Բժշկության մեջ առանձնահատուկ տեղ է գրավում վերարտադրողական օրգանների բուժումը։ Չէ՞ որ շատ հիվանդություններ կարող են հանգեցնել ոչ միայն կյանքի ռիթմի խախտման, այլեւ հղիանալու եւ սերունդ ծնելու անկարողության։ Հատկապես հաճախ թույլ սեռի ներկայացուցիչները դիմում են բժշկին տարբեր գանգատներով։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է տարին երկու անգամ այցելել գինեկոլոգին՝ սովորական հետազոտությունների համար։ Նման կանխարգելիչ միջոցառումները հնարավորություն են տալիս բացահայտել այս կամ այն պաթոլոգիան դրա զարգացման ամենավաղ փուլում։
Այս հոդվածը ձեզ կպատմի այնպիսի խնդրի մասին, ինչպիսին է աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան: Դուք կկարողանաք պարզել, թե ինչ է այս հիվանդությունը և ինչպես է այն հայտնվում: Հարկ է նշել նաև, թե ինչ ախտանիշներ ունի աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան։ Բուժման մեթոդները կքննարկվեն ստորև առանձին:
Ի՞նչ է էնդոմետրիոզը:
Նախքան ասելը, թե ինչ է իրենից ներկայացնում աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան, հարկ է նշել, որ գոյացությունն ինքնուրույն չի առաջանում։ Դա միշտ էլ էնդոմետրիոզ կոչվող հիվանդության հետեւանք է։ Վաղ փուլերում պաթոլոգիան գործնականում չի արտահայտվում: Այդ իսկ պատճառով նման հիվանդությունը կոչվում է կանանց նենգ թշնամի։ Ի վերջո, պաթոլոգիայի առաջընթացը հանգեցնում է շատ տհաճ և լուրջ հետևանքների։
Էնդոմետրիոզը զուտ կանացի հիվանդություն է։ Երբ դա տեղի է ունենում, արգանդի ներքին լորձաթաղանթի աճը `էնդոմետրիումը: Հարկ է նշել, որ բջիջները հայտնվում են այնտեղ, որտեղ չպետք է լինեն: Էնդոմետրիոզի ժամանակ նկարագրված հյուսվածքն ազդում է ձվարանների, արգանդափողերի, որովայնի խոռոչի և աղիների վրա։ Բացի այդ, էնդոմետրիումը կարող է նստել երիկամների և լյարդի վրա: Ավելի քիչ հաճախ, գերաճը ազդում է թոքերի և բարձր օրգանների վրա:
ներսի և դրսի
Աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան, որի լուսանկարը ձեզ ենք ներկայացնում, առաջանում է բացառապես արտաքին էնդոմետրիոզով։ Շատ հիվանդներ այն շփոթում են ներքինի հետ: Իրավիճակը մի փոքր պարզաբանելու համար արժե մի քանի խոսք ասել այս պաթոլոգիայի մասին։
Ներքին էնդոմետրիոզը կոչվում է էնդոմետրիտ: Այս հիվանդության ընթացքով առաջանում է արգանդի լորձաթաղանթի ավելացում։ Այս դեպքում էնդոմետրիումը չի անցնում սեռական օրգանից այն կողմ: Արտաքին ձևով, ինչպես արդեն գիտեք, ախտահարվում են որովայնի խոռոչի հյուսվածքները։ Աջ ձվարանների կիստա (էնդոմետրիոիդ) ձևավորվում է արդեն հիվանդության 3-4-րդ փուլում։
Ինչու՞ ճիշտը?
Աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդի կիստա առաջանում է նման նորագոյացությունների դեպքերի 80 տոկոսում: Վիճակագրության համաձայն, այլ ուռուցքային պրոցեսներ հաճախ հայտնվում են աջ կողմում: Ինչու է դա տեղի ունենում, դեռևս անհայտ է:
Գիտնականները հակված են ենթադրելու, որ աջ ձվաբջիջը լցված է մեծ քանակությամբ անոթներով և մազանոթներով: Հենց այստեղ է դրված ձվարանների պահուստի հիմնական մասը: Այդ իսկ պատճառով այստեղ ձևավորվում են տարբեր կիստաներ։ Ձախ ձվարանների ուռուցքն այնքան հստակ չի երևում, որքան այս կողմում։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է ձևավորվել նաև վերարտադրողական տարիքի կնոջ մոտ։
Աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդի կիստա. պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Ինչպես արդեն գիտեք, էնդոմետրիոզը կարող է երկար ժամանակ ոչ մի կերպ չդրսևորվել։ 1-2-րդ փուլում գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մեծ մասն իրեն հիանալի է զգում, նրանց ոչինչ չի անհանգստացնում։ Սակայն ուռուցքի առաջացման հետ ամեն ինչ փոխվում է։ Հարկ է նշել, որ նկարագրված նորագոյացությունը կարող է շատ արագ մեծանալ չափերով։ Ինչի՞ց կարող է բողոքել կինը նման պաթոլոգիայի դեպքում: Դիտարկենք հիվանդության հիմնական ախտանիշները.
- Շրջանակի խախտում. Էնդոմետրիոիդ կիստայով դաշտանը դառնում է անկանոն։ Արյունահոսությունը կարող է սկսվել անսպասելիորեն, ցիկլի կեսից կամ բացակայել մի քանի ամիս:
- Երկար ժամանակաշրջաններ. Կանանց մեծամասնությունը, ովքեր ունեն աջ ձվարանների կիստա (էնդոմետրիոիդ), բողոքում են խայտաբղետությունից: Այնուամենայնիվ, այն շարունակվում է դաշտանից հետո մեկ կամ երկու շաբաթ: Արտահոսքի գույնը գրեթե սև է կամշագանակագույն.
- Շոկոլադի շրջան. Այսպիսով, շատերը բնութագրում են իրենց լիցքաթափումը: Դաշտանի ժամանակ կինը գտնում է ոչ թե կարմիր արյուն, ինչպես սովորաբար լինում է, այլ գրեթե սև մածուցիկ նյութ։
- Ցավոտ սենսացիաներ. Հաճախ էնդոմետրիոզի վերջին փուլերում այն արտահայտվում է որպես ցավ որովայնի ստորին հատվածում։ Այս սենսացիան սրվում է սեռական շփման կամ հետույքի վրա կտրուկ անկման ժամանակ։ Հարկ է նշել, որ որքան մեծ է կիստը, այնքան ավելի արտահայտված է այս ախտանիշաբանությունը։
- Ջերմաստիճանի բարձրացում. Եթե էնդոմետրիոզը զարգանում է, և կիստը մեծանում է չափերով, ապա բորբոքային գործընթացի պատճառով կարող է սկսվել ջերմություն: Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշը միշտ չէ, որ տեղի է ունենում:
- Աթոռի խախտում. Եթե նորագոյացությունը հասնում է մեծ չափերի, ապա այն սկսում է տեղաշարժել հարևան օրգանները իրենց սովորական վայրերից, մասնավորապես՝ աղիքները։ Արդյունքում կինը հաճախ է բողոքում փորկապությունից։ Թույլ սեռի ներկայացուցիչը պետք է լուծողականներ ընդունի, բայց դրանք անարդյունավետ են։
- Անպտղություն. Աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան և հղիությունը գործնականում անհամատեղելի են։ Ահա թե ինչից հաճախ են բողոքում երիտասարդ հիվանդները, որոնց հետագայում ախտորոշում են պաթոլոգիա։
Ի՞նչ կարող է հայտնաբերել բժիշկը:
Եթե դուք զգում եք վերը նշված ախտանիշներից մեկը, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի: Հիշեք, որ ուշացումը կարող է սպառնալ հիվանդության անցմանը ավելի ուշ փուլ: Նման իրավիճակում խնդրից ազատվելը գրեթե անհնարին կդառնա։ Բացի այդկնոջ հայտնաբերած ախտանիշներից կան հիվանդության այլ նշաններ: Դրանք արդեն մասնագետի կողմից կարող են նշվել ախտորոշման ժամանակ՝
- Էստրոգենի մակարդակի բարձրացում. Հորմոնալ մակարդակների լաբորատոր հետազոտության ժամանակ էնդոմետրիոիդ կիստա ունեցող կինը կունենա էստրոգենի շատ բարձր մակարդակ: Նրա պատճառով է, որ հիվանդությունը սկսում է զարգանալ։
- Երկրորդ փուլի անբավարարություն. Օվուլյացիայից հետո սովորաբար տևում է 12-ից 14 օր մինչև հաջորդ դաշտանը: Նկարագրված նորագոյացություն ունեցող հիվանդների համար երկրորդ փուլի տեւողությունը մեկ շաբաթից ոչ ավել է։ Նաև հաճախ մենք խոսում ենք անվուլյացիոն ցիկլերի մասին։
- Արգանդի և ձվարանների մեծացում. Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է պալպացիայի օգնությամբ հայտնաբերել վերարտադրողական օրգանի ավելացում։ Աջ ձվարանների հատվածում կինը ցավ է զգում։ Բժիշկը նշում է նաև դրա մեծացած չափը։
- Հեղուկ հետանցքային տարածությունում: Էնդոմետրիոիդ կիստի դեպքում արյունը պարբերաբար արտազատվում է որովայնի խոռոչում: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է հայտնաբերել այն և նույնիսկ չափել ծավալները։
- Կպչման գործընթաց. Էնդոմետրիոիդ կիստան միշտ ուղեկցվում է սոսնձման գործընթացով, քանի որ մենք արդեն խոսում ենք էնդոմետրիոզի ուշ փուլի մասին։ Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը մոնիտորի վրա կտեսնի կոնքի օրգանների տեղաշարժը: Ձվարանները սովորաբար գտնվում են արգանդին ավելի մոտ, իսկ վերարտադրողական օրգանն ինքնին ունի թեքություն։ Այս տվյալների հիման վրա կարելի է ենթադրել, որ որովայնի խոռոչում սոսնձման գործընթաց կա։
- Արյուն որովայնում. Էնդոմետրիոիդ քիստի այս ախտանիշն անուղղակի է,քանի որ այն ի հայտ է գալիս նաև այլ պաթոլոգիաների դեպքում։ Այն կարող եք հայտնաբերել պունկցիայի ժամանակ, որն իրականացվում է հեշտոցի հետևի պատի միջով։
Եթե աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան հաստատված է բոլոր նշաններով, բուժումը պետք է պարտադիր լինի: Չշտկվելու դեպքում կինը կարող է բախվել ավելի տհաճ ախտանիշների և տարբեր բարդությունների հետ։
աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստա. բուժում
Կնոջ համար ուղղումը միշտ պետք է որոշի մասնագետը։ Մի վստահեք ձեր ծանոթների և փորձառու ընկերուհիների փորձին։ Դեղամիջոցները, որոնք արդյունավետ են նրանց մոտ, կարող են ավելի շատ վնասել ձեզ:
Պաթոլոգիայի բուժումը կարող է իրականացվել տարբեր ձևերով. Բժիշկներն ընտրում են սպասողական մարտավարություն, ուղղման բժշկական մեթոդ, վիրաբուժական միջամտություն։ Բացի այդ, գեղեցիկ սեռի որոշ ներկայացուցիչները փորձում են հաղթահարել խնդիրը ժողովրդական մեթոդներով: Հարկ է նշել, որ գինեկոլոգները շատ անվստահ են նրանց նկատմամբ։ Բժիշկները զգուշացնում են, որ որոշ դեղամիջոցներ և դեղատոմսեր կարող են միայն խորացնել կնոջ վիճակը։ Դիտարկենք նորագոյացությունների վերացման հիմնական մեթոդները:
Սպասվող մեթոդ
Այս մեթոդը կիրառվում է բժիշկների կողմից, երբ ճիշտ ախտորոշման մեջ վստահություն չկա։ Մի քանի ամիս կնոջն ուշադիր հսկում են։ Ցույց է տրվում, որ հիվանդը պարբերաբար թեստեր է անցնում և անցնում ուլտրաձայնային հետազոտություն: Եթե կիստան սկսեց ինքնուրույն նվազել, ապա ախտորոշումը ամենայն հավանականությամբսխալ է։
Երբ կինն իրականում ունի էնդոմետրիոիդ կիստա իր աջ ձվարանում, հետևանքները կլինեն հետևյալը. Ուլտրաձայնային ախտորոշման ընթացքում նորագոյացությունն աստիճանաբար կմեծանա և ձեռք կբերի հստակ ուրվագիծ։ Ինչպես նաև, փորձառու մասնագետը լավ, ժամանակակից սարքավորումների միջոցով կկարողանա զննել մեղրախորիսխների նմանվող ցիստի խցերը։ Սա ևս մեկ անգամ կհաստատի էնդոմետրիոզի զարգացման և բուժման անհրաժեշտության փաստը։
Լապարոսկոպիա և լապարոտոմիա. վիրաբուժություն
Եթե կինն ունի էնդոմետրիոիդ կիստա իր աջ ձվարանում, ապա վիրահատությունն անխուսափելի է: Սովորաբար դրա համար ընտրվում է լապարոսկոպիա կամ լապարոտոմիա։ Հարկ է նշել, որ միջամտության առաջին մեթոդն ավելի քիչ տրավմատիկ է։ Պրոցեդուրայի ընթացքում կնոջ որովայնում երեք ծակոց է կատարվում։ Եթե կիստան հսկայական է, ապա բժիշկները նախընտրում են լապարոտոմիան։ Այս վիրահատության ընթացքում կատարվում է կտրվածք որովայնի հատվածում և նորագոյացության հետագա հեռացում։
Երկու միջամտություններն էլ կատարվում են ընդհանուր անզգայացման տակ՝ օգտագործելով օդափոխիչ: Էնդոմետրիոզի առկա օջախները այրվում են: Նաև վիրահատության ժամանակ բժիշկը խնամքով կտրում է կպչունությունը և պատրաստում որովայնի խոռոչի զուգարանը։ Դա անհրաժեշտ է հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար։ Լապարոտոմիայից հետո հիվանդը պետք է հիվանդանոցում մնա մինչև երկու շաբաթ։ Մինչդեռ լապարոսկոպիան թույլ է տալիս մեկ օրում տուն գնալ։ Միջամտությունից հետո կանխատեսումը բարենպաստ է։
Հորմոնային թերապիա. արհեստական դաշտանադադար
Եթե ունեք աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստա, ապա այս պաթոլոգիայի պատճառները հորմոնների արտադրության խախտման մեջ են։ Դրա հիման վրա կարելի է եզրակացնել, որ դրական ազդեցությունը հորմոնալ բուժում կտա: Իրոք, նման թերապիա է իրականացվում։ Այնուամենայնիվ, այն ամբողջությամբ չի հեռացնում առաջացած կիստը: Հորմոնալ ուղղումը օգնում է նվազեցնել պաթոլոգիայի ծավալը: Այն հաճախ օգտագործվում է վիրահատությունից առաջ: Բուժումն իրականացվում է վիրահատությունից հետո։ Դա կարող է տարբեր լինել: Բժիշկները քիչ թե շատ ուժեղ հորմոնալ միացություններ են նշանակում։
Zoladex և Buserelin-depot դեղամիջոցները մեծ տարածում են գտել էնդոմետրիոզի և կիստաների բուժման մեջ: Նաև երբեմն օգտագործում էին «Janine», «Diana 35» և այլ դեղամիջոցներ։ Այս միացությունների նպատակն է արգելափակել ձվարանների աշխատանքը։ Սա լիովին դադարեցնում է օվուլյացիան և դաշտանը: Բժշկությունը կնոջը մտցնում է այսպես կոչված արհեստական դաշտանադադարի մեջ։ Թերապիայի տևողությունը տատանվում է մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի: Ամեն ինչ կախված է հիվանդության փուլից և վերջնական նպատակից։
Հղիությունը և երկարատև կրծքով կերակրումը արդյունավետ բուժում են
Եթե հայտնաբերվի աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստա, հնարավո՞ր է հղիանալ: Բժիշկները շատ դեպքերում այս հարցին բացասական պատասխան են տալիս: Իրոք, հիվանդության հետագա փուլերում բեղմնավորումը քիչ հավանական է: Սակայն դա չի բացառվում։ Կան կանայք, ովքեր ապահով հղիանում են. Չնայած ամբողջ ընթացքում վիժման մշտական սպառնալիքինտերմին, թույլ սեռի ներկայացուցիչները կրում և սերունդ են տալիս։
Այս մեթոդը կարելի է վերագրել նաև էնդոմետրիոզի բուժմանը։ Իրոք, հղիության ընթացքում ձվարանները չեն գործում, դաշտանները բացակայում են, և, հետևաբար, գոյություն ունեցող օջախները պարզապես անհետանում են: Ծննդաբերությունից հետո կնոջը խորհուրդ է տրվում պահպանել երկարատև լակտացիա, որի ընթացքում նույնպես դաշտան չի լինի։ Կրծքով կերակրումն ավարտելուց հետո անպայման դիմեք ձեր բժշկին: Դուք դեռևս կարիք ունեք կիստի բուժման համար:
Էնդոմետրիոիդ կիստաներից բուժելու ժողովրդական մեթոդներ
Եթե ունեք աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստա, ապա ժողովրդական միջոցներով բուժումը խորհուրդ չի տրվում։ Հաճախ կանայք ուղղման համար օգտագործում են տարբեր խոտաբույսեր (բորային արգանդ, կարմիր խոզանակ, եղեսպակ): Նրանք բոլորն ունեն անուղղակի ազդեցություն հորմոնալ ֆոնի վրա: Այնուամենայնիվ, ուռուցքը հնարավոր չէ բուժել։
Նաև թույլ սեռի ներկայացուցիչներն օգտագործում են սննդային հավելումներ։ Դրանց թվում են «Ինդինոլը» և «Էպիգալլաթը»։ Այս համադրությամբ արտադրողը խոստանում է էնդոմետրիոզի ամբողջական բուժում: Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս վստահել նման տեղեկատվությանը։ Էնդոմետրիոիդ կիստան ինքն իրեն չի կարող լուծվել: Երբեմն այն պարզապես փոքրանում է: Հիշեք սա։
Նաև որոշ կանայք վկայում են, որ սուրճն օգնել է իրենց բուժել հիվանդություններից: Իսկապես, կոֆեինը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում արգանդի ներքին շերտի վրա։ Սակայն էնդոմետրիոզը և ձվարանների ուռուցքն այս արտադրանքով բուժելն ուղղակի անհնար է։ Անզոր են նաև տամպոնների, լոգանքների և լոսյոնների բազմազանությունը։ Այլընտրանքային բժշկությունխրախուսում է տզրուկների օգտագործումը։
Փոքր ամփոփում. մի քանի խոսք հղիության մասին
Եթե ունեք աջ ձվարանների կիստա (էնդոմետրիոիդ), կարող եք հղիանալ: Այնուամենայնիվ, դա բավականին դժվար է անել: Բեղմնավորումը չի առաջանում խանգարված հորմոնալ ֆոնի պատճառով: Նույնիսկ եթե օվուլյացիան տեղի է ունենում, և բեղմնավորումը տեղի է ունենում, արտարգանդային հղիության մեծ հավանականություն կա: Որովայնի խոռոչում, որտեղ մտնում է բեղմնավորված բջիջը, կան բազմաթիվ էնդոմետրիումի օջախներ, որոնք նման են վերարտադրողական օրգանում գտնվողին։ Այստեղ է, որ սաղմը սխալմամբ կարող է տեղ գրավել։ Հարկ է նշել, որ այս վիճակը շատ վտանգավոր է կնոջ կյանքի համար։ Արտարգանդային հղիությունը պահանջում է շտապ վիրահատություն։
Այդ իսկ պատճառով հղիություն պլանավորելիս պետք է մանրակրկիտ հետազոտություն անցնել և համոզվել, որ էնդոմետրիոզ չկա։ Եթե դա հայտնաբերվում է, բայց ձեզ հաջողվել է հղիանալ, ապա պետք է հնարավորինս շուտ համոզվեք, որ պտղի ձուն զարգանում է արգանդի խոռոչում: Հակառակ դեպքում կատարվում է ամենօրյա մոնիտորինգ ուլտրաձայնային եղանակով։ Եթե սաղմը բացակայում է վերջին դաշտանից 6 շաբաթ, ապա դա անհանգստանալու և արտաարգանդային հղիության կասկածի պատճառ է հանդիսանում։