազդեցությունները
Կարո՞ղ է ալենդրոնաթթուն բացասական հետևանքներ ունենալ: Հիվանդների և բժիշկների ակնարկները ասում են, որ այս դեղամիջոցը բավականին մեծ քանակությամբ կողմնակի ազդեցություն ունի: Որոնք, մենք մի փոքր ավելի մանրամասն կանդրադառնանք:
- Մարսողական համակարգ՝ էզոֆագիտ, փորլուծություն, դիսֆագիա, դիսպեպսիա, որովայնի ցավ, գազեր,փորկապություն և այրոց. Հազվադեպ, դեղամիջոցն ընդունելուց հետո հիվանդների մոտ առաջանում է փսխում, մելենա, սրտխառնոց, կերակրափողի նեղացում, գաստրիտ, կերակրափողի խոց, կոկորդի և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի խոցեր, կերակրափողի խոցի ծակոց՝ արյունահոսությամբ:
- Նյարդային համակարգ՝ գլխացավեր.
- Մկանային-կմախքային համակարգ. ցավ մկաններում, ոսկորներում և հոդերում։
- Տեսողության օրգաններ՝ սկլերիտ և ուվեիտ։
- Ալերգիա՝ անգիոեդեմա, եղնջացան, Սթիվենս-Ջոնսոնի և Լայելի համախտանիշներ (առանձին դեպքերում):
- Այլ կողմնակի ազդեցություններ՝ էրիթեմա, ցան, ֆոտոդերմատոզ, քոր և սիմպտոմատիկ հիպոկալցեմիա: Կան նաև ծնոտի և մաքսիլայի օստեոնեկրոզի դեպքեր քաղցկեղով հիվանդների մոտ, ովքեր անցնում են հակաքաղցկեղային թերապիա, որը ներառում է բիսֆոսֆոնատների օգտագործումը: Այսպիսով, օստեոնեկրոզի ռիսկի գործոններն են՝ քիմիաթերապիան, քաղցկեղը, գլյուկոկորտիկոստերոիդներով բուժումը, ճառագայթային թերապիան, բերանի խոռոչի վատ հիգիենան, տեղային վարակիչ կամ բորբոքային պրոցեսը, ներառյալ օստեոմիելիտը::
- Լաբորատոր թեստեր. ֆոսֆատի և կալցիումի մակարդակի անցողիկ և աննշան նվազում:
Պետք է նաև ասել, որ դեղորայքային թերապիայի սկզբում բնորոշ ախտանշաններն են՝ վատառողջություն, միալգիա և ջերմություն։
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Ո՞ր դեղերի հետ միասին երբեք հիվանդներին չեն նշանակում «Ալենդրոնաթթու»՝ դրա հոմանիշները.
Համաձայն ցուցումների՝ այս միջոցը խորհուրդ չի տրվում ընդունել միաժամանակ.դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են կալցիում և հակաթթուներ (դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կլանման հնարավոր նվազման պատճառով):
Ալենդրոնատ ընդունելու և այլ դեղամիջոցներ ընդունելու միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն կես ժամ:
Ոչ ստերոիդային դեղամիջոցները, ինչպես նաև ացետիլսալիցիլաթթուն կարող են զգալիորեն մեծացնել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները մարսողական համակարգի վրա:
«Ալենդրոնաթթվի» համակցված ընդունումը (բայց ոչ միաժամանակ) էստրոգենների հետ չի ուղեկցվում դրանց գործողությունների փոփոխությամբ և որևէ կողմնակի էֆեկտի զարգացմամբ։
Մի դեղամիջոց, ինչպիսին է Prednisolone-ը, չի առաջացնում թթուների կենսամատչելիության էական փոփոխություններ:
Դեղորայք ընդունելու հատուկ ցուցումներ
Ի՞նչ պետք է իմանաք նախքան Ալենդրոնաթթվի նման դեղամիջոց ընդունելը: Անալոգները և խնդրո առարկա դեղամիջոցն ինքնին կարող են բացասաբար ազդել մարսողական համակարգի վրա: Ուստի գրգռիչ ազդեցությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում դեղորայքն ընդունել առավոտյան, դատարկ ստամոքսին, մեկ բաժակ ջրով։
Դեղը ընդունելուց հետո անհրաժեշտ է կանգնել ուղիղ կես ժամ: Ապրանքը հորիզոնական դիրքում կամ քնելուց առաջ օգտագործելը մեծացնում է այնպիսի վիճակի զարգացման ռիսկը, ինչպիսին էզոֆագիտն է:
Պացիենտին պետք է տեղեկացնել դեղորայքի դադարեցման մասին այրոցի, կրծոսկրի հետևում և կուլ տալու ժամանակ ցավի, ինչպես նաև դիսֆագիայի զարգացման դեպքում։
Հիպոկալցեմիան պետք է շտկվի թերապիան սկսելուց առաջ: Խորհուրդ է տրվում նաև հեռացնելհանքային նյութափոխանակության խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են այս շեղմանը:
Բիսֆոսֆոնատների օգտագործման ընթացքում հիվանդը պետք է ապահովի, որ մարմինը ստանա համապատասխան քանակությամբ վիտամին D և կալցիում:
Թերապիայի ընթացքում ոսկրային հանքային խտության վրա թթվի դրական ազդեցության պատճառով հիվանդի մոտ կարող է նկատվել արյան մեջ ֆոսֆատի և կալցիումի կոնցենտրացիայի մի փոքր նվազում:
Կոմորբիդային ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ (քաղցկեղ, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա և այլն) պետք է ատամնաբուժական հետազոտություն անցնեն բիսֆոսֆոնատներով բուժումից առաջ:
Դեղամիջոցի գինը և անալոգները
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես ընդունել այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին Ալենդրոնաթթունն է: Թե ինչ է նշանակում այս դեղամիջոցը բժիշկների կողմից, մենք էլ պարզեցինք. Այնուամենայնիվ, հիվանդների մեծամասնությունը, ում նշանակել են այս դեղը, միշտ ունենում են նույն հարցը. որքա՞ն արժե այն:
Այսօր «Ալենդրոնիկ թթուն» կարելի է ձեռք բերել 350 ռուբլով (4 հաբ): Հաշվի առնելով դեղաչափի ռեժիմը (շաբաթը մեկ անգամ), այս գինը շատ բարձր չէ։
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով մեր դիտարկած դեղամիջոցը ձեզ չի համապատասխանում, ապա այն կարելի է փոխարինել անալոգայիններով: Դրանք ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » և այլն:
Պացիենտների և բժիշկների ակնարկներ դեղամիջոցի մասին
Ի՞նչ են ասում հիվանդներն ու բժիշկները Ալենդրոնաթթվի նման դեղամիջոցի մասին: Ըստ նրանցակնարկներ, դեղը հիանալի աշխատանք է կատարում առաջադրանքի հետ: Այն լավ ամրացնում է ոսկորները, բուժում է օստեոպորոզը և Պաջեթի հիվանդությունը։
Սակայն չի կարելի չնկատել այն փաստը, որ այս դեղամիջոցն ունի բավականին մեծ թվով կողմնակի ազդեցություններ: Այս առումով դեղը պետք է ընդունվի միայն մասնագետների կողմից սահմանված կարգով: Ընդ որում, վերջինս պետք է անպայման տեղեկացնի հիվանդին առկա հակացուցումների մասին։
«Ալենդրոնաթթվի» մասին ամենաշատ բացասական կարծիքները գալիս են այն հիվանդներից, ովքեր խնդիրներ ունեն մարսողական համակարգի հետ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղամիջոցը կարող է բացասաբար ազդել ստամոքսի, կերակրափողի և աղիների վրա:
