Պսորիազը քրոնիկ դերմատոզի ամենատարածված տեսակն է: Սա բարդ հիվանդություն է, որը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով և տարբեր ծագում ունենալ: Շատ դեպքերում պսորիազը համարվում է կյանքին չվտանգող հիվանդություն: Սակայն տեղեկություններ կան այս հիվանդության մահվան մասին՝ դրա ոչ պատշաճ բուժման պատճառով։
Մարդը կարող է միաժամանակ տառապել փսորիազի մի քանի ձևերով։
Ո՞վ կարող է հիվանդանալ
Պսորիազը կարող է ախտահարել ցանկացած տարիքի և սեռի մարդկանց։
Նորածինների մոտ psoriasis-ի առաջին նշանները հայտնվում են աճուկային ծալքերում և հիշեցնում մարզաշապիկը:
Մեծահասակների մոտ պսորիազը կարող է սկսվել հիմնականում երկու տարբեր ձևերով.
1. Փոքր պապուլյաները դիպչելիս խիտ են: Նրանք կարող են տեղակայվել ափերի, արմունկների վրա, ավելի հազվադեպ՝ ծնկների և կոճերի հոդերի վրա։ Եթե դիպչելիս առկա են քոր և ցավոտ սենսացիաներ, ապա դրանք պսորիազի իրական նշաններ են, և ոչ թե պարզ գրգռվածություն: Այս ախտանիշներով դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որմիայնակ պապուլյաները արագ վերածվում են թիթեղների: Իսկ դրանք բուժելը շատ դժվար է։ Վնասված տարածքն առաջացնում է ուժեղ քոր և անհանգստություն:
2. Կլորացված կարմիր բիծ հայտնվեց: Այս ցանը բնութագրվում է մեծ քանակությամբ սպիտակավուն թեփուկների առկայությամբ։ Հիվանդության զարգացման ընթացքում այդ ցաները թանձրանում ու խտանում են, ինչպես նաև դառնում են ուռուցիկ։ Այս ցաները ձևավորում են փսորիատիկ սալիկներ: Դրանք նման են մաշկի վրա սառած պարաֆինային մոմի կաթիլների։
Հիվանդության առաջին նշանները
Պսորիազի սկիզբն արտահայտվում է պապուլյայի տեսքով, որը փոքր թեփուկավոր հանգույցներ է: Ունեն մուգ վարդագույն գույն, դիպչելիս խիտ են, մաշկի մակերեսից մի փոքր դուրս ցցված։
Պսորիազի առաջին նշանը կարող է լինել ցանի հայտնվելը մարմնի այն հատվածներում, որոնք առավել շատ են ենթարկվում շփմանը, և այդ վայրերում մաշկը չոր է: Այս վայրերն են՝
- ափեր կամ արմունկներ;
- ծնկների տակ;
- շինս;
- մեջքի ստորին կողմերը;
- աճուկային ծալքեր;
- գլխամաշկի.
Ցանիտի տեղակայումը կախված է հիվանդության ձևից։
Մաշկի վրա փսորիազի սկզբնական փուլը հազիվ նկատելի է և հիվանդին տհաճություն չի պատճառում։ Բայց հենց վաղ բուժումը կօգնի խուսափել այս հիվանդության ծանր ձևերից, որոնց դեպքում ախտահարվում են ձեռքերի և ոտքերի եղունգները, լորձաթաղանթները, իսկ հետո՝ հոդերը։
Գոյություն ունի պսորիազի երեք ախտանիշ.
- «Ստեարինի բծերի էֆեկտ». Թիթեղը քերելիսփոքր և թափանցիկ թեփուկները հեշտությամբ հեռանում են։
- «Տերմինալ ֆիլմի էֆեկտ». Թեփուկները հեռացնելու դեպքում մաշկը այս վայրում կլինի բարակ, փայլուն, ինչպես նաև կարմիր:
- «Արյան ցողի էֆեկտ». Քերելուց հետո մաշկի վրա արյան փոքրիկ կաթիլներ են հայտնվում։
Նաև պսորիազի դրսևորումը կարող է բնութագրվել եղունգների փոփոխություններով և շերտավորմամբ։
Փսորիազի տեսակները
Այս հիվանդության միասնական դասակարգումը դեռևս մշակված չէ, սակայն նրա հիմնական տեսակները առանձնանում են ըստ ցանի բնույթի։
Առաջին տեսակը ոչ պզուկային է, այն բնութագրվում է մաշկի ողջ մակերեսով ցանի տարածմամբ։ Ներառում է այնպիսի ենթատեսակներ, ինչպիսիք են՝
- Պարզ (գռեհիկ) կամ այլ կերպ սովորական, այն ամենատարածվածն է բոլոր տեսակի psoriasis-ի մեջ: Սովորաբար առաջանում է կայուն քրոնիկական ձևով:
- Փսորիատիկ էրիթրոդերման միշտ ծանր է, խիստ վնասում է մաշկը: Կարող է առաջացնել այլ մահացու հիվանդություններ։
Պսորիազի երկրորդ հիմնական տեսակը պզուկային է: Բնութագրվում է ոչ թե պապուլաների, այլ այնպիսի գոյացությունների ձևավորմամբ, ինչպիսիք են թարախակալումը։ Դրանք մաշկի վրա գտնվող վեզիկուլներ են, որոնց ներսում հավաքվում է սերոլոգիական հեղուկը։ Հիվանդության այս տեսակը կարող է տարածվել ինչպես մարմնի ողջ մակերեսով, այնպես էլ որոշակի հատվածում, առավել հաճախ դա ափերի և ոտքերի վրա է։
Տարբերում են պզուկային պսորիազի հետևյալ ենթատեսակները.
- համառ ակրոդերմատիտ (ոտքերի ներբանների և ձեռքերի ափերի փսորիազ);
- վարսավիրի palmoplantar տեսքը (քրոնիկ արտահոսող պաստուլոզվերջույթներ);
- Von Zumbusch ընդհանրացված psoriasis;
- psoriatic herpetiform impetigo;
- erythema annulus;
- պզուկային պսորիազի օղակաձև տեսականի:
Այս դասակարգումը չի ներառում, սակայն այս հիվանդության հետևյալ ձևերը պատկանում են փսորիազին.
- դեղորայքից կախված;
- սեբորեային նման պսորիազը առաջանում է գլխի վրա, մաշկը ձեռք է բերում դեղնավուն երանգ, բացակայում է բորբոքային պրոցեսը;
- վերադարձ ծալովի մակերեսների և մաշկի ծալքերի վրա;
- էքսուդատիվ.
Հիվանդության արտաքին տեսքի հիմնական տեսություններ
Գիտնականները դեռ ճշգրիտ պատասխան չեն տալիս այն հարցին, թե ինչն է առաջացնում psoriasis.
Ըստ իմունային տեսության՝ պսորիազը առաջանում է մարդու իմունային համակարգի աշխատանքի խանգարումներից։ Այսինքն՝ իմունային համակարգը մաշկի բջիջներին արձագանքում է որպես ագրեսորներ և սկսում պայքարել նրանց դեմ։ Այս տեսությունը հաստատվում է նաև նրանով, որ պսորիազի առաջին նշանները հաճախ հայտնվում են վարակիչ ծագման տարբեր հիվանդությունների ֆոնին, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, սինուսիտը և այլն։
Պսորիազի երկրորդ տեսությունը գենետիկ է: Այսինքն՝ մարդու գեները հակված են պսորիազի դրսևորմանը։
Էնդոկրին տեսությունը հուշում է, որ հիվանդության դրսևորման խթանը հորմոնների աննորմալ մակարդակն է։ Հորմոնների անհրաժեշտ մակարդակը վերահսկում է մաշկի բջիջների բաժանման բնականոն գործընթացը։ Իսկ եթե հորմոնները շատ քիչ կամ շատ են, ապա մաշկի բջիջները սկսում են ինտենսիվ բաժանվել,ինչն է առաջացնում psoriasis. Այս տեսությունը հաստատում է նաև այն փաստը, որ հաճախ psoriasis կարող է առաջանալ մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակաշրջանում, ինչպիսիք են հղիությունը, դաշտանը կամ ձվազատումը: Սակայն գիտնականներին դեռևս չի հաջողվել բացահայտել այն հորմոնը, որը պատասխանատու է պսորիազի առաջին նշանների դրսևորման և դրա հետագա զարգացման համար։
Նեյրոգեն տեսության կողմնակիցներն ասում են, որ հիվանդությունն առաջանում է սթրեսի և հոգե-հուզական գերլարվածության հետևանքով։ Վազոմոտորային նևրոզը առաջացնում է անոթների կծկում, ինչը հանգեցնում է մաշկի արյան մատակարարման նվազմանը։
Օրգանիզմում նյութափոխանակության պրոցեսների խախտումը կարող է առաջացնել նաև պսորիազ։ Նկատվել է, որ պսորիազով տառապող մարդիկ կարող են ունենալ խոլեստերինի բարձր մակարդակ, մարմնի ցածր ջերմաստիճան, օրգանիզմում վիտամինների, հետքի տարրերի, ածխաջրերի պակաս։
Պսորիազի պատճառները
Այսպիսով, ամփոփելով վերը նշված բոլորը, մենք կարող ենք հասկանալ, թե ինչ կարող է առաջացնել հիվանդության ի հայտ գալ առօրյա կյանքում:
- սթրես, զգացմունքային և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն;
- վարակիչ ծագման հիվանդություններ;
- փոփոխություններ հորմոնալ համակարգում;
- մաշկի տարբեր վնասվածքներ, ինչպիսիք են ցրտահարությունը, այրվածքները կամ վնասվածքները;
- դեղորայք, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները, իմունոստիմուլյատորները, վիտամինները և այլն;
- անհավասարակշռված դիետա, ալկոհոլի չարաշահում;
- կլիմայի կտրուկ փոփոխություն;
- մաշկային այլ հիվանդություններ.
պսորիազի բուժում
Անհնար է փորձել ինքնուրույն բուժել psoriasis, բայց նախդիմել մաշկաբանին այցելելու: Հիվանդությունը պետք է համապարփակ բուժվի արտաքին միջոցների, ներարկումների և բուժման գործիքային մեթոդների կիրառմամբ։
Հիվանդությունը պահանջում է պարտադիր բուժում, քանի որ ժամանակի ընթացքում, եթե չբուժվեն, սալերը ծածկում են մարմնի բոլոր մեծ տարածքները։ Հիվանդության կրիտիկական փուլը հասնում է սկզբից 3-4 տարի հետո և առաջացնում անդառնալի հետևանքներ՝ պսորիատիկ արթրիտ (հոդերի բորբոքում) կամ էրիթրոդերմա (մաշկի ծանր վնասվածքներ):
Արտաքին բուժման և խնամքի համար օգտագործվում են շամպուններ, քսուքներ, քսուքներ, գելեր։ Առավել արդյունավետ դեղամիջոցներ՝
- հորմոնալ հիմքով արտադրանք;
- դեղորայք՝ հիմնված զտված նավթամթերքի վրա;
- քսուքներ ամուր յուղով կամ ճարպային հիմքով;
- կրեմ մանանեխի գազով.
Որոշ դեղեր կարող են կախվածություն առաջացնել և դրանց տևողությունը պետք է սահմանափակվի:
Օրալ դեղամիջոցներ
Դեղամիջոցները օգնում են բուժել ոչ միայն պսորիազը, այլև լավացնել ներքին օրգանների աշխատանքը։ Դեղերի ցանկը, որոնք կարող են նշանակվել պսորիազով հիվանդին մաշկաբանի մոտ՝
- հակաբիոտիկներ;
- հակահիստամիններ;
- հանգստացնող միջոցներ;
- իմունոմոդուլացնող դեղեր;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
- էնտերոսորբենտներ;
- հեպատոպրոտեկտորներ և ֆերմենտներ.
Սովորաբար բանավոր դեղամիջոցները նշանակվում են միայն այն բանից հետո, երբ տեղային թերապիան չի բերել ցանկալի արդյունք: Դեղամիջոցների մեծ մասն ունի հակացուցումներ և առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, ուստի դրանք պետք է խմել բժշկի ցուցումով և խստորեն պահպանել դեղամիջոցի ռեժիմն ու չափաբաժինը:
Պսորիազի ոչ դեղորայքային բուժում
Դրանց թվում են հետևյալ եղանակները.
- լազերային, մագնիսական և էլեկտրաթերապիա;
- ՊՈՒՎԱ թերապիա;
- ուլտրամանուշակագույն;
- ռենտգենյան ճառագայթում;
- լազերային բուժում.
Ինչպե՞ս կարող եմ պաշտպանվել ինձ պսորիազից:
Այս հիվանդությունը կարող է կրկնվել, այսինքն՝ մարել, բռնկվել նոր ուժով։ Ահա կանխարգելման պարզ կանոնները.
ֆիզիկական և էմոցիոնալ հանգիստ;
- օգտագործեք մաշկի հիգիենայի միջոցներ բուժիչ հատկություններով կամ չեզոք;
- լավ հավասարակշռված դիետա;
- զգուշացեք վնասվածքներից, այրվածքներից և այլն;
- օգտագործեք դեղերը ըստ ցուցումների և բժշկի նշանակման;
- բուժել վարակիչ հիվանդությունները ժամանակին.
Դրա շնորհիվ պսորիազը կարող է երկար ժամանակ ռեմիսիայի մեջ գնալ և չանհանգստացնել մարդուն։
