«Իտրակոնազոլ» դեղամիջոցը (դեղահատեր, քսուք, կրեմ, լուծույթ կամ պարկուճներ) օգտագործվում է տարբեր սնկային վարակների բուժման համար։ Այնուամենայնիվ, այն հավասարապես արդյունավետ է մարմնի տարբեր մասերում տեղայնացված հիվանդությունների բուժման համար։
Դեղորայքային նյութ
Դեղամիջոցն ինքնին և «Itracanozol»-ի ցանկացած անալոգը պատկանում է հակասնկային տրիազոլների դասին: Արհեստականորեն սինթեզված այս դեղամիջոցը կանխում է էրգոստերոլի սինթեզը, որն անհրաժեշտ է սնկերի բնականոն գործունեության համար։ «Itraconazole» դեղամիջոցը արգելակում է դերմատոֆիտների, Candida խմորիչ սնկերի, բորբոս սնկերի և այլ պաթոգենների զարգացումը: Միկրոօրգանիզմների որոշ շտամներ դիմացկուն են այս գործակալի գործողության նկատմամբ։
«Իտրակոնազոլ» դեղամիջոցը հասանելի է հաբերով, պարկուճներով, լուծույթի (հեղուկի), քսուքի տեսքով։ Վաճառքում կան Itraconazole-ի մեկից ավելի անալոգներ: Նմանատիպ դեղամիջոցները հասանելի են տարբեր դեղաչափերի ձևերով:
«Իտրակոնազոլի» ցանկացած անալոգ և, փաստորեն, ինքնին այս դեղամիջոցն առավել հաճախ օգտագործվում է.շնչառական համակարգի, մասնավորապես թոքերի սնկային վարակների թերապիա. Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են նաև կոկորդի, բերանի կամ կերակրափողի սնկային վարակ ունեցող հիվանդների բուժման համար: Շատ հաճախ այս վարակը ազդում է մարդու եղունգների վրա։ Այս դեպքում օգտագործվում է «Itraconazole» դեղամիջոցի մեկ այլ դեղաչափ՝ արտաքին օգտագործման քսուք, որն արդյունավետորեն պայքարում է եղունգների կամ մաշկի սնկային վարակի դեմ։ Նշանակվում է նաև պսորիազի դեպքում։
Օգտագործման ցուցումներ
Այս դեղը և նրա անալոգները օգտագործվում են հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.
• օղակաձև որդ;
• candidiasis;
• sporotrichosis;
• versicolor;
• օնիքոմիկոզ;
• բլաստոմիկոզ;
• կրիպտոկոկոզ;
• Կերատոմիկոզ;
• պարակոկցիդիոիդոմիկոզ;
• համակարգային ասպերգիլոզ և քենդիդոզ;
• հիստոպլազմոզ;
• արևադարձային միկոզ.
Թերապիայի տևողությունը կարող է ճշգրտվել՝ կախված կլինիկական պատկերից: Ամենից հաճախ այս դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ: Առավել հաճախ օգտագործվող բուժման ռեժիմները՝
• Pityriasis versicolor՝ 200մգ շաբաթական;
• օղակաձև որդ՝ 200 մգ շաբաթական կամ 100 մգ 15 օրվա ընթացքում;
• Օնիքոմիկոզ՝ 3 ամիս 200մգ կամ շաբաթական 200մգ օրական երկու անգամ;
• Ձեռքերի և ոտքերի դերմատոֆիտոզ՝ շաբաթական 200մգ կամ 100մգ 1 ամսվա ընթացքում;
• candidiasis՝ 100 մգ 15 օրվա ընթացքում;
• Կերատոմիկոզ՝ 200մգ 3 շաբաթվա ընթացքում:
ընդունման եղանակները երբթոքերի վարակներ
Շնչառական ուղիների սնկային վարակների բուժման համար նշանակվում է Իտրակոնազոլ հաբեր կամ պարկուճներ։ Անալոգները ավելի էժան են, բայց դրանք կարող են ժամանակի ընթացքում ավելի հեռավոր ազդեցություն ունենալ, ուստի հիվանդությունը ավելի դժվար է հաղթահարել ամենակարճ ժամանակում: Պլանշետները կամ պարկուճներն ընդունվում են օրական 1-2 անգամ՝ ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո։ Սովորաբար թոքերի սնկային վարակի բուժման համար պահանջվում է առնվազն 3 ամիս: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել թերապիայի հետևյալ կուրսը. օրական 3 հաբ 3 օր, իսկ հետո 3 ամիս, օրական 1-2 հաբ։
Եղունգների վարակի դեմ դեղորայք ընդունելը
Դեղամիջոց «Իտրակոնազոլ»՝ հաբեր, որոնք նշանակվում են նաև եղունգների սնկային վարակների բուժման համար։ Ամբողջական բուժման համար այն ընդունվում է օրական 1 անգամ 12 շաբաթվա ընթացքում։ Առավել արդյունավետ է «Itraconazole» բանավոր լուծույթը։ Ընդունվում է 1-4 շաբաթ՝ օրը 1-2 անգամ։ Միևնույն ժամանակ, ավելի արագ ներծծվելու համար դեղը սպառվում է դատարկ ստամոքսի վրա։ Միայն ներկա բժիշկը կարող է ընտրել դեղամիջոցի ընդունման առավել օպտիմալ ռեժիմը կամ նշանակել Itraconazole-ի անալոգը, որը հաշվի կառնի հիվանդության ծանրությունը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը: Հատկապես զարգացած դեպքերում եղունգների սնկային վարակների բուժման համար օգտագործվում է «Իտրակոնազոլ» դեղամիջոցի մեկ այլ ձև՝ քսուք, որը քսում են տուժած տարածքներին օրական 1-2 անգամ։
Դեղամիջոցի այլ օգտագործում
«Իտրակոնազոլի» և այս դեղամիջոցի ցանկացած անալոգը վերջին տարիներին ավելի ու ավելի է օգտագործվում համալիր թերապիայի մեջ:ՄԻԱՎ-ով և ՁԻԱՀ-ով վարակված հիվանդների մոտ տարբեր տեսակի սնկային վարակներ: Այս դեպքում ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ միայն ներկա բժիշկը կարող է ճիշտ գնահատել հիվանդի առողջական վիճակը և իտրակոնազոլ ընդունելու հնարավոր ռիսկերը։
Հատուկ հրահանգներ
«Իտրակոնազոլ» դեղամիջոցը, այս դեղամիջոցի անալոգները պետք է ընդունվեն ներկա բժշկի ցուցումների և առաջարկությունների համաձայն: Ավելի փոքր կամ ավելի մեծ չափաբաժիններով դրանք կարող են անարդյունավետ լինել կամ վնասել հիվանդի առողջությանը:
«Իտրակոնազոլ» պարկուճները, էժան կամ թանկ անալոգներն ընդունվում են հետևյալ կերպ. պարկուճները և հաբերը կուլ են տալիս ամբողջությամբ: Այնուամենայնիվ, դրանք չպետք է ծամել կամ մանրացնել: Եթե ստամոքսում թթվայնության մակարդակի նվազում կա, որն առաջացել է, օրինակ, կիստոզային ֆիբրոզից, ապա այդ մասին պետք է տեղեկացնել ներկա բժշկին:
Որոշ դեպքերում այս դեղամիջոցի ընդունման ռեժիմը կարող է փոխվել: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ հիվանդը թերապիայի ընթացքում ընդունում է հետևյալ դեղերը՝ Ֆամոտիդին, Նիզատիդին, Էսոմեպրազոլ, Ցիմետիդին, Օմեպրազոլ, Ռանիտիդին, Լանսոպրազոլ, Պանտոպրազոլ, «Ռաբեպրազոլ»::
Հակացուցումներ
Որոշ դեպքերում Itraconazole-ը հակացուցված է հիվանդներին: Նմանատիպ դեղամիջոցների ցուցումները հաճախ արգելում են նման հակասնկային դեղամիջոցների օգտագործումը դրանց բաղադրիչների նկատմամբ ալերգիայի դեպքում: Ահա թե ինչու, այս դեղամիջոցների օգտագործմամբ թերապիա նշանակելիս, ներկա բժիշկը պետք է հստակ իմանա, թե արդյոք հիվանդը ունի ալերգիկ ռեակցիա ներառված նյութերի նկատմամբ:նրանց մեջ։
Դեղը չպետք է ընդունվի հղի և կերակրող կանանց կողմից: Բուժման ընթացքում հնարավոր հղիությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ կիրառել: Զգուշությամբ այս դեղը նշանակվում է տարեց հիվանդներին: Մանկության տարիներին այն ընդունելը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե օգուտը գերազանցում է հնարավոր ռիսկը: Դեղը խորհուրդ չի տրվում սրտային անբավարարություն, իշեմիա, թոքերի ծանր հիվանդություն, երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար:
«Իտրակոնազոլ» դեղամիջոցի անալոգները չպետք է ընդունվեն կրկնակի չափաբաժինով՝ դեղորայքի հնարավոր բացթողման դեպքում: Ավելի լավ է մոռանալ բաց թողնված չափաբաժնի մասին և շարունակել հետևել ռեժիմին: Չի կարելի թույլ տալ այս դեղամիջոցի կամ դրա նմանակների չափից մեծ դոզա, քանի որ դա կարող է հանգեցնել շատ լուրջ առողջական բարդությունների:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Նախքան Itraconazole-ը ընդունելը, ներկա բժիշկը պետք է տեղյակ լինի, թե հիվանդն ինչ դեղամիջոցներ է ընդունել նախկինում: Սա հատկապես ճիշտ է այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործման համար, ինչպիսիք են՝ Efavirenz, Everolimus, Sildenafil, Aliskiren, Rifabutin, Apixaban, Nevirapin, Dasatinib, Ibrutinib, Salmeterol, Darifenacin, Nilotinib, Carbazepine, Sunitinib, Colchicine, Rivaroxaban, Phenoazininobarit, Ibrutinib:, Vardenafil, Rifampicin, Nevirapine, Temsirolimus.
Բացի վերը նշված դեղամիջոցներից, նախքան իտրակոնազոլ օգտագործելը, դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին հետևյալ դեղերի ընդունման մասին.միջոցներ:
• հակակոագուլանտներ;
• հակաբիոտիկներ;
• ՄԻԱՎ պրոթեզերոնի ինհիբիտորներ;
• վիտամիններ;
• դիետիկ հավելումներ (BAA).
Իտրակոնազոլ և հակաթթվային դեղամիջոցներ միաժամանակ օգտագործելու դեպքում վերջիններս օգտագործվում են հակասնկային դեղամիջոց ընդունելուց 1 ժամ առաջ կամ մի քանի ժամ հետո։
Կողմնակի ազդեցություն
«Իտրակոնազոլ» դեղամիջոցը երբեմն առաջացնում է գլխապտույտ և մշուշոտ տեսողություն՝ կրկնակի պատկերի տեսքով։ Այս դեղն ընդունելիս մի վարեք և մի աշխատեք մեխանիզմներով: Այն ընդունելիս ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են փքվածություն, գազի ձևավորման ավելացում, փորլուծություն, փորկապություն, այրոց, բերանում տհաճ հետհամի առաջացում; ավելացել է քրտնարտադրությունը, գլխապտույտը, գլխացավը, արյունահոսությունը և լնդերի ցավը, մկանային ցավը, մկանային տոնուսի նվազումը, քթից հոսելը, ջերմությունը, հոդացավը, դեպրեսիան, սեռական ցանկության նվազումը, մազաթափությունը:
Հիվանդի առողջության համար հատկապես վտանգավոր են համարվում հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները՝ կրկնակի տեսողություն, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավեր, սրտի անբավարարություն, հեպատիտ, ակամա միզարձակում, անաֆիլակտիկ և ալերգիկ ռեակցիաներ, մուգ մեզի, ականջներում զնգոց, լսողություն: կորուստ, ախորժակի կորուստ, չափից ավելի հոգնածություն, մաշկի և աչքերի դեղնացում, փափուկ հյուսվածքների և մաշկի թմրություն և քորոց, ֆոտոֆոբիա, մաշկի ցան, քոր, խռպոտություն, թոքային այտուց, դաշտանային անկանոնություն, դեմքի, կոկորդի, ձեռքերի այտուց,կոճերը. Եթե դուք զգում եք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին այդ մասին:
Ինչպես ընտրել «Itraconazole»-ի անալոգը
Տարեցտարի ավելի ու ավելի շատ մարդիկ են բախվում սնկային հիվանդությունների խնդրին։ Միևնույն ժամանակ, շատ հիվանդներ որոշում են, որ իրենց բուժման համար անհրաժեշտ չէ գնել Itraconazole: Անալոգները ավելի էժան են, ուստի դրանք հաճախ նախընտրելի են: Փաստորեն, այս դեղամիջոցի կամ դրա անալոգների ընտրությունը պետք է որոշի միայն ներկա բժիշկը: Որոշ հատկապես ծանր դեպքերում հիվանդի ամբողջական վերականգնումն օգնում է հասնել միայն Իտրակոնազոլին: Այլընտրանքները էժան են, բայց ոչ բոլորն են այնքան արդյունավետ, որքան այս դեղամիջոցը:
Ի՞նչը կարող է փոխարինել իտրակոնազոլին: Դեղատներում լայնորեն ներկայացված են քսուք, այս միջոցի անալոգները այլ դեղաչափերով: Կառուցվածքային անալոգները ներառում են հետևյալ դեղամիջոցները, որոնք արտադրվում են պարկուճային կերերում՝ Իրունին, Ինտրամիկոլ, Իտրազոլ, Միկոնիխոլ, Կանդիտրալ, Կանազոլ, Տեքնազոլ, Օրունգալ, Ռումիկոզ, Օրունգամին, «Օրունիտ»::
«Իտրակոնազոլի» անալոգները թերապևտիկ գործողության առումով հետևյալ դեղամիջոցներն են.
- պարկուճներ՝ Diflucan, Diflazon, Itrazol, Orungal, Rumikoz, Flucostat, Fluconazole, Fungolon;
- հաբեր՝ «Աթիֆին», «Բինաֆին», «Կետոկոնազոլ», «Ֆունգոտերբին», «Էքսիֆին», «Նիզորալ»;
- քսուքներ, քսուքներ, գելեր՝ Akriderm, Lamisil Dermagel, Terbizil, Exifin, Mikomax, Mycozoral, Triderm, Fungoterbin, Ketoconazole, Canison "," Lamitel ",Candide, Amiklon, Zalain, Canizon, Atifin, Clotrimazole, Lamisil, Ifenek, Lamitel, Terbix, Imidil;
- մոմեր, հեշտոցային հաբեր՝ «Zalain», «Candide», «Canison», «Mikogal», «Imidil».
Կարծիքներ
Ի՞նչ կարծիքի են այն մարդիկ, ովքեր ընդունել են Itraconazole: Անալոգներ, որոնց մասին ակնարկները հաճախ բացասական են, և այս դեղամիջոցն ինքնին հաճախ չի բերում թերապիայի ակնկալվող արդյունքները: Միևնույն ժամանակ, հսկայական քանակությամբ հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների առկայությունը այս դեղամիջոցները բավականին վտանգավոր է դարձնում շատ հիվանդների առողջության համար։ Ավելին, «Itraconazole»-ի և նրա անալոգների օգտագործումից տհաճ հետևանքների վտանգը զգալիորեն մեծանում է, եթե չկատարվեն ներկա բժշկի ցուցումները կամ ինքնաբուժումը:
Շատ հաճախ բացասական ակնարկներ են լինում «Itraconazole» դեղամիջոցի (մոմեր) մասին: Այս դեղամիջոցի անալոգները նույնպես հաճախ ընկալվում են վախով հիվանդների կողմից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ դեպքերում սնկային հիվանդությունների թերապիան մոմերի օգնությամբ պետք է լրացվի՝ ներսում ընդունելով Իտրակոնազոլ կամ դրա անալոգները։
