կերակրափողի խոցերը լորձաթաղանթի պատի վերքերի մակերեսներ են։ Սովորաբար նման հիվանդություն հանդիպում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, սակայն որոշ դեպքերում օջախների ի հայտ գալը նկատվում է նաև ավելի երիտասարդ տարիքում, ավելի հաճախ՝ տղամարդկանց մոտ։
Ոչ զարգացած ձևերով կերակրափողի խոցը, որի ախտանիշները և բուժումը մանրամասն ուսումնասիրվել են բժիշկների կողմից, հեշտությամբ բուժելի է։
Հիվանդության տեղայնացում և ձևեր
Սովորաբար խոցեր են առաջանում կերակրափողի ստորին հատվածում։ Հիվանդությունը կարող է լինել ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ: Բացի այդ, վնասվածքները կարող են լինել միայնակ (պեպտիկ) կամ բազմակի: Հաճախ դրանց արտաքին տեսքը պայմանավորող գործոնները ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի հետ կապված խնդիրներն են. մարսողական հյութը մտնում է կերակրափող՝ վնասելով լորձաթաղանթը։
Պատճառներ
Շատ գործոններ կարող են պայմանավորված լինել այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է կերակրափողի խոցը: Հիվանդության պատճառները բազմազան են՝
- բարդություններ վիրահատությունից հետո;
- սխալ դիետա;
- ստամոքսի մկանների պարբերականության բարձրացում;
- ստամոքսային հյութի բարձր թթվայնություն;
- վատ սովորություններ (չափից շատ խմելը և ծխելը);
- մարդու իմունային համակարգի թուլացում;
- ուռուցքներ, որոնք նեղացնում են ջրանցքի լույսը;
- օրգանական դիվերտիկուլա (կերակրափողի կորություն, որն առաջացնում է սննդի լճացում);
- ագրեսիվ դեղամիջոցների ընդունում;
- քիմիոթերապիա, կրծքավանդակի ճառագայթում;
- զանգվածային վնասվածքներ, այրվածքներ, կարևոր օրգանների զգալի վնաս։
Սիմպտոմներ
Հաճախ հիվանդությունը կարող է դասակարգվել որպես կերակրափողի խոց՝ ելնելով արտաքին և ներքին դրսևորումներից։ Հիվանդության ախտանշանները սովորաբար միանշանակ են՝
- կրծքավանդակի ցավ, որը վատանում է ուտելուց հետո կամ անմիջապես հետո;
- անհանգստություն կուլ տալու ժամանակ;
- այրոց, փորկապություն;
- բերանի տհաճ հոտ.
Կոմպետենտ բժիշկներ
Կերակրափողի խոցն այժմ դարձել է մարսողական համակարգի տարածված հիվանդություն, որի բուժումը ղեկավարում է գաստրոէնտերոլոգը։ Ուղղորդումը սովորաբար տրվում է թերապևտի կողմից: Մասնագետը ախտորոշում է աղեստամոքսային տրակտի վիճակը, վերլուծում ախտանիշները և առաջարկում թերապիայի ամենահարմար մեթոդը, որը սովորաբար ուղղված է խոցի վերացմանը։
Խոցային ախտահարումների տարատեսակներ
ԱմենաշատըԸնդհանուր դասակարգումը համարում է հիվանդության 2 տեսակ՝ սիմպտոմատիկ և ճշմարիտ (պեպտիկ): Առաջին դեպքում խոցի ձեւը կախված է հիվանդության առաջացման պատճառներից։ Այսպիսով, կան բուժիչ, նյարդային, լճացած և դեկուբիտալ տեսակներ։
Հաճախ ախտահարումն առաջանում է ագրեսիվ նյութերի ընդունման ժամանակ. շատ դեղամիջոցներ գրգռում են կերակրափողի պատերը, ինչը հանգեցնում է բորբոքման: Ուժեղ հուզական սթրեսի և ցնցումների դեպքում հնարավոր է սթրեսային խոցի առաջացում, իսկ գերբնակվածության ձևավորումը բնորոշ է, երբ օրգանը սեղմվում է ուռուցքանման նորագոյացություններով։ Դիկուբիտալ բազմազանությունը նկատվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր սննդանյութեր են ստանում խողովակի միջոցով, որոնք կարող են վնասել լորձաթաղանթը:
Այս տիպի աննորմալության համար կարևոր է, թե ինչպես է դրսևորվում կերակրափողի խոցը (ախտանշանները), և դրա բուժումն իրականացվում է անմիջապես կլինիկական դրսևորումների վրա:
Խոցի իսկական տեսակը ներառում է հիվանդության դասակարգումն ըստ ընթացքի ժամանակի. պաթոլոգիան կարող է լինել սուր և քրոնիկ: Առաջին տեսակին բնորոշ է հիվանդության ընթացքը՝ թթու փսխումով։ Ամենատարածված սուր ձևը ախտորոշվում է վիրահատությունից հետո: Քրոնիկ խոցերը հայտնվում են ստամոքսահյութի բաղադրամասերի կերակրափողի պատերին երկարատև ազդեցության դեպքում, որոնք վնասում են լորձաթաղանթը։ Ընդհանուր առմամբ, պեպտիկ խոցի առաջացումը պայմանավորված է միայն աղաթթվի բացասական ազդեցությամբ օրգանի վրա։
Ախտորոշում
Ախտորոշումը միշտ սկսվում է գնահատմամբ, թե ինչ է տեղի ունենում այնպիսի հիվանդության հետ, ինչպիսին է կերակրափողի խոցը,ախտանիշները, և բուժումը մշակվում է ըստ կլինիկական պատկերի: Հավաքվում է հիվանդության անամնեզ, որի ընթացքում վերլուծվում են հիվանդի սնվելու սովորույթներն ու ապրելակերպը։ Բացի այդ, բժիշկը հաստատում է հիվանդի հարազատների մոտ նմանատիպ դրսևորումների առկայությունը կամ բացակայությունը, հետազոտում է նրա մաշկը ցաների, բծերի և նորագոյացությունների համար և հաշվի է առնում մարմնի ճարպային կազմը։ Հաճախ կլինիկական պատկերը լրացնելու համար կատարվում են արյան նմուշներ (անեմիա և լեյկոցիտոզ ախտորոշում), կղանք (արյունահոսության առկայությունը բացառելու համար):
Խոցի տեղայնացումը որոշվում է գործիքային եղանակով։ Օգտագործելով զոնդ՝ չափվում է լորձաթաղանթի pH-ը։ Բժիշկը էնդոսկոպով հեռացնում է կերակրափողից հյուսվածքի փոքր կտորը՝ Helicobacter pylori բակտերիալ շտամի առկայությունը որոշելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում լրացուցիչ նշանակվում է խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռենտգեն և համակարգչային տոմոգրաֆիա։
Բուժում
Հիվանդության ամենավաղ փուլերում, որպես կանոն, ինտենսիվ թերապիա չի պահանջվում՝ բավական կլինի սահմանափակել նյարդայնացնող մթերքների օգտագործումը, չենթարկվել ծանր բեռների և հրաժարվել չափազանց նեղ սինթետիկ հագուստից։ Ժողովրդական միջոցներով բուժումն ավելորդ չի լինի։ Ցանկալի է նաեւ ուտելուց անմիջապես հետո խուսափել պառկելուց, իսկ գիշերը ավելի լավ է քնել բարձրացված գլխարկով։ Թերապիայի ընթացքում դուք պետք է հրաժարվեք ֆիզիկական ակտիվությունից, որը ներառում է առաջ կռանալը:
Այս էֆեկտն արդյունավետ է, եթե կա կերակրափողի փոքր, վերջերս խոց: Ավելի ծանր ձևերը կարող են բուժվելերկու եղանակով՝ բժշկական և վիրաբուժական։
Դեղորայքաթերապիա
Հաճախ օգտագործվում է թերապևտիկ դեղամիջոցների մեջ, որոնք ունեն հակաբակտերիալ, հակաթթու և տտիպող ազդեցություն: Ձեզ անհրաժեշտ կլինեն նաև դեղամիջոցներ, որոնք արագացնում են տուժած տարածքների վերականգնումը, իսկ ծայրահեղ դեպքերում ցավազրկողներն ավելորդ չեն լինի։
Դեղորայքային թերապիայի հիմնական նպատակն է նվազեցնել ցավը, ստամոքսահյութի թթվայնությունը և լորձաթաղանթի դյուրագրգռությունը, որի վրա առաջացել է կերակրափողի խոց։ Ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են, քանի որ բացասական դրսևորումների անհետացումը վկայում է կլինիկական պատկերի բարելավման մասին:
Կարևոր դեր ունեն դեղամիջոցները, որոնք արագացնում են խոցի ապաքինումը։ Նման պատրաստուկների բաղադրությունը պարունակում է ռեգեներացիան խթանող նյութ, որը վերականգնում է հյուսվածքների ճիշտ կառուցվածքը։ Հակաթթուները անհրաժեշտ են կերակրափողի վրա աղաթթվի ագրեսիվ ազդեցությունը չեզոքացնելու համար նվազեցնելու համար, իսկ պրոկինետիկները արդյունավետորեն վերականգնում են ստամոքս-աղիքային շարժունակությունը:
Վիրաբուժական թերապիա
Պեպտիկ խոցի բուժման վիրահատությունը կատարվում է կոնսերվատիվ թերապիայի անարդյունավետության դեպքում: Վիրահատություն է պահանջվում նաեւ ստամոքսի սփինտերի անբավարար փակման դեպքում։ Հիմնականում միջամտությունն անհրաժեշտ է հիաթալ ճողվածքի տեսքով բարդությունները կանխելու համար։ Կատարվում է կերակրափողի ֆոնդոպիկացիա՝ ստամոքսը կախված է դիֆրագմայից և ամրացվում որովայնի պատին։ Սա անհրաժեշտ է օրգանների միջև ճիշտ անկյունը վերականգնելու համար. այս դիրքում ջրանցքի լորձաթաղանթի վրա աղաթթվի նետվելու ռիսկը նվազում է: ՀաճախակիՎիրահատությունը զուգակցվում է պրոքսիմալ սելեկտիվ վագոտոմիայի հետ՝ համաձայն Նիսենի մեթոդի, որը ներառում է վագուս նյարդի բեկորների հատումը, որը պատասխանատու է ստամոքսի քլորաջրածնի արտազատման համար:
Դիետա կերակրափողի խոցի համար
Բոլոր փուլերում թերապիայի կարևոր բաղադրիչը ճիշտ սննդակարգի պահպանումն է։ Ճիշտ կառուցված սնունդը կօգնի նվազեցնել ցավը և արագացնել վերականգնումը: Այսպիսով, արգելքի տակ են ապրանքներ, որոնք ազդում են ստամոքսահյութի սեկրեցիայի վրա՝ մեծացնելով այն։ Պետք է բացառել յուղոտ և տապակած սնունդը, թարմ հացը, ալկոհոլային և գազավորված ըմպելիքները, սունկը։ Բուժման ժամանակ նպատակահարմար է ամբողջությամբ անցնել խաշած և շոգեխաշած սննդի։ Դուք կարող եք սննդակարգում ներառել զրոյական յուղայնությամբ կաթնամթերք, ձու, ձավարեղեն և միս առանց լիպիդային շերտի։
Կարևոր է պահպանել խմելու ռեժիմը. կերակրափողի խոցով հիվանդներին ցույց է տրվում ջրի ընդունման ավելացում՝ օրական առնվազն 1,5 լիտր:
Կերակրափողի խոցի ժողովրդական բուժում
Կան կերակրափողի խոցի կանխարգելման և բուժման բազմաթիվ այլընտրանքային ուղիներ: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում թերապիայի այս տեսակն անվտանգ է, քանի որ այն հիմնված է բուժիչ դեղաբույսերի օգտագործման վրա որպես դեղամիջոց: Այնուամենայնիվ, այլընտրանքային բժշկության դեղատոմսեր օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկի թույլտվություն։
Կերակրափողի խոցի ամենատարածված ժողովրդական միջոցները ներկայացված են թուրմերի և թուրմերի բաղադրատոմսերով.
- Պատրաստում ենք անանուխի, կտավատի սերմերի և սամիթի խառնուրդ, որոնք վերցվում են հավասար համամասնությամբ։ Կազմը լցվում էմի բաժակ եռման ջուր և թրմել 30 րոպե։ Թուրմն ընդունվում է օրական երկու անգամ՝ բաժակով։
- Մի քանի կեղևավորված կարտոֆիլ եփում են կես լիտր ջրի մեջ, ապա լուծույթը քամում։ Այն պետք է խմել ուտելուց կես ժամ առաջ, միանգամից 150 մլ։ Կարելի է հեղուկ խմել արթնանալուց հետո՝ նախաճաշից առաջ 1 բաժակը բավական կլինի։
- Հավի ձուն և երիտասարդ մեղվի մեղրը խառնվում են 1:2 հարաբերակցությամբ։ Ընդունման լավագույն ժամանակը առավոտյան դատարկ ստամոքսին է, թերապիայի տևողությունը՝ 14 օր։
- Նախաճաշից առաջ կարող եք խմել մեկ բաժակ ջուր և կես ժամ ընդմիջումներով ընդունել մեկ գդալ մեղր և կարագ։ Դեղորայքն ընդունում են 10 օր, որից հետո նույն տեւողությամբ ընդմիջում է, կուրսը կրկնվում է։
- Խոցով ուտելուց մեկ ժամ առաջ սպառվում է կաղամբի կամ կարտոֆիլի հյութ՝ համապատասխանաբար 200 և 75 մլ։ Բուժման կուրսը մեկ ամիս է։
- Պրոպոլիսը (40 գ) ավելացնում են 500 մլ ձիթապտղի յուղի մեջ և կես ժամ տաքացնում ջրային բաղնիքում։ Խառնուրդն ընդունում են դատարկ ստամոքսին տաք ձևով ճաշի գդալով։
- Երկու ճաշի գդալ բալի ճյուղերը լցնում են 290 գ եռման ջրի մեջ և թրմում թերմոսում առնվազն 8-10 ժամ։ Թուրմն օգտագործվում է 60 օր՝ օրը երեք անգամ՝ ուտելուց 20 րոպե առաջ։ Մեկ դոզան - 60 մլ.
- Հավասար քանակությամբ եղեսպակի և սոսի պատրաստված խառնուրդի ճաշի գդալը լցնում են 240 մլ ջրով և 2,5-3 ժամ մեկուսացնում խիտ շորով։ Առաջին տասնամյակում թուրմն ընդունում են նախաճաշից առաջ կես բաժակ, ապա մինչև ամսական կուրսի ավարտը օրական չափաբաժինների քանակը եռապատկվում է։
- Ամբողջ գդալ չորացրած սոսին դնում ենք թերմոսի մեջ 200 մլ եռման ջրով ևթրմել 8-10 ժամ։ Դեղը ընդունվում է օրը երեք անգամ՝ ուտելուց կես ժամ առաջ։
Այս թերապիան լավ է օգնում աղեստամոքսային տրակտի բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում՝ կերակրափողի խոցի դեպքում: Ժողովրդական միջոցներով բուժումը տալիս է նկատելի վերականգնող և հանգստացնող ազդեցություն։
Հիվանդության ընթացքի բարդություններ
Անժամանակ կամ անգրագետ բուժման դեպքում հնարավոր են հիվանդության բարդություններ։ Այս պաթոլոգիական վիճակների հիմնական դրսեւորումներն են՝ խոցային արյունահոսությունը, կերակրափողի ջրանցքի նեղացումը և դրա պերֆորացիան, քաշի կորուստը։ Բացի այդ, ֆոկուսը կարող է աճել և շարժվել դեպի մոտակա օրգանները՝ պատճառելով դրանց վնասը։ Այդ իսկ պատճառով ավելի լավ է չհետաձգել բուժումը և թեթև ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում անհապաղ դիմել բժշկի։ Կան նաև գրական տեղեկություններ չբուժված խոցերի քաղցկեղային ուռուցքների վերածվելու մասին։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Խոցի առաջացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է նախօրոք բացառել անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը. խորհուրդ է տրվում ամբողջությամբ դադարեցնել ծխելը, նվազեցնել նյարդային համակարգի բացասական բեռը և պարբերաբար անցնել պլանային հետազոտություններ: բժիշկ. Օրգանիզմի ընդհանուր հզորացման համար օգտակար է դիետա պահել, ընթրել քնելուց ոչ ուշ, քան 2-3 ժամ առաջ, պահպանել առողջ ապրելակերպ։ Հարևան օրգաններում բորբոքային պրոցեսների առաջացումը կարող է նաև կերակրափողի խոց առաջացնել, ուստի բոլոր անոմալիաները պետք է նախապես բուժվեն։
Կանխատեսում
Ժամանակին առկայության դեպքումԲժիշկ այցելելը և համարժեք թերապիա անցկացնելը կերակրափողի խոցը բուժելու համար դժվար չէ. երկու-երեք ամիսը բավարար կլինի ամբողջական վերականգնման համար: Եթե հիվանդությունը դարձել է խրոնիկ, ապա ապաքինումը կարող է տևել մի քանի տարի:
Ավելի շատ բնակչությունը ձեռք է բերում ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի այնպիսի արատ, ինչպիսին է կերակրափողի խոցը։ Ախտանիշները, բուժումը (ժողովրդական միջոցներ, դեղամիջոցներ, վիրաբուժություն) մանրամասն նկարագրված են բժշկական գրականության մեջ, ինչը հեշտացնում է շեղման ախտորոշումը։
Համապատասխան թերապիայի դեպքում խոցը վտանգավոր հիվանդություն չէ. բավականին կարճ ժամանակում կերակրափողի ֆունկցիաները լիովին կվերականգնվեն, իսկ ախտանշանները կվերանան։ Պաթոլոգիայի չսկսված ձևի դեպքում բավական արդյունավետ է բուսական միջոցներով ոչ ավանդական բուժումը, որն ուղղված է օրգանի գրգռված և բորբոքված լորձաթաղանթի բուժմանը: Երբեմն ժողովրդական մեթոդները համակցվում են բժշկական և նույնիսկ վիրաբուժական մեթոդների հետ։
