Կախված պաթոլոգիայից՝ ընտրվում են նաև դեղերի ընդունման եղանակները, որպեսզի դրանք հնարավորինս արագ և արդյունավետ ազդեն օրգանիզմի վրա։ Իմանալով դեղերի կիրառման որոշակի մեթոդների առավելություններն ու թերությունները, դուք կարող եք ընտրել ամենահաճելի տարբերակը յուրաքանչյուր հիվանդի համար:
Դեղերը հաճախ նշանակվում և օգտագործվում են էնտերալ: "Ինչի է դա նման?" -հարցնում ես։ Մեկ այլ կերպ կարելի է ասել՝ մարսողական համակարգի միջոցով։ Այս մեթոդը բաժանված է հետևյալ ներածությունների։
Բուկալ (այտ)
Դեղամիջոցների թերապևտիկ ազդեցությունը բուկալային կիրառմամբ արագ է զարգանում, և միևնույն ժամանակ մեծանում է ներծծման ժամանակը դեղերի հատուկ ձևերի՝ սկավառակների, այտերի ներքին մակերեսին սոսնձվող պատյանների օգտագործման շնորհիվ: Սակայն այս մեթոդի հաճախակի օգտագործումը հանգեցնում է լորձաթաղանթների գրգռման։
Ենթալեզու - ի՞նչ է դա նշանակում:
Դեղամիջոցի արագ կլանումը բերանի խոռոչի լորձաթաղանթում իրականացվում է լեզվի տակ ընդունելու դեպքում։ Այս մեթոդի առավելությունները.նյութը ուղղակիորեն մտնում է արյան մեջ՝ շրջանցելով մարսողական հյութի և լյարդի ֆերմենտների ագրեսիվ ազդեցությունը. արագ վազոդիլացնող ազդեցություն հիպերտոնիկ ճգնաժամերում; անգինայի նոպաների թեթևացում. Թերությունները. դեղամիջոցի մի մասը կուլ տալիս թերապևտիկ ազդեցությունը նվազում է. դեղաչափի ձևը (գնդիկներ, հաբեր, հատիկներ) պետք է պահել լեզվի տակ մինչև ամբողջովին լուծարվի. կողմնակի ազդեցությունների զարգացում `բերանի լորձաթաղանթի գրգռում: Այսպիսով, ենթալեզու - ի՞նչ է դա նշանակում: Սա նշանակում է դեղը լեզվի տակ ընդունել։
Հեշտոցային (հեշտոցային) և միզածորանային (միզածորանի մեջ)
Ընդունման այս ուղիները հիմնականում օգտագործվում են կանանց և տղամարդկանց սեռական օրգանների վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար: Դեղաչափերի ձևերը կիրառվում են հեշտոցային եղանակով` կախոցներ, քսուքներ, հաբեր, էմուլսիաներ, քսուքներ, մոմիկներ: Այս մեթոդները օգտագործվել են նաև ախտորոշիչ նպատակներով՝ կոնտրաստային նյութերի ներդրման համար։
Օրալ (բերանով)
Սա թմրամիջոցների ընդունման ամենատարածված enteral ուղին է: Դեղերի շատ դեղաչափեր ընդունվում են բերանից: Դեղորայքում պարունակվող ակտիվ նյութերը արյուն են ներթափանցում ստամոքս-աղիքային տրակտից։ Արյան մեջ թերապևտիկ կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում դեղամիջոցն ընդունելուց հետո միջինը 10-15 րոպե անց։ Մարսողական հյութի, ֆերմենտների, սննդի բեկորների հետ փոխազդեցությունն իրականացվում է դեղորայք ընդունելիս: Սա և՛ ուտելուց անմիջապես հետո, և՛ ճաշի ժամանակ դեղեր ընդունելն է:
Այսպիսով, թմրանյութերը հարվածի տակ ենտարբեր քիմիական նյութեր թթվային միջավայրում: Թմրամիջոցներ ընդունելու համար ամենաբարենպաստ ժամանակը սնունդից երեսուն րոպե առաջ ընկած ժամանակահատվածն է: Այս պահին նրանք չեն ենթարկվի ստամոքսահյութի ազդեցությանը և սննդանյութերի բացակայության դեպքում առավելագույն չափով ներծծվում են արյան մեջ։ Գոյություն ունեն հատուկ բաղադրությամբ պատված դեղաչափեր, որոնց շնորհիվ դեղը անփոփոխ անցնում է ստամոքսով և լուծվում միայն բարակ աղիքում, որն ունի թույլ ալկալային միջավայր։
Ռեկտալ (հետանցք)
Դեղերի ընդունման էնտերալ ուղիների շարքում առանձնահատուկ տեղ է հատկացվում այս մեթոդին։ Հետանցքային ընդունման ուղիով արագ կլանումը տեղի է ունենում և մարդու մարմնում ակտիվ նյութի առավելագույն թերապևտիկ կոնցենտրացիան հասնում է կարճ ժամանակում: Հետանցքի միջոցով դեղերը իրականացվում են տարբեր դեղաչափերի ձևերով: Այս ներդրման արդյունքում դրանք չեն քայքայվում լյարդի ֆերմենտների և մարսողական հյութի միջոցով: Համեմատած բանավոր ընդունման հետ, բուժական ազդեցությունը երեք անգամ ավելի բարձր է:
Ուղիղ աղիքի միջոցով ընդունման էնտերալ ճանապարհի առավելությունը հիվանդին կուլ տալու անկարողության կամ անգիտակից վիճակում, փսխումներով, ստամոքս-աղիքային տրակտի վնասվածքներով օգնելու միակ միջոցն է: Եվ նաև ընդունման այս մեթոդի առավելությունները ներառում են՝
- առանց կամ նվազագույն ալերգիկ ռեակցիաների կամ կողմնակի ազդեցությունների;
- ռեկտալ դեղամիջոցների ապացուցված արդյունավետությունը երեխաների, տարեցների, հղիների բուժման համար (ընթացքումտոքսիկոզ);
- առաջարկվող դեղաչափերի լայն տեսականի տարբեր պաթոլոգիական պայմանների բուժման համար:
Այս enteral երթուղու թերություններն են՝
- ռեկտալ օգտագործման դեպքում առաջանում են միայն տեղային ազդեցություններ;
- ռեկտալ լորձաթաղանթը գրգռված է;
- անհարմար է օգտագործել;
- Հոգեբանորեն, ոչ բոլոր հիվանդները կարող են օգտագործել այս վարման եղանակը:
Ընդունման ներքին ուղի. առավելություններն ու թերությունները
Այս եղանակով ընդունվող դեղամիջոցներն ունեն ինչպես տեղային, այնպես էլ համակարգային ազդեցություն օրգանիզմի վրա:
Դեղերի ընդունման այս ճանապարհի առավելությունները.
- Հարմարավետություն և օգտագործման հեշտություն բոլոր տարիքի համար;
- ամենատարածված մեթոդ;
- հիվանդները բժշկական մասնագետների օգնության կարիքը չունեն;
- դեղորայքի պարենտերալ օգտագործմանը բնորոշ բարդությունները բացառված են;
Էնտերալ երթուղու թերությունները.
- ակտիվ նյութերը պահպանվում են աղեստամոքսային տրակտում, արդյունքում՝ դանդաղում է կլանումը արյան մեջ;
- թմրամիջոցները շատ թթվային են;
- թմրամիջոցները ապաակտիվացված են լյարդում;
- դեղերի կլանման վրա ազդում է ստամոքս-աղիքային տրակտի և լորձաթաղանթների վիճակը;
- Դեղամիջոցների դեղաբանական ազդեցության վրա ազդում է հիվանդի տարիքը, հիվանդությունների առկայությունը։
Դեղերի կիրառման մեկ այլ եղանակ պարենտերալ ճանապարհն է:
Այս մեթոդով դեղերի ընդունումը շրջանցում է մարսողական տրակտը և բաժանվում է հետևյալ կիրառությունների։
ներերակային
Այս մեթոդի առավելությունները.
- Արագ էֆեկտ։
- Դուք կարող եք ճշգրիտ հաշվարկել դեղամիջոցի անհրաժեշտ կոնցենտրացիան կոնկրետ հիվանդի համար, ինչը հատկապես կարևոր է քիմիաթերապիա ստացող հիվանդների համար:
- Ներարկվում են դեղամիջոցներ, որոնք գրգռում են լորձաթաղանթները, արագ քայքայվում կամ քիմիապես արձագանքում մարսողական հյութերի հետ:
ներզարկերակային
Օգտագործվում է դեղերի մեջ պարունակվող ակտիվ բաղադրիչներով որոշ օրգանների պերֆուզիայի համար: Երակային թրոմբոզը դեղամիջոցի պարենտերալ կիրառման ամենալուրջ կողմնակի ազդեցությունն է:
ներմկանային
Դեղամիջոցի թերապևտիկ կոնցենտրացիան օրգանիզմում հասնում է առավելագույնին 20 րոպեի ընթացքում՝ կախված ընդունվող դեղամիջոցի դեղաբանական խմբից: Այս մեթոդով ընդունման համար թույլատրված դեղամիջոցի ծավալը չպետք է գերազանցի 10 մլ-ը: Թերությունները՝ տհաճ և ցավոտ սենսացիաներ դեղամիջոցի ընդունման ընթացքում և դրանից հետո; թարախակույտի հնարավոր զարգացում, ասեղի արյունատար անոթ մուտք, նյարդաթելերի վնասում։
Ենթամաշկային
Ոչ բոլոր դեղերն են հարմար այս տեսակի ընդունման համար:
Թերապևտիկ ազդեցությունն ավելի դանդաղ է, քան ներերակային կամ միջմկանային ներարկումը, բայց նաև տևում է ավելի երկար:
Ինհալացիա
Այս տեսակի ընդունման դեպքում դեղամիջոցը աերոզոլի, փոշու կամ գազի տեսքով բավականին արագ ներծծվում է: Այն ունի տեղային և երբեմն ընդհանուր ազդեցություն:
Ներթեքալ
Այս տեսակի ընդունման ժամանակ դեղը ներարկվում է անմիջապես ենթապարախնոիդային տարածություն և օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում՝.
- անզգայացում՝ ողնաշարի կամ ողնաշարի;
- ստեղծում է հակաբակտերիալ կամ հորմոնալ դեղամիջոցների բարձր կոնցենտրացիա:
Տեղային կիրառման դեպքում դեղը կիրառվում է լորձաթաղանթների (քթի, աչքերի, մաշկի) կամ մաշկի մակերեսի վրա՝ և՛ տեղայնացված, և՛ համակարգային ազդեցություն ստեղծելու համար:
Թերություններ. երկարատև օգտագործման, հատկապես հորմոնալ դեղամիջոցների դեպքում կողմնակի ռեակցիաները հաճախ զարգանում են գրգռման տեսքով:
Էլեկտրոֆորեզի ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրայով հոսանքի ազդեցությամբ մակերեսից դեղամիջոցները տեղափոխվում են մաշկի խորը շերտեր՝ ապահովելով անհրաժեշտ դեղաբանական ազդեցություն։
Հատուկ խառնուրդներ
Էնտերալ խառնուրդները նշանակվում և օգտագործվում են տարբեր հիվանդությունների բուժման համար.
- շաքարախտ;
- երիկամային, լյարդի, շնչառական անբավարարություն;
- դիսբիոզ և մարսողական համակարգի այլ հիվանդություններ.
Սննդային բանաձեւերը բարենպաստ ազդեցություն են ունենում մարդու օրգանիզմի վրա՝ շնորհիվ նախաբիոտիկների առկայության.
- նորմալացնել ստամոքսի և հաստ աղիքի աշխատանքը;
- բարելավում է աղիքային շարժունակությունը և կլանումըակտիվ բաղադրիչներ;
- խթանում է հաստ աղիքի էպիթելային հյուսվածքի վերածնում;
- նվազեցնել գլյուկոզայի կլանման արագությունը;
- ազդում է խոլեստերինի նվազեցման վրա:
Կոնկրետ հիվանդի համար դեղերի ընդունման ճիշտ ընտրված եղանակը՝ հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը, դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցության սկզբնավորման նվազագույն ժամկետը, ինչպես նաև՝ հաշվի առնելով դրա վիճակը, մեկն է. բուժաշխատողի առջեւ ծառացած խնդիրները։
