Սրտամկանի ինֆարկտից հետո հաշմանդամություն տալի՞ս: Սա սովորական հարց է։ Եկեք նայենք դրան ավելի մանրամասն: Ընդարձակ ինֆարկտը կարող է հանգեցնել սրտի հյուսվածքների անդառնալի նեկրոտիկ փոփոխությունների: Այսպիսով, սրտի որոշ հատվածներ մահանում են և այլևս չեն շարունակում նորմալ գործել։ Այս առումով հիվանդներին ցուցաբերվում է հաշմանդամություն սրտի կաթվածից հետո:
Ի՞նչ է հաշմանդամությունը
Ֆորմալ առումով, ցանկացած հիվանդ, ով վերապրել է սրտի կաթվածը, հաշմանդամ է: Դա պայմանավորված է ՍԴ գործունեության լուրջ խախտումներով։ Սա նշանակում է, որ ցանկացած օրգանի կամ համակարգի նորմալ արյան մատակարարումը, ինչպես դա եղել է սրտի կաթվածից առաջ, այժմ բացակայում է: Այս կապակցությամբ սրտի կաթված ստացած մարդկանց մոտ հաճախ հարց է առաջանում, թե արդյոք նրանք կարող են հաշմանդամ դառնալ ինֆարկտից հետո:
Որպես էլ որ լինի, բոլորը պետք է իմանան, որ առանց բացառության «զանգվածային սրտի կաթված» ախտորոշմամբ բոլոր հիվանդներն իրավունք ունեն չորսամսյա վերականգնողական շրջանի։հիվանդ արձակուրդի բոլոր վճարների պարտադիր պահպանմամբ։ Հիվանդը կարող է հաշմանդամության համար դիմել սրտի կաթվածից հետո (ժամանակավոր, մշտական) միայն նշված ժամկետից հետո։
Կարևոր է նշել, որ սրտի կաթված ստացած մարդկանց մոտ կեսը 4 ամսվա ընթացքում և նույնիսկ ավելի վաղ համեմատաբար ապաքինվում է և կարողանում է վերադառնալ իրենց մասնագիտական պարտավորություններին և ինքնասպասարկել իրենց կարիքները: Մյուս հիվանդները, մասնագետի առաջարկությամբ կամ անձնական ցանկությամբ, կարող են հետազոտվել հատուկ փորձագիտական հանձնաժողովի կողմից՝ հաշմանդամության խումբ ստանալու համար։
Ինչի՞ վրա է կենտրոնացած?
Հանձնաժողովը, որպես կանոն, ուշադրություն է դարձնում սրտի կաթված ստացած անձի վիճակի այնպիսի բնութագրիչներին, ինչպիսիք են՝.
- Որակավորում, մասնագիտություն.
- Նախկին մասնագիտական պարտականությունները կատարելու կարողություն.
- Ընդհանուր ֆիզիկական վիճակի մակարդակը (մարմնի հարմարվողականությունը այլ պայմաններում գործունեությանը):
- Սեփական կարիքները առանց արտաքին օգնության սպասարկելու կարողություն:
Հաշմանդամություն ձեռք բերելու հավանականությունն ավելի մեծ է, եթե սրտի կաթված ստացած անձը այլ քրոնիկ հիվանդություններ ունի: Թոշակառուի համար նաև ավելի հեշտ և արագ է հաշմանդամություն ստանալը սրտի կաթվածից հետո։
Ո՞վ կարող է ստանալ?
Պաշտոնապես հաշմանդամությունը պետք է նշանակվի բոլոր հիվանդներին առանց բացառության: Սակայն հաշվի առնելով հաշմանդամ քաղաքացիների պահպանման ծախսերը վճարելու պետության չկամությունը ևբյուրոկրատական ձգձգումներ, ոչ բոլորն են հնարավորություն ստանում անհրաժեշտ խումբ. Սրտամկանի ինֆարկտից հետո հաշմանդամության վկայական տալու ամբողջական պայմաններն ու կարգը սահմանված և մեկնաբանված են 2006 թվականի փետրվարի 20-ին կառավարության կողմից ընդունված թիվ 95 որոշմամբ: Հենց այս օրենսդրական փաստաթղթի վրա է պետք հենվել հաշմանդամության խումբ գրանցելիս։
Ընդհանուր առմամբ, մարդկանց հետևյալ խմբերը կարող են հաշմանդամություն ստանալ սրտի կաթվածից հետո.
- Մարդիկ, որոնց մասնագիտական գործունեությունը կապված է ֆիզիկական, հոգե-հուզական սթրեսի, համակենտրոնացման բարձրացման հետ:
- Անձինք, ովքեր աշխատում են այնպիսի պայմաններում, որոնք ներառում են մթնոլորտային ճնշման փոփոխություններ (ստյուարդուհիներ, օդաչուներ):
- Թոշակային տարիքի հիվանդներ.
- Մարդիկ, ովքեր ենթարկվել են կորոնար զարկերակի շրջանցման վիրահատության, ստենտավորման.
- Հիվանդներ, որոնց մարմնի գործառույթները խանգարված են սրտի կաթվածից հետո (համրություն, կաթված):
- Մարդիկ, ովքեր կորցրել են իրենց աշխատունակության կեսից ավելին։
- Հիվանդներ, որոնց վերականգնողական շրջանը շատ երկար է։
Ահա այն անձը, որն ամենից հաճախ հաշմանդամություն է ստանում սրտի կաթվածից հետո: Այնուամենայնիվ, համաձայն կառավարության կանոնակարգի, այս պայմաններն ու կատեգորիաները վերջնական և բավարար հիմք չեն հաշմանդամություն ստանալու համար:
Հաշմանդամության խմբեր սրտի կաթվածից հետո
Պետք է հասկանալ, որ դրա համար դիմելու և կենսաթոշակային որոշակի կուտակումներ ստանալու հիմնական պատճառը ոչ թե բուն ՄԻ ախտորոշումն է, այլ դրա ֆոնի վրա առաջացած ՍՄ-ի ծանրությունը.բարդություններ.
Սրտամկանի կաթվածից հետո հաշմանդամության երրորդ խումբը կարող է նշանակվել մարդուն, եթե նա ունի սրտի աննշան խախտումներ: Երրորդ խումբը նշանակվում է 1 տարի ժամկետով։ Այն ցուցված չէ հիվանդների համար, ովքեր զբաղեցրել են դիրքեր մինչև սրտի կաթվածի սկսվելը, որոնք կապված չեն ուշադրության և ֆիզիկական ակտիվության հետ: Ընդհանրապես ընդունված է, որ նման պաշտոն զբաղեցրած անձը կարող է վերականգնվել վերականգնողական շրջանի ընթացքում և վերադառնալ իր գործունեությանը։
Հաշմանդամության երկրորդ խումբը կարող է նշանակվել հիվանդին 1 տարով, եթե նա ունի վատ դինամիկա վերականգնողական շրջանում։ Այն ցուցված է սրտամկանի ինֆարկտից հետո անգինա պեկտորիս, տախիկարդիա և այլն ունեցող հիվանդների համար։ Նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում կանոնավոր վերականգնողական թերապիա անցնել դիսպանսերում: Աշխատանքի վերադառնալ հնարավոր է, բայց միայն այն դեպքում, եթե աշխատանքային պարտականությունները կտրուկ փոխվեն, և առաջարկվող պաշտոնը չհայտնվի սրտի կաթվածից հետո արգելվածների ցանկում։
Ինչպես դիմել հաշմանդամության համար, մենք կպատմենք ստորև:
Ե՞րբ է թողարկվում 1 խումբ։
Հաշմանդամության առաջին խումբը կարելի է ձեռք բերել 2 տարի: Այն նշանակվում է այն հիվանդներին, ովքեր ունեն մարմնի ֆունկցիոնալության հստակ փոփոխություն, ոչ դեպի լավը: Նման հիվանդները հաճախ ցավ են զգում սրտի շրջանում, անգինայի նոպաներ։ Նման հիվանդն այլեւս ի վիճակի չէ լիարժեք աշխատել: Այժմ պարզ է, թե ով ունի հաշմանդամության իրավունք սրտի կաթվածից հետո։
Գրանցման կարգ
Հաշմանդամություն ձեռք բերելու համար հիվանդը պետք է հետևի ընթացակարգերի որոշակի ալգորիթմին, որը նախատեսված է օրենքով: Նախևառաջ անհրաժեշտ կլինի հավաքել անհրաժեշտ փաստաթղթերի ամբողջ ցանկը և այցելել բոլոր ատյանները: Այսպիսով, ինչպե՞ս եք հաշմանդամ դառնում սրտի կաթվածից հետո:
Խումբ կազմելու համար հիվանդը պետք է տրամադրի հետևյալ փաստաթղթերը ITU-ի դաշնային կամ գլխավոր գրասենյակ.
- Անձնագիր և դրա պատճենը։
- Ուղղորդում սոցիալական ապահովության գործակալությունից կամ բժշկից հետազոտության համար:
- Բժշկասանիտարական հետազոտություն անցնելու ցանկություն հայտնող հայտարարություն. Նման հայտարարություն գրված է բյուրոյի ղեկավարին։ Ձեզ անհրաժեշտ կլինի ոչ միայն բնօրինակը, այլև դրա պատճենը:
- Ամբուլատոր քարտ, առկա բոլոր բժշկական փաստաթղթերը, որոնք կհաստատեն հիվանդի ախտորոշումը, ինչպես նաև նրա առողջական վիճակը (բնօրինակը, պատճենները):
- Աշխատանքային գրքույկի պատճենը, որը պարունակում է այն ձեռնարկության կնիքը, որտեղ աշխատում է քաղաքացին։
- Աշխատավայրում ձեռք բերված և քաղաքացու աշխատանքային պայմանները և նրա կատարած պարտականությունները մանրամասն նկարագրող հատկանիշ։
- SNILS.
- Եթե հաշմանդամության պահին հիվանդը դպրոցական է, ուսանող, ապա ձեզ հարկավոր է մանրամասն նկարագրություն ներկայացնել ուսումնառության վայրից:
Հաշմանդամության որ խումբը սրտի կաթվածից հետո նշանակել հիվանդին, որոշում է հատուկ հանձնաժողովը։
Այցելելու դեպքեր
Պետք է հասկանալ, որ հիմնական և հենց առաջին ատյանը, որը ստանում էՀիվանդին բժշկասանիտարական հետազոտության ուղարկելու անհրաժեշտության մասին որոշումն ընդունում է ներկա բժիշկը, ով վերականգնողական շրջանի ավարտին իրականացնում է սրտի կաթվածից փրկված անձի առողջության վերջնական վիճակի նախնական գնահատումը: Այստեղ կարևորն այն է, որ բուժող բժիշկը կարող է հիվանդի վիճակը բավարար համարել (այսինքն՝ հիվանդը կարող է ինքն իրեն ծառայել և աշխատել) և պարզապես փակել հիվանդության արձակուրդը։
Բժշկի հետ մեկտեղ քաղաքացու համար առաջին հերթին սոցիալական պաշտպանություն ապահովող ծառայությունն է։ Բոլոր փաստաթղթերի հավաքագրումը պետք է սկսվի շրջանային ամբուլատորիայում 088 / y ձևի ստացմամբ: Հենց նա է ներկայացնում դեպի ITU ուղղությունը:
ITU բյուրո
Հաշմանդամության գրանցման ճանապարհին հաջորդ մարմինը ITU բյուրոն է: Հիվանդը պետք է գրի հայտարարություն և դրան կցի նախկինում հավաքագրված բոլոր փաստաթղթերը (պատճեններ, բնօրինակներ): Հենց բյուրոյում է, որ հիվանդին փաստաթղթերը ներկայացնելուց հետո կտեղեկացնեն ատեստավորումը կատարելու ամսաթիվը։ Քննության արդյունքներով հանձնաժողովի անդամները որոշում կկայացնեն՝ հաշվի առնելով ձայների մեծամասնությունը։ Պացիենտը ընդունված որոշման մասին կտեղեկացվի բանավոր և անհրաժեշտ փաստաթղթերով կհաստատվի հետազոտության արդյունքը։
ՀՄՄ-ն իրականացնող հանձնաժողովը օրինական և լիարժեք իրավունք ունի քաղաքացուն ուղարկել լրացուցիչ բժշկական հետազոտության, ինչպես նաև խորհրդակցության հրավիրել այլ նեղ մասնագետների, ովքեր կարող են պարզաբանել պացիենտի առողջական վիճակի հետ կապված իրավիճակը. հաշմանդամություն. Դիմորդն իր հերթին իրավունք ունի ինքնուրույնհրավիրել նեղ որակավորում ունեցող մասնագետների, բայց միայն իրենց հաշվին։
Հաշմանդամության մերժման օրինական պատճառներ
Հարկ է հիշել, որ բյուրոն կարող է հիմնավոր և օրինական պատճառներ ունենալ հաշմանդամություն ներկայացնելուց հրաժարվելու համար: Այս պատճառները ներառում են՝
- Գրագետ և հաջողությամբ իրականացված վերականգնումը, որը երաշխավորում է ռեցիդիվների անհնարինությունը։
- Մասնագիտությունը, որը կապված չէ ուշադրության ավելացման հետ, չի պահանջում գործունեության տեսակի, պաշտոնի փոփոխություն (գրադարանավար, դռնապան և այլ մասնագիտություններ):
- Լրիվ աշխատունակության պահպանում, լիարժեք ինքնասպասարկման կարողություն։
Նախկին պաշտոնին վերադառնալու արգելք
Սրտի կաթվածից հետո քաղաքացուն արգելվում է վերադառնալ իր նախկին պաշտոնին, եթե նա՝
- Ավիաընկերության աշխատակից (թռիչքի մեխանիկ, դիսպետչեր, օդաչու, բորտուղեկցորդուհի):
- Սուրհանդակ, փոստային աշխատող, վաճառող կամ ցանկացած այլ պաշտոն, որը ներառում է երկար ժամանակ կանգնել կամ քայլել:
- Աշխատող, որի գործունեությունը պահանջում է մեծ ուշադրություն աշխատանքային պարտականությունների կատարման ժամանակ (բարդ սարքավորումների օպերատոր, վարորդ, կռունկավար):
- Աշխատում է ռոտացիոն սկզբունքով, կամ եթե հիմնական աշխատանքի վայրը զգալիորեն հեռացված է բժշկական օգնության կետերից:
- Կատարում է աշխատանքային գործունեություն ցերեկային, հերթափոխով, գիշերային հերթափոխով։
- Աշխատում է վնասակար միջավայրում (քիմիական արտադրություն, թունավոր թափոններ, մետալուրգիա, ծանր արդյունաբերություն):
Պատասխանատումոտեցում
Հաշմանդամության խումբ ձեռք բերելու գործընթացին պետք է մոտենալ ամենայն պատասխանատվությամբ: Նախքան ITU-ի բյուրոյին դիմելը, դուք պետք է հավաքեք հնարավորինս շատ բժշկական վկայականներ և փաստաթղթեր, որոնք կարող են հաստատել վերականգնողական ձախողումը և հիվանդի անբավարար առողջական վիճակը: Եթե հանձնաժողովը հրաժարվում է շահագրգիռ անձի համար խումբ ընդունել, ապա կարող եք խնդրել կրկնակի փորձաքննություն։ Դա անելու ընթացակարգն ու հիմքերը մնում են նույնը։ Կրկնակի մերժման դեպքում հիվանդն ունի ամբողջական և օրինականորեն հաստատված իրավունք՝ հավաքագրված փաստաթղթերի փաթեթով դիմելու ITU-ի դաշնային բաժին:
Դրական որոշում
Եթե հետազոտությունը դրական է, հիվանդին կնշանակվի որոշակի խմբի հաշմանդամություն: Ավելին, հաշմանդամություն կարող է ձեռք բերվել անժամկետ (եթե հանձնաժողովը, տրամադրված փաստաթղթերի հիման վրա, գտնում է, որ հետագայում հիվանդը չի կարողանա վերականգնել լիարժեք աշխատունակությունը), կամ 1-2 տարի ժամկետով (կախված նրանից. խումբը). Քաղաքացին այս դեպքում պետք է հիշի, որ իրավունք ունի ամեն տարի հանձնաժողով անցնել՝ իր հաշմանդամությունը հաստատելու համար, և ամեն անգամ քննության ընթացքում կարելի է փորձել ոչ միայն երկարացնել հաշմանդամությունը, այլ այն դարձնել անժամկետ։
Մենք ուսումնասիրել ենք, թե ինչպիսի հաշմանդամություն է տեղի ունենում սրտի կաթվածից հետո և ինչպես դիմել դրա համար:
