Գնալով փողոցում, հեռուստատեսությամբ, ռադիոյով և համացանցում ենք լսում այնպիսի խնդրի մասին, ինչպիսին է հիպերակտիվությունը երեխաների մոտ: Շատերը կարծում են, որ սա ոչ թե հիվանդություն է, այլ նման մանկական անցումային տարիք։ Մյուսները, ընդհակառակը, սկսում են խուճապի մատնվել և, բացի երեխայի ավելորդ ակտիվությունից, նրանց մոտ հայտնվում են տասնյակ այլ հիվանդություններ։ Փորձենք ավելի մանրամասն հասկանալ, թե ինչ է դա, որն է դրա վտանգը և ինչպես վարվել դրա հետ։ Կարդացեք ավելին հիպերակտիվ երեխայի առանձնահատկությունների և դաստիարակության մասին։
Ի՞նչ է հիպերակտիվությունը:
Ծնողները և բժիշկները վաղուց են խոսում որոշ երեխաների ավելորդ ակտիվության խնդրի մասին։ Բայց միայն անցյալ դարի 80-ականներին նման պայմանին տրվեց սահմանում՝ ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում (ADHD):
Այլ կերպ ասած՝ հիպերակտիվությունը մի պայման է, երբ երեխայի գրգռվածությունը, էներգիան, իմպուլսիվությունը շատ ավելի բարձր է, քան սահմանված.նորմերը։ Նման պահվածքը համարվում է ոչ այնքան նորմալ և անարդյունավետ: Օրինակ, նման երեխան անընդհատ ինչ-որ տեղ շտապում է, նրա զբաղմունքը հաճախ փոխվում է։ Նա կարող է վերցնել մի բան, և մի պահ նրան հետաքրքրում է բոլորովին այլ բան, հետո երրորդը, չորրորդը: Բացի այդ, այս համախտանիշով երեխաները երբեք չեն կարողանում ավարտին հասցնել այն, ինչ սկսել են:
ADHD-ի հիմնական նշանները
Հիպերակտիվ երեխայի հստակ նշաններից մեկը շարժումների համակարգման բացակայությունն է, վատ ձևավորված նուրբ շարժիչ հմտությունները: Ամենից հաճախ դա արտահայտվում է անշնորհքության, շարժումների մեջ անորոշության մեջ։ Պարզ խոսքերով՝ երեխաները չեն կարող տարրական գործողություններ կատարել։ Անհանգիստ լինելու պատճառով նրանց համար դժվար է կոշիկի կապերը կամ կոճակները կապելը։ Որպես կանոն, նրանց համար դժվար է նկարչության և գրելու հմտություններ սերմանել։ Նրանք վատ հիշողություն ունեն և, իհարկե, ուսման հետ կապված խնդիրներ։
Գոյություն ունեն հիպերակտիվ երեխայի մի քանի հիմնական նշաններ.
- անզգուշություն և անփութություն - չի կարողանում ուշադրություն պահել մանրուքների վրա, թույլ է տալիս բազմաթիվ սխալներ;
- անհանգիստ - դասի ժամանակ, առանց բացատրության, կարող է վեր կենալ և հեռանալ;
- քնի հետ կապված խնդիրներ. հաճախ գլորվում է, ճմռթում թերթերը;
- արցունք - անպատճառ հեկեկալ, ճիչ, զայրույթի մեջ ընկնել;
- անտեսել վարքագծի ցանկացած կանոն՝ ընդհատել, միջամտել ուրիշի խոսակցությանը կամ խաղին;
- նախ ուշացումով խոսքի զարգացում, ապա չափազանց շատախոսություն;
- շփոթություն - հաճախ բաները կորչում են, երեխան չի հիշում, թե որտեղ է դրել;
- անհամբերություն - չի կարող սպասել իր հերթին, պատասխանում է առանց հարցի վերջը լսելու;
- ձեռքերի, ոտքերի անհանգիստ և ցնցող շարժումներ։
Իհարկե, սա հիպերակտիվության նշանների սպառիչ ցանկ չէ: Կան այլ ցուցանիշներ, որոնք արդեն ճանաչում են հոգեբանները կամ այլ իրավասու բժիշկները։ Գերակտիվ երեխան պետք է ունենա վերը նշված տարբերություններից առնվազն վեցը 1-2 տարվա ընթացքում: Միայն այդ դեպքում կարելի է ենթադրել, որ նա հիպերակտիվ է։
ADHD-ի պատճառները
Հիպերակտիվ երեխայի պատճառներն ու ախտանիշները ուսումնասիրվել են բազմաթիվ մասնագետների կողմից: Նրանք եկել են այն եզրակացության, որ ADHD-ն առաջանում է մոր հղիության ժամանակ։ Այս անբարենպաստ գործոնները ներառում են հետևյալը՝ ծանր և երկարատև տոքսիկոզ, պտղի թթվածնային քաղց, աբորտի վտանգ, հղի կնոջ վատ սովորություններ (ծխել, ալկոհոլ խմել):
Հազվադեպ չէ, երբ ADHD-ի արմատները սկսվում են արդեն ծննդաբերության ժամանակ՝ երեխայի վաղաժամ ծնունդ, արհեստական ծննդաբերություն, երկարատև կամ, հակառակը, արագ ծննդաբերություն:
Պատահում է, որ սինդրոմն ի հայտ է գալիս այլ հանգամանքների պատճառով՝ գլխի վնասվածքներ, նյարդաբանական հիվանդություններ, այդ թվում՝ վարակիչ, ընտանիքում բացասական միկրոկլիմա, ծնողների չափազանց ծանրություն։
Անհնար է բացառել այնպիսի գործոն, ինչպիսին է ժառանգականությունը։
Հիպերակտիվ երեխա՝ նորմա՞լ, թե՞ հիվանդություն
Ամենակարևորն այն է, որ կարողանանք տարբերակել երեխաներին, ովքեր բուժման կարիք ունեն և նրանց, ովքեր բուժման կարիք չունեն: ՇատերըԲժիշկները համաձայնեցին, որ ոչ ամեն ակտիվ, իմպուլսիվ, անհանգիստ և անուշադիր երեխա կարիք ունի հոգեթերապիայի։
Ներկայիս սերունդը շատ է տարբերվում նախորդից. Հետեւաբար, դուք չեք կարող համեմատել երեխաների գործողությունները իրենց անձնական վարքագծի հետ: Կամ նույնիսկ, ընդհակառակը, հիշեք, թե ինչպես եք ձեզ պահել 4-10 տարեկանում։ Երևի տունը թերթով չե՞ն նստել, ապուր չե՞ն պատրաստել, կոմունալ վարձերը չե՞ն հաշվել։ Հնարավոր է, որ դուք վախենում եք սովորական մանկական էներգիայից:
Հետևաբար, երեխայի մոտ հիպերակտիվության մասին կասկածելու համար նախ պետք է դիմել հոգեբանի։ Առաջին փուլում հարմար է նաև մանկապարտեզի կամ դպրոցի մասնագետը։ Միացեք խնամակալների և ուսուցիչների հետ: Թող նրանք ձեզ պատմեն, թե ինչպես է երեխան իրեն պահում տնից դուրս: Դիտեք ձեր երեխայի պահվածքը ձեր ընկերների շրջապատում: Եթե նրա գործունեությունը չի խանգարում նորմալ կյանքին, նորմալ զարգացման հետ կապված խնդիրներ չկան, ապա խնդիր չկա։
Եթե, ընդհակառակը, նկատում եք, որ նա թիմի լիարժեք անդամ չէ, հասակակիցների հետ շփվելու խնդիր ունի, ուսուցիչները կամ խնամակալները դժգոհում են նրանց վարքագծից, ապա պետք է երեխային հետազոտել։ Որքան շուտ անեք դա, այնքան լավ նրա համար։
Ինչպե՞ս կարող են ծնողները օգնել իրենց երեխային:
Ունե՞ք հիպերակտիվ երեխա: Ինչ անել? Երեխայի համար շատ ավելի հեշտ կլինի հաղթահարել իր հիպերակտիվությունը, եթե նրան օգնեն մայրն ու հայրը։ Դրա համար հոգեբանները կարևորում են մի շարք առաջարկություններ հիպերակտիվ երեխայի ծնողների համար:երեխա:
- Սովորեք կապ հաստատել երեխայի հետ. Եթե նա չի ցանկանում արձագանքել իրեն ուղղված խոսքերին, ապա շոշափեք։ Երբ շփումը խանգարում է շրջապատող առարկաներին, հեռացրեք դրանք:
- ԱԶՀ ունեցող երեխաները գործնականում միշտ անտեսում են նկատողություններն ու կշտամբանքները: Բայց նրանք շատ զգայուն են գովասանքի նկատմամբ։ Ուստի միշտ պետք է նշել նրա վարքագիծը, գովել նրան, երբ նա արժանի է դրան, խթանել այն գործունեությունը, որը պահանջում է կենտրոնացում։ Ընդհանրապես երեխայի հետ հարաբերությունները պետք է լինեն ներդաշնակ ու դրական։ Հաճախ գրկեք նրան, համբուրեք, խաղեր խաղացեք նրա հետ։
- Դուք պետք է պլանավորեք օրվա ռեժիմ, որը երեխան կպահպանի ինչպես աշխատանքային օրերին, այնպես էլ հանգստյան օրերին: Այդ դեպքում նրա համար շատ ավելի հեշտ կլինի հարմարվել։
- Մենք պետք է ստեղծենք վարքագծի հատուկ կանոններ. Դրանք պետք է լինեն պարզ և հասկանալի, և որ ամենակարևորն է՝ իրագործելի: Օրինակ՝ երեխան պետք է մաքրի իր խաղալիքները։ Նա պետք է հասկանա, որ միայն նրանց հետ, ում հետ խաղում է։ Նա նաև պետք է հստակ իմանա, թե որտեղ պետք է մաքրել դրանք, և որ դա միշտ պետք է արվի:
- Չի կարելի հիպերակտիվ երեխայի առաջ այնպիսի առաջադրանք դնել, որը նա չի կարող կատարել։ Նրան ներկայացվող պահանջները պետք է համապատասխանեն նրա կարողություններին։ Նույնիսկ եթե արդյունքը 100% չէր, այնուամենայնիվ, գովաբանեք նրան իր ջանքերի և կատարողականի համար։
- ԱԶՀՀ-ով երեխաները միշտ ունեն որակներ, որոնցում լավագույնս են: Օրինակ, երեխան գերազանց է հավաքում հանելուկներ կամ շինարարական բլոկներ, սիրում է լցնել տնային բույսերը կամ կերակրել կատվին: Այդպես նա առանձնահատուկ հաճույք է ստանում։ Նման դեպքերում թող ինքը միշտ դա անի։Պետք է գովել նրան իր աշխատանքի համար։
- Անպայման ստեղծեք ձեր երեխայի համար ավելորդ էներգիա ծախսելու հնարավորություններ՝ սպորտ, բացօթյա խաղեր կամ երկար զբոսանքներ: Սա հատկապես կարևոր է քնելուց առաջ։
- Սահմանել քնի ռեժիմ: Նման երեխաները պետք է պառկեն քնելու և արթնանան մոտավորապես նույն ժամին։ Դրա շնորհիվ քունը ավելի հանգիստ կլինի, իսկ երեխան կկարողանա քնել։ Հակառակ դեպքում նա կկորցնի ինքնատիրապետումը, իսկ ճաշից հետո նա կարող է դառնալ անկառավարելի։
- Հիպերակտիվ երեխայի հետ դուք չեք կարող երկար ժամանակ լինել մարդաշատ վայրերում՝ շուկայում, առևտրի կենտրոնում, լողափում: Որպես կանոն, նման միջավայրում նա չափից դուրս հուզված է և գերհոգնած։ Ինչը հանգեցնում է ավելորդ շարժիչային գործունեության:
- Պետք է սովորեցնել նման երեխային կառավարել իրեն, նրա մեջ զարգացնել արգելակման գիտակցված կտոր։ Օրինակ՝ ինչ-որ բան անելուց առաջ նա պետք է հաշվեցի մինչև 10-ը։
- Տանը ստեղծեք հանգիստ միջավայր, որպեսզի ոչինչ չշեղի նրա ուշադրությունը։ Հեռացրեք ավելորդ իրերը, կահավորեք սենյակը հասարակ պաստելի գույների կահույքով։ Ագրեսիան ոչ մի տեղ չպետք է դրսևորվի։
- Հիպերակտիվության համախտանիշ ունեցող երեխաներին չի կարելի ինչ-որ բանով պատվիրել կամ սպառնալ: Ձեր ցանկությունը պետք է հայտնվի խնդրանքի, բացատրության տեսքով։ Նրանք պետք է իրենց ծնողներին տեսնեն որպես ընկերներ և աջակիցներ։
Ինչպե՞ս բուժել ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարումը:
Ոլորտի որոշ մասնագետներ կարծում են, որ եթե երեխան ունի ADHD-ի բոլոր նշաններից առնվազն վեցը, ապա նա անպայման հանդուրժում է այս հիվանդությունը: Բայց դա այդպես չէ: Հաստատել կամ հերքել երեխայի մոտ հիպերակտիվության առկայությունը կարող է միայնփորձառու նյարդահոգեբույժ. Դա անելու համար նա անցկացնում է մի շարք թեստեր և այլ առաջադրանքներ, ուղղակիորեն հետևում է երեխային երկար ժամանակ: Եթե ախտանիշները հաստատված են, ապա բուժումը սկսվում է։
ADHD բուժումն իրականացվում է միաժամանակ մի քանի մեթոդներով։ Այն ուղղված է երեխայի նյարդային համակարգի խանգարված գործառույթների շտկմանը և հասարակության մեջ նորմալ ադապտացմանը։ Հիմնականում դրանք բաժանվում են բուժման երկու եղանակի՝ դեղորայքային և ոչ դեղորայքային։ Դիտարկենք դրանք ավելի մանրամասն։
Ոչ դեղորայքային բուժում ADHD-ի համար
Այս տեխնիկան ներառում է հիպերակտիվության բուժում հոգեթերապիայի, մանկավարժական և կրթական ուղղման միջոցով։ Հիպերակտիվ երեխաների հետ պետք է աշխատեն և՛ մասնագետները, և՛ ծնողները։
Եթե երեխան արդեն դպրոց է գնում, ապա նրա հետ պետք է հոգեբան աշխատի։ Դասարանում խորհուրդ է տրվում նստել առաջին գրասեղանի վրա, որպեսզի նա կարողանա ավելի լավ կենտրոնացնել իր ուշադրությունը։ Նման երեխաների համար դասերի տեւողությունը հնարավորության դեպքում կարող է կրճատվել։
Հիպերակտիվ երեխաների ծնողների հետ հոգեթերապևտիկ աշխատանքի իրականացումը պարտադիր է։ Նրանք պետք է սովորեն ավելի համբերատար լինել իրենց երեխայի վարքագծի նկատմամբ: Հանուն նրա փոխեք ձեր սովորական առօրյան, ավելի շատ ժամանակ անցկացրեք նրա հետ, ավելի հաճախ գնահատեք ջանքերը, գովեք և գրկեք։
Ի՞նչ պետք է անեն հիպերակտիվ երեխայի ծնողները: Պետք է նրան սովորեցնել ավելորդ էներգիան ճիշտ ուղղությամբ ուղղել։ Գտեք բոլոր տեսակի զբաղմունքները, որոնք և՛ օգտակար, և՛ հետաքրքիր կլինեն նրա համար՝ հեծանվավազք, բացօթյա խաղեր,զբոսանքներ անտառներում, լողալ, դահուկներ և այլն:
Հոգեբանը կկարողանա առաջարկել, թե ինչպես ճիշտ նվազեցնել երեխայի ագրեսիվությունը, ընտրել գործունեության որոշակի ոլորտ, որտեղ նա իրեն բավականին վստահ կզգա: Հոգեթերապևտի հսկողությամբ իրականացվում է անհատական աուտոգեն թրեյնինգ, ընտանեկան հոգեթերապիա։ Նման բուժման ընթացքում ներգրավված է երեխայի գրեթե ողջ միջավայրը՝ ընտանիքը, դաստիարակները, ուսուցիչները։ Մշակվում են բնորոշ վարժություններ խոսքի, հիշողության, վարքի և ուշադրության զարգացման համար
Հիպերակտիվության դեղորայքային թերապիա
Բուժման այս մեթոդը կիրառվում է կամ նախորդի հետ համատեղ, կամ այն դեպքում, երբ հոգեթերապևտիկ մոտեցումը արդյունք չի տվել։ Հիմնականում նրանք սահմանում են հանգստացնողների, հակադեպրեսանտների, նոոտրոպների օգտագործումը փոխարժեքով: Փորձագետները առանձնացրել են երկու ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները՝ ամֆետամինը Ritalin և հակադեպրեսանտ Amitriptyline: Այս դեղերից որևէ մեկը կարող է նշանակվել միայն փորձառու բժշկի կողմից: Դոզան կախված է երեխայի տարիքից, քաշից և ընդհանուր վիճակից։
Վերոնշյալ խմբերի բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հետևյալ թերապևտիկ ազդեցությունները.
- գրգռվածության մակարդակի նվազում, շրջապատող գրգռիչների նկատմամբ իմպուլսիվություն;
- բարելավում է շարժիչ ապարատի համակարգումը, ինչպես նաև ձեռքերի նուրբ շարժիչ հմտությունները;
- բարձրացնել համակենտրոնացումը;
- զարգացնել սովորելու կարողությունները;
- բարձրացված կատարողականություն;
- երեխաների գործունեությունն ու վարքագիծն ավելի են դառնումկազմակերպված և կենտրոնացած։
Որոշ մասնագետներ, հիմնականում Արևմտյան Եվրոպայում, զբաղվում են ADHD-ի բուժումով հոգեսթիմուլանտների օգնությամբ։ Սակայն դրանց օգտագործումը կարող է ուղեկցվել կողմնակի ազդեցություններով՝ անքնություն, գլխացավ։
Անհրաժեշտ դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է նրանից, թե սինդրոմի որ հատկանիշն է առաջինը երեխայի մոտ։ Եթե ուշադրությունը շեղված է, ապա նշանակեք «Կորտեքսին», «Էնցեֆաբոլ», «Գլիատիլին»; արգելակման և չափից ավելի ակտիվության դեպքում՝ «Phenibut» և «Pantogam»:
Հիպերակտիվության վտանգ
Ո՞րն է երեխայի հիպերակտիվության վտանգը: Վտանգն այն է, որ երբ երեխան դեռ փոքր է, նա կարող է վնասվել իր շարժունակության պատճառով։ Ուստի տանն ամեն ինչ պետք է միշտ իր տեղում լինի, սուր և կտրող առարկաները թաքնված են պահարաններում և դարակներում։ Նման երեխաներից պահանջվում է քայլել մեծահասակների հսկողության ներքո։ Ավտոմեքենայով ճանապարհորդելու համար դուք պետք է ունենաք մեքենայի նստատեղ: Եթե տրանսպորտը հասարակական է, ապա երեխային ստիպում են նստել ծնողի գրկում։
Մանկապարտեզում նման երեխաների հետ կապված խնդիրներ կան. Նրանց համար դժվար է թիմում հարաբերություններ հաստատել։ Դժվար է նաև վարժվել ռեժիմին, լսել ուսուցչին, մի քիչ նստել առանց շարժվելու։ Որպես կանոն, արդեն այս փուլում շատ ծնողներ սկսում են կասկածել երեխայի հիպերակտիվության մասին։
Բայց ամենից շատ ADHD-ն անհանգստացնում է արդեն դպրոցական երեխաներին: Նրանք լավ չեն հարմարվում, չեն կարողանում ընկալել դպրոցական ծրագիրը, չեն պահպանում այնտեղ գոյություն ունեցող կանոնները.վատ սովորել և խանգարել ուրիշներին: Եթե տանը ծնողների խնդիրներն են, ապա դպրոցում՝ ուսուցիչների։
Մեր ժամանակներում բավականաչափ գրականություն կա, որտեղ կարող եք կարդալ այն մասին, թե ինչպես օգնել հիպերակտիվ երեխային սովորել: Բայց գործնականում բոլոր աղբյուրներում շատ բան է գրված և չափազանց անհեթեթ: Մենք կառանձնացնենք 6 հիմնական կանոն, որոնք իսկապես կօգնեն նման երեխաներին։
Հիմնական խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ADHD ունեցող երեխաներին սովորել
Հիպերակտիվ երեխաների և նրանց ծնողների հիմնական խորհուրդներն են.
- Ռեժիմը պետք է լինի ամեն ինչում: Սա չի նշանակում, որ ամեն րոպե նախատեսված է։ Ընդհակառակը, երեխան պետք է բավականաչափ ազատ ժամանակ ունենա, որպեսզի դրա մի մասը հատկացնի տնային աշխատանքներին։ Ռեժիմն ավելի շատ վերաբերում է քունին և հանգստին։ Օրինակ՝ առավոտյան յոթին արթնանալով, երեկոյան իննին նա արդեն պարտավոր է քնել։ Եթե երեխան դեռ տարրական դպրոցում է սովորում, ապա շատ օգտակար ցերեկային քուն: Ամենօրյա զբոսանքը, բացօթյա խաղերը և որոշ տնային գործերը պարտադիր են։
- Սահմանափակում սպորտում. Հիպերակտիվ երեխաներին հակացուցված են այն սպորտաձևերը, որտեղ մեծ բեռներ կան և որտեղ նրանք աշխատում են վերջնական արդյունքի համար։ Հատկապես վնասակար փոխանցումավազքներ և մրցումներ։ Համախտանիշով երեխաները կարող են չափից դուրս գրգռվել պարտվելու փորձից, ինչը կարող է հանգեցնել ագրեսիվ իմպուլսիվության: Սպորտն օգտակար է, որտեղ գործընթացը կարևոր է, իսկ ծանրաբեռնվածությունը փոխարինվում է հանգստի հետ։
- Ռիթմ առօրյա կյանքում. Հիպերակտիվ երեխան բավականին արագ է շարժվում, բայց դանդաղ է մտածում։ Այս դանդաղությունն առաջանում է այսպես կոչված «պատռված շփումից».մտքի ազդակները համընթաց չեն քայլում գործողության ազդակների հետ: Ուստի պետք է նրան սովորեցնել ռիթմը նկատել ցանկացած գործունեության մեջ՝ խաղեր, ուսումնասիրություններ, ամենօրյա աշխատանք։
- Դպրոցում գնահատականների համարժեք ընկալում. Պետք է, որ երեխան հասկանա, որ ստացված գնահատականը կամ դիտողությունը պարզապես հատկանիշ է։ Հետեւաբար, տանը, ոչ մի նախատինք ու դատողություն: Ծնողները պետք է լինեն մի տեսակ զտիչ դպրոցի և տան միջև։
- Դժգոհության կարգավորում. Եթե երեխան անընդհատ ապրում է գրգռվածության մթնոլորտում, նրա համար ավելի դժվար է փոխհատուցել իր դիմագծերը։ Անհրաժեշտ է, որ դպրոցում էլ լինի նրա համար բարենպաստ ու հարազատ մթնոլորտ։ Դպրոց և ուսուցիչ ընտրելիս անպայման ուշադրություն դարձրեք սրան։
- Ճանաչել երեխայի անկախությունը. Շատ դեպքերում հիպերակտիվությունը անհետանում է, երբ երեխաները մեծանում են: Ուստի ժամանակին պետք է հասկանալ, որ նրանք արդեն կարող են ինքնուրույն պահպանել կյանքի սովորական ռիթմը։ Ինքնակառավարումը ADHD-ից վերականգնման վերջին փուլն է:
Մենք ուսումնասիրել ենք հիպերակտիվ երեխայի պատճառները, նշանները և բուժումը: Վերջում ասեմ, որ մարդու հիպերակտիվության մեջ շատ պլյուսներ կան։ Հիմնական բանը հասարակության մեջ ժամանակին հարմարվելն է և կարողանալ ճիշտ վարվել դրանց դիմագծերի հետ: Հիպերակտիվ մարդիկ բավականին արագ են մտածում, հեշտությամբ անցնում են գործունեության մի տեսակից մյուսին, արագ հեռանում հոգնածությունից։ Հենց այս մարդիկ են հաճախ ղեկավար պաշտոններ զբաղեցնում։ Պետք չէ այս հիվանդությունը աղետի վերածել, ընդհակառակը, դրանից հնարավորինս շատ դրական բաներ քաղեք։