Տրիգլիցերիդները ճարպաթթուներ են, որոնք օրգանիզմի էներգիայի հիմնական նյութերից են։ Այս նյութերի ավելցուկը մեծացնում է սրտի կաթվածի վտանգը։ Ի՞նչն է սպառնում բարձրացնել դրանց մակարդակը արյան մեջ: Ո՞րն է դրանց նորմը, ինչպե՞ս են օգտագործվում տրիգլիցերիդները օրգանիզմի կողմից։ Այս նյութերի պարունակության նորմը և շեղումները որոշվում են ուսումնասիրության մեջ կենսաքիմիական միջոցներով։
Տրիգլիցերիդներ՝ էներգիայի աղբյուր
Լիպիդները ճարպաթթուների պահապաններն են, բացի այդ, դրանք էներգիայի աղբյուր են մարդու օրգանիզմում։ Տրիգլիցերիդները կուտակվում են մարմնի բջիջներում: Դրանց ավելցուկը սպառնում է սրտի և անոթային համակարգի հիվանդություններով, թեև դրանց ազդեցությունն այս հիվանդությունների առաջացման վրա դեռևս լիովին պարզված չէ։
Լիպիդները մարմնում արտադրվող ֆիզիոլոգիական ճարպեր են: Նրանց մատակարարվում է նաև սննդամթերք, ինչպես նաև էկզոգեն տրիգլիցերիդները: Այս ճարպերի մակարդակից նորմը կամ շեղումները առավել հաճախ հետազոտվում են, երբ ուսումնասիրվում է մարմնի լիպիդային ամբողջական պրոֆիլը։ Արյան մեջ տրիգլիցերիդների վերլուծությունը հետազոտություն է, որի հետ հնարավոր է բացահայտել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների առաջացման սկիզբը: Կատարեք այն ընթացքի մեջհիպերտրիգլիցերիդեմիայի բուժում։
Ի՞նչ է ցույց տալիս վերլուծությունը:
Տրիգլիցերիդները օրգանական քիմիական միացություններ են, որոնք պատկանում են պարզ ճարպերին (լիպիդներին): Դրանք պարունակում են գլիցերինի եթերներ և երեք տեսակի թթուներ։ Դրանք էներգիայի նյութ են, որն օգտագործվում է մարմնի ընթացիկ կարիքների համար կամ պահվում է որպես ճարպ:
Լիպիդային անալիզը կատարվում է մարմնի ողջ ճարպային հավասարակշռության պրոֆիլի վերլուծության ժամանակ, այսինքն՝ խոլեստերինը, LDL, HDL և տրիգլիցերիդները միասին են որոշվում։ Հիպերտրիգլիցերիդեմիայի բուժման ժամանակ նշանակվում է ճարպային անալիզ։ Այս խախտումով բնորոշ է միայն տրիգլիցերիդների բարձր պարունակությունը։ Պարզ ճարպերի կոնցենտրացիայի ուսումնասիրության շնորհիվ հնարավոր է գնահատել սրտի իշեմիկ հիվանդության ռիսկերը։ Այս հետազոտությունը շատ կարևոր է դիաբետիկ հիվանդների համար, քանի որ արյան մեջ պարզ ճարպերի մակարդակը բարձրանում է արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակի հետ: Լիպիդային վերլուծության անցկացման պատճառներն են՝ օրգանիզմում տրիգլիցերիդների մակարդակի իջեցմանն ուղղված ընթացիկ թերապիայի արդյունավետությունը բացահայտելու հնարավորությունը: Վերլուծությունից առաջ չպետք է ուտել սնունդ 12-24 ժամվա ընթացքում, քանի որ սնունդը մատակարարում է լիպոպրոտեիններ, և դա կխեղաթյուրի հետազոտության արդյունքը։ Անալիզի համար արյան նմուշ են վերցվում մատից կամ խորանարդ երակից։
Նորմա
Կատարել արյան մեջ տրիգլիցերիդների կենսաքիմիական անալիզ: Նորմը և շեղումը տարբեր նշանակություն ունեն տղամարդկանց, կանանց և երեխաների համար: Այսպիսով, տղամարդկանց մոտ 200 մգ/դլ-ից կամ 2,3 մմոլ/լ-ից պակաս կոնցենտրացիան համարվում է նորմալ ցուցանիշ: Մեծ քանակությամբնյութը տրիգլիցերիդների համար վերլուծության արդյունքի շեղում է: Կանանց մոտ նորմը 35-ից 135 մգ/դլ է, որը համարժեք է 0,40-1,54 մմոլ/լ: Երեխաների մոտ նորմալ կոնցենտրացիայի շեմը 100 մգ/դլ է կամ 1,13 մմոլ/լ։
- Թեթև հիպերտրիգլիցերիդեմիա՝ 200-500 մգ/դլ (2,3-5,6 մմոլ/լ):
- Զգալի հիպերտրիգլիցերիդեմիա՝ ավելի քան 500 մգ/դլ (5,6 մմոլ/լ):
Երբ տրիգլիցերիդները բարձրանում են, հիպերտրիգլիցերիդեմիայի պատճառները ավելի շատ գործոններ են ստեղծում ինսուլտի և սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման համար, քան արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի բարձրացման դեպքում: 1000 մգ/դլ-ից ավելի լիպիդների կոնցենտրացիաները մեծացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման հավանականությունը: Տրիգլիցերիդի մակարդակը կարող է տարբեր լինել օրեցօր, ուստի տրիգլիցերիդների մակարդակի փոքր փոփոխությունները չպետք է անհանգստացնեն հիվանդին:
Ինչու են բարձրանում տրիգլիցերիդները:
Տրիգլիցերիդների բարձրացման որոշ պատճառներ են նյութափոխանակության խանգարումները, օրինակ՝
- առաջնային հիպերլիպիդեմիա;
- երկրորդային հիպերլիպիդեմիա;
- բարդ հիպերլիպիդեմիա;
- ընդհանուր հիպերլիպիդեմիա;
- շաքարախտ.
Երբ տրիգլիցերիդները բարձրանում են, աննորմալության պատճառները կարելի է գտնել ալկոհոլի չափից ավելի սպառման, գիրության, հիպոթիրեոզի, երիկամների անբավարարության և այլ խնդիրների մեջ: Լիպիդների մակարդակը կարող է փոխվել և բարձր արժեքներ ձեռք բերել այնպիսի հիվանդությունների ժամանակ, ինչպիսիք են՝ Քուշինգի համախտանիշը, ակրոմեգալիան, կարմիր գայլախտը և լիպիդոստրոֆիան: ԲարձրացնելՃարպի կոնցենտրացիաները կարող են առաջանալ նաև միզամուղների, բետա-ադրեներգիկ դեղամիջոցների, ռետինոիդների կամ գլյուկոկորտիկոիդ դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Բերանի հակաբեղմնավորիչների ընդունումը նույնպես ազդում է տրիգլիցերիդների վրա: Կանանց նորմը միևնույն ժամանակ կարող է կտրուկ անցնել այդ ճարպերի բարձր մակարդակի: Համակենտրոնացման նվազում է նկատվում հոսպիտալացված և հոգեկան հիվանդ մարդկանց մոտ։
Ինչի՞ արդյունքում է առաջանում լիպիդային նյութափոխանակության խախտում
Ամենատարածված պատճառը թերսնուցումն է, որը մեծացնում է լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների վտանգը։ Այս խնդրի սրմանը նպաստում է նաեւ անառողջ ապրելակերպը։ Մանկուց երեխաները չափից շատ են սնվում, նրանց մեծ մասի մոտ ձևավորվում են վատ սնվելու սովորություններ։ Ավելորդ էներգիայի վրա ազդում է ճարպերի և շաքարի ավելցուկ ընդունումը և ֆիզիկական վարժությունների բացակայությունը: Այսպիսով, մարմինը չի կարող հաղթահարել ավելորդ ճարպի սպառումը: Մարմնի բջիջների կատարյալ աշխատանքի համար պետք է օգտագործել դրանց ներթափանցած էներգիան։ Անառողջ ապրելակերպը խաթարում է այս փոխկապակցված գործընթացը: Արդյունքում բարձրանում են տրիգլիցերիդները, նորման վերածվում է շեղման, որն օրգանիզմում հիվանդություններ է հրահրում։
Լիպիդային նյութափոխանակության խանգարման հետևանքները
Լիպիդների մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է գիրության, մեծացնում է ինսուլինային դիմադրության, 2-րդ տիպի շաքարախտի, այսպես կոչված, նյութափոխանակության համախտանիշի, սրտի հիվանդության զարգացման հավանականությունը։ Հիպերտրիգլիցերիդեմիան կարող է հանգեցնել աթերոսկլերոզի, սրտի կորոնար հիվանդության, սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի։
ԸստԸստ ուսումնասիրությունների՝ սրտի իշեմիկ հիվանդությունից մահվան վտանգը, որը առաջանում է ավելորդ տրիգլիցերիդների հետևանքով, հավասար է կամ նույնիսկ ավելի մեծ, քան ընդհանուր խոլեստերինի աճից առաջացող ռիսկը։
Ճարպի զգալի ավելցուկը (500 մգ/դլ-ից ավելի) կարող է հանգեցնել բորբոքման և ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի վնասմանը: Հիպերտրիգլիցերիդեմիան նաև առաջացնում է հիպոթիրեոզ, երիկամների հիվանդություն (ներառյալ նեֆրոտիկ համախտանիշ) և հոդատապ:
Ի՞նչ են ցույց տալիս ցածր տրիգլիցերիդները:
Ցածր տրիգլիցերիդները հիմնականում կապված են սննդակարգում ճարպերի ընդունման նվազեցման հետ: Այնուամենայնիվ, ախտորոշման ժամանակ բժիշկները պետք է հաշվի առնեն նաև այլ հնարավոր պատճառները, ինչպիսիք են հիպերթիրեոզը, թերաբսսսսման կամ թերսնումը:
Ինչպե՞ս նվազեցնել տրիգլիցերիդները:
Առողջ ապրելակերպի հիմքը պետք է լինի ածխաջրերի սահմանափակումը և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը։ Խուսափեք շաքար պարունակող մթերքներից, դրանք ավելացնում են տրիգլիցերիդները: Բուժումը ներառում է դիետայից հրաժարվել ալկոհոլից, ներառյալ կարմիր գինուց և գարեջուրից, քանի որ դրանք բարձրացնում են լիպիդների մակարդակը: Ընտրեք բնական մթերքներ, ամբողջական ձավարեղեն, կերեք շատ բանջարեղեն և մրգեր: Աշխատեք խուսափել խոզի ճարպից, յուղոտ միսից, կարագից, ամբողջական կաթնամթերքից։ Կենդանական ճարպերը փոխարինեք բուսական ճարպերով՝ նկատի ունենալով, որ դրանց ընդհանուր քանակը չպետք է գերազանցի օրական 2 ճաշի գդալը։ Բայց միևնույն ժամանակ ավելացրեք յուղոտ ծովային ձկների (սկումբրիա, սաղմոն, հալիբուտ) ընդունումը: Դրանք պարունակում ենչհագեցած թթուներ, որոնք նվազեցնում են տրիգլիցերիդները: Արյան մեջ «լավ» խոլեստերինի նորմը օմեգա ճարպաթթուների մշտական օգտագործմամբ կայուն է։
