Բժշկական անձնակազմի ձեռքերի հիգիենիկ բուժումը պարտադիր ընթացակարգ է մինչև հիվանդի հետ որևէ գործողություն կատարելը։ Վերամշակման համար օգտագործվում են տարբեր միջոցներ և դեղամիջոցներ, որոնք երկար ժամանակ չեն պահանջում և հաստատված են Ռուսաստանի Դաշնության Ֆարմակոլոգիայի կոմիտեի կողմից:
Ինչու է անհրաժեշտ ախտահանումը
Ձեռքերի հիգիենան ախտահանիչ պրոցեդուրա է, որը կանխում է ներհիվանդանոցային վարակը՝ պաշտպանելով ոչ միայն անձնակազմին, այլև հիվանդներին։ Բուժման նպատակն է չեզոքացնել միկրոբները, որոնք գտնվում են մարդու մաշկի վրա վարակված առարկայի հետ շփվելուց հետո կամ մաշկի բնական ֆլորայի մաս են կազմում։
Գոյություն ունեն երկու տեսակի պրոցեդուրաներ՝ ձեռքերի հիգիենա և վիրաբուժական բուժում: Առաջինը պարտադիր է հիվանդի հետ կապ հաստատելուց առաջ, հատկապես, եթե նա պետք է վիրահատվի։ Անձնակազմի ձեռքերի հիգիենիկ բուժումը պետք է իրականացվի թքի, ինչպես նաև արյան հետ շփումից հետո:Ստերիլ ձեռնոցներ դնելուց առաջ պետք է ախտահանել։ Դուք կարող եք լվանալ ձեր ձեռքերը հակասեպտիկ ազդեցությամբ հատուկ օճառով կամ սրբել մաշկը ալկոհոլի հիմքով արտադրանքով։
Երբ ախտահանել
Բուժանձնակազմի ձեռքերի հիգիենիկ բուժումը պարտադիր է հետևյալ իրավիճակներում.
- Հիվանդների բուժումից հետո, որոնց մոտ ախտորոշվել է բորբոքային պրոցես՝ թարախի արտազատմամբ։
- Սարքերի և հիվանդի մոտ գտնվող ցանկացած այլ առարկայի հետ շփվելուց հետո:
- Աղտոտված մակերեսների հետ յուրաքանչյուր շփումից հետո:
- Մարդու լորձաթաղանթի, նրա արտանետումների և շղարշ վիրակապերի հետ շփվելուց հետո։
- Հիվանդի մաշկի հետ շփումից հետո։
- Պացիենտի խնամքի ընթացակարգեր կատարելուց առաջ:
- Յուրաքանչյուր հիվանդի հետ կապվելուց առաջ:
Հիգիենայի պատշաճ բուժումը ներառում է օճառով և հոսող ջրով լվանալը կեղտը հեռացնելու և միկրոօրգանիզմների քանակը նվազեցնելու համար: Բացի այդ, ձեռքերի հիգիենան հակասեպտիկ նյութերով մաշկը բուժելու պրոցեդուրա է, որն օգնում է նվազեցնել բակտերիաների թիվը նվազագույն անվտանգ մակարդակի:
Ինչ է օգտագործվում մշակման համար
Օճառը հեղուկ տեսքով, որը չափվում է դիսպանսերի միջոցով, իդեալական է բուժանձնակազմի ձեռքերը լվանալու համար։ Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել տաք ջուր՝ դերմատիտի բարձր ռիսկի պատճառով։ Պետք է օգտագործելսրբիչ՝ ծորակը փակելու համար, որը հագեցած չէ արմունկով շարժիչով: Մաքուր ձեռքերը չորացնելու համար օգտագործեք միանգամյա օգտագործման թղթե անձեռոցիկներ (կամ անհատական կտորե սրբիչներ):
Ձեռքերի հիգիենիկ բուժումը, որի ալգորիթմը ներառում է մի քանի պարզ քայլ, կարելի է իրականացնել մաշկի հակասեպտիկի միջոցով։ Այս դեպքում օճառով նախապես լվանալը պարտադիր չէ։ Ապրանքը քսվում է ձեռքերի մաշկին հակասեպտիկի փաթեթավորման վրա նշված քանակությամբ: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում մատներին, նրանց միջև եղած մաշկին և եղունգների շրջակա տարածքներին։ Ցանկալի էֆեկտի հասնելու նախապայման է ձեռքերը որոշակի ժամանակ խոնավ պահելը (սովորաբար դա նշված է ապրանքի վրա): Ձեռքերի հիգիենան կատարելուց հետո պետք չէ դրանք սրբիչով չորացնել։
Հիգիենիկ սարքավորումներ
Որպեսզի հիգիենայի ընթացակարգն իրականացվի բոլոր կանոններին և պահանջներին համապատասխան, անհրաժեշտ է.
- Հոսող ջուր.
- Հեղուկ օճառ չեզոք pH-ով։
- Լվացարան ծորակով աշխատող առանց ափի հպման (արմունկի մեթոդ):
- Ալկոհոլի վրա հիմնված հակասեպտիկ.
- Միանգամյա օգտագործման սրբիչներ ստերիլ և ոչ ստերիլ։
- Հակամանրէային գործողությամբ լվացող միջոց։
- Միանգամյա օգտագործման ռետինե ձեռնոցներ (ստերիլ կամ ոչ ստերիլ).
- Ձեռքերի խնամքի միջոց.
- Կենցաղային ռետինե ձեռնոցներ.
- Օգտագործված աղբարկղպարագաներ։
պահանջներ
Այն սենյակում, որտեղ նախատեսվում է ձեռքերի հակամանրէային բուժում, լվացարանը պետք է տեղադրվի մատչելի տեղում։ Այն հագեցած է ծորակով, որով հոսում է տաք և սառը ջուր, հատուկ խառնիչ։ Ծորակի դիզայնը պետք է այնպես արվի, որ ջրի շաղ տալը նվազագույն լինի։ Ձեռքերի բուժման հիգիենիկ մակարդակը ապահովում է մաշկի վրա միկրոօրգանիզմների քանակի առավելագույն կրճատում, ուստի լվացարանի կողքին խորհուրդ է տրվում տեղադրել մի քանի դիսպենսերներ՝ ապրանքներով: Մեկը պարունակում է հեղուկ օճառ, մյուսը՝ հակամանրէային, իսկ մյուսը պետք է լցված լինի ձեռքերի ախտահանիչով։
Ձեռքերը խորհուրդ չի տրվում չորացնել ձեռքի էլեկտրական չորանոցով, քանի որ դրանք դեռ խոնավ են մնալու, իսկ սարքը առաջացնում է օդի տուրբուլենտություն, որտեղ կարող են լինել աղտոտված մասնիկներ: Միջոցներով բոլոր տարաները պետք է լինեն մեկանգամյա օգտագործման: Հիվանդանոցները միշտ պետք է ձեռքի տակ ունենան մի քանի ախտահանող միջոցներ, որոշները՝ զգայուն մաշկ ունեցող աշխատողների համար։
Ալգորիթմ իրականացման
Ձեռքերի ախտահանումը պարտադիր է բոլոր բուժաշխատողների համար. Օճառով մաքրման ալգորիթմը հետևյալն է՝
- Հեղուկ օճառի անհրաժեշտ քանակի քամում դիսպենսերից:
- քսում ափից ափ ռեժիմով։
- Ձեռքի մի ափը մյուսի թիկունքին քսել։
- Սրբումմատների ներքին մակերեսները ուղղահայաց։
- Բռունցքի մեջ ծալված ձեռքի մատների հետևի մասը քսելով, երկրորդի ափը (նույնը արեք մյուս ձեռքի հետ):
- Բոլոր մատները շրջանագծով քսում ենք։
- Յուրաքանչյուր ափի մատների ծայրերով քսում:
Վիրաբուժական ախտահանում
Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանում է պահանջվում ձեռքերից բուսական աշխարհի ամբողջական հեռացման համար՝ դիմացկուն, ինչպես նաև տրանզիստորացված: Դա արվում է, որպեսզի վարակը չփոխանցվի ձեռքերով։ Ձեռքերի հիգիենայի նման, վիրաբուժական ախտահանումը կատարվում է լվացման և սրբման միջոցով: Ալկոհոլի հիմքով լուծույթների օգտագործումը լայն տարածում է գտել արագ և ուղղորդող գործողության, արտադրանքի մաշկի օպտիմալ ընդունման, երկարատև գործողության, միկրոօրգանիզմների ամբողջական հեռացման ազդեցության շնորհիվ։
Վիրահատական ախտահանման գործընթացը ներառում է գրեթե նույն քայլերը, որոնք ներառում են ձեռքերի հիգիենիկ մակարդակով մշակումը: Վիրաբուժական հակասեպսիս ալգորիթմ՝
- Լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով առնվազն երկու րոպե։
- Ձեռքերը չորացրեք միանգամյա անձեռոցիկով կամ սրբիչով:
- Ձեռքերին, նախաբազուկներին և դաստակներին հակասեպտիկ քսեք առանց ձեռքերը սրբելու այնուհետև։
- Սպասեք մինչև ապրանքն ամբողջությամբ չորանա, դրեք ստերիլ ձեռնոցներ։
Որոշակի հակասեպտիկ դեղամիջոցի ազդեցության ժամանակը, դրա չափաբաժինը և այլ կարևորպարամետրերը կարելի է կարդալ ապրանքի պիտակի վրա կամ դրա հրահանգներում: Յուրաքանչյուր աշխատանքային հերթափոխի առաջին ձեռքի բուժումը պետք է ներառի յուրաքանչյուր եղունգի շուրջ տարածքների մաքրման քայլը հատուկ փափուկ խոզանակով` ստերիլ և մեկանգամյա օգտագործման (կամ ստերիլիզացված ավտոկլավով)::
Հակասեպտիկ բուժում
Հակասեպտիկ լուծույթը միկրոօրգանիզմների դեմ պայքարի հիմնական միջոցներից է, որը ներառում է ձեռքերի հիգիենան։ Ալգորիթմը հետևյալն է.
- Ձեռքերը լվանալ սենյակային ջերմաստիճանի ջրում հեղուկ օճառով, չորացնել մեկանգամյա օգտագործման սրբիչով։
- Ախտահանող միջոցը քսելու շարժումներով, որը ախտահանում է ձեռքերը:
- Խճճված մատներով մերսեք ձեռքերի մեջքը։
- Մատները խաչած, լայն տարածելով, շփեք ափերը։
- Մթերքը հերթով քսեք բութ մատներին սեղմած ափերով:
- Նախաբազուկների քսում նվազագույնը 2 րոպե, առավելագույնը՝ 3 րոպե, եղունգների և ենթամաշկային բուժում։
Յուրաքանչյուր քայլը պետք է կրկնել 4-5 անգամ։ Ողջ ընթացակարգի ընթացքում դուք պետք է համոզվեք, որ ձեր ձեռքերը չեն չորանում: Անհրաժեշտության դեպքում կիրառեք ախտահանիչի ևս մեկ բաժին:
Առաջարկվող հիգիենայի միջոցներ
Ձեռքերի հիգիենան ախտահանման պարտադիր գործընթաց է բոլոր բուժանձնակազմի համար, ովքեր շփվում են հիվանդների կամ տարբեր աղտոտված հիվանդանոցային հաստատությունների հետ: Մշակվում է քլորիխիդին դիգլյուկոնատով(ալկոհոլային լուծույթ) էթիլային սպիրտում (70%)։ Բացի այդ, օգտագործվում են հետևյալ դեղերը՝
- Օկտենիսեպտ.
- Էթիլային սպիրտ հավելումներով, որոնք արդյունավետորեն փափկեցնում են մաշկը։
- Օկտենիդերմ.
- Կիսամյակ.
- Higenix.
- «Իզոպրոպանոլ» - 60%.
- Octeniman.
- «Decocept+».
- Veltocept.
Հիգիենիկ բուժում իրականացնելուց առաջ պարտադիր է հեռացնել դաստակի բոլոր պարագաներն ու զարդերը։ Չպետք է մոռանալ ձեռքերը ստերիլ խոզանակով մաքրելու մասին՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով եղունգների հատվածին։ Պրոցեդուրան կատարվում է մեկ անգամ՝ աշխատանքային օրվա սկզբին։
Պահանջներ հիգիենայի ապրանքներին
Եթե հակասեպտիկ և օճառի տարաները միանգամյա օգտագործման չեն, ապա լիցքավորումը պետք է կատարվի միայն այն բանից հետո, երբ դրանք մանրակրկիտ ախտահանվեն, ողողվեն հոսող ջրով և ամբողջությամբ չորացվեն: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել դիսպենսերներ, որոնք աշխատում են ֆոտոբջիջների վրա կամ նրանցից, որոնցից արտադրանքը սեղմվում է արմունկով:
Մաշկի բուժման համար օգտագործվող բոլոր հակասեպտիկները պետք է մատչելի լինեն բուժման գործընթացի բոլոր փուլերում: Եթե միավորը ուղղված է հիվանդների ինտենսիվ խնամքին, ապա հակասեպտիկներով տարաները պետք է տեղադրվեն բժշկական անձնակազմի համար առավել հարմար վայրերում, օրինակ՝ հիվանդի մահճակալի մոտ կամ հիվանդանոցի բաժանմունքի մուտքի մոտ: Խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր աշխատողին տրամադրել փոքր ծավալի անհատական տարահակասեպտիկ.
