Հիպերտոնիան և սրտի անբավարարությունը շատ տարածված ախտորոշումներ են այսօրվա աշխարհում: Նրանցից դժգոհում են և՛ տարեցները, և՛ երեսուն տարեկան հիվանդները։ Մեր օրերում այդ հիվանդությունները երիտասարդացվում են։ Իհարկե, նոր ժամանակներում դրանց պատճառներն ավելի շատ են: Սթրեսը, թերսնուցումը, նյարդային լարվածությունը, գերբեռնվածությունը երբեք հիանալի ազդեցություն չեն ունեցել լավ առողջության վրա։
Հիպերտոնիա. արդյունավետ միջամտություններ
Արյունատար համակարգի հիվանդությունների բուժումը հատուկ ուշադրություն է պահանջում. Երբ ճնշումը կտրուկ ցատկում է, պետք է միջոցներ ձեռնարկել, ինքնին այն չի կայունանա։ Եթե դա չարվի, մարդը կարող է ստանալ սրտամկանի ինֆարկտ կամ ինսուլտ, որի հետևանքները կարող են շատ տխուր լինել։
Հիպերտոնիան և ճնշման անկայունության հետ կապված այլ հիվանդությունները պետք է բուժվեն բժշկի հսկողության ներքո: Ցանկացած սիրողական գործունեություն այս դեպքում տեղին չէ։
Հաճախ ճնշումը նորմալ վիճակի բերելու համար հիվանդներին նշանակում են շատ թանկարժեք «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոց։ Անալոգներ, սրա հոմանիշներԴեղերը նույնպես էժան դեղամիջոցներ չեն։ Այնուամենայնիվ, իմանալով դեղամիջոցի բոլոր հատկությունները, դուք դեռևս կարող եք դրա համար ավելի քիչ թանկ փոխարինող գտնել ժամանակակից դեղագործական շուկայում:
«Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի հատկությունները
Սա արդյունավետ միջոց է, որը խորհուրդ են տալիս շատ մասնագետներ։ Այսպիսով, նախքան «Պերինդոպրիլի» անալոգը փնտրելը, եկեք մի փոքր պարզենք, թե որն է այն իրականում։
Սա դեղամիջոց է ACE ինհիբիտորների խմբից, որոնք ազդում են արյան անոթների մկանային տոնուսի վերականգնման վրա, ինչի պատճառով ճնշումը վերադառնում է նորմալ: Դեղաբանական առանձնահատկությունները հանգում են նրան, որ պերինդոպրիլը, քայքայվելով պերինդոպիլատի, նվազեցնում է արյան մեջ այն տարրերի պարունակությունը, որոնք անոթները դարձնում են անգործունակ: Ընդլայնելով դրանք՝ հնարավոր է մեծացնել արյան րոպեական ծավալը և նման ծանրաբեռնվածության տակ ձևավորվում է սրտի հանդուրժողական ռեժիմ։ Ավելի մանրամասն նկարագրությունը նշված է դեղամիջոցի հրահանգներում:
Դեղը արտադրվում է 4 մգ, 5 մգ, 8 մգ, 10 մգ ակտիվ նյութ պերինդոպրիլ պարունակող հաբերի տեսքով։
Դեղամիջոցի ազդեցությունը նկատելի է ընդունումից մեկ ժամ անց։ Չորս ժամ հետո այն հասնում է առավելագույն կոնցենտրացիայի և նորմալացնում է ճնշումը ողջ օրվա համար։ Այն չի ազդում գիտակցված մտածողության վրա, խթանում է ուղեղը, կենտրոնացնում ուշադրությունը։ Օրգանիզմից արտազատվում է երիկամների միջոցով։
Ընդունումը շատ պարզ է, մեկ դեղահատ (բժշկի նշանակած չափաբաժինը) խմել օրը մեկ անգամ՝ ուտելուց առաջ։ Եթե դեղն ընդունեք ուտելուց հետո, այն դանդաղ կգործի:
Արտադրված է Գերմանիայում և Հունգարիայում: ԳինՊլանշետների փաթեթավորումը տատանվում է 500-ից մինչև 600 ռուբլի:
«Պերինդոպրիլ»-ին նման դեղամիջոցներ (անալոգներ), օգտագործման հրահանգները չեն նկարագրում: Եկեք նայենք դրանց ստորև։
Օգտագործման ցուցումներ
Այս դեղամիջոցը հարմար է 1-ին և 2-րդ տիպի դիաբետով հիվանդների բուժման համար, այդ իսկ պատճառով այն այդքան տարածված է։
«Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցը նշանակվում է զարկերակային հիպերտոնիայի, ինչպես նաև սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում, օգտագործվում է կրկնվող սրտի կաթվածների և ինսուլտների կանխարգելման համար։
Հակացուցումներ
Խորհուրդ չի տրվում այս միջոցը նշանակել երեխաներին, կրծքով կերակրող մայրերին, եթե առկա է ալերգիկ ռեակցիա պերինդոպրիլի նկատմամբ, երիկամային հիվանդություններով, թրոմբոցիտոպենիայով, լեյկոպենիայով։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Այս դեղամիջոցն ունի կողմնակի ազդեցությունների բավականին լայն ցանկ: Տեղական՝ չոր հազ, գլխացավ, անքնություն, թուլություն կրծքավանդակի ցավով, ցնցումներ, քոր, բրոնխոսպազմ, ռինիտ, շնչահեղձություն, մկանային սպազմ, սեռական խանգարումներ, դեպրեսիա, թոքաբորբ, համի խանգարում:
Դեղ «Prestarium A»՝ պերինդոպրիլ + արգինին
«Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի բաղադրությունը ներառում է՝ ակտիվ նյութ պերինդոպրիլ, էրբումինի աղ և օժանդակ բաղադրիչներ՝ մագնեզիումի ստեարատ, անջուր կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, օսլայի և կաթնաշաքարի խառնուրդ, ացեսուլֆամ կալիում:
Քանի որ դեղամիջոցի բաղադրությունը տարիների ընթացքում բարելավվել է, դեղատներում հայտնվեց Prestarium A դեղամիջոցը՝ Պերինդոպրիլի անալոգը: Այսպիսով, նրանց միջև տարբերությունները դեղամիջոցի և մեկ ապրանքային անվանման մեջ ենբաղադրիչ. «Prestarium A» դեղամիջոցը էրբումինի աղի փոխարեն ներառում է արգինին: Նրանց ազդեցությունը մարդու մարմնի վրա նույնական է: Արգինինը թույլ է տվել դեղամիջոցը պահել միայն երեք տարի ավելի երկար։
Բայց Prestarium A-ն ավելի թանկ է, քան Perindopril-ը, դրա գինը կազմում է 700 ռուբլի մեկ տուփի համար:
Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս հիվանդներին հիպերտոնիայի բուժման ժամանակ օգտագործել Պերինդոպրիլի էժան անալոգը (հետևաբար՝ Prestarium A դեղամիջոցը)՝ Պերինևի հաբերը, որը ներառում է նաև պերինդոպրիլ: Դրա արժեքը տատանվում է 200-ից 300 ռուբլի:
«Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի անալոգների խումբը ներառում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Parnavel» (արժի 300 ռուբլի), «Hypernik» (300 ռուբլի), «Piristar» (250-400 ռուբլի), «Stopress» (360 ռուբլի), «Արենտոպրես» (400 ռուբլի), «Պառնավել» (280 ռուբլի):
Եթե դուք ընտրում եք այնպիսի դեղամիջոցների փոխարինիչներ, ինչպիսիք են Prestarium A-ն, որոնք պարունակում են արգինին, բացի պերինդոպրիլից, վերը թվարկված անալոգները նույնպես հարմար են դրանք փոխարինելու համար:
«Պերինդոպրիլի» էժան անալոգներ, որոնք չեն պարունակում պերինդոպրիլ
Եթե փոխարինող դեղամիջոցները բաղադրությամբ և ազդեցությամբ հիվանդի օրգանիզմի վրա նույնական են, ապա նմանատիպ այլ դեղամիջոցները կարող են պարունակել այլ բաղադրիչներ, սակայն դրանք բնութագրվում են նույն ազդեցությամբ սրտի անբավարարության և զարկերակային գերճնշման բուժման ժամանակ:
Օրինակ, «Լիզինոպրիլ» դեղամիջոցը «Պերինդոպրիլի» անալոգն է, որը պարունակում է ակտիվ նյութ, որն իր գործողությամբ նման է պերինդոպրիլին՝ լիզինոպրիլին: այննաև միջոց ACE ինհիբիտորների խմբից։
Այս անալոգի միջին արժեքը 200 ռուբլի է: Այն հասանելի է նաև հաբերի տեսքով։ Դեղատներում կարող եք գտնել նաև ուկրաինական արտադրության «Լիզինոպրիլ» դեղամիջոցը, գերմանական կամ իսրայելական։ Գնորդները նախապատվությունը տալիս են Գերմանիայում արտադրված ապրանքին։
Այս միջոցը իդեալական է գեր և դիաբետով հիվանդ մարդկանց համար, ովքեր դժվարանում են արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցներ գտնել, քանի որ դրանցից շատերն ունեն նման հիվանդների կյանքին վտանգ սպառնացող կողմնակի ազդեցությունների մեծ ցուցակ:
«Լիզինոպրիլ» դեղամիջոցը լայնորեն կիրառվում է սրտի և անոթային համակարգի պաթոլոգիական հիվանդություններով հիվանդների բուժման մեջ։
Իհարկե, այս միջոցն իր առավելությունների հետ մեկտեղ ունի նաև թերություններ, այն կարող է առաջացնել գլխապտույտ, սրտխառնոց, չոր հազ, փորլուծություն։
Դեղը հակացուցված է երիկամների և լյարդի հիվանդությունների, հղիության, կրծքով կերակրման, մինչև 18 տարեկան երեխաների, ժառանգական Քվինկեի այտուցով, լիզինոպրիլի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում:
Ընտրելով «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի անալոգները, կարող եք նաև կանգ առնել «Էնալապրիլ» դեղամիջոցի վրա: Դրա բաղադրությունը ներառում է պերինդոպրիլով հիվանդի մարմնի վրա նման ազդեցություն ունեցող նյութ, էնալապրիլ մալեատ: Այս դեղամիջոցը նաև ACE ինհիբիտոր է, հետևաբար իջեցնում է արյան ճնշումը և միևնույն ժամանակ նվազեցնում է սրտի ծանրաբեռնվածությունը՝ կանխելով հիպերտոնիայի բարդ հետևանքները։
Արտադրության մեջբժշկություն Սերբիայում, Մակեդոնիայում. Դեղը բժշկական պրակտիկայում հաստատվել է որպես հուսալի: Ազատման ձև - հաբեր: Հաբերի մեկ տուփի արժեքը 100-ից 200 ռուբլի է։
Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել, որ այս դեղամիջոցը հակացուցված է շաքարային դիաբետի, հղիության, երիկամային և լյարդի անբավարարության, կրծքով կերակրման ժամանակ և նախատեսված չէ երեխաների բուժման համար։
Կարող է առաջացնել հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները՝ գլխապտույտ, ասթենիա, մաշկի ցան և քոր, հոգնածություն, քնկոտություն, անհանգստություն, չոր հազ: Նաև այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել ճնշման կտրուկ նվազում, ուստի դրա օգտագործումը պետք է ուղեկցվի ներկա բժշկի հսկողությամբ, քանի որ սխալ դոզան կարող է առաջացնել չափից մեծ դոզա և, հետևաբար, վատթարացնել հիվանդի վիճակը:
«Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի շատ փոխարինիչներ: Դեղամիջոցի անալոգները կարող են ընտրվել նաև ACE ինհիբիտորների խմբից, որոնք իրենց բաղադրության մեջ պարունակում են ակտիվ նյութ կապտոպրիլ, որը նման է պերինդոպրիլին: Այդպիսին է «Կապտոպրիլ» դեղամիջոցը, որը կիրառելի է զարկերակային հիպերտոնիայի, սրտի կորոնար հիվանդության և սրտի անբավարարության բուժման համար։
Դեղը արտադրվում է Սլովենիայում և Ուկրաինայում։ Այս դեղամիջոցի միջին արժեքը 300 ռուբլի է։
Կապոտոպրիլը չի նշանակվում հղիության, կրծքով կերակրման, 18 տարեկանից ցածր երեխաների, երիկամների և լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի, կարդիոգեն շոկի, սրտի ձախ փորոքից արյան արտահոսքի խոչընդոտների առկայության դեպքում, այտուցի ժամանակ:Քվինկե.
Այս դեղամիջոցը կարող է նաև առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են տեսողության խանգարումը, հոգնածությունը, գլխացավը, թրոմբոցիտոպենիան, ախորժակի նվազումը, ստոմատիտը, քոր առաջացումը, տախիկարդիան, թթվայնությունը:
Նախքան «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի էժանագին անալոգներն օգտագործելը, դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրանց համար նախատեսված ցուցումները: Դրանք պետք է նշանակի միայն ներկա բժիշկը: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կողմնակի ազդեցությունների ցանկը և հակացուցումների ցանկը, որոնք չպետք է թերագնահատել:
Հիպերտոնիայի բուժումը հեշտ չէ, յուրաքանչյուր հիվանդ ունի դեղերի այս կամ այն բաղադրիչը հանդուրժելու իր հակվածությունը, և այնքան էլ հեշտ չէ ընտրել ճիշտ դեղամիջոց, որը բուժման ընթացքում անհանգստություն չի առաջացնի։
Անհատական թերապևտիկ միջոց ընտրելու միակ միջոցը դեղերի փորձարկումն է:
Noliprel, Co-Pyreneva: perindopril + indapamide
Շատ հիվանդների համար բավարար չէ ճնշումը կարգավորել միայն «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցով, թերապիան համալրվում է մի քանի ավելի արդյունավետ միջոցներով։ Բժիշկների աշխատանքը հեշտացնելու համար դեղագործները ստեղծել են պերինդոպրիլի հիմքով համակցված պատրաստուկներ։
Այսպիսով, perindopril + indapamide անալոգները perindopril, որոնք ուժեղացված ազդեցություն ունեն հիվանդի մարմնի վրա, կազմված են, ինչպիսիք են «Noriprel» և «Co-Pyreneva»: Բնականաբար, համակցված պատրաստուկներն ավելի թանկ են, քան մաքուր պերինդոպրիլը։ «Noriprel» (պերինդոպրիլ + արգինին + ինդապամիդ) դեղամիջոցի արժեքը 800 ռուբլի է, «Co-Pyreneva» դեղամիջոցը (perindopril +):էրբումին + ինդապամիդ) – 650 ռուբլի։
Ավելի էժան՝ ինդապամիդ և պերինդոպրիլ պարունակող, համակցված դեղերի խմբի անալոգներ-հոմանիշներ՝ 200-ից 400 ռուբլի արժողությամբ Prlamid հաբեր, Co-Prenessa հաբեր՝ 400 ռուբլի, Perindid՝ 300 ռուբլի: Գների տարբերությունը, ինչպես տեսնում եք, շոշափելի է։
Կոմբինացիայի համար «պերինդոպրիլ և ինդապամիդ» անալոգները կարող են ընտրվել նաև համակցված ACE ինհիբիտորների խմբից, որոնք ներառում են այլ ակտիվ նյութեր: Օրինակ՝ Ampril Hd պլանշետները (ռամիպրիլ + հիդրոքլորոթիազիդ) արժեն 400 ռուբլի, իսկ համանման Euroramipril հաբերը՝ 200 ռուբլի։
Պերինդոպրիլ + ինդապամիդ պարունակող անալոգների որակը առանձնապես չի նշվում: Ցածր գինը միշտ չէ, որ երաշխիք է, որ օրիգինալ դեղամիջոցների հատկությունները կպահպանվեն:
Դեղեր «Պրեստանս», «Դալնևա»՝ պերինդոպրիլ + ամլոդիպին
Փորձերը չավարտվեցին ինդապամիդով, քանի որ պերինդոպրիլը շատ լավ ցույց է տալիս իր ազդեցությունը ամլոդիպինի հետ համատեղ: Վերջերս հայտնվեցին Prestans (պերինդոպրիլ + արգինին + ամլոդիպին) համակցված դեղամիջոցները, որոնց արժեքը 700-ից 900 ռուբլի է, իսկ Դալնևան (պերինդոպրիլ + էրբումին + ամլոդիպին) ՝ 500 ռուբլի:
Ավելի էժան կարգի պերինդոպրիլ + ամլոդիպին անալոգներ պարունակող փոխարինողների խմբից կարելի է ընտրել, օրինակ՝ Amlessa հաբեր, դրանց գինը 400 ռուբլի է, և համակցված ACE ինհիբիտորների խմբից, որոնք չեն պարունակում պերինդոպրիլ և ամլոդիպին։ օրինակ՝ «Akkupro» (quinapril) պլանշետները 200-300 ռուբլի գնով։
Ո՞րն է բուժիչհիվանդի համար հարմար համակցություններ, գիտի միայն բժիշկը, ով իր աչքի առաջ ունի հիվանդի մանրակրկիտ զննումից հետո ախտորոշման նկարը: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ընտրել «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի ավելի էժան անալոգներ, ապա այս գործով զբաղվում է նաև ներկա բժիշկը, քանի որ միայն նա կարող է գործնականում գնահատել որոշակի դեղամիջոցի գործողության արդյունավետությունը:
Բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցի մասին
Դեղագործական շուկան լցված է ACE ինհիբիտորներով. Դրանցից կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք փոխարինում են «Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցին։ Անալոգները և փոխարինումը, ինչպես արդեն տեսել եք, կարող են նույնական լինել ինչպես կազմով, այնպես էլ մարմնի վրա ազդեցություններով: Սակայն, չնայած խնդրո առարկա դեղամիջոցի էժան փոխարինողների նման բազմազանությանը, շատ հիվանդներ դեռ նախընտրում են բուժվել բնօրինակով, ինչի մասին վկայում են նրանց ակնարկները:
Իհարկե, եթե հիվանդը չի կարող իրեն թույլ տալ օրիգինալ բուժում, ապա անցում է կատարվում էժան համակցված դեղամիջոցների, որոնցից բժիշկներն առանձնացրել են քիչ թե շատ որակյալները։ Բնականաբար, նույնիսկ էժան դեղամիջոցների մեջ բժիշկներն ընտրում են եվրոպական արտադրության դեղամիջոցներ, որոնց թվում գործնականում կեղծիքներ չկան։
«Պերինդոպրիլ» դեղամիջոցը բժշկական պրակտիկայում ապացուցել է իր հուսալի և արդյունավետությունը, որի շնորհիվ բժիշկներին այսօր հաջողվում է վերականգնել զարկերակային հիպերտոնիայով և սրտի անբավարարությամբ հիվանդների 80%-ի առողջությունը, ինչպես նաև կանխել բարդությունները նրանց 50%-ի մոտ սրտամկանի ինֆարկտի ձև և ինսուլտ։
Իհարկե, գիտելիք ունենալն այն մասին, թե որ դեղամիջոցները կարող են փոխարինել դեղամիջոցին«Պերինդոպրիլը» շատ ավելի հեշտ է նավարկելը ACE ինհիբիտորների դեղերի մեծ ցանկում: Իսկ նշանակելիս հեշտ է դառնում հասկանալ, թե ինչ է բժիշկը հատուկ խորհուրդ տալիս թերապիայի համար՝ օրիգինալ դեղը, թե դրա էժան անալոգը։
