Մեզում ուրատները կալիումի և նատրիումի աղերն են, որոնք որոշվում են նստվածքում: Ամենից հաճախ դրանք նշվում են թերսնման կամ խմելու ռեժիմի խախտման հետ: Ավելի հազվադեպ դեպքերում այդ նստվածքները հայտնվում են պաթոլոգիաներում։ Սովորաբար մարդը չի զգում ուրատների ավելացված քանակի առկայությունը։ Դրանք կարելի է բացահայտել միայն վերլուծության միջոցով: Այնուամենայնիվ, նման աղերի ավելացված պարունակությունը հեռու է անվնաս լինելուց: Ժամանակի ընթացքում դա կարող է հանգեցնել քարերի կամ հոդատապի առաջացման: Բժշկության մեջ ուրատների թույլատրելի քանակի ավելացումը կոչվում է ուրատուրիա կամ միզաթթվի դիաթեզ։
Ի՞նչ են այս աղերը:
Հաճախ է պատահում, որ բացարձակապես առողջ մարդու մոտ մեզի մեջ ավելացել է ուրատների պարունակությունը։ Ինչ է դա նշանակում? Ուրատները միզաթթվի կալիումի և նատրիումի աղերն են: Երիկամների լավ ֆիլտրացման դեպքում այդ միացությունները չպետք է առկա լինեն նստվածքում: Այստեղ կարևոր դեր է խաղում մեզի թթվայնությունը (pH): Եթե արտանետումը չափազանց թթվային ռեակցիա է ունենում, ապա մեզի մեջ մեծ քանակությամբ ուրատներ են հայտնվում։ Ալկալային միջավայրը անբարենպաստ է այս աղերի առաջացման համար։
Պուրին ևսպիտակուցային միացություններ. Նրանք խթանում են միզաթթվի առաջացումը։ Պուրիններով և սպիտակուցներով հարուստ սննդի չարաշահման դեպքում բյուրեղները արտազատվում են մեզի մեջ՝ ուրատներ, որոնք այնուհետև նստում են և որոշվում անալիզի ընթացքում։
Նորմալ կատարում
Սովորաբար, մեզի մեջ ուրատի քանակը պետք է զրո լինի: Այնուամենայնիվ, եթե մարդը երբեմն ունենում է այս աղերի չափազանց փոքր քանակությունը վերլուծության մեջ, ապա դա չի համարվում պաթոլոգիա: Սակայն նույնիսկ նման նշանը հաճախ անհանգստացնում է բժիշկներին, քանի որ այն վկայում է արտազատման համակարգի ֆիլտրացման աշխատանքի թուլացման մասին։
Մեզի անալիզի արդյունքներում ուրատների պարունակությունը նշվում է գումարած նշանով («+»): Նորմը ոչ ավելի, քան երկու պլյուսների («++») ցուցանիշ է, եթե նման արդյունքը որոշվում է մեկ անգամ: Եթե ուրատները մշտապես առկա են մեզի մեջ, նույնիսկ շատ փոքր քանակությամբ, ապա դա պահանջում է հատուկ դիետայի նշանակում։
Այս աղերի պարունակության զգալի ավելցուկը («+++» կամ «++++» անալիզի արդյունքը) վկայում է ուրատուրիայի մասին։ Այս դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ հետազոտություններ անցնել։
Ախտորոշում
Դուք կարող եք պարզել մեզի մեջ ուրատների պարունակությունը՝ անցնելով սովորական կլինիկական անալիզ: Այս ուսումնասիրությունը նաև չափում է սպիտակուցի, լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների, օքսալատի և ֆոսֆատի մակարդակները:
Եթե անալիզը բացահայտում է մեզի մեջ մի փոքր բարձրացած ուրատներ, ապա հետազոտությունը պետք է կրկնվի: Նման շեղումը կարող է լինել ժամանակավոր, երբեմն փոքր ուրատուրիան առաջանում է պատահական պատճառներով։Եթե միզաթթվի աղերը արտազատվում են մեծ քանակությամբ, և այդ շեղումը մշտական է, ապա անհրաժեշտ է հիվանդին հետազոտել արտազատման օրգանների հիվանդությունների և հոդատապի համար։ Նշանակվում է երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն, բակտերիաների կուլտուրաների համար մեզի թեստ և միզաթթվի արյան ստուգում։
Ինչու՞ կան շեղումներ
Մեզի մեջ ուրատի բոլոր պատճառները մեծահասակների և երեխաների մոտ կարելի է բաժանել ոչ պաթոլոգիական և պաթոլոգիական: Առաջին դեպքում ուրատուրիան կապված չէ հիվանդությունների հետ, այլ թերսնման և ապրելակերպի հետևանք է։ Նման շեղման հետ գործ ունենալը բավականին հեշտ է:
Եթե ուրատուրիան սուր կամ քրոնիկական պաթոլոգիայի ախտանիշներից մեկն է, ապա դրանից ազատվելն ավելի դժվար է։ Հարկավոր է հիմքում ընկած հիվանդության բուժման կուրս անցնել։ Միայն ապաքինումից կամ կայուն ռեմիսիայից հետո է մեզի աղերի մակարդակը նորմալանում։
Հաջորդում ավելի մանրամասն կանդրադառնանք ուրատուրիայի հիմնական պատճառներին:
Ոչ պաթոլոգիական
Շատ դեպքերում ուրատուրիան առաջանում է թերսնման պատճառով: Եթե մարդը օգտագործում է ավելորդ քանակությամբ միս, ձուկ, լոբազգիներ, լոլիկ, պահածոյացված մթերք, ապխտած միս, տերևավոր բանջարեղեն, ալկոհոլ, ապա դա հանգեցնում է մեզի աղերի ցուցիչի ավելացմանը: Իրավիճակը սրվում է, եթե հիվանդը քիչ հեղուկ է խմում: Օրգանիզմում ջրի անբավարար ընդունման դեպքում նստվածքները չեն լվանում և կուտակվում։
Փորլուծության, օդի բարձր ջերմաստիճանի, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվության դեպքում օրգանիզմից դուրս է գալիս շատ հեղուկ։ Սա հանգեցնում է ջրազրկման: Արդյունքում մեզը ավելանում էայս աղերի կոնցենտրացիան։
Հակաբորբոքային դեղերը և հակաբիոտիկները նույնպես կարող են առաջացնել ուրատուրիա: B վիտամիններով պատրաստուկների ավելցուկ օգտագործումը նույնպես հանգեցնում է ուրատների արտազատմանը։
Նման պատճառները հեշտությամբ վերացվում են։ Մեծահասակի կամ երեխայի մեզի մեջ ուրատային աղերը նվազում են մինչև նորմալ կամ ամբողջովին անհետանում սննդակարգի, բավականաչափ ջուր խմելու և թմրամիջոցների դուրսբերման արդյունքում:
Պաթոլոգիական պատճառներ
Որոշ դեպքերում միզաթթվի աղերի արտազատումը կապված է պաթոլոգիաների հետ: Հետևյալ հիվանդությունները կարող են առաջացնել ուրատուրիա՝
- պոդագրա;
- ուրոլիտիազ;
- գլոմերուլոնեֆրիտ;
- միզասեռական օրգանների բորբոքային պաթոլոգիաներ;
- լեյկոզ;
- արտացոլող օրգանների արյան մատակարարման խախտում։
Նման հիվանդությունները խաթարում են երիկամների ֆիլտրացիոն ֆունկցիան և հանգեցնում ուրատուրիայի։ Պոդագրայի դեպքում արյան մեջ ավելանում է նաև միզաթթվի աղերի պարունակությունը, այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է նյութափոխանակության լուրջ խանգարումով։
Երբ հղի եք
Բարձրացած ուրատները հաճախ հայտնաբերվում են հղիների անալիզներում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հղիության ընթացքում շատ հիվանդներ տառապում են տոքսիկոզով: Սա հանգեցնում է փսխման և ջրազրկման, ինչը հանգեցնում է միզաթթվի աղերի կոնցենտրացիայի ավելացմանը:
Ուրատների ավելացման ևս մեկ պատճառ կարող է լինել հղիության ընթացքում ոչ պատշաճ սնունդը: Աղերի առաջացմանը նպաստում է կծու և ապխտած մթերքների, լոլիկի, շոկոլադի օգտագործումը։ Այս մթերքները պետք է բացառվեն սննդակարգից։ Ձեզ նույնպես պետք է մի քանիսըսահմանափակել ձկան և մսի օգտագործումը։
Հղի կանանց մոտ ուրատուրիայի ընդհանուր պատճառը հեղուկի անբավարար ընդունումն է: Կարևոր է հիշել, որ հղիության ընթացքում օրգանիզմի ջրի կարիքը մեծանում է։
Ուրատուրիա երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ այս հիվանդությունն առավել հաճախ նկատվում է թերսնման հետ: Եթե երեխային հաճախ կերակրում են տապակած, ճարպային և պահածոյացված մթերքներով, դա կարող է հանգեցնել մեզի նստվածքում աղի քանակի ավելացմանը: Քաղցր գազավորված ըմպելիքը, թունդ թեյը և շոկոլադը նույնպես կարող են վնաս պատճառել։
Երեխաները հաճախ հակված են ստամոքս-աղիքային վարակների և սննդային թունավորումների: Այս պաթոլոգիաները հաճախ ուղեկցվում են փսխումով և փորլուծությամբ: Տուժած երեխաների մոտ ուրատի ավելացում է տեղի ունենում ջրազրկման պատճառով:
Միզաթթվի աղերի քանակի ավելացումը կարող է լինել հելմինթիկ ներխուժման, միզասեռական համակարգի վարակների, աղիքային դիսբակտերիոզի ախտանիշներից մեկը։ Ուրատուրիան պետք է հատկապես մտահոգիչ լինի այն դեպքերում, երբ երեխայի ծնողները կամ մերձավոր ազգականները ունեն շաքարային դիաբետ, գիրություն, հոդատապ և սրտի հիվանդություններ: Այս դեպքում երեխան կարող է ժառանգական նախատրամադրվածություն ունենալ ուրատային քարերի առաջացման համար։
Ինչու են դրանք վտանգավոր
Անալիզի մեջ միզաթթվի աղերի հայտնվելը միզաքարային հիվանդություն է: Ժամանակի ընթացքում այդ հանքավայրերը կուտակվում են և վերածվում ուրատ քարերի: Նման գոյացությունները հանգեցնում են երիկամային կոլիկի նոպաների, որն արտահայտվում է գոտկատեղի սուր անտանելի ցավերով։
Ուրատուրիայի ևս մեկ տհաճ հետևանք կարող էդառնալ հոդատապ. Այս հիվանդության ժամանակ միզաթթվի աղերը կուտակվում են հյուսվածքներում։ Պաթոլոգիան ուղեկցվում է ուժեղ ցավային սինդրոմով, որը զարգանում է հոդերի վնասման պատճառով։
Սիմպտոմատիկա
Ուրատի պարունակության ավելացումն ամենից հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Այս աննորմալությունը սովորաբար հայտնաբերվում է պատահաբար մեզի անալիզի ժամանակ: Հիվանդության նշանները նկատելի են դառնում միայն այն ժամանակ, երբ աղերն ի վերջո վերածվում են քարերի և խրվում միզածորանների մեջ։ Հետևյալ ախտանիշներն են ի հայտ գալիս.
- մեջքի ցավ;
- խայթոց և այրում միզելու ժամանակ;
- սրտխառնոց և փսխում;
- արյան մասնիկներ մեզի մեջ;
- վարդագույն կամ շագանակագույն մեզի;
- արյան բարձր ճնշում.
Նման դրսևորումներ առաջանալու դեպքում հրատապ է դիմել ուրոլոգի կամ նեֆրոլոգի։ Այս ախտանիշները վկայում են միզաքարային հիվանդությունների զարգացման մասին։
Ամորֆ կառուցվածքի ուրատներ
Անալիզի սղագրության մեջ երբեմն նշվում է, որ մեզի մեջ հայտնաբերվել են ամորֆ ուրատներ: Ինչ է դա նշանակում? Ամորֆ ուրատները միզաթթվի աղեր են, որոնք չձևավորված վիճակում են: Այս միացությունների մակարդակի բարձրացման նշան է մեզը վարդագույն կամ շագանակագույն:
Ամորֆ ուրատների առկայությունը միշտ վկայում է պաթոլոգիայի մասին։ Նման աղեր մեզի մեջ նկատվում են գլոմերուլոնեֆրիտի, երիկամների սուր և քրոնիկ անբավարարության, երիկամների բորբոքման, ինչպես նաև տենդային վիճակների դեպքում։
Դեղորայքային բուժում
Առաջին հերթին բժիշկը նշանակում է սննդակարգ՝ սպիտակուցային սննդի սահմանափակումով։Հաջորդիվ կքննարկվեն մեզի մեջ ուրատների սնուցման կանոնները: Դեղորայքով բուժումն ուղղված է աղերի հեռացմանը և լուծարմանը։ Նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝
- Բուսական հիմքով մթերքներ՝ Canephron, Fitolizin, Urolesan: Այս դեղամիջոցները նպաստում են միզաթթվի աղերի վերացմանը։
- Դեղ «Ալոպուրինոլ». Այն նվազեցնում է միզաթթվի արտադրությունը և լուծում ուրատային աղերը:
- Վիտամին-հանքային միջոց «Ասպարկամ». Այս դեղամիջոցը քայքայում է ուրատային կուտակումները և հեռացնում դրանք։
- Փրփրացող հաբեր «Blemaren». Նրանք օգնում են հեռացնել urates. Այնուամենայնիվ, եթե հիվանդի մոտ ֆոսֆատներ են հայտնաբերվել միզաթթվի աղերի հետ միասին, ապա այս դեղամիջոցն ընդունելը խորհուրդ չի տրվում:
Օգտակար է նաև ըմպելիքի, ձիու պոչերի, եղինջի, կովերի թուրմեր խմելը։ Այս դեղաբույսերի չորացրած հավաքածուները վաճառվում են դեղատների ցանցերում։
Ուրատները լավ են լուծվում: Սովորաբար դեղամիջոցների և բուսական թուրմերի օգտագործումը հանգեցնում է աղերի ամբողջական հեռացմանը։
Դիետա
Դեղորայքային բուժումը պետք է զուգակցվի սննդակարգի հետ. Առանց դրա անհնար է հասնել բուժման էֆեկտի։
Հետևյալ մթերքները լիովին բացառված են սննդակարգից.
- կարմիր միս;
- թունդ արգանակներ;
- պահածոյացված սնունդ;
- շոկոլադ;
- ալկոհոլային խմիչքներ;
- մարգարին;
- կենդանական ճարպեր;
- ապխտած միս;
- թունդ թեյ և սուրճ;
- խմորիչ.
Դուք նաև պետք է սահմանափակեք ձկան օգտագործումը,պանիրներ, տերևավոր կուլտուրաներ, հատիկներ, սոխ, կաղամբ:
Երբ ուրատուրիան խորհուրդ է տրվում սննդակարգում ներառել կարտոֆիլից, վարսակի ալյուրից, ընկույզից, ծովային կաղամբից, չորացրած մրգերից, սմբուկից, դդումից ուտեստներ: Օգտակար են նաեւ կաթնամթերքը, խաղողը, խնձորն ու ցիտրուսային մրգերը։ Դրանց օգտագործումը նպաստում է մեզի ալկալային ռեակցիային, որն անբարենպաստ պայմաններ է ստեղծում ուրատների առաջացման համար։
Շատ կարևոր է օրական խմել առնվազն 2 լիտր մաքուր ջուր։ Սա կօգնի օրգանիզմից հեռացնել վնասակար աղերը։
Կանխարգելում
Ուրատուրիայից խուսափելու համար հարկավոր է հավասարակշռված սննդակարգ ունենալ: Չի կարելի չափից ավելի սպիտակուցային մթերքներ ուտել (յուղոտ միս և ձուկ): Անհրաժեշտ է նաև նվազագույնի հասցնել ալկոհոլի օգտագործումը։ Ալկոհոլային խմիչքների կանոնավոր ընդունումն է մսային նախուտեստների հետ միասին, որն ամենից հաճախ առաջացնում է ուրատների ավելացում:
Անհրաժեշտ է օրվա ընթացքում բավականաչափ հեղուկ խմել։ Դիարխի և քրտնարտադրության ավելացման դեպքում կարևոր է կանխել ջրազրկումը և ժամանակին լրացնել ջրի կորուստը: Մարդը պետք է օրական խմի առնվազն 1,5-2 լիտր հեղուկ։ Ակտիվ ապրելակերպը նույնպես կարևոր դեր է խաղում ուրատուրիայի կանխարգելման գործում։ Շարժիչային ակտիվությունը կանխում է աղերի կուտակումը օրգաններում և հյուսվածքներում։
Եթե մեզի մեջ հայտնաբերվում է ուրատի բարձր մակարդակ, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի նշանակել դիետա կամ բուժման հատուկ կուրս։ Սա կօգնի կանխել այնպիսի տհաճ և ծանր պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են միզաքարային հիվանդությունը և հոդատապը։